किं भवतः बालकस्य ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) इति रोगः अस्ति? मातापितृरूपेण भवतः कृते सहायतां कुर्वन्तु!

एडीएचडी-रोगेण पीडितस्य बालकस्य पालनं कदाचित् किञ्चित् चुनौतीपूर्णं भवितुम् अर्हति, किम्? परन्तु चिन्ता मा कुरु, त्वं एकाकी नासि। यदि भवान् अस्याः स्थितिः विषये सुविज्ञः अस्ति तथा च स्वस्य बालस्य सम्यक् सहायतां करोति तर्हि भवान् निश्चितरूपेण तस्य जीवनं बहु अधिकं सफलं कर्तुं शक्नोति । एतस्य विषये किञ्चित् अधिकं वदामः।

एडीएचडी इति किम् ? बालकानां कथं प्रभावः भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ADHD, अथवा Attention Deficit Hyperactivity Disorder , एकः स्थितिः अस्ति या बालकानां ध्यानं दातुं, स्वव्यवहारं नियन्त्रयितुं, कदाचित् निश्चलं स्थातुं च क्षमतां प्रभावितं करोति, तेषां वयसः तुलने मस्तिष्कस्य कार्ये कतिपयैः परिवर्तनैः सह सम्बद्धम् अस्ति । अनेन अन्येषां बालकानां अपेक्षया बालकानां कृते स्वस्य ध्यानं, व्यवहारं, भावनां, क्रियाकलापं च नियन्त्रयितुं क्षमता विकसिता कठिना भवति । फलतः तेषां व्यवहारः मातापितृणां कृते दुष्करं भवति ।

एडीएचडी-रोगस्य मुख्यतया त्रीणि लक्षणानि सन्ति । एकैकशः तान् पश्यामः- १.

1. अप्रमत्तता

एषः लक्षणयुक्ताः बालकाः एकस्मिन् विषये ध्यानं दातुं कष्टं अनुभवन्ति । कल्पयतु, यदा कश्चन शिक्षकः विद्यालये पाठं पाठयति तदा सः मनः एकस्मिन् स्थाने स्थापयितुं न शक्नोति।

• अतिविक्षेपः- अन्यैः सहजतया विक्षिप्ताः भवन्ति, स्वल्पेन शब्देन अपि विक्षिप्ताः इव ।
• न शृणोति इव : भवतः वार्तालापकाले सः न शृणोति इव भवतः भावः भवेत्।
• कार्ये एकाग्रतां स्थापयितुं कठिनता : क्रीडां क्रीडन् अध्ययनं वा निरन्तरं एकाग्रतां स्थापयितुं कठिनम्।
• निर्देशान् सम्यक् न अनुसरति : भवता यत् उक्तं तत् सम्यक् अनुसरणं कर्तुं तेषां कष्टं भवितुम् अर्हति, विशेषतः येषु निर्देशेषु बहुपदानि सन्ति ।
• भवन्तः नित्यं कार्याणि कर्तुं स्मर्तव्याः : भवन्तः नित्यं दन्तधावनं, गृहकार्यं च इत्यादीनि कार्याणि कर्तुं स्मर्तुं अर्हन्ति।
• विद्यालयकार्य्ये अरुचिः प्रतीयते : इदं प्रतीयते यत् ते विद्यालयकार्यं गृहकार्यं वा बहु परिश्रमं न कुर्वन्ति।
• तेषां वस्तूनि व्यवस्थितं कर्तुं कष्टं भवति : पुस्तकानि क्रीडनकं च व्यवस्थितं स्थापयितुं तेषां कृते महती आव्हानं भवति।

2. अतिक्रियाशीलता

एते बालकाः सर्वदा अतीव सक्रियताम् आचरन्ति, एकस्मिन् स्थाने स्थातुं न रोचन्ते।

• ते शान्ततया क्रीडितुं इच्छन्तः अपि धावन्ति, कूर्दन्ति च : शान्ततां प्राप्तुम् इच्छन्ति चेदपि तेषां कष्टं भवति यत् ते न भ्रमन्ति। सततं पादं कम्पयन्ति, आसनात् उत्तिष्ठन्ति च।
• इदं यथा ते एकस्मिन् स्थाने स्थातुं न शक्नुवन्ति, ते सर्वदा परिभ्रमन्ति: ते सर्वदा धावन्ति, परिभ्रमन्ति च, यथा तेषां शरीरे मोटरः चालितः अस्ति।
• मन्दं कार्याणि अपि त्वरया क्रियन्ते : सर्वं अतीव शीघ्रं कर्तुं प्रयत्नः।
• प्रमादात् त्रुटयः भवन्ति : ते त्वरया लघु त्रुटयः कुर्वन्ति ।
• सर्वदा किमपि व्यस्तः, एकस्मिन् स्थाने स्थातुं न शक्नोति: "यात्रायां" इव अस्ति।

3. आवेगात्मकता

एतेषां बालकानां कृते किञ्चित् कठिनं भवति यत् ते विषयान् चिन्तयित्वा स्ववारं प्रतीक्षन्ते।

• अन्येषां वार्तालापं कुर्वन्तः सहसा कूर्दनं : संभाषणस्य अन्तं न प्रतीक्ष्य वक्तुं आरभ्यते।
• अविचार्य आवेगपूर्वकं वक्तुं वा करणं वा : यत् किमपि मनसि आगच्छति तत् परिणामं न चिन्तयित्वा करणं वा वक्तुं वा।
• अशुभं ज्ञात्वा कार्याणि करणं : केचन कार्याणि दोषपूर्णानि इति ज्ञात्वा अपि भवन्तः कुर्वन्ति ।
• स्ववारं प्रतीक्षमाणः अन्यैः सह साझां कर्तुं च कष्टम् : पङ्क्तौ प्रतीक्षा, वारस्य प्रतीक्षा, अन्यैः सह क्रीडनकं साझां करणं इत्यादीनि वस्तूनि तेभ्यः न रोचन्ते।
• भवन्तः सहसा क्रुद्धाः भवन्ति, भावानाम् नियन्त्रणे च कष्टं प्राप्नुवन्ति : भवन्तः लघुविषयेषु क्रुद्धाः भवन्ति, भवन्तः स्वभावं नियन्त्रयितुं न शक्नुवन्ति तथा च सहसा विस्फोटं कुर्वन्ति।

एतस्य विषये मातापितरौ कथं अनुभवन्ति ?

प्रथमं मातापितरः न अवगच्छन्ति यत् एते व्यवहाराः एडीएचडी-कारणाः सन्ति । बालः केवलं दुष्टः अस्ति वा जानीतेव अवज्ञां करोति इति भवन्तः मन्यन्ते । एतेन मातापितरौ बहु तनावः , कुण्ठा , कदाचित् बालकः तेषां चिन्तां न करोति इति भावः अपि उत्पद्यते ।

कल्पयतु, यदा भवन्तः मित्रस्य गृहं गच्छन्ति तदा भवतः बालकः धावति, क्रन्दति, एकस्मिन् स्थाने न तिष्ठति। अन्ये भवतः बालकस्य विषये, भवतः विषये च किं चिन्तयिष्यन्ति इति विषये लज्जा, असहजता च भवति इति सामान्यम्। भवन्तः स्वयमेव दोषं अपि ददति यत् "किं मया किमपि दुष्कृतं कृतं यत् अस्य बालकस्य एतादृशं वर्तनं भवति?"

परन्तु वास्तविकतायाम् एडीएचडी-रोगेण पीडितानां बालकानां ध्यानं, व्यवहारं, क्रियाकलापं च नियन्त्रयितुं एताः क्षमताः स्वाभाविकतया न विकसिताः भवन्ति । न तेषां दोषः, न च भवतः दोषः।

परन्तु यदि वयं मातापितरौ एडीएचडी विषये सम्यक् ज्ञास्यामः, अस्माकं बालस्य साहाय्यस्य उत्तममार्गान् अवगच्छामः च तर्हि वयं अस्माकं बालस्य स्थितिं सुदृढं कर्तुं शक्नुमः, तेषां स्वस्थं भवितुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नुमः।

मातापितरौ वयं किं कर्तुं शक्नुमः ?

एडीएचडी-रोगेण पीडितस्य बालस्य चिकित्सायां मातापितृणां भूमिका अतीव महत्त्वपूर्णा भवति । वस्तुतः मातापितृणां समर्थनं, संलग्नता च अन्येषां चिकित्सानां इव महत्त्वपूर्णा अस्ति । मातापितरौ कथं प्रतिक्रियां ददति इति अवलम्ब्य बालस्य एडीएचडी-स्थितिः सुधरितुं वा दुर्गतिम् वा भवितुम् अर्हति .

अतः, यदि भवतः बालकस्य एडीएचडी-रोगस्य निदानं वैद्येन कृतम् अस्ति तर्हि भवन्तः कतिचन कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति:

1. सर्वेषु संलग्नाः भवन्तु, सुविज्ञप्ताः भवन्तु

प्रथमं भवद्भिः कर्तव्यं यत् एडीएचडी इति अस्याः स्थितिः विषये यथाशक्ति ज्ञातव्यम् । एडीएचडी विषये पुस्तकानि पठन्तु, विश्वसनीयजालस्थलानि गच्छन्तु, वैद्यान् पृच्छन्तु च। बालस्य वैद्येन वा चिकित्सकेन वा अनुशंसितं चिकित्सां सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु। बालकेन सह चिकित्सासत्रेषु अवश्यं उपस्थिताः भवन्तु। तेषां सह स्वप्रश्नानां चिन्तानां च विषये वार्तालापं कुर्वन्तु।

2. यदि भवन्तः स्वबालकाय औषधं ददति तर्हि तया सह सावधानाः भवन्तु।

केषाञ्चन बालकानां एडीएचडी-प्रबन्धने सहायतार्थं वैद्याः औषधं निर्दिशन्ति । यदि भवन्तः औषधं विहितं कुर्वन्ति तर्हि निम्नलिखितविषये विचारयन्तु।

• औषधं वैद्येन यथा निर्धारितसमये मात्रायां च सम्यक् दातव्यम् |
• वैद्यं न पृष्ट्वा कदापि मात्रां न परिवर्तयन्तु, औषधस्य सेवनं वा न त्यजन्तु।
• बालस्य औषधं सुरक्षिते स्थाने स्थापयन्तु यत्र अन्यः कोऽपि न प्राप्नुयात् |

3. एडीएचडी भवतः बालकं कथं प्रभावितं करोति इति सम्यक् अवगच्छन्तु

न सर्वे बालकाः समानाः सन्ति। एडीएचडी-रोगयुक्ताः सर्वे बालकाः समानरूपेण प्रभाविताः न भवन्ति । एडीएचडी-रोगेण भवतः बालकस्य विशिष्टसमस्याः चिनुत। केषाञ्चन बालकानां ध्यानस्य अवधिः, श्रवणकौशलं च वर्धयितुं आवश्यकता भवेत् । अन्येषां मन्दं कृत्वा अधिकं शान्ततया कार्यं कर्तुं आवश्यकता भवेत् । अस्मिन् विषये भवतः बालस्य चिकित्सकं सल्लाहं सुझावं च पृच्छन्तु। एतानि कौशल्यं अभ्यासं कर्तुं भवन्तः स्वस्य बालकस्य साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति इति उपायान् अपि पृच्छन्तु।

4. एकैकं वस्तु पाठयितुं ध्यानं दत्तव्यम्।

एकदा एव सर्वं कर्तुं न प्रयतस्व। एवं कृत्वा भवन्तः क्लान्ताः भविष्यन्ति, भवतः बालकस्य उपरि दबावं च जनयिष्यन्ति। लघुतः आरभ्यताम् . एकं व्यवहारं वा आदतं वा चित्वा प्रथमं तस्य उन्नयनं प्रति ध्यानं दत्तव्यम्। तेषां प्रयत्नस्य कृते भवतः बालकस्य प्रशंसा कुरुत . यदि ते अल्पमपि सुधारं दर्शयन्ति तर्हि तान् प्रशंसन्तु, प्रोत्साहयन्तु च। किमपि वदतु यथा, 'अहं पश्यामि यत् त्वं परिश्रमं करोषि, तत् महत् पुत्र/पुत्री।' एतत् Positive Reinforcement इति कथ्यते | अर्थात् भवतः बालकस्य यदा किमपि शुभं करोति तदा तस्य प्रशंसा कृत्वा पुनः तत् कर्तुं प्रोत्साहयन् ।

5. बालस्य विद्यालयेन सह मिलित्वा कार्यं कुर्वन्तु।

यदि एडीएचडी भवतः बालस्य शैक्षणिकप्रदर्शनं प्रभावितं करोति तर्हि विद्यालयेन सह निकटतया कार्यं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।

• बालस्य गुरुणा सह वार्तालापं कुरुत। बालस्य स्थितिविषये तान् सूचयन्तु।
• ज्ञातव्यं यत् भवतः बालकस्य विशेषशिक्षायोजनायाः आवश्यकता अस्ति वा, यथा ``IEP - व्यक्तिगतशिक्षाकार्यक्रमः'' अथवा ``504 योजना'' यथा केषुचित् देशेषु उपलब्धा अस्ति, अथवा श्रीलङ्काव्यवस्थायाः अनुसारं तथैव विशेषशैक्षिकसमर्थनम्। एते बालस्य शैक्षिकआवश्यकतानां अनुरूपं विद्यालयेन प्रदत्ताः विशेषाः समर्थनाः सन्ति।
• भवतः बालकस्य विद्यालये कथं वर्तते इति ज्ञातुं नियमितरूपेण शिक्षकैः सह मिलन्तु।
• भवतः बालकस्य उत्तमं शिक्षणं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं योजनां निर्मातुं शिक्षकेन सह कार्यं कुर्वन्तु। अस्मिन् भवतः बालकं कक्षायाः अग्रे उपविष्टं वा कार्यं लघुखण्डेषु विभज्य वा भवितुं शक्नोति ।

6. समर्थनार्थं जागरूकतायाः च कृते अन्यैः सह सम्पर्कं कुर्वन्तु

एडीएचडी-रोगेण पीडितानां बालकानां मातापितृणां सहायतां कुर्वन्ति संस्थाः, समर्थनसमूहाः च सन्ति ।

• यथा, `(CHADD - Children and Adults with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder)` इत्यादीनि अन्तर्राष्ट्रीयसङ्गठनानि सन्ति । एतादृशेभ्यः स्थानेभ्यः भवन्तः नवीनतमाः चिकित्साविधयः, सूचनाः इत्यादयः प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
• श्रीलङ्कादेशे एतादृशाः समर्थनसमूहाः सन्ति वा इति ज्ञातव्यम्। अथवा, न्यूनातिन्यूनं एतादृशैः समूहैः सह ऑनलाइन सम्पर्कं कुर्वन्तु। तदा त्वं ज्ञास्यसि यत् त्वं एकाकी नासि। अन्येषां मातापितृणां अनुभवेभ्यः अपि भवन्तः बहु किमपि ज्ञातुं शक्नुवन्ति।

7. ज्ञातव्यं यत् भवतः अपि एडीएचडी अस्ति वा

एडीएचडी कदाचित् परिवारेषु चालयितुं शक्नोति। अर्थात् तस्य आनुवंशिकप्रभावः भवितुम् अर्हति . एडीएचडी-रोगयुक्तानां बालकानां मातापितरौ (अथवा अन्ये निकटबन्धुजनाः) एडीएचडी-रोगेण पीडिताः इति न जानन्ति स्यात् । बाल्ये भवतः अपि एतादृशं लक्षणं भवति स्म, परन्तु तदा भवतः तत् न ज्ञातम् आसीत् । अतः, यदि भवतः मातापितरौ अपि एडीएचडी अस्ति तर्हि तस्य निदानं कृत्वा चिकित्सां कृत्वा भवतः मातापितृरूपेण भवतः बालस्य साहाय्यार्थं सर्वोत्तमं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते। यदा भवन्तः स्वस्य आव्हानानि अवगच्छन्ति तदा भवतः बालस्य आव्हानानि अवगन्तुं सुकरं भवति, किम्?

स्मर्तव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि (Take-Home Message)

यद्यपि एडीएचडी-रोगेण पीडितस्य बालस्य परिचर्या कदाचित् महत् आव्हानं इव अनुभूयते तथापि असम्भवं न भवति । धैर्येन, अवगमनेन, समीचीनपद्धत्या च भवन्तः स्वस्य बालकस्य सफलं, सुखी जीवनं जीवितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् भवतः बालकं ज्ञापयतु यत् भवतः तान् अशर्ततया प्रेम्णा भवति, भवतः सर्वदा समर्थनं भविष्यति इति ।

स्मर्यतां, प्रत्येकं बालकं बहुमूल्यं भवति, प्रत्येकस्य बालकस्य स्वकीयाः विशिष्टाः प्रतिभाः सन्ति। एडीएचडी बालस्य परिचयः नास्ति, केवलं तेषां सम्मुखे एकः आव्हानः एव। सम्यक् समर्थनेन एते बालकाः आश्चर्यजनकं कार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

आवश्यकतायां वैद्यैः, चिकित्सकैः, शिक्षकैः च साहाय्यं प्राप्तुं कदापि न संकोचयन्तु । अस्मिन् यात्रायां भवन्तः एकः एव न सन्ति।

` एडीएचडी, बालकाः, मातापितरः, ध्यानं, अतिसक्रियता, व्यवहारः, सल्लाहः, मानसिकस्वास्थ्यं, विद्यालयः, चिकित्सा, चिकित्सा