दन्तधावनकाले भवतः गुदगुदानां रक्तस्रावः भवति वा ? भवतः दुर्गन्धः अस्ति वा ? कदाचित् भवतः दन्ताः किञ्चित् शिथिलाः भवन्ति? एते केवलं उपेक्षितुं लक्षणानि न सन्ति। एते तीव्रगुदरोगस्य (Periodontitis) लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति । यदि वयं एतां स्थितिं यथावत् त्यजामः तर्हि दन्तानाम् परितः अस्थिः विलीयते, अन्ते दन्ताः बहिः पतितुं शक्नुवन्ति । अद्य वयं एकस्याः अतीव महत्त्वपूर्णस्य सफलस्य च शल्यक्रियायाः विषये वदामः यस्य उपयोगः एतादृशस्य स्थितिः चिकित्सायै भवति।
अस्थिशल्यक्रिया इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्थिशल्यक्रिया एकः विशेषः शल्यक्रिया अस्ति यः दन्तचिकित्सकैः उन्नतगुदरोगस्य चिकित्सायै क्रियते । अस्य मुख्यं लक्ष्यं भवतः दन्तगुदयोः मध्ये निर्मितानाम् गहनानां अन्तरालानां अथवा "जेबानां" निराकरणम् अस्ति ।
कल्पयतु, यदा भवतः दीर्घकालं यावत् गुदरोगः भवति तदा भवतः दन्तगुदयोः मध्ये लघुखाताः निर्मीयन्ते । एतेषु खन्धेषु अन्नकणाः, मलः, हानिकारकजीवाणुः च सहजतया अटितुं शक्नुवन्ति । कियत् अपि सम्यक् दन्तधावनं कृत्वा फ़्लोस् कृत्वा एतानि गभीराणि स्थानानि प्राप्तुं न शक्नुथ । अस्थिशल्यक्रिया तानि गभीराणि जेबनि स्वच्छं करोति यत्र जीवाणुः निगूढः भवति, मसूडानां परितः अस्थि पुनः आकारं ददाति, तानि जेबानि अतल्लीनानि भवन्ति तदा जीवाणुना पुनः कुत्रापि निगूढं न भवति।
यदि मसूड़ारोगस्य सम्यक् चिकित्सा न भवति तर्हि दन्तक्षयस्य अतिरिक्तं हृदयरोगः, मधुमेहः, आघातः इत्यादीनां अन्येषां गम्भीराणां रोगानाम् अपि जोखिमः वर्धते अतः अस्माकं समग्रस्वास्थ्यस्य कृते मुखस्य स्वास्थ्यं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
अस्य शल्यक्रियायाः मुख्याः प्रकाराः सन्ति वा ?
आम्, मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः। भवता दन्तचिकित्सकेन सह वार्तालापः करणीयः यत् भवतः स्थितिः कृते कोऽपि विधिः सर्वोत्तमः इति निर्णयः करणीयः ।
| शल्यक्रियायाः प्रकारः | विधिः वर्णनं च |
|---|---|
| पारम्परिक अस्थि शल्यक्रिया | वैद्यः गुदस्य लघु चीरं कृत्वा मन्दं गुदं निष्कास्य दन्तस्य मूलं प्रकाशयति । ततः, दन्तस्य परितः अस्थि गभीराणां जेबानां निराकरणाय सज्जीकृत्य, गुदं पुनः स्थाने आनीय सिवनी भवति एषः एव सर्वाधिकं प्रयुक्तः सफलः च विधिः अस्ति । |
| लेजर अस्थि शल्यक्रिया | एषः नूतनः विधिः अस्ति। स्वस्थ ऊतकस्य हानिम् अकुर्वन् जीवाणुनाशार्थं लेजर ऊर्जायाः उपयोगं करोति । न तस्य चीरस्य, सिलेन्थस्य वा आवश्यकता भवति । परन्तु एषः विधिः सर्वेषां कृते उपयुक्तः न भवेत् यतः परिणामाः मिश्रिताः भवितुम् अर्हन्ति । |
शल्यक्रियायाः पूर्वं कथं सज्जता भवति ?
भवतः दन्तचिकित्सकः शल्यक्रियायाः पूर्वं विशिष्टानि निर्देशानि दास्यति, परन्तु अत्र केचन सामान्यवस्तूनि सन्ति येषां सज्जता कर्तव्या ।
- रक्तकृशकम् : यदि भवान् एस्पिरिन् वा वार्फारिन् इत्यादीनि रक्तकृशकम् (एण्टीकोअगुलेण्ट्) सेवते तर्हि भवान् स्वचिकित्सकं सूचयतु । भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् शल्यक्रियायाः कियत् दूरं पूर्वं भवता एतानि सेवनं त्यक्तव्यम् ।
- सम्यक् खादन्तु : शल्यक्रियायाः अनन्तरं भवतः मुखं वेदनायुक्तं भवेत् अतः तस्य भोजनं दुष्करं भवेत् । अतः, शल्यक्रियायाः पूर्वं उत्तमं भोजनं खादन्तु।
- सहचरं आनयन्तु : यदि भवन्तः स्वस्य प्रक्रियायाः (शामकदन्तचिकित्सा) पूर्णतया शामकाः भवन्ति तर्हि भवन्तं गृहं प्रेषयितुं विश्वसनीयं मित्रं वा परिवारस्य सदस्यं वा आनयन्तु। परन्तु यदि केवलं स्थानीयसंज्ञाहरणं वा नाइट्रस-आक्साइड् वा दत्तं भवति तर्हि भवन्तः एकान्ते गृहं गन्तुं शक्नुवन्ति ।
- धूम्रपानं मद्यपानं च : शल्यक्रियायाः पूर्वं पश्चात् च २४ घण्टापर्यन्तं धूम्रपानं मद्यपानं च पूर्णतया परिहरन्तु । एते चिकित्साप्रक्रियायां बाधां जनयन्ति ।
शल्यक्रिया कथं भवति ?
यद्यपि एतत् महती वस्तु इव ध्वन्यते तथापि कुशलेन वैद्येन क्रियमाणा सामान्या प्रक्रिया अस्ति । प्रायः ३०-६० निमेषाः भवन्ति ।
1. जडता : प्रथमं भवतः दन्तगुदयोः सुन्नीकरणाय इन्जेक्शनं दत्तं भविष्यति।
2. चीरकरणम् : ततः गुञ्जारेखायाः पार्श्वे लघुः चीरः क्रियते ।
3. मसूड़ानिष्कासनम् : दन्तमूलानि अस्थि च उजागरयितुं मसूडं मन्दं पार्श्वे धक्कायन्ति।
4. शोधनम् : दन्तमूलेषु ये पट्टिकाः जीवाणुः च सञ्चिताः सन्ति तेषां सम्यक् शोधनं भवति ।
5. अस्थिनिर्माणम् : क्षतिग्रस्तं अस्थिं स्निग्धं कृत्वा अस्थिस्य पुनः आकारं कृत्वा गभीराः जेबः समाप्ताः भवन्ति।
6. अस्थि-कलमीकरणम् (यदि आवश्यकं भवति) : यदि बहु अस्थि-कलमम् अभवत् तर्हि तेषु क्षेत्रेषु कृत्रिम-अस्थि-कलमानि (Dental Bone Grafts) प्रत्यारोप्यन्ते येन अस्थि पुनः वर्धते
7. सिवनी : अन्ते मसूडं पुनः स्थाने आनयन्ति, विलयनशीलसिवनीभिः वा शल्यक्रियापश्चात् सिवनीभिः वा बन्दं भवति ।
अस्य शल्यक्रियायाः किमपि जोखिमं जटिलता च अस्ति वा ?
यथा कस्यापि शल्यक्रियायाः विषये, तत्र केचन लघुजोखिमाः सन्ति । परन्तु चिन्ता न कुर्वन्तु, एते प्रायः अतीव दुर्लभाः भवन्ति। भवतः वैद्यः तान् कथं प्रबन्धनीया इति व्याख्यास्यति।
- सामान्यतः अधिकं रक्तस्रावः
- संक्रमण
- दन्तसंवेदनशीलता वर्धिता
- मूलगुहाः
- मसूड़ा मन्दता
महत्त्वपूर्णं तु एतत् यत् एतत् शल्यक्रिया न कृत्वा यत् हानिः भविष्यति तस्य तुलने एते जोखिमाः अत्यल्पाः सन्ति । अतः यदि भवतः वैद्यः एतत् शल्यक्रियाम् अनुशंसति तर्हि एतत् शल्यक्रिया कर्तुं बुद्धिमान् ।
शल्यक्रियायाः अनन्तरं भवता स्वस्य पालनं कथं कर्तव्यम् ?
शल्यक्रियायाः सफलतायाः महती प्रभावः भवति यत् भवन्तः शल्यक्रियायाः अनन्तरं कथं स्वस्य पालनं कुर्वन्ति । प्रायः पुनर्प्राप्तेः समयः सप्ताहद्वयात् चतुःसप्ताहपर्यन्तं भिन्नः भवितुम् अर्हति ।
- वेदना, शोफः च : प्रथमदिनानि यावत् मुखस्य किञ्चित् वेदना, कोमलता, शोफः च भवति इति सामान्यम् । वैद्येन यथा निर्धारितं तथा एव वेदनाशामकानाम् उपयोगं कुर्वन्तु ।
- औषधानि : चिकित्सकेन निर्धारितानि सर्वाणि औषधानि (विशेषतः प्रतिजीवनानि) समये पूर्णकालं यावत् सेवन्तु।
- मुखप्रक्षालनम् : शल्यक्रियाक्षेत्रं स्वच्छं कुर्वन्तु तथा च स्वचिकित्सकेन अनुशंसितं जीवाणुनाशकं मुखप्रक्षालनं कुर्वन्तु।
- भोजनम् : प्रथमदिनानि यावत् मृदुद्रवाणि आहारपदार्थानि खादन्तु । यथा - पिष्टानि आलू, दधि, अण्डानि, सूपानि, मैकरोनी इत्यादीनि सुलभचर्वणानि आहारपदार्थानि च । मसालेदारं, उष्णं, कठिनं च आहारं परिहरन्तु ।
- पिबन्तु : सप्ताहं यावत् तृणद्वारा किमपि न पिबन्तु।
- ब्रशः : शल्यक्षेत्रं परिहरन् अन्येषां दन्तानाम् मन्दं ब्रशं कुर्वन्तु। भवतः वैद्यः भवन्तं दर्शयिष्यति यत् शल्यक्षेत्रस्य स्वच्छता कथं भवति।
कदा तत्क्षणं वैद्यं आहूतव्यम्
यदि भवन्तः शल्यक्रियायाः अनन्तरं एतादृशं किमपि लक्षयन्ति तर्हि विलम्बं विना दन्तचिकित्सकं सूचयन्तु .
- यदि भवतः तीव्रवेदना अस्ति या औषधेन अपि नियन्त्रितुं न शक्यते ।
- यदि शल्यक्रियास्थलात् रक्तस्रावः न स्थगयति ।
- यदि शल्यक्रियास्थानात् पूतिः आगच्छति वा संक्रमणस्य लक्षणं वा भवति ।
- यदि भवतः १०१ डिग्री फारेनहाइट् (३८.३ डिग्री सेल्सियस) अधिकं ज्वरः अस्ति ।
किं वास्तवमेव एतत् शल्यक्रिया आवश्यकी अस्ति ?
आम्। यदि भवतः गम्भीरः मसूडरोगः अस्ति यः अन्यैः उपचारैः (उदाहरणार्थं गभीरशुद्धिः) नियन्त्रयितुं न शक्यते, तर्हि अस्थि-शल्यक्रिया अवश्यमेव आवश्यकी भवति । एतस्य चिकित्सायां यावत्कालं विलम्बं कुर्मः तावत् दन्तपरिसरस्य अस्थिः अधिकं विलीयते । अन्ते दन्ताः अमुक्ताः भवितुम् अर्हन्ति । अतः दीर्घकालं यावत् भवतः दन्तानाम्, समग्रस्वास्थ्यस्य च रक्षणार्थं एतत् भवति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- अस्थिशल्यक्रिया इति गम्भीरगुदरोगस्य (Periodontitis) अतीव सफलं सुरक्षितं च शल्यक्रिया अस्ति ।
- मुख्यं लक्ष्यं दन्तानाम् परितः गभीराणां जेबानां शोधनं, जीवाणुनां पुनः सञ्चयः न भवति ।
- शल्यक्रियायाः अनन्तरं स्वस्थतायै वैद्यस्य निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- यदि भवतः मसूडानां रक्तस्रावः, दुर्गन्धः, शिथिलदन्ताः वा इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि तान् मा अवहेलयन्तु । तत्क्षणं दन्तचिकित्सकं पश्यन्तु।
- एतादृशस्य शल्यक्रियायाः परिहारस्य सर्वोत्तमः उपायः प्रतिदिनं सम्यक् दन्तधावनं, फ्लॉस् च करणीयम्, नियमितरूपेण दन्तपरीक्षायै च गन्तव्यम् ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु