विचित्रः विषाणुः यः त्वचायां फोडान् जनयति? आर्थोपॉक्सवायरसस्य विषये ज्ञातव्यम्!

किं भवता कदापि एतत् 'आर्थोपॉक्सवायरस' इति नाम श्रुतम्? एषः भवतः कृते नूतनः शब्दः भवेत्। परन्तु एषः विषाणुसमूहः अस्माकं त्वचायां लघुगुल्मान्, जलपूर्णान् फोडान् च जनयितुं शक्नोति । कदाचित् एतानि पशुभ्यः अपि अस्मान् प्रति संक्रमितुं शक्यन्ते । अतः, अद्य किञ्चित् अधिकं विस्तरेण एतस्य विषये वदामः? पश्यामः यत् सम्यक् किं भवति।

आर्थोपोक्सवायरसः वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् आर्थोपोक्सवायरस इति नाम विषाणुसमूहस्य कृते दत्तम् अस्ति । यदा एते विषाणुः शरीरे प्रविशन्ति तदा ते मुख्यतया त्वक्क्षतानि, यथा गुल्मानि वा फोडानि वा जनयन्ति । किं विशेषं यत् ते 'जूनोटिक' रोगाः अपि उच्यन्ते । एते विषाणुः पशुभ्यः, पशुभ्यः मनुष्येभ्यः च संक्रमितुं शक्नुवन्ति इति भावः । गवाः, बिडालाः, लघुकृन्तकाः इत्यादयः स्तनधारयः तान् प्राप्तुं शक्नुवन्ति । यदा कदा मनुष्येषु अपि संक्रमणं कर्तुं शक्यते । परन्तु केवलं द्वौ वायरसौ, चेचकम् – यत् अधुना विश्वात् पूर्णतया निर्मूलितम् अस्ति – तथा च Mpox, सम्प्रति आर्थोपॉक्सवायरसौ इति ज्ञायते ये व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति संक्रमितुं शक्नुवन्ति

आर्थोपोक्सवायरसस्य के प्रकाराः सन्ति ?

अस्मिन् आर्थोपोक्सवायरसपरिवारे अन्तर्भवन्ति अनेकाः प्रकाराः विषाणुः । अत्र कतिचन उदाहरणानि सन्ति- १.

• अखमेता विषाणु
• अलास्कापोक्स वायरस
• उष्ट्रविषाणुः – अर्थात् उष्ट्रेभ्यः आगच्छति ।
• गोचकविषाणुः – एषः गोभ्यः संक्रमितुं शक्नोति ।
• अश्वविषाणुः – अश्वैः सह सम्बद्धः ।
• Mpox virus – भवान् अद्यैव एतस्य विषये श्रुतवान् स्यात्।
• Vaccinia virus – एतत् एव चेचकस्य टीकं निर्मातुं उपयुज्यते ।
• Variola virus – एषः एव विषाणुः यः चेचकं जनयति यस्य मया पूर्वं उक्तः ।

अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?

यदि भवान् एतादृशं ऑर्थोपॉक्सवायरसं प्राप्नोति तर्हि मुख्यं सुलभतया च ज्ञातुं शक्यते लक्षणं उन्नतः, सुनिर्दिष्टः, उबड़-खाबड़ः चकनाकारः भवति । एते दाहाः एकदा एव न आगच्छन्ति। तेषां विकासः चरणबद्धः भवति । ते समतलं आरभन्ते, ततः उन्नताः भवन्ति (कदाचित् पप्युल्स् इति उच्यन्ते), ततः द्रवपूर्णाः फोडाः (कदाचित् पुटिका इति उच्यन्ते), अन्ते च क्रस्ट् कृत्वा स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति एषा समग्रप्रक्रिया कतिपयान् सप्ताहान् यावत् भवितुं शक्नोति । एते चकत्तेः कदाचित् कष्टप्रदाः, कण्डूयमानाः च भवितुम् अर्हन्ति ।

विषाणुप्रकारानुसारं एते क्षताः शरीरस्य विभिन्नेषु भागेषु दृश्यन्ते । उदाहरणतया:

• हस्तयोः विशेषतः तालुयोः ।
• पादतलयोः उपरि ।
• गुदस्य सम्बन्धे ।
• जननेन्द्रियक्षेत्रेषु (लिंगे वा योनिषु वा)।

एतेषां लक्षणानाम् अतिरिक्तं अन्ये अपि कतिपयानि लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति ।

• मांसपेशीवेदना, कण्ठवेदना इव।
• लसिकाग्रन्थिनां शोफः, वयं तान् प्रफुल्लिताः ग्रन्थिः इति वदामः, तदेव अस्ति।

आर्थोपोक्सवायरसः कथं संक्रम्यते ?

अस्य आर्थोपोक्सवायरसस्य संक्रमणं मुख्यतया द्वौ मार्गौ स्तः - पशुभ्यः मनुष्येभ्यः मनुष्येभ्यः मनुष्येभ्यः च ।

यदि पशुः भवन्तं खरचति वा दंशति वा, अथवा यदि भवतः त्वचा पशुस्य रक्तस्य, शरीरस्य द्रवस्य, त्वक्क्षतस्य वा प्रत्यक्षसम्पर्कं प्राप्नोति तर्हि भवन्तः संक्रमितपशुतः एतत् विषाणुं प्राप्तुं शक्नुवन्ति

अपि च, यदि भवतां कस्यचित् अस्मिन् विषाणुना संक्रमितस्य निकटसम्पर्कः भवति तर्हि भवान् संक्रमितः भवितुम् अर्हति । अस्य अर्थः- १.

• कासस्य, श्वासस्य, वार्तालापस्य वा समये मुक्तानां श्वसनबिन्दूनां सम्पर्कद्वारा ।
• रोगी त्वक्व्रणात्, फोडाभ्यः च स्रवमानस्य द्रवस्य सम्पर्कं कृत्वा ।
• आत्मीयसंपर्कात्, यथा चुम्बनं, मैथुनं च।

सम्प्रति एकमात्रः आर्थोपोक्सवायरसः यः व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति संक्रमितुं शक्नोति सः Mpox इति । (चेचकरोगः अपि व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति संक्रमितः आसीत्, परन्तु १९८० तमे वर्षात् विश्वात् सः निर्मूलितः अस्ति ।) अन्ये आर्थोपॉक्सवायरसाः, यथा अलास्कापोक्स, कैमेलपॉक्स च, संक्रमितपशूनां सम्पर्कद्वारा संक्रमिताः भवन्ति

एते विषाणुः कीदृशाः पशवः वहन्ति ?

स्तनधारयः अनेकाः प्रकाराः सन्ति ये एतत् आर्थोपोक्सवायरसं वहितुं शक्नुवन्ति । तेषु केचन सन्ति- १.

• अस्माकं गृहेषु पालतूपजीविनः अर्थात् बिडालाः श्वाः च रोचन्ते।
• रक्तपृष्ठयुक्ताः वाल्स्, श्रुः च अलास्कापोक्स-विषाणुस्य वाहकाः सन्ति ।
• गिलहरी, मूषकः, मूषकः इत्यादयः लघुपशवः मपोक्स-विषाणुं वहितुं शक्नुवन्ति ।

केचन प्रकाराः आर्थोपोक्सवायरसः टिक् इत्यादिकीटानां माध्यमेन अपि पशूनां कृते संक्रमितुं शक्नोति ।

अस्य रोगस्य सम्यक् निदानं कथं भवति ? (निदानम्) ९.

भवतः दाहादिलक्षणानाम् आधारेण भवतः आर्थोपोक्सवायरसः अस्ति इति वैद्यः शङ्कितुं शक्नोति । निश्चयेन ते अनेकपरीक्षाः कर्तुं शक्नुवन्ति। उदाहरणतया:

• भवतः रक्तस्य नमूना परीक्षिता भविष्यति।
• त्वक्क्षतात् द्रवस्य नमूना गृहीत्वा परीक्षणं क्रियते ।
• अथवा भवन्तः त्वचायाः लघुखण्डं (ऊतकस्य नमूना) गृहीत्वा तस्य परीक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति।

एतस्य चिकित्सा कथं करणीयम् ?

अधिकांशतः वैद्याः आर्थोपोक्सवायरसस्य चिकित्सां न कुर्वन्ति यावत् भवतः गम्भीरः रोगः न भवति। परन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु यदि भवतः Mpox इत्यस्य तीव्रः प्रकरणः अस्ति तर्हि भवतः चेचकस्य चिकित्सायां प्रयुक्तानि वायरसविरोधी औषधानि दातुं शक्यन्ते । अपि च, Vaccinia immune globulin (VIG-IV) .कदाचित् प्रतिपिण्डानि सम्मिलितं चिकित्साविधिः अपि प्रयुज्यते ।

यदि मम एतादृशः विषाणुः भवति तर्हि किं भवति ? किं अपेक्षितुं शक्नोमि ?

यदि वैद्यः भवतः आर्थोपोक्सवायरसः इति पुष्टिं करोति तर्हि ते भवन्तं गृहे भवतः लक्षणानाम् प्रबन्धनं कथं कर्तव्यमिति सल्लाहं दास्यन्ति तथा च यदि भवतः लक्षणं तीव्रं भवति तर्हि किं कर्तव्यम् इति सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् भवतः लक्षणं भवति चेत् अन्येभ्यः जनाभ्यः दूरं स्थातव्यम् । एतेन भवन्तः अन्येभ्यः विषाणुः प्रसारयितुं न शक्नुवन्ति ।

सम्प्रति मनुष्येषु आर्थोपोक्सवायरसः सामान्यतया न दृश्यते । अपि च, यतः चेचकस्य उन्मूलनं जातम्, अधुना ये अधिकांशः आर्थोपॉक्स-वायरस-संक्रमणः ज्ञायते , ते प्राणघातकाः न सन्ति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवतः आर्थोपोक्सवायरसस्य संपर्कस्य जोखिमः अधिकः भवितुम् अर्हति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । सः भवतः जोखिमं व्याख्यातुं शक्नोति, भवतः किं किं रक्षात्मकं उपायं कर्तुं शक्यते इति च।

तदतिरिक्तं वैद्यं पश्यन्तु यदि : १.

• यदि भवतः त्वचायां नूतनः दाहः वा व्रणः वा अस्ति |
• यदि भवतः अस्वस्थता भवति, यथा ज्वरः, शरीरस्य वेदना, अथवा लसिकाग्रन्थिः प्रफुल्लिता .
• यदि भवान् आर्थोपोक्सवायरस-संक्रमितस्य व्यक्तिस्य वा पशुस्य वा निकटसम्पर्कं कृतवान् अस्ति।

आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) कदा गन्तव्यम् ?

यदि भवतः गम्भीराः लक्षणाः सन्ति , तर्हि भवन्तः तत्क्षणमेव आपत्कालीन-कक्षं (ER) गन्तव्यम्। अस्य अर्थः- १.

• उच्चज्वरः (१०३ फारेनहाइट्/४० ​​सेल्सियसतः अधिकः) ।
• तीव्रः आकस्मिकः वा श्वसनस्य कष्टः ।
• वक्षःस्थलवेदना ।
• तीव्रवमनं वा अतिसारः वा ।
• भ्रमः अन्ये वा मानसिकपरिवर्तनानि (उदा. चेतनायाः हानिः) ।
• नित्यं दुर्बलता वा चक्करः वा।

किं वयं अस्मात् आर्थोपोक्सवायरसात् स्वस्य रक्षणं कर्तुं न शक्नुमः? किं कर्तुं शक्नुमः ?

आम्, एतेभ्यः विषाणुभ्यः स्वस्य रक्षणार्थं वयं कार्याणि कर्तुं शक्नुमः । यदि भवान् एतेषु कस्मिंश्चित् विषाणुसंसर्गस्य उच्चजोखिमं प्राप्नोति तर्हि केषाञ्चन आर्थोपोक्सवायरसस्य टीकाकरणं प्राप्तुं शक्नोति । यथा - खसरा-रोगस्य, चेचकस्य च टीकाः सन्ति ।

तदतिरिक्तं एतानि कार्याणि कृत्वा अपि भवान् स्वस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नोति।

• यदि भवतः कार्यं वा शौकः भवतः पशूभिः सह (विशेषतः ये एतान् विषाणुनाम् वहितुं शक्नुवन्ति) सह अन्तरक्रियां कर्तुं प्रवृत्ताः सन्ति , तर्हि सुरक्षासाधनं धारयन्तु , यथा दस्तानानि, मुखौटानि च।
• संक्रमितपशूनां जनानां वा सम्पर्कं परिहरन्तु। अस्मिन् मृताः पशवः अपि अन्तर्भवन्ति ।
• आर्थोपॉक्सवायरसदूषितशय्यावस्त्रादिस्पर्शं वर्जयेत्।
• पशुमांसयुक्तानि पशुभागानि वा सर्वाणि सम्यक् पचन्तु।
• साबुनेन सदा हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम्।
• सुरक्षितमैथुनस्य अभ्यासं कुर्वन्तु . तात्पर्यम् अस्ति यत् कण्डोम-दन्त-जलबन्धादि-वस्तूनाम् उपयोगः करणीयः ।
• यदि भवान् कस्यचित् Orthopoxvirus संक्रमितस्य परिचर्या करोति तर्हि Personal Protective Equipment (PPE) इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्तु ।

किं कुक्कुटरोगः अपि आर्थोपॉक्सवायरसस्य एकः प्रकारः अस्ति ?

न, कुक्कुटरोगः आर्थोपोक्सवायरससमूहस्य रोगः नास्ति । कुक्कुटरोगस्य कारणं यः विषाणुः सः वैरिसेला-जोस्टर-विषाणुः अस्ति । इदं दादविषाणुपरिवारस्य अन्तर्भवति ।

चेचकस्य उन्मूलनात् आरभ्य मनुष्येषु आर्थोपॉक्सवायरसस्य प्रकोपः दुर्लभः अस्ति । परन्तु यदि एकः घटितः स्यात् तर्हि किञ्चित् भयङ्करवार्ता स्यात्। सौभाग्येन केवलं द्वयोः आर्थोपोक्सवायरसयोः टीकाः सन्ति येषां विषये वयं जानीमः ये व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति संक्रमितुं शक्नुवन्ति, चेचक (यद्यपि इदानीं न) तथा mpox इति यद्यपि आर्थोपोक्सवायरसाः कदाचित् पशूभ्यः जनानां कृते कूर्दन्ति तथापि विद्यमानाः एंटीवायरसौषधाः प्रतिपिण्डचिकित्साः च मनुष्येषु आर्थोपोक्सवायरसस्य नूतनानां जातीनां चिकित्सायां सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति

केचन महत्त्वपूर्णाः विषयाः अस्माभिः स्मर्तव्याः

ठीकम्, अतः, वयं यत् चर्चां कृतवन्तः तस्मात् अत्र आर्थोपोक्सवायरसस्य विषये भवद्भिः स्मर्तव्याः केचन मुख्याः विषयाः सन्ति:

• अयं विषाणुः त्वक्-गुल्माः, फोडाः च इत्यादीन् दाहान् जनयितुं शक्नोति .
• एते पशुभ्यः मनुष्येभ्यः संक्रमितुं शक्यन्ते, तथा च केचन प्रकाराः (वर्तमानं Mpox) मनुष्येभ्यः मनुष्येभ्यः अपि संक्रमितुं शक्यन्ते .
• सुरक्षापरिहारस्य अनुसरणं (समीचीनतया हस्तप्रक्षालनं, संक्रमितजनानाम्/पशूनां दूरं स्थातुं, सुरक्षितमैथुनस्य अभ्यासः) अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• यदि भवतः संदिग्धलक्षणाः (नवव्रणाः, ज्वरः, शरीरस्य वेदनाः) सन्ति , अथवा संक्रमितस्य व्यक्तिस्य/पशुस्य निकटसम्पर्कः अस्ति , तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं अवश्यं गृह्यताम्।
• यदि भवतः गम्भीराः लक्षणाः सन्ति (उच्चज्वरः, श्वसनस्य कष्टं, वक्षःस्थलवेदना, भ्रमः) , तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीन-कक्षं गच्छन्तु ।

स्मर्यतां यत् अस्य विषाणुविषये अवगतं भवितुं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। भयं कर्तुं किमपि नास्ति, परन्तु सावधानता श्रेयस्करम्!

Orthopoxvirus , Mpox, चेचक, त्वचा के घाव, वायरल संक्रमण