स्त्रीशरीरस्य लघुरत्नद्वयस्य विषये सर्वं ज्ञास्यामः - अण्डकोषस्य विषये!

स्त्रियाः रूपेण भवतः अण्डकोषः भवतः शरीरस्य अत्यन्तं आश्चर्यजनकानाम् अङ्गानाम् एकम् अस्ति । वयं सर्वे तान् श्रुतवन्तः, परन्तु तेषां विषये बहुजनाः बहु न जानन्ति। ते अस्माकं शरीरस्य अन्तः द्वौ लघुरत्नौ इव सन्ति। मासिकमासिकधर्मस्य नियन्त्रणात् आरभ्य नूतनजीवनस्य जन्मपर्यन्तं एतयोः लघुअङ्गयोः भूमिकाः यथार्थतया आश्चर्यजनकाः सन्ति । अतः अद्य वयं सरलतया, मैत्रीपूर्णतया च एतस्य विषये वदामः वा?

अण्डकोषाः के सन्ति ? ते किं कुर्वन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अण्डकोषः भवतः गर्भाशयस्य उभयतः स्थितौ लघुघण्टाकारौ ग्रन्थौ भवतः । ते स्त्रीप्रजननतन्त्रस्य मुख्यभागेषु अन्यतमाः सन्ति । किञ्चित् निधिवक्षः इव भवतः शरीरस्य अण्डकोषाः (अण्डानि) एतेषु अण्डकोषेषु अन्तः संगृह्यन्ते ।

अपि च, एते अण्डकोषाः भवतः शरीराय आवश्यकौ हार्मोनौ उत्पादयन्ति, एस्ट्रोजेन्, प्रोजेस्टेरोन् च । एतौ हार्मोनौ भवतः मासिकधर्मचक्रं समये एव स्थापयितुं, भवतः शरीरं गर्भधारणाय सज्जीकर्तुं, स्वस्थं गर्भधारणं च कर्तुं साहाय्यं करोति ।

अण्डाशयः कथं भवति ?

मासिकमासिककाले प्रायः मध्यभागे भवतः एकः अण्डकोषः परिपक्वं अण्डं मुञ्चति । एतत् अण्डाशयः इति उच्यते . यदि मुक्तं अण्डं शुक्रेण (निषेचितेन) सह मिलति तर्हि भवन्तः गर्भधारणं कर्तुं शक्नुवन्ति । कदाचित् अण्डकोषात् एकादशाधिकं अण्डं मुक्तं कर्तुं शक्यते । एतत् तदा भवति यदा द्विजस्य (बहुगर्भधारणस्य) सम्भावना अधिका भवति ।

यौवनं प्राप्तस्य दिवसात् आरभ्य रजोनिवृत्तिपर्यन्तं, यदा मासिकधर्मः सर्वथा स्थगितः भवति, तदा प्रायः प्रतिमासं अण्डस्य मुक्तिः भवति

अण्डकोषाः कुत्र स्थिताः सन्ति ? ते कीदृशाः, कियत् विशालाः च सन्ति ?

एतौ अण्डकोषद्वयं भवतः अधोदरे गर्भाशयस्य उभयतः स्थितौ भवतः । एकं दक्षिणे एकं वामे च। यद्यपि ते गर्भाशयेन सह सम्बद्धाः सन्ति तथापि ते प्रत्यक्षतया न संलग्नाः भवन्ति । ते अनेकैः विशेषैः स्नायुबन्धैः स्थाने धारिताः भवन्ति ।

रूपं आकारं च : १.

अण्डकोषाः प्रायः घण्टाकाराः, किञ्चित् कठिनाः, किञ्चित् रूक्षपृष्ठं च भवन्ति । तेषां वर्णः लघुधूसरवर्णात् श्वेतवर्णपर्यन्तं भवितुम् अर्हति ।

भवतः वयसा सह तेषां आकारः परिवर्तते।

• रजोनिवृत्तेः पूर्वं : १.अण्डकोषः कीवीफलवत् विशालः भवितुम् अर्हति, यत् प्रायः ६ सेन्टिमीटर् यावत् भवति । अस्य औसतपरिमाणं प्रायः ४ सेन्टिमीटर् भवति ।
• रजोनिवृत्तेः अनन्तरं : यथा यथा भवतः वृद्धत्वं भवति तथा तथा भवतः अण्डकोषाः क्रमेण संकुचन्ति, लघु भवन्ति च । रजोनिवृत्तेः अनन्तरं ते ताम्बूलवत् लघुः, अथवा प्रायः २ सेन्टिमीटर् यावत् भवितुम् अर्हन्ति । अध्ययनेन ज्ञातं यत् ३० वर्षाणाम् अनन्तरं प्रत्येकं दशके भवतः अण्डकोषस्य आकारः क्रमेण न्यूनः भवति ।

अण्डकोषस्य सम्भाव्यसमस्याः लक्षणानि च कानि सन्ति ?

अन्येषां अङ्गानाम् इव अण्डकोषेषु अपि विविधाः स्वास्थ्यसमस्याः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवतः एतादृशी समस्या अस्ति तर्हि भवतः निम्नलिखितलक्षणानाम् एकं वा अधिकं वा अनुभवितुं शक्यते । एतेषां विषये अवगतः भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यतः तदा भवन्तः शीघ्रमेव चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं शक्नुवन्ति।

अण्डकोषवेदना कीदृशी भवति ?

एषा वेदना व्यक्तितः भिन्ना भवितुम् अर्हति । केषाञ्चन कृते सहसा आगच्छति तीक्ष्णवेदना इव तीक्ष्णछुरी इव भवति । अन्येषां कृते आगत्य गच्छति जडवेदना इव अनुभूयते । अधोदरे अपि दबावः इव अनुभूयते ।

केचन स्त्रियः एकस्मिन् पार्श्वे जडवेदनाम् अनुभवन्ति विशेषतः अण्डाशयस्य मध्यभागस्य परितः अपि च यदि भवन्तः यौनसम्बन्धे वा मूत्रे वा वेदनाम् अनुभवन्ति तर्हि अण्डकोषस्य समस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति ।

एतादृशानां समस्यानां निदानार्थं काः परीक्षणाः चिकित्साः च क्रियन्ते ?

यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः भवतः लक्षणं सम्यक् शृणोति, आवश्यकतानुसारं निम्नलिखितपरीक्षासु कानिचन अनुशंसितुं शक्नोति ।

• श्रोणिपरीक्षा : वैद्येन कृता हस्तपरीक्षा ।
• अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् : एतेन अण्डकोषस्य गर्भाशयस्य च स्पष्टं चित्रं गृहीत्वा पुटीः अन्ये वा असामान्यताः सन्ति वा इति जाँचः कर्तुं शक्यते ।
• रक्तपरीक्षा : हार्मोनस्य स्तरः, कर्करोगचिह्नानि च इत्यादीनां विषयाणां जाँचं कुर्वन्तु ।
• एमआरआइ अथवा सीटी स्कैन् : आवश्यके सति स्पष्टतराणि चित्राणि प्राप्तुं एतानि क्रियन्ते ।

चिकित्साविधयः भवतः चिकित्सास्थितेः आधारेण भवन्ति ।

• वेदनाशामकाः : सामान्यवेदनायाः कृते पेरासिटामोल् (Acetaminophen), इबुप्रोफेन् इत्यादीनि औषधानि ।
• हार्मोनचिकित्सा : पीसीओएस इत्यादीनां स्थितीनां कृते गर्भनिरोधकगोल्यः अन्ये हार्मोनलौषधाः वा।
• प्रतिजीवनानि : संक्रामकस्थितीनां कृते।
• शल्यक्रिया : बृहत् पुटीः अथवा एण्डोमेट्रिओसिस इत्यादीनां स्थितीनां निष्कासनार्थं लेप्रोस्कोपी इत्यादि शल्यक्रिया । केषुचित् सन्दर्भेषु अण्डकोषस्य एव निष्कासनं (oophorectomy) आवश्यकं भवेत् ।
• विकिरणं वा रसायनचिकित्सा वा : अण्डकोषस्य कर्करोगस्य चिकित्सारूपेण ।

केचन सामान्याः प्रश्नाः सर्वेषां सन्ति

अण्डकोषं विना गर्भधारणं सम्भवति वा ?

यदि भवतः अण्डकोषद्वयं शल्यक्रियाद्वारा निष्कासितम् अस्ति तर्हि स्वाभाविकतया गर्भधारणं कर्तुं न शक्यते । अण्डकोषेषु अण्डानि निर्मीयन्ते इति कारणतः । परन्तु यदि भवतः गर्भाशयः स्वस्थः अस्ति तर्हि प्रौद्योगिक्याः प्रगतेः साहाय्येन गर्भधारणं सम्भवति । IVF (In Vitro Fertilization) प्रौद्योगिकी अर्थात् in vitro fertilization इत्यस्य माध्यमेन अन्यस्मात् (दातृ अण्डेन) गृहीतस्य अण्डस्य उपयोगेन गर्भधारणं सम्भवति

अण्डकोषाः किमर्थं निष्कासिताः भवन्ति ?

अण्डकोषस्य निष्कासनस्य मुख्यकारणं अण्डकोषस्य कर्करोगस्य चिकित्सा अस्ति । तदतिरिक्तं स्तनकर्क्कटस्य अथवा अण्डकोषस्य कर्करोगस्य आनुवंशिकरूपेण अत्यन्तं उच्चः जोखिमः भवति ।अण्डकोषपुटयुक्ताः महिलाः अपि निवारकरूपेण अण्डकोषं निष्कासयन्ति । अन्यचिकित्साभिः चिकित्सितुं न शक्यमाणानां अन्तःगर्भाशयरोगादिषु अन्तिमविकल्परूपेण अण्डकोषाः निष्कासिताः भवन्ति इति अपि प्रकरणाः सन्ति