यदि भवतः प्राथमिकपित्तपित्तशोथः (PBC) अस्ति तर्हि भवतः दुःखस्य, चिन्ता, क्लान्ततायाः च भावाः भवन्ति । एतेन दीर्घकालीनयकृत्रोगेण सह जीवितानां बहवः जनानां कृते एतत् सामान्यम् अस्ति । रोगस्य शारीरिकप्रभावं अवगत्य भवतः मानसिकस्वास्थ्यस्य उपरि तस्य प्रभावस्य प्रबन्धने सहायकं भवितुम् अर्हति ।
पीबीसी मानसिकस्वास्थ्यं किमर्थम् एतावत् प्रभावितं करोति ?
पीबीसी-रोगस्य कारणेन भवन्तः श्रान्ताः, अस्वस्थतां च अनुभवितुं शक्नुवन्ति इति अनेके कारणानि सन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः। सरलतया वक्तुं शक्यते यत् शरीरस्य मनसः च सम्बन्धः अस्ति। एकं यत् प्रभावितं करोति तत् अन्यं प्रभावितं करोति अनिवार्यम्।
चिन्तयतु, अस्माकं शरीरं अनेकानाम् अङ्गानाम् एकः सङ्ग्रहः अस्ति ये एकत्र कार्यं कुर्वन्ति। यकृत् अस्य मुख्येषु 'छिद्रकेषु' अन्यतमम् अस्ति । यदा अस्मिन् छानने किमपि भ्रष्टं भवति तदा सम्पूर्णं तन्त्रं विशेषतः अस्माकं नियन्त्रणकेन्द्रं मस्तिष्कं प्रभावितं करोति ।
एतानि कारणानि अधोलिखिते सारणीतः स्पष्टतया अवगन्तुं शक्यन्ते ।
| कारणं प्रभावितं कुर्वन् | सरलतया किं भवति ? |
|---|---|
| विषाणि ये शरीरे सञ्चयन्ति | पीबीसी यकृते पित्तनलिकां क्षतिं करोति । अनेन यकृत् शरीरात् विषाणि सम्यक् छानयित्वा निष्कासयितुं न शक्नोति । एते विषाणि रक्तेन गत्वा मस्तिष्के सञ्चितुं शक्नुवन्ति । एषा स्थितिः Hepatic Encephalopathy (HE) इति उच्यते । एतेन मस्तिष्के सन्देशं प्रसारयन्तः रसायनाः असन्तुलनं भवति, येषां नाम न्यूरोट्रांसमीटर् , तथा च भवन्तः भ्रमिताः, भ्रमिताः, विस्मृताः च भवितुम् अर्हन्ति |
| तीव्र कण्डूः | अस्य रोगस्य अन्यत् प्रमुखं लक्षणं कण्डूः अथवा खुजली अस्ति । दिनभरि कण्डूः अतीव तनावपूर्णः भवितुम् अर्हति । स्पष्टतया चिन्तनं कठिनं भवितुम् अर्हति । विशेषतः रात्रौ यदा कण्डूः अधिकः भवति तदा सम्यक् निद्रा कठिना भवितुम् अर्हति । पर्याप्तं निद्रां न प्राप्य सर्वं दिवसं चिड़चिडा, विषादः च न असामान्यम् । |
| दीर्घकालीनव्याधिकारणात् तनावः | भवन्तः सततं चिन्तयन्ति स्यात्, "मम किं जातम्?" तथा "किं कदापि एतत् सुदृढं भविष्यति?" दीर्घकालीनरोगेण सह जीवनं महत् मानसिकतनावकारकं भवति। यदा एषः तनावः निरन्तरं भवति तदा भवतः शारीरिकस्वास्थ्यं नकारात्मकरूपेण प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । दुष्टचक्रवत् अस्ति। |
पीबीसी-सम्बद्धाः सामान्याः मानसिकाः भावनात्मकाः च लक्षणाः
पीबीसी-सम्बद्धाः अनेके सामान्यलक्षणाः सन्ति ये भवतः मानसिकं भावनात्मकं च कल्याणं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
दिवा श्रमः
एतत् पीबीसी-रोगस्य मुख्येषु सामान्यलक्षणेषु अन्यतमम् अस्ति । रात्रौ सुप्तं मन्यते चेदपि दिवा असह्यश्रान्तः भवति । एषः श्रान्तः एतावत् दुष्टः यत् भवतः सामान्यं दैनन्दिनकार्यं कर्तुं, मित्रेण सह वार्तालापं कर्तुं, सामाजिकं भवितुं वा इच्छा न भवति । यथा यथा भवन्तः क्रमेण समाजात् निवृत्ताः भवन्ति तथा तथा भवन्तः एकाकी, एकान्तवासः, दुःखी च भवितुं आरभन्ते .
निद्राविकाराः
पीबीसी-रोगयुक्तानां जनानां निद्रायाः कष्टं भवितुम् अर्हति । विशेषज्ञाः सम्यक् न निश्चिताः यत् एतत् किमर्थं भवति। परन्तु एकस्मिन् अध्ययने ज्ञातं यत् पीबीसी-रोगेण पीडितानां प्रायः ८५% जनानां निद्रायाः समस्या भवति अथवा प्रातः जागरणसमये अप्रेरितं भवति ।
अवसादः चिन्ता च
पीबीसी इत्यादिना दीर्घकालीनरोगेण यः कालान्तरेण प्रगच्छति, तत्र भवन्तः निरर्थकतायाः, भावनात्मकदुःखस्य, जीवनस्य गुणवत्तायाः सामान्यक्षयस्य च भावाः अनुभवितुं शक्नुवन्ति यदि एताः भावनाः स्थास्यन्ति तर्हि ते अवसादः वा चिन्ता इत्यादिषु मानसिकस्वास्थ्यस्थितौ प्रगतिम् कर्तुं शक्नुवन्ति .
स्मर्यतां यत् भवतः एतानि भावनानि अनुभूय सामान्यम्। भवतः पक्षतः दुर्बलता नास्ति, रोगस्य एव भागः अस्ति।
एतेषां मानसिकलक्षणानाम् उपकारः नास्ति वा ?
पीबीसी-रोगस्य मनोवैज्ञानिकलक्षणानाम् सामना कर्तुं निश्चितरूपेण उपायाः सन्ति, अपि च भवन्तः स्वयमेव कर्तुं शक्नुवन्ति कार्याणि सन्ति ।
1. प्रथमं सर्वप्रथमं च : स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु
किमपि न गोपयित्वा स्वचिकित्सकेन सह स्वभावनानां विषये वार्तालापं कुर्वन्तु | श्रान्ततायाः, दुःखस्य, चिन्तायाः च विषये मुक्ताः भवन्तु। ततः सः भवतः समस्यानां चिकित्सायाः उपायान् सूचयितुं शक्नोति, अथवा आवश्यकतानुसारं अन्यविशेषज्ञसाहाय्यार्थं भवन्तं निर्दिष्टुं शक्नोति ।
2. कस्यापि नूतनव्यायामस्य पूरकस्य वा विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
यदि भवान् नूतनव्यायाम-दिनचर्याम् आरभ्य वा किमपि पूरकं, यथा विटामिनं वा ओषधीः वा सेवितुं चिन्तयति तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयतु, यतः केचन भवता वा वर्तमान-औषधैः सह वा सङ्गताः न भवेयुः
केचन कार्याणि भवन्तः स्वयमेव कर्तुं शक्नुवन्ति (चिकित्सकपरामर्शेण)
वैद्येन सह चर्चां कृत्वा तस्य अनुमोदनं प्राप्त्वा एतानि कानिचन वस्तूनि प्रयतितुं शक्नुवन्ति।
- लघुव्यायामः - प्रतिदिनं अल्पं भ्रमणं कृत्वा अथवा योगादिषु लघुव्यायामेषु प्रवृत्तः शरीरस्य मनसः च उत्तमं प्रोत्साहनं दातुं शक्नोति।
- आरामः मनःसन्तोषः च : गभीरश्वासव्यायामः, ध्यानं च इत्यादीनि वस्तूनि तनावस्य न्यूनीकरणे सहायकानि भवितुम् अर्हन्ति ।
- निद्रां सुष्ठु भवतु : शयनावसरे निरन्तरं स्थापयन्तु। शयनाद् प्रायः एकघण्टापूर्वं स्वस्य दूरभाषस्य उपयोगं टीवी-दर्शनं च त्यजन्तु। यदि कण्डूः भवतः निद्रां बाधते तर्हि चिकित्सकेन सह चिकित्साविषये वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- संतुलितः आहारः : शारीरिकशक्तेः मानसिकस्वास्थ्यस्य च कृते पौष्टिक आहारस्य सेवनम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- सामाजिकसम्बन्धं निर्वाहयन्तु : श्रान्ताः अपि विश्वसनीयमित्रेण वा परिवारस्य सदस्येन वा सह वार्तालापं कुर्वन्तु। स्वभावनाः साझां कुर्वन्तु। एकाकी मा भूत्।
गृहं नेतु-सन्देशः
- पीबीसी इति स्थितिः शरीरं मनः च प्रभावितं करोति ।
- भवतः अत्यन्तं श्रान्तता, चिन्ता, दुःखं च रोगस्य एव भागः भवति, न तु भवतः दुर्बलतायाः ।
- एतत् मुख्यतया शरीरे सञ्चितविषाणां, कण्डूयुक्तत्वक्, दीर्घकालीनरोगजन्यमानसिकतनावस्य च कारणेन भवति ।
- यदि भवतः साहाय्यस्य आवश्यकता अस्ति तर्हि सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं प्रथमं च सोपानं भवति यत् भवतः वैद्येन सह मुक्ततया वार्तालापः करणीयः।
- चिकित्सापरामर्शं विना किमपि नूतनं व्यायामं, आहारपूरकं, चिकित्सां वा न आरभत।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु