किं भवतः हस्तपादयोः ज्वलनं भवति ? अस्य 'पिन-सुई'-संवेदनस्य (Paresthesia) विषये चर्चां कुर्मः!

चिरकालं यावत् एकस्मिन् एव स्थाने स्थित्वा जागरिष्यसि, अथवा शिरसा अधः एकं बाहुं कृत्वा निद्रां कृत्वा, हस्तपादयोः टिङ्गं भवति, पिपीलिका इव परितः धावन्ति , पिन-सुई इव वा? प्रायः सर्वैः एव एतत् अनुभवितम् । एतत् वयं चिकित्साशास्त्रे Paresthesia इति वदामः। प्रायः एषा अहानिकारकः अवस्था कतिपयेषु निमेषेषु एव गच्छति । परन्तु यदि एषा झुनझुनी स्थास्यति वा बहुधा भवति तर्हि चिकित्सायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः अद्य, सम्यक् ज्ञास्यामः यत् एतत् किम् अस्ति।

'पैरेस्थेसिया' तथा 'न्यूरोपैथी' इत्येतयोः मध्ये कः भेदः ?

बहवः जनाः तयोः भ्रमं कुर्वन्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् न्यूरोपैथी इति सामान्यपदं यत्किमपि स्थितिः यत् अस्माकं तंत्रिकातन्त्रं प्रभावितं करोति । संवेदनाहीनता न्यूरोपैथी इत्यस्य लक्षणेषु अन्यतमं भवितुम् अर्हति ।

परन्तु स्मर्यतां यत् सर्वं झुनझुना न्यूरोपैथी न भवति। अधिकांशतः वयं यत् झुनझुनीम् अनुभवामः तत् अस्थायी एव भवति । अर्थात् अङ्गस्य चिमटने रक्तप्रवाहस्य बाधा भवति, मुक्तौ पुनः अनुभूयते इति सामान्यम् ।

टिङ्गलिंग् इत्यस्य अतिरिक्तं न्यूरोपैथी इत्यस्मिन् अन्ये बहवः लक्षणाः दृश्यन्ते ।

विचार्यतां यत् भवतः केवलं झुनझुनीसंवेदना अस्ति वा, अथवा एतादृशैः अन्यैः लक्षणैः सह आगच्छति झुनझुनीसंवेदना वा।

किं किं ज्वलनं जनयितुं शक्नोति ?

अस्य कारणानि मुख्यतया द्वयोः वर्गयोः विभजामः । एकं अस्थायी टिङ्गलम् अस्ति। अन्यः निरन्तरः, अथवा बहुधा, टिङ्गलः भवति ।

1. अस्थायी झुनझुना (Transient Paresthesia) 1.1.

एषः एव सर्वाधिकः सामान्यः प्रकारः जडता वयं सर्वे अनुभवामः । यदा तंत्रिकायाः ​​रक्तवाहिनी वा अस्थायीरूपेण संपीडिताः भवन्ति तदा भवति । एकदा संपीडनं निवृत्तं जातं चेत् झुनझुनीसंवेदना गच्छति ।

अन्ये अस्थायीकारणानि : १.

• निर्जलीकरणम् : यदा शरीरे पर्याप्तं जलं नास्ति।
• अतिवायुप्रवाहः : यदा भवन्तः अतीव चिन्तिताः वा भयभीताः वा भवन्ति तदा शीघ्रं श्वसनम्।
• माइग्रेन : केचन जनाः माइग्रेनस्य वेदनायाः पूर्वं झुनझुनीसंवेदनाम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
• आतङ्कप्रहारः ।
• रेनॉड् सिण्ड्रोम : अङ्गुलीः पादाङ्गुली च शीतस्य संपर्कात् विवर्णाः, नीलाः, टिङ्गली च भवन्ति ।

2. निरन्तरं झुनझुनी (Chronic Paresthesia) 1.1.

यदि झुनझुना निरन्तरं भवति वा बहुधा भवति तर्हि तत् अन्तर्निहितचिकित्सास्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति । अस्य अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति ।

तंत्रिकातन्त्रस्य समस्याः

अस्माकं तंत्रिकानां क्षतिं कुर्वन्ति वा संपीडयन्ति वा चिकित्सापरिस्थित्याः कारणेन झुनझुना भवितुम् अर्हति ।

• कार्पल टनल सिण्ड्रोम : कटिबन्धद्वारा धावति चुटकीयुक्ता तंत्रिका । सङ्गणके कार्यं कुर्वतां वा हस्तौ पुनः पुनः उपयुज्यमानेषु जनासु एतत् सामान्यम् अस्ति ।
• मेरुदण्डस्य समस्याः : कण्ठे पृष्ठे वा हर्नियायुक्तचक्रस्य कारणेन तंत्रिकायाः ​​चिमटः भवितुम् अर्हति ।
• आघातः मस्तिष्कस्य रक्तस्रावः वा ।
• मधुमेह : मधुमेहस्य नियन्त्रणं न भवति चेत् कालान्तरेण अङ्गानाम् तंत्रिकानां क्षतिः भवितुम् अर्हति, येन जडता, दुर्बलता च भवति । एतत् `मधुमेह-न्यूरोपैथी` इति कथ्यते ।
• तंत्रिकातन्त्रं एव प्रभावितं कुर्वन्ति रोगाः, यथा मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS) .
• शिरसि वा तंत्रिकासु वा अन्ये चोटाः।

चयापचयस्य हार्मोनलस्य च समस्याः

शरीरस्य रासायनिकप्रक्रियासु अथवा हार्मोनेषु परिवर्तनस्य कारणेन अपि टिङ्गलिंग् भवितुं शक्नोति ।

• विटामिनस्य अभावः : तंत्रिकाकार्यार्थं आवश्यकानां विटामिनानाम् अभावः, विशेषतः विटामिन-बी१२, बी६, बी१, बी५ च ।
• हाइपोथायरायडिज्म।
• मधुमेह।
• गुर्दा विफलता (यूरेमिया)।
• रजोनिवृत्ति ।

अन्ये अवस्थाः कारणानि च

• प्रतिरक्षातन्त्रस्य रोगाः : `लुपस` तथा `रुमेटोइड आर्थराइटिस` इत्यादयः रोगाः ये अस्माकं स्वशरीरस्य कोशिकासु आक्रमणं कुर्वन्ति।
• संक्रमणम् : `शिंगल्स्` (चिकनीकस्य अनन्तरं भवितुम् अर्हति इति स्थितिः), `एच.आई.वी`, `लाइम रोगः` इत्यादयः संक्रमणाः ।
• विषाक्तता : सीसः, पारा, केचन कीटनाशकाः, अतिमद्यस्य सेवनम् इत्यादयः गुरुधातुः ।

महत्त्वपूर्णम् : यदि भवान् शङ्कते यत् भवान् एतादृशप्रकारस्य विषस्य संपर्कं प्राप्तवान् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गच्छतु। यदि आवश्यकं भवति तर्हि कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं अपि सल्लाहार्थं सम्पर्कं कर्तुं शक्नुवन्ति।