शिशुस्य तापमानं सम्यक् कथं पश्यितव्यम् ? (गुदा तापमान) आवाम् वार्तालापं कुर्मः !

किं भवतः शिशुस्य मूत्रं ज्वरमिव अनुभूयते ? एतादृशेषु समये किञ्चित् भयम् अनुभवितुं सामान्यं, किं न? लघुबालानां शरीरस्य तापमानं सम्यक् मापनं किञ्चित् कठिनं दृश्यते, परन्तु न। विशेषतः नवजातेषु लघुबालेषु च तापमानस्य जाँचस्य सर्वोत्तमः सटीकः च उपायः गुदायाः तापमानं ग्रहीतुं भवति । नाम श्रुत्वा किञ्चित् भीतः अभवः वा ? किमपि भयं मा कुरु। एषः अतीव सरलः सुरक्षितः च विधिः अस्ति । अद्य एतस्य विषये विस्तरेण वदामः, ठीकम्?

किमर्थं भवन्तः किञ्चित् शिशुं तस्य तापमानं एवं परीक्षितुं पृच्छन्ति?

इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात् यत् 'किमर्थं वैद्याः अस्मान् वदन्ति यत् एवं तापमानं पश्यतु? मुखेन वा गुल्फेन वा तत् परीक्षितुं न शक्नुमः वा ?' वस्तुतः त्रिवर्षेभ्यः न्यूनानां शिशुनां विशेषतः कतिपयमासानां शिशुनां तापमानं मापनस्य सटीकतमः उपायः गुदाद्वारा (Rectal Temperature) तापमानं गृहीत्वा भवति युवानः शिशवः तापमापकं मुखं न धारयन्ति, गुल्फद्वारा प्राप्तं मूल्यं च सर्वदा समीचीनं न भवति । एषा पद्धतिः अस्मान् एकं मूल्यं प्राप्तुं शक्नोति यत् शिशुस्य कोरशरीरस्य तापमानस्य (`Core Body Temperature`) यथासम्भवं समीपे भवति। It is very important to know the baby's actual temperature exactly , यतः वैद्याः चिकित्सायाः निर्णयं तथैव कुर्वन्ति। लघुरोगः अपि एकदा तापमानं सम्यक् ज्ञात्वा शीघ्रमेव चिकित्सा आरभ्यतुं शक्यते । अन्ये पद्धतयः, यथा, गुल्फद्वारा तापमानं ग्रहणं (`Axillary Temperature`), प्रायः गुदाद्वारा ग्रहणस्य अपेक्षया प्रायः अर्ध-अङ्कं न्यूनं मूल्यं दर्शयन्ति अतः यदि लघुशिशुस्य ज्वरे किमपि संशयः भवति तर्हि वैद्याः सर्वदा गुदापरीक्षां कर्तुं अनुशंसन्ति ।

ज्वरपरीक्षणात् पूर्वं एतानि वस्तूनि सज्जीकर्तव्यानि वा ?

ठीकम्, अतः अधुना पश्यामः अस्य कार्यस्य कृते अस्माकं किं आवश्यकम्। न तु महती सूची, केवलं कानिचन अतीव सरलवस्तूनि।

• डिजिटल थर्मामीटर् : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। शिशुनां कृते विपण्यां पारा-तापमापकस्य उपयोगं न कुर्वन्तु **। पाराविषेण भग्नाः चेत् ते अतीव भयङ्कराः भवन्ति । अतः अङ्कीयतापमापकस्य उपयोगः अत्यावश्यकः । एते तापमापकाः तापमानं संख्यायां प्रदर्शयन्ति, येन तेषां पठनं सुलभं सुरक्षितं च भवति । केषुचित् डिजिटल-तापमापकेषु लचीला अग्रभागः भवति, यत् शिशुनां कृते अधिकं आरामदायकं भवति ।
• स्नेहनम् : लिंगस्य अग्रभागं किञ्चित् आर्द्रं कर्तुं भवतः किमपि आवश्यकम्। अस्य कृते पेट्रोलियमजेली (वैसलिन इव) सर्वोत्तमा अस्ति । यदि भवतः समीपे पेट्रोलियमजेली नास्ति तर्हि जलविलयनीयः स्नेहकजेली (KY Jelly इव) सम्यक् कार्यं करिष्यति। जैतुनतैल इत्यादीनां वस्तूनाम् उपयोगं परिहरितुं सर्वोत्तमम्, यतः एतेन लिंगस्य क्षतिः भवितुम् अर्हति । एतेन भवतः शिशुस्य कृते सम्मिलनप्रक्रिया सुलभा, न्यूनवेदना च भविष्यति ।

एतादृशं शिशुं ज्वरं च सज्जीकर्तुं शक्यते।

तापमानस्य परीक्षणात् पूर्वं कतिपयानि वस्तूनि अवगन्तुं अर्हन्ति ।

1. यदि शिशुः स्नानं न करोति तर्हि किञ्चित्कालं प्रतीक्ष्यताम् : १ .यदि भवता शिशुः अधुना एव स्नानः कृतः, अथवा यदि भवतः शिशुः सुवेषः, अधिकवेषः, व्याप्तः वा अस्ति तर्हि तापमानं ग्रहीतुं २० तः ३० निमेषान् प्रतीक्ष्यताम् । यतो हि तस्मिन् समये शरीरस्य तापः बहिः किञ्चित् परिवर्तितः स्यात् । तदा वयं समीचीनं तापमानपठनं प्राप्तुं न शक्नुमः ।

2. पेसिफायरं स्वच्छं कुर्वन्तु : पेसिफायरस्य उपयोगात् पूर्वं अग्रभागं (शिशुशरीरस्य अन्तः गच्छति) सम्यक् साबुनेन जलेन च प्रक्षालन्तु, ततः पुनः स्वच्छजलेन प्रक्षालन्तु अथवा मद्यपानेन मार्जयित्वा शुष्कं त्यक्तुं शक्यते । एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं, यतः अन्यथा रोगाणुः प्रसारयितुं शक्नोति ।

3. स्नेहकं प्रयोजयन्तु : अधुना वयं निर्मितस्य पेट्रोलियमजेलीयाः अन्यस्य वा स्नेहकस्य पतलीं स्तरं कण्डोमस्य अग्रभागे (रजतभागे) प्रयोजयन्तु । एतेन भवतः शिशुस्य च कृते कण्डोमस्य प्रवेशः सुलभः भविष्यति, शिशुस्य वेदना अपि न्यूनीभवति ।

कथं शिशुं धारयितव्यम् ?

इदानीं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। शिशुं सम्यक् धारयित्वा एतत् कार्यं बहु सुलभं कर्तुं साहाय्यं भविष्यति। चिन्ता मा कुरुत, अहं भवन्तं सुलभमार्गद्वयं वदामि। यत् भवतः कृते सुलभतमं तत् चिनुत।

• अङ्के, उदरं अधः : ​​शिशुं अङ्कस्य पारं धारयतु, उदरं अधः। यथा भवतः शिशुः भवतः अङ्के सुप्तः अस्ति। ततः भवन्तः शिशुस्य पृष्ठस्य अधः एकं हस्तं स्थापयितुं शक्नुवन्ति यत् तं स्थाने धारयितुं शक्नुवन्ति । भवतः शिशुस्य लंगोटं निष्कासयन्तु।
• शय्यायां, उदरं अधः : ​​वैकल्पिकरूपेण शिशुं तस्य उदरं अधः शय्या इव समतलं, किञ्चित् दृढं पृष्ठं (उदा. `परिवर्तनमेजः`) स्थापयन्तु एवं स्थापिते अपि शिशुस्य पृष्ठस्य अधः एकं हस्तं स्थापयित्वा तस्य/तस्याः समर्थनं कुर्वन्तु ।
• मुखं उपरि, पादौ नतम् : अन्यः उपायः अस्ति यत् शिशुं मुखं उपरि (पृष्ठभागं अधः) स्थापयित्वा शिशुस्य पादौ जानुभ्यां नमयित्वा वक्षःस्थलपर्यन्तं आनयन्तु एतत् `मण्डूकस्थानम्' इत्यस्य सदृशम् । एकेन हस्तेन शिशुस्य ऊरुं पृष्ठतः धारयन्तु। एवं गुदः स्पष्टतया दृश्यते ।

भवन्तः यथापि शिशुं धारयन्ति तथापि सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् भवतः शिशुः सुरक्षितः अस्ति, न च भ्रमति, भवतः कृते सुई सम्यक् प्रविष्टुं सुलभं भवति यदि भवतः शिशुः संघर्षं करोति तर्हि अन्यस्य साहाय्यं प्राप्तुं सर्वोत्तमम्।

इदानीं भवन्तः स्वस्य तापमानं कथं पश्यन्ति ?

ठीकम्, अधुना वयं सर्वे सेट् अस्मत्। वयं शिशुं सम्यक् स्थापितवन्तः। अधुना सुई कथं सम्मिलितं भवति इति पश्यामः .

1. डौचस्य प्रवेशः : एकेन हस्तेन शिशुं निश्चलं धारयन्तु (उदा. नितम्बं किञ्चित् पृथक् धारयितुं शक्नुवन्ति)। अन्येन हस्तेन शनैः शनैः शिशुस्य गुदाद्वारेण सह स्नेहितं डौचं सम्मिलितं कुर्वन्तु | कियत् दूरम् ?प्रायः अर्ध इञ्च् (१/२ इञ्च्), अधिकतमं प्रायः १ इञ्च् (१.२५ तः २.५ सेन्टिमीटर्) । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् डुचस्य रजतस्य अग्रभागः प्रायः पूर्णतया प्रविष्टः अस्ति । कदापि अतिप्रबलतया न धक्कायन्तु . यदि भवन्तः किमपि कठिनतां प्रतिरोधं वा अनुभवन्ति तर्हि तत्रैव स्थगयन्तु। अत्यधिकं धक्कायितुं शिशुं क्षतिं प्राप्नुयात्, गुदस्य क्षतिं च कर्तुं शक्नोति ।

2. डवेलं कथं धारयितव्यम् : डवेलं प्रविष्ट्वा तत्र तत्र न चालयित्वा दृढतया धारयितुं आवश्यकम्। तर्जनीमध्यमाङ्गुलीयोः (`द्वितीयतृतीयाङ्गुली`) मध्ये डवेलं धारयन्तु, शिशुस्य नितम्बयोः उपरि हस्तं स्थापयन्तु । एवं न डोवेलः न पोप् आउट् भविष्यति, न च अतिगभीरं गमिष्यति ।

3. शिशुं सान्त्वयन्तु : अस्मिन् समये शिशुः किञ्चित् रोदनं संघर्षं च कर्तुं शक्नोति। एतत् सामान्यम् अस्ति। भवन्तः शिशुना सह मृदुतया वार्तालापं कर्तुं, गीतं गातुं, तस्य शिरः आलिङ्गयितुं च शक्नुवन्ति . शिशुः अपि भवतः शान्तः इति अनुभवितुं शक्नोति । यावत् थर्मामीटर् बीप् न करोति अथवा डिजिटलस्क्रीन् तापमानं न दर्शयति तावत् यावत् थर्मामीटर् इत्येतत् अस्मिन् स्थाने धारयन्तु । एतत् प्रायः १० सेकेण्ड् तः एकनिमेषपर्यन्तं भवति, यत् थर्मामीटर्-प्रकारस्य आधारेण भवति ।

भवन्तः स्वस्य तापमानं परीक्ष्य किं कुर्वन्ति ?

ठीकम्, यदा वेणु-कटुकं `बीपं करोति`, अथवा यदा मूल्यं प्रदर्शितं भवति, तदा शनैः शनैः वेणु-कटुकं निष्कासयन्तु ।

1. तापमानं पठन्तु : `डिजिटल थर्मामीटर्` इत्यस्य पटले यत् मूल्यं भवति तत् शिशुस्य तापमानम् अस्ति। कुत्रचित् लिखतु। यदि भवन्तः कालान्तरे लिखन्ति तर्हि वैद्यं दर्शयितुं सुकरं भविष्यति।

• वयं सामान्यतया ३६.४°C तः ३८°C (९७.५°F तः १००.४°F) यावत् गुदायाः तापमानं सामान्यं मन्यामहे ।
• यदि गुदायाः तापमानं ३८°C (१००.४°F) वा अधिकं भवति तर्हि वयं तत् `ज्वर` इति मन्यामहे ।

2. पुनः वेणुस्य कटुकं स्वच्छं कुर्वन्तु : प्रयुक्तं वेणुकटं पुनः साबुनेन जलेन च प्रक्षाल्य सम्यक् प्रक्षाल्य शोषयन्तु . अथवा मद्येन मार्जयितुं शक्नुथ | अग्रिमे समये प्रयोगात् पूर्वं भवन्तः अपि तथैव शोधनं कुर्वन्तु।

3. शिशुं प्रेम्णा उपचारं कुर्वन्तु : एकदा ज्वरः गतः तदा शिशुस्य लंगोटं दूरं स्थापयित्वा पुनः आलिंगनं कृत्वा प्रेम्णा ददातु। यदि सः किञ्चित् असहजतां अनुभवति तर्हि तत् गमिष्यति।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

ज्वरः न रोगः, अपितु शरीरे संक्रमणस्य अन्यस्य वा समस्यायाः प्रतिक्रिया एव । अतः विशेषतः लघुबालेषु ज्वरः भवति चेत् वैद्यस्य दर्शनं श्रेयस्करम् ।

• यदि 3 मासानां न्यूनानां शिशुस्य गुदायाः तापमानं 38°C (100.4°F) अथवा अधिकं भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु अथवा चिकित्सालयं नेतुम् , भवेत् दिनस्य वा रात्रौ वा कोऽपि समयः अस्मिन् वयसि शिशुः ज्वरः प्रायः गम्भीरसंक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
• ३ तः ६ मासानां मध्ये स्थितस्य शिशुस्य ज्वरः ३८.९°C (१०२°F) वा अधिकः भवतियदि एवम् अस्ति तर्हि वैद्यं आह्वयन्तु। अथवा, यदि ज्वरः ३८°C अधिकं भवति परन्तु शिशुः अन्यथा स्वस्थः सक्रियः च अस्ति तर्हि भवान् कतिपयानि घण्टानि प्रतीक्ष्य ततः वैद्यं आह्वयितुं शक्नोति . परन्तु यदि शिशुः सुस्तः अस्ति, न खादति, न पिबति च तर्हि तं तत्क्षणमेव वैद्यस्य समीपं नेतुम्।
• यदि ६ मासाधिकस्य शिशुस्य ज्वरः ३९.४°C (१०३°F) वा अधिकः भवति तर्हि वैद्यं आह्वयन्तु ।
• यदि कस्यापि वयसः शिशुः ३८°C (१००.४°F) इत्यस्मात् अधिकं द्वौ वा त्रयः वा दिवसान् यावत् ज्वरः भवति ।
• यदि भवतः शिशुः ज्वरः अस्ति, न खादति न पिबति, श्वसनं कष्टं प्राप्नोति, फिट् /आक्षेपः भवति, वमनं करोति, अतिनिद्रायुक्तः (अतिशयेन दुग्धविच्छेदनार्थं), अनियंत्रितरूपेण रोदिति, वमनं करोति, अतिसारः वा भवति तर्हि तं तत्क्षणमेव वैद्यस्य समीपं नेतुम्।
• यदि भवन्तः अनुभवन्ति यत् भवतः शिशुः स्वस्थः नास्ति, किमपि दोषः अस्ति , तर्हि वैद्यं द्रष्टुं मा संकोचयन्तु। माता वा पिता वा यत् अनुभवति (`मातापितृवृत्तिः`) तत् प्रायः सम्यक् भवति।

एतदपि किञ्चित् चिन्तयतु।

तापमानस्य परीक्षणं कुर्वन् कदाचित् लघु-लघु-त्रुटयः कर्तुं शक्नुमः, अथवा अनावश्यकरूपेण भीताः भवितुम् अर्हति ।

• सुईं बलात् मा प्रविशतु : यथा मया पूर्वं उक्तं, यदि भवन्तः तत् अटन्ति इति अनुभवन्ति तर्हि स्थगयन्तु। अनेन शिशुस्य गुदस्य क्षतिः भवितुम् अर्हति ।
• यदा शिशुः संघर्षं करोति तदा तस्य तापमानस्य जाँचः कठिनः भवति: तस्मिन् समये धैर्यं धारयन्तु। यदि सम्भवं तर्हि अन्यं कञ्चित् शिशुं साहाय्यार्थं धारयितुं प्रेरयन्तु। यदि भवान् शिशुः रोदिति तदा तापमानं पश्यन् गच्छति तर्हि शरीरं अतितप्तं भवितुम् अर्हति तथा च तापमानस्य किञ्चित् अधिकं मूल्यं दर्शयितुं शक्नोति ।
• थर्मामीटर् भङ्गं कर्तुं मा भयम् (यदि अङ्कीयम् अस्ति): डिजिटल थर्मामीटर् सहजतया न भग्नं भवति। परन्तु सावधानतया तस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
• भवन्तः प्रत्येकं श्वासं गृह्णन्ति वा किञ्चित् नासिकास्रावं दृष्ट्वा वा शिशुस्य तापमानं पश्यितुं न प्रयोजनम् : प्रत्येकं शिशुं शीतलं भवति तदा भवन्तः शिशुस्य तापमानं पश्यितुं न प्रयोजनम्। परन्तु यदि भवतः शिशुः उष्णतां अनुभवति, अथवा यदि ते सामान्यतः भिन्नं कार्यं कुर्वन्ति (दुर्बलभूखः, आलस्यं), तर्हि तेषां तापमानं पश्यितुं साधु विचारः।

अतः, अत्र स्मर्तव्याः महत्त्वपूर्णाः विषयाः सन्ति! (गृहं नेतु-सन्देशः) २.

ठीकम्, अधुना वयं बहु विषये चर्चां कृतवन्तः। अहं मन्ये भवद्भिः इदानीं शिशुषु गुदा-तापमानस्य विषये सुबोधः अस्ति । तत्र किमपि भयं न भवति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः एव शिशुज्वरस्य जाँचस्य सटीकतमः सुरक्षिततमः च उपायः अस्ति . यदि भवान् समीचीनसाधनानाम् उपयोगं करोति तथा च सम्यक् करोति तर्हि भवान् स्वशिशुस्य यथार्थं तापमानं वक्तुं शक्नोति।

स्मरतु:

• सदैव `डिजिटल थर्मामीटर्` इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्तु। येषु पारा भवति तानि कदापि न प्रयोजयन्तु!
• वेणुस्य कटुकं उपयोगात् पूर्वं पश्चात् च सम्यक् शोधयन्तु ।
• वेणुयष्ट्याः अन्ते `पेट्रोलियम जेली' इत्यादि किमपि प्रयोजयन्तु ।
• शिशुं सुरक्षितं आरामदायकं च स्थापयन्तु .
• वेणुस्य कटुकं केवलं प्रायः १/२ तः १ इञ्चपर्यन्तं प्रविष्टव्यम् | अत्यधिकं न दबातु।
• शिशुः ज्वरः भवति।यदि ३८°C (१००.४°F) अधिकं वा भवति, विशेषतः ३ मासात् न्यूने शिशुः तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
• यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति तर्हि वैद्यं पृच्छितुं कदापि न संकोचयन्तु।

यदि भवान् एतानि कार्याणि सम्यक् करोति तर्हि भवान् स्वस्य बिल्लीपुत्रस्य रोगी भवति तदा तस्य पालनं कर्तुं महतीं स्थितिं प्राप्स्यति । यदि भवतः अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि भवतः परिवारवैद्यं बालरोगचिकित्सकं वा पृच्छन्तु।

` गुदा तापमान, शिशु ज्वर, डिजिटल ज्वर जांच, पेट्रोलियम जेली, ज्वर की जाँच कैसे करें, शिशु स्वास्थ्य, ज्वर