यदि भवतः वा भवतः परिवारस्य कस्यचित् पार्किन्सन्-रोगः अस्ति तर्हि भवतः सम्भवतः ज्ञातं यत् भवतः वैद्येन निर्धारितानि अनेकप्रकारस्य औषधानि सेवनीयानि सन्ति । कदाचित् एतेषां बहुविधौषधानां मध्ये वयं भ्रमिताः भवेम । अद्य वयं पार्किन्सन्-रोगस्य किञ्चित् विशेषं औषधं ओपिकापोन्-इत्यस्य विषये वदामः । इदं अधिकतया ONGENTYS इति ब्राण्ड्-नाम्ना उपलभ्यते । एतत् औषधं सम्यक् किम्, कथं प्रयोगः, केषु विषयेषु सावधानता कर्तव्या इति अवलोकयामः ।
इदं ओपिकापोने कीदृशं औषधम् अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ओपिकापोन् इति अतिरिक्तं औषधं यत् पार्किन्सन्-रोगस्य चिकित्सायां प्रयुक्तानि मुख्यानि औषधानि लेवोडोपा-कार्बिडोपा-इत्येतयोः सह मिलित्वा दीयते । न तु केवलं दत्तं औषधम् । एतत् चिन्तयतु यथा लेवोडोपा कार्बिडोपा च पार्किन्सन्-रोगस्य लक्षणानाम् नियन्त्रणे मुख्याः क्रीडकाः सन्ति । अतः ओपिकापोन् यत् करोति तत् अस्ति यत् ताभ्यां मुख्यौ औषधयोः प्रभावशीलतां वर्धयति, तान् शरीरे दीर्घकालं यावत् स्थापयति, तेषां लक्षणं नियन्त्रयितुं समयं विस्तारयति च। अन्येषु शब्देषु, एतत् औषधं सहायकं इव कार्यं करोति यत् मुख्यौषधस्य स्वशक्तिं अधिकतया उपयोक्तुं साहाय्यं करोति ।
औषधं सेवितुं पूर्वं वैद्यं वक्तुं आवश्यकानि वस्तूनि
भवतः वैद्यः एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य सम्पूर्णं चित्रं भवितव्यं भविष्यति . अतः यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
- यकृत् वा वृक्करोगः : यदि भवतः यकृत् वा वृक्करोगः अस्ति तर्हि अवश्यमेव अस्मान् वक्तव्यम् ।
- अत्यधिकं निद्रा वा निद्रासम्बद्धाः विकाराः : यदि भवतः नार्कोलेप्सी अथवा स्लीप एपनिया अस्ति।
- न्यूनरक्तचापः : यदि भवतः न्यूनरक्तचापस्य लक्षणं भवति, यथा भवन्तः उत्तिष्ठन्ते सति बहुधा चक्करः, नीलनेत्राणि च भवन्ति ।
- मानसिकरोगः यदि भवन्तः सिजोफ्रेनिया इत्यादि मानसिकरोगस्य चिकित्सां कुर्वन्ति तर्हि .
- मद्यपानम् : यदि भवान् मद्यपः अस्ति तर्हि तस्य उल्लेखं कुरुत।
- एलर्जी : यदि भवतः कदापि अस्य ओपिकापोन् औषधस्य, अन्यस्य वा औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अभवत्।
- गर्भधारणं स्तनपानं च : यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणस्य प्रयासं करोति, स्तनपानं करोति वा तर्हि एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
एतानि वस्तूनि न गोपयित्वा वैद्येन सह वार्तालापः भवतः सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति।
औषधस्य उपयोगः कः उत्तमः ?
औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं भवता तस्य सम्यक् उपयोगः करणीयः ।
- कदा सेवनीयम् : एतत् औषधं सेवनीयम्यदा त्वं अतीव क्षुधार्तो भवति, तदा शून्योदरे इत्यर्थः । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् भोजनात् न्यूनातिन्यूनं एकघण्टापूर्वं भोजनात् न्यूनातिन्यूनं एकघण्टापश्चात् वा सेवनीयम् . गोलीं जलस्य गिलासेन सह निगलन्तु।
- समये सेवन्तु : औषधं निर्धारितान्तरेषु, वैद्येन निर्धारितसमये सेवन्तु । निर्धारितमात्रायाः अधिकं कदापि न सेवन्तु।
- एतस्य औषधस्य सहसा सेवनं न त्यजन्तु : चिकित्सकस्य सल्लाहं विना सहसा एतत् औषधं त्यक्तुं परिहरन्तु। एवं कृत्वा गम्भीराः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।
- बालकानां कृते दानं : एतत् औषधं प्रायः बालकानां कृते न दीयते । एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां लङ्घयन्तु। मा गृहाण इत्यर्थः । यदा अग्रिममात्रायाः समयः भवति तदा सामान्यतया समानमात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । विस्मृतमात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा गोल्यद्वयं न सेवन्तु।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अकस्मात् एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु, अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। अन्यैः सह स्वस्य औषधं न विभजन्तु।
अन्ये औषधानि ये ओपिकापोने इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
केचन औषधानि ओपिकापोन् इत्यनेन सह सेवनेन समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, यथा औषधं, औषधं, पारम्परिकौषधं, विटामिनं च सेवन्ते तस्य विषये वैद्यं सूचयन्तु
| औषधस्य प्रकारः | वर्णनं उदाहरणानि च |
|---|---|
| औषधानि ये कदापि एकत्र न सेवनीयाः | एमएओआई औषधानि (उदा. मार्प्लान्, नार्डिल, पर्नाटे)। एते विषादस्य चिकित्सायाम् एकः प्रकारः औषधः अस्ति । एतेषां सह ओपिकापोन्-इत्यस्य सेवनेन गम्भीराः प्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । |
| अन्ये पदार्थाः औषधानि च ये विग्रहं जनयितुं शक्नुवन्ति | मद्यसार |
| एलर्जी, कास, शीतरोगस्य औषधानि (Antihistamines) | |
| चिन्तायां निद्रायाः वा औषधम् | |
| अवसादस्य केचन औषधानि (उदा. एमिट्रिप्टाइलिन्, फ्लुओक्सेटिन्, सेर्ट्रालिन्) | |
| आक्षेपस्य कृते प्रयुक्ताः केचन औषधाः (उदा. फेनोबार्बिटल्) | |
| हृदयरोगं रक्तचापं च प्रभावितं कुर्वन्ति औषधानि (उदा. डोबुटामाइन्, डोपामाइन्, एपिनेफ्रिन्, नोरेपिनेफ्रिन्) | |
| शल्यक्रियायाः समये संज्ञाहरणार्थं, मांसपेशीविश्रामार्थं च दत्तानि औषधानि | |
| तीव्रवेदनायाः मादकौषधानि |
औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
अस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन् स्वशरीरे परिवर्तनस्य विषये ध्यानं दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- तन्द्रा चक्करः च : एतत् औषधं भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवितुं शक्नोति । अतः यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् सजगतायाः आवश्यकतां जनयति इति कार्याणि परिहरन्तु सहसा उपविष्टं वा स्थातुं वा वर्जयेत् विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति। एतेन चक्करस्य, पतनस्य च जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
- आकस्मिकनिद्रा : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। केचन जनाः एतत् औषधं सेवन्ते सति अप्रत्यक्षतया सहसा निद्रां गच्छन्ति । भवतः वाहनचालनकाले, वार्तालापकाले, भोजनकाले वा एतत् भवितुं शक्नोति । एतत् भवतः निद्राभावं विना भवितुं शक्नोति।
यदि भवन्तः एतत् अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
- अनियंत्रित आवेगाः : १.केचन रोगिणः एतत् औषधं सेवन्ते सति द्यूतं, यौनसम्बन्धं, अनावश्यकरूपेण धनव्ययम्, अतिभोजनं वा कर्तुं अनियंत्रित-आग्रहान् अनुभवन्ति इति अवदन् यदि भवान् एतेषु कञ्चित् असामान्यव्यवहारं लक्षयति तर्हि लज्जितः मा भूत् तथा च शीघ्रमेव स्वचिकित्सकं सूचयतु ।
- मुखस्य शुष्कता : मुखस्य शुष्कता सामान्यः दुष्प्रभावः अस्ति । शर्करारहितगुञ्जा चर्वणं, अमधुरयुक्तानि मिष्टान्नं चूषयित्वा, प्रचुरं जलं पिबितुं च एतत् नियन्त्रयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । परन्तु यदि समस्या स्थास्यति वा तीव्रा वा भवति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
| दुष्प्रभावानाम् वर्गीकरणम् | |
|---|---|
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| एलर्जी | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः । |
| अनियंत्रित गतिः | अनियंत्रितहस्तस्य मुखस्य कण्ठस्य वा ऊर्ध्वशरीरस्य वा कम्पनम् । |
| रक्तचापे परिवर्तनम् | उच्चरक्तचापः न्यूनरक्तचापः वा (चक्करः, मूर्च्छा, पतनं, अत्यन्तं श्रान्तता) । |
| मानसिकं व्यवहारपरिवर्तनं च | मतिभ्रमाः, आकस्मिकभावनपरिवर्तनानि, पूर्वोक्ताः अनियंत्रित-आवेगाः च । |
| सहसा निद्रा | सामान्यकार्यं (उदा. वाहनचालनं) कुर्वन् निद्रापातः । |
| दुष्प्रभावाः ये स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा भवन्ति चेत् वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| मलावरोध | शौचालयं गन्तुं कष्टम्। |
| तन्द्रा | असामान्यतया निद्रालुः। |
| मुखं शुष्कम् | मुखे अवशिष्टस्य लारस्य स्वभावः। |
| निद्रायाः कष्टम् | रात्रौ निद्रां गन्तुं कष्टम्। |
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि भिन्नं अनुभवन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- ओपिकापोन् इति अतिरिक्तं औषधं यत् पार्किन्सन्-रोगस्य चिकित्सायां प्रयुक्तानां लेवोडोपा/कार्बिडोपा-औषधानां प्रभावशीलतां वर्धयति ।
- एतत् औषधं रिक्तपेटे अवश्यमेव सेवनीयम् | भोजनात् एकघण्टापूर्वं वा एकघण्टापश्चात् इत्यर्थः ।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु यत् भवन्तः सेवन्ते।
- औषधस्य सेवनकाले तन्द्रा, चक्करः, आकस्मिकनिद्रा च विषये सावधानाः भवन्तु । यदि एतादृशाः लक्षणाः भवन्ति तर्हि वाहनचालनं परिहरन्तु ।
- यदि भवन्तः द्यूतं वा अनावश्यकव्ययम् इत्यादीनि अनियंत्रित-आवेगं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
- वैद्यस्य परामर्शं विना सहसा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment