किं भवतः ऊर्ध्वदन्ताः अपि निर्गताः सन्ति ? (Overjet) इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः!

किं भवता कदापि अवलोकितं यत् केषाञ्चन जनानां ऊर्ध्वदन्ताः किञ्चित् बहिः निर्गच्छन्ति? केचन जनाः विनोदेन एतत् 'शशदन्ताः' इति वदन्ति । परन्तु एतत् हसितुं न शक्यते, यतः एतत् दन्तस्वास्थ्यस्य स्थितिः भवितुम् अर्हति । चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् (Overjet) इति वदामः । अतः अद्य, अस्य (Overjet) विषये वदामः, अर्थात् उपरितनदन्तानाम् उद्भवः, सरलतया, ठीकम्?

(Overjet) इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ओवरजेट् इति एकः प्रकारः दुर्निरोधः यस्मिन् भवतः उपरितनजङ्घायाः अग्रदन्ताः यथावत् अधिकं बहिः निर्गच्छन्ति । अत एव केचन जनाः "शशदन्ताः" इति वदन्ति ।

सामान्यतया अस्माकं अग्रदन्ताः अस्माकं अधः अग्रदन्तात् प्रायः २ मिलीमीटर् अग्रे भवन्ति । दन्तचिकित्सकाः एतत् सामान्यं मन्यन्ते । परन्तु यदि भवतः उपरितनदन्ताः २ मिलीमीटर् अधिकं बहिः निर्गच्छन्ति तर्हि तत् ओवरजेट् इति कथ्यते ।

बहवः जनाः ओवरजेट् इत्येतत् सौन्दर्यप्रसाधनस्य विषयः इति चिन्तयन्ति । केचन जनाः तेषां स्मितं अनाकर्षकं मन्यन्ते । सत्यम्, तस्य प्रभावः रूपे भवितुम् अर्हति। परन्तु ओवरजेट् केवलं रूपस्य विषयः नास्ति। मुखस्य स्वास्थ्यं दन्तकार्यं च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । यदा भवतः दन्ताः सम्यक् एकत्र न उपयुज्यन्ते तदा चर्वणस्य कष्टं, हनुमत्पादवेदना, शिरोवेदना इत्यादीनि समस्याः उत्पद्यन्ते .

ओवरजेट् इत्यस्य चिकित्सा प्रायः ब्रेसिज् इत्यादिभिः वस्तूभिः कर्तुं शक्यते | परन्तु यदि ओवरजेट् अतीव तीव्रः भवति (अर्थात् दन्ताः ८-१० मिलीमीटर् वा अधिकं वा अग्रे गतवन्तः) तर्हि अतिरिक्तदन्तचिकित्सा अथवा हनुमत्पादस्य शल्यक्रिया अपि आवश्यकी भवितुम् अर्हति

ओवरबाइट् अथवा ओवरजेट् ? तयोः कः भेदः ?

बहवः जनाः ओवरजेट् इत्येतत् ओवरबाइट् इत्यनेन सह भ्रमयन्ति । वस्तुतः उभौ अपि दुर्निरोधौ स्तः, परन्तु ते द्वौ भिन्नौ पदार्थौ स्तः । अतिदंशः ऊर्ध्वतायाः भेदः, ओवरजेट् च क्षैतिजस्थानस्य भेदः । तत् कथं कार्यं करोति इति पश्यामः।

• अतिदंशः "गहनदंशः" भवति । यदा भवतः अग्रदन्ताः अधः अग्रदन्तात् अधिकं अधः आगच्छन्ति, अधोदन्तं आच्छादयन्ति । मुखं पिधाय भवतः ऊर्ध्वदन्ताः कियत् अधः दन्तं आच्छादयन्ति इति चिन्तयतु । अधिकांशजनानां किञ्चित् अतिदंशः भवति, यत् सामान्यम् अस्ति । २ तः ४ मिलीमीटर् यावत् आच्छादनं सामान्यम् । परन्तु यदि भवतः उपरितनदन्ताः भवतः अधः दन्तानाम् ३०% अधिकं भागं (तत् प्रायः ४-६ मिलीमीटर्) आच्छादयन्ति तर्हि तदेव अतिदंशः इति वदन्ति ।

• (Overjet) (Buck teeth) इत्यस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः दन्ताः अग्रे निर्गच्छन्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः उपरितनदन्ताः भवतः अधः अग्रदन्तानाम् अपेक्षया २ मिलीमीटर् अधिकं अधिकं निर्गच्छन्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् (Overbite) इत्यस्मिन् वयं पश्यामः यत् ऊर्ध्वदन्ताः अधः दन्तं कियत् आच्छादयन्ति, यदा तु (Overjet) इत्यस्मिन् वयं पश्यामः यत् ऊर्ध्वदन्ताः अधः दन्तानाम् परं कियत् बहिः निर्गच्छन्ति किं त्वं भेदं अवगच्छसि ?

यदि अस्ति तर्हि ओवरजेट् इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

ओवरजेट् इत्यस्य लक्षणं व्यक्तितः भिन्नं भवितुम् अर्हति । दन्ताः कियत् दूरं निर्गताः इति अवलम्बते । यदि भवतः ओवरजेट् अस्ति तर्हि भवतः निम्नलिखितम् अनुभवितुं शक्यते ।

• भोजनं चर्वणं ​​च कुर्वन् असुविधां अनुभवति।
• अधरं सम्पूर्णतया पिधातुं कष्टम्।
• जिह्वायाम् अथवा गण्डयोः अन्तःभागस्य अनभिप्रेतदंशस्य कारणेन मुखस्य व्रणाः वा व्रणाः वा भवितुम् अर्हन्ति ।
• हनुमुखे दन्तयोः वा वेदना ।
• वदतां कतिपयानां शब्दानां उच्चारणं कर्तुं कष्टं (एतत् किञ्चित् न्यूनं भवति)।

किमर्थम् एतत् (Overjet) अथवा "hare teeth" इति भवति ?

ओवरजेट् भवितुं शक्नोति इति अनेके कारणानि सन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः : १.

• आनुवंशिकी : यदि भवतः माता, पिता, भ्रातुः वा ओवरजेट् अस्ति तर्हि भवतः अपि तस्य सम्भावना अधिका भवति। एतत् किमपि अस्माकं कृते दुष्करं नियन्त्रितम् अस्ति ।
• जिह्वा-प्रहारः : यदा भवन्तः किमपि निगलन्ते तदा अग्रदन्तयोः पृष्ठभागे जिह्वाम् धक्कायन्ति । लघुबालानां मध्ये एतत् सामान्यं भवति, परन्तु केचन प्रौढाः अपि एतत् आदतं विकसितुं शक्नुवन्ति । यदि एतत् निरन्तरं भवति तर्हि भवतः दन्ताः अग्रे धक्कायितुं शक्यन्ते ।
• अङ्गुली अथवा अङ्गुष्ठस्य चूषणम् : बहवः लघुबालाः स्वस्य शान्तिं कर्तुं अङ्गुलीः चूषयन्ति । अतीव स्वाभाविकं वस्तु अस्ति। परन्तु यदि ४ वर्षेभ्यः परं अङ्गुष्ठचूषणस्य आदतिः निरन्तरं भवति तर्हि ओवरजेट् इत्यस्य कारणेषु अन्यतमं भवितुम् अर्हति ।
• पेसिफायरस्य उपयोगः : अङ्गुष्ठचूषणवत् पेसिफायरस्य दीर्घकालीनप्रयोगेन ओवरजेट् भवितुं शक्नोति । यदि भवतः बालकः पेसिफायरस्य अभ्यस्तः अस्ति तर्हि तस्य विषये भवतः परिवारवैद्येन सह वार्तालापः करणीयः ।

यदि स्थितिः (Overjet) चिकित्सा न क्रियते तर्हि किं भवति ?

"हैम्बर्गर-दन्ताः" अथवा (Overjet) इत्यादयः दुर्गन्धाः यथा यथा भवन्तः वृद्धाः भवन्ति तथा तथा अधिकं समस्यां प्राप्नुवन्ति यदि अचिकित्सिताः भवन्ति । यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि (Overjet) इत्यनेन एतादृशाः परिस्थितयः उत्पद्यन्ते :

• मुखस्य वेदना।
• जङ्घा वेदना ।
• (TMJ disorder) - एषः विकारः हनुमत्-सन्धिस्थः भवति ।
• निरन्तर शिरोवेदना।
• दन्तक्षयः ।

केषुचित् सन्दर्भेषु ओवरजेट् इत्यनेन सम्यक् ब्रशं, फ्लॉसं च कर्तुं कठिनं भवति, येन गुहासु, मसूडरोगस्य च जोखिमः वर्धते .

कदाचित्, ओवरजेट् इत्यनेन रूपस्य कार्यस्य च समस्याः उत्पद्यन्ते । परन्तु सर्वेषां "सामान्य" स्तरः ओवरजेट् न भवितुम् अर्हति तथा च समस्याः न भवितुम् अर्हन्ति, अतः तस्य सदैव चिकित्सा आवश्यकी इति कोऽपि नियमः नास्ति । भवता यत् असुविधा भवति तस्य उपरि निर्भरं भवति ।

भवतः (Overjet) अस्ति वा इति वैद्यः कथं सम्यक् जानाति?

यदा भवन्तः दन्तचिकित्सकं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा ते भवतः दन्तं परीक्ष्य भवन्तं वक्तुं शक्नुवन्ति यत् भवतः ओवरजेट् अस्ति वा इति। ते भवतः अधोमुखदन्तयोः उपरितनदन्तयोः च क्षैतिजं दूरं मापयिष्यन्ति । यदि भवतः उपरितनदन्ताः २ मिलीमीटर् अधिकं बहिः निर्गताः सन्ति तर्हि भवतः ओवरजेट् भवितुम् अर्हति ।

भवतः दन्तचिकित्सकः अपि क्ष-किरणं ग्रहीतुं इच्छति . दन्तस्य एक्स-रे इत्यनेन भवतः दन्तानाम्, मसूडानां च स्वास्थ्यस्य विषये महत्त्वपूर्णा सूचना प्राप्यते ।

(Overjet) स्थितिः कथं चिकित्सा कर्तव्या ?

ओवरजेट् इत्यस्य अनेकाः उपचाराः उपलभ्यन्ते । ते सन्ति:

• ब्रेसिस् : एषा एव सर्वाधिकं प्रयुक्ता पद्धतिः ।
• स्पष्टाः ब्रेसिस् : एते नियमितब्रेस् इव तीक्ष्णाः न दृश्यन्ते ।
• शिरःवस्त्रम् : केषुचित् गम्भीरेषु प्रकरणेषु एतेषां उपयोगः भवति ।
• Herbst appliance: एतत् अपि एकं विशेषं यन्त्रं भवति यस्य उपयोगः हनुमत्पादस्य विकासाय, दन्तानाम् स्थितिं सम्यक् कर्तुं च भवति ।
• तालुविस्तारकाः : एतेषां उपयोगेन ऊर्ध्वतालुः संकीर्णः भवति चेत् तस्य विस्तारः भवति ।
• मौखिकशल्यक्रिया : अतिगम्भीरप्रसङ्गेषु ओवरजेट्-प्रकरणेषु अथवा हनुमत्पादस्य समस्या अस्ति चेत् शल्यक्रिया आवश्यकी भवितुम् अर्हति ।

दन्तचिकित्सकाः, दन्तचिकित्सकाः च चिकित्सायोजनां चयनं कुर्वन्तः बहवः कारकाः विचारयन्ति । ते भवतः वयः, भवतः ओवरजेट् कियत् तीव्रः अस्ति, भवतः मुखस्य स्वास्थ्यं प्रभावितं करोति वा चर्वणकौशलं वा इत्यादीनि विषयाणि विचारयन्ति ।

स्मर्यताम् : ओवरजेट्-रोगस्य सर्वेषु प्रकरणेषु चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति, परन्तु यदि भवान् असुविधां अनुभवति तर्हि दन्तचिकित्सकेन सह वार्तालापः सर्वोत्तमः ।

किं भवन्तः ब्रेसिज् विना ओवरजेट् प्राप्तुं न शक्नुवन्ति ?

दन्तसंशोधनं वा शल्यक्रिया वा विना ओवरजेट् पूर्णतया सम्यक् कर्तुं न शक्यते । परन्तु यदि भवतः मुख्यचिन्ता रूपं भवति तर्हि एतादृशाः सौन्दर्यप्रसाधनदन्तचिकित्साचिकित्साः किञ्चित्पर्यन्तं तस्य उपशमनार्थं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति:

• दन्तबन्धनम् : दन्तानाम् आकारः दन्तवर्णेन सह सङ्गतस्य पदार्थस्य उपयोगेन परिवर्तितः भवति ।
• लिबासः - दन्तानाम् अग्रे सङ्लग्नं कृशं आवरणं ।
• दन्तमुकुटाः : दन्तं सम्पूर्णतया आच्छादयति इति आवरणं (टोपी इव) ।

परन्तु एतत् ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति यत् एते सौन्दर्यप्रसाधनाः अन्तर्निहितं ओवरजेट् न सम्यक् कुर्वन्ति, ते केवलं रूपं परिवर्तयन्ति। अतः यदि ओवरजेट् भवतः स्वास्थ्यं वा दन्तकार्यं वा प्रभावितं करोति तर्हि भवतः ब्रेसिज् अथवा शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

किं "खरदन्ताः" अथवा (ओवरजेट्) कालान्तरेण स्वयमेव दूरं गच्छन्ति?

न, दन्तरोगचिकित्सा एव ओवरजेट् सम्यक् कर्तुं एकमात्रं मार्गम् अस्ति। कालान्तरे स्वयमेव न सुदृढं भवति । वस्तुतः यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति ।

किं वयं अस्माकं लघुबालानां ओवरजेट्-विकासं निवारयितुं शक्नुमः?

अनेकेषां जनानां कृते ओवरजेट् इति वंशानुगतं स्थितिः । तस्मिन् सति तस्य निवारणाय अस्माभिः किमपि कर्तुं न शक्यते ।

तथापि एतेषां युक्तीनां अनुसरणं भवतः बालस्य ओवरजेट्-रोगस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति:

• अङ्गुली-उत्कर्षणं, चूषणं च सीमितं कुर्वन्तु। विशेषतः बालस्य ४ वर्षीयस्य अनन्तरं एताः आदतयः निवारयितुं प्रयतध्वम्।
• पारम्परिकसिप्पीकपस्य उपयोगं परिहरन्तु। एतेषां चषकाणां टोंटीं चूषयित्वा कालान्तरे भवतः शिशुस्य अग्रदन्ताः बहिः गन्तुं शक्नुवन्ति ।
• यदि भवतः बालकः जिह्वाप्रहारस्य आदतं प्रदर्शयति तर्हि तस्य विषये दन्तचिकित्सकं वदतु । ते भवन्तं समुचितं उपदेशं दातुं शक्नुवन्ति।

मया कस्मिन् समये दन्तचिकित्सकं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः किमपि नूतनं लक्षणं भवति, यथा दन्तवेदना, मुखवेदना, भोजनकाले वेदना वा , तर्हि दन्तचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु। अपि च स्वच्छतायै नियमितपरीक्षायै च नियमितरूपेण दन्तचिकित्सकं द्रष्टव्यम् । एतादृशाः निवारकदन्तचिकित्साभ्रमणं ओवरजेट्-सम्बद्धानां जटिलतानां जोखिमं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

यदि भवान् दन्तरूपस्य विषये लज्जितः अथवा आत्मविवेकी अस्ति तर्हि चिकित्सा साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । भवतः स्मितस्य उन्नयनस्य अतिरिक्तं चिकित्सा लक्षणानाम् उपशमनं कर्तुं शक्नोति तथा च भवतः समग्रमुखस्वास्थ्यं जीवनस्य गुणवत्तां च सुदृढं कर्तुं शक्नोति । यदि भवतः ओवरजेट् अस्ति तर्हि दन्तचिकित्सकं तस्य संशोधनस्य उपायानां विषये पृच्छन्तु। भवता चिन्तितस्य अपेक्षया चिकित्सा सुलभा भवेत्!

अन्ते कतिपयानि स्मर्तव्यानि वस्तूनि (Take-Home Message)

अतः, इदानीं भवद्भ्यः स्पष्टं यत् (Overjet) इत्यस्य अर्थः अग्रे निर्गताः ऊर्ध्वदन्ताः, किम्?

• ओवरजेट् सामान्यं भवितुम् अर्हति, अथवा चिकित्सायाः आवश्यकतां जनयति इति स्थितिः भवितुम् अर्हति ।
• न केवलं भवतः रूपं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, अपितु भवतः भोजनं चर्वितुं, वक्तुं, भवतः हनुमत्स्य स्वास्थ्यं अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
• सर्वोत्तमम् अस्ति यत्, अस्य चिकित्सा अस्ति। ब्रेसिज् मुख्यचिकित्सा अस्ति ।
• अल्पवयसि एतानि वस्तूनि परिपालयित्वा भविष्ये महती समस्याः न उत्पद्यन्ते इति निवारयितुं शक्नुवन्ति ।
• यदि भवान् मन्यते यत् भवतः वा भवतः बालकस्य वा एतादृशी समस्या अस्ति तर्हि सल्लाहार्थं दन्तचिकित्सकं द्रष्टुं मा भीहि। ते भवन्तं सम्यक् वक्ष्यन्ति यत् किं कर्तव्यम् इति।

भवतः मुखस्य स्वास्थ्यस्य पालनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति, अतः अहम् आशासे यत् एषा सूचना भवतः कृते सहायका भविष्यति!

` overjet, protruding teeth, rabbit teeth, दन्तनिष्कासन, दन्तस्वास्थ्य, दन्तब्रेसिज, मैलोक्लुजन