बालस्य वैद्यः बालहृदयरोगविशेषज्ञं द्रष्टुं वदति तदा किञ्चित् भयभीता चिन्ता च भवति इति सामान्यम्। "किं मम बालस्य हृदये किमपि दोषः अस्ति?" परन्तु चिन्ता मा कुरुत। एषः वैद्यः अध्ययनं कृत्वा बालहृदयेषु विशेषज्ञानं धारयति। अद्य बालहृदयरोगविशेषज्ञः कोऽस्ति, तस्य भूमिका का इति विषये वदामः।
बालहृदयरोगविशेषज्ञः सम्यक् कः अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् बालरोगचिकित्सकः एकः वैद्यः अस्ति यः शिशुषु, बालकेषु, युवानां च हृदयरोगस्य तथा तत्सम्बद्धानां समस्यानां निदानं चिकित्सां च कर्तुं विशेषप्रशिक्षणं प्राप्तवान् अस्ति कदाचित् एते एव वैद्याः १८ वर्षाधिकानां प्रौढानां चिकित्सां कुर्वन्ति ये जन्मजातहृदयरोगेण सह जाताः आसन् ।
चिन्तयतु, बालस्य शरीरस्य, तस्य अङ्गानाम् विशेषतः हृदयस्य विकासः प्रौढस्य शरीरात् बहु भिन्नः भवति । अतः बालस्य हृदये ये समस्याः उत्पद्यन्ते ते अपि प्रौढस्य हृदयरोगेभ्यः भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषां वैद्यानां बालहृदयस्य एतेषां परिवर्तनानां, तेषां प्रभावितानां रोगानाम् विषये गहनबोधः अस्ति ।
बालस्य हृदयस्य समस्या तेषां शरीरस्य अन्येषु भागेषु कथं प्रभावं कर्तुं शक्नोति, अथवा शरीरे अन्यत्र समस्या हृदयं कथं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति इति अपि तेषां सुबोधः अस्ति यथा - केचन आनुवंशिकस्थितयः बालस्य हृदयसमस्यायाः विकासस्य जोखिमं वर्धयन्ति । एते विशेषज्ञाः एतत् सर्वं अवगताः सन्ति।
ते भवतः बालस्य लक्षणस्य कारणं सूचयिष्यन्ति, तस्य अनुकूलं चिकित्सायोजनां निर्मास्यन्ति, प्रत्येकं पदे भवतः सह भविष्यन्ति च ।
सामान्यहृदयरोगचिकित्सकस्य बालहृदयरोगविशेषज्ञस्य च मध्ये किं भेदः ?
एषः प्रश्नः बहुजनानाम् अस्ति। यद्यपि एतौ द्वौ अपि हृदयविशेषज्ञौ स्तः तथापि तेषां केन्द्रीकरणक्षेत्रद्वयम् अस्ति ।
- हृदयरोगविशेषज्ञः : एते वैद्याः प्रायः १८ वर्षाधिकानां प्रौढानां चिकित्सां कुर्वन्ति ।ते जीवनस्य पश्चात् विकसितानां प्राप्तहृदयस्य स्थितिषु केन्द्रीभवन्ति, यथा कोलेस्टेरोल्-निक्षेपस्य कारणेन कोरोनरी-धमनी-रोगः
- बालरोगचिकित्सकः : एते वैद्याः हृदयरोगेषु विशेषज्ञाः सन्ति ये बालकानां जन्मसमये वा प्रारम्भिकबाल्यकाले वा प्रभाविताः भवन्ति . यथा - जन्मसमये ये परिस्थितयः सन्ति, यथा अलिन्द-निलय-सेप्टल-दोषाः । बाल्यकाले उत्पद्यमानानां हृदयतालविकारानाम्, हृदयस्नायुरोगाणां च चिकित्सां कुर्वन्ति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् बालरोगचिकित्सकस्य बालस्य वर्धमानस्य विकासस्य च हृदयस्य विशेषज्ञता भवति ।
एते वैद्याः किं कुर्वन्ति ?
बालरोगचिकित्सकः भवतः बालस्य हृदयस्य रक्षकः इव भवति। ते भवतः बालस्य हृदयस्य स्वास्थ्यं भिन्न-भिन्न-वयसि पश्यन्ति।
- भ्रूणः (शिशुः गर्भे एव अस्ति) : कदाचित्, गर्भस्थस्य शिशुस्य स्कैन् कृत्वा हृदयस्य समस्यां प्रारम्भे एव ज्ञातुं शक्यते । ततः एते वैद्याः जन्मपूर्वं चिकित्सायाः योजनां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- शिशवः (जन्मनन्तरम्) २.
- लघुबालाः
- लघुबालाः
- केचन प्रौढाः (जन्मनि हृदयरोगयुक्ताः) २.
अत्र तेषां कानिचन मुख्यानि कार्याणि सन्ति- १.
- बालस्य हृदयस्य समस्या का इति सम्यक् निर्धारयितुं विविधपरीक्षाः (उदाहरणार्थं इकोकार्डियोग्रामः, यत् हृदयस्य स्कैन् भवति) उपयुज्यन्ते
- बालस्य चिकित्सायोजना विकसिता भवति।
- बालस्य चिकित्सालये परीक्षणं भवति।
- आवश्यकपरीक्षाः आदेशिताः भविष्यन्ति, प्रतिवेदनानि च सरलरीत्या भवद्भ्यः व्याख्याताः भविष्यन्ति।
- कदाचित् यदि शल्यक्रिया इत्यादि किमपि आवश्यकं भवति तर्हि ते भवन्तं अन्यविशेषज्ञानाम्, यथा बालहृदयशल्यचिकित्सकानां समीपं निर्दिशन्ति ।
- भवन्तः कथयिष्यन्ति यत् भवन्तः कियत् शीघ्रं स्वस्य बालकं अन्यपरीक्षायै पुनः आनेतुं अर्हन्ति।
- भवन्तः स्वस्य बालस्य चिकित्सास्थितेः विषये, गृहे एव स्वस्य बालस्य परिचर्यायाः विषये च सुविदिताः भविष्यन्ति ।
तेषां मुख्याः रोगाः के के चिकित्सा भवन्ति ?
एते वैद्याः बालस्य हृदयं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति विविधानां रोगानाम् चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति । मुख्यानि कानिचन अवलोकयामः।
| चिकित्सा स्थिति | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| जन्मजात हृदयरोग | एषः एकः रोगः नास्ति, अपितु अनेकेषां समावेशं कृत्वा रोगसमूहः अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् शिशुः गर्भे एव भवति तदा हृदयस्य विकासे भवन्ति समस्यानां समुच्चयः । तेषु केचन अतीव लघुः सन्ति, तेषां चिकित्सा सुलभतया कर्तुं शक्यते । केचन किञ्चित् अधिकं जटिलाः सन्ति अथवा आपत्कालीनचिकित्सायाः आवश्यकता भवति । |
| हृदयस्पन्दनस्य असामान्यता (Arrhythmias) २. | हृदयस्य विद्युत्तन्त्रस्य समस्यायाः कारणेन हृदयस्य लयविकारः । हृदयं अतिवेगेन अतिमन्दं वा स्पन्दते । एकं ताडनमपि लङ्घयितुं शक्नोति। बालकेषु एतादृशाः अधिकांशः अवस्थाः भयङ्कराः न भवन्ति । परन्तु केषाञ्चन चिकित्सायाः आवश्यकता भवति। |
| हृदयस्नायुरोगाः (Cardiomyopathy) २. | एतेन बालस्य हृदयस्नायुः प्रभावितः भवति । हृदयस्नायुः दुर्बलः, स्थूलः, वर्धितः वा भवितुम् अर्हति । अनेन रक्तं सम्यक् पम्पं कर्तुं असमर्थं भवति । |
| उच्च रक्तचाप (Hypertension) २. | बालस्य रक्तवाहिनीभिः प्रवाहितस्य रक्तस्य दाबः अतिशयेन अधिकः भवति । एतेन सम्पूर्णशरीरं (प्रणालीगत उच्चरक्तचापः) अथवा केवलं विशिष्टक्षेत्रं, यथा फुफ्फुसः (फुफ्फुसस्य उच्चरक्तचापः) प्रभावितः भवितुम् अर्हति । |
सामान्यतया बालकं के लक्षणानि अस्य वैद्यस्य समीपं निर्दिशन्ति?
यदि भवतः बालस्य वैद्यः निम्नलिखितलक्षणं लक्षयति तर्हि ते भवन्तं बालहृदयरोगविशेषज्ञस्य समीपं अग्रे अन्वेषणार्थं प्रेषयितुं शक्नुवन्ति । एतेषां लक्षणानाम् अर्थः एव भवतः बालस्य गम्भीरः स्थितिः नास्ति इति अवश्यं न भवति । तथापि विशेषज्ञमतं प्राप्तुं सर्वदा सर्वोत्तमम् ।
| लक्षणम् | एतस्य किम् अर्थः ? |
|---|---|
| हृदयं गुञ्जति | एकः "स्वूश" शब्दः यः वैद्यः हृदयस्य सामान्यस्य "लुब्-डब्" शब्दस्य अतिरिक्तं स्टेथोस्कोपेन शृण्वन् शृणोति । बालकेषु एतेषां अधिकांशः शब्दाः अहानिकारकाः (निर्दोषाः गुञ्जाः) भवन्ति । परन्तु ते कदाचित् हृदयसमस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति । |
| वक्षःस्थलवेदना | बालकानां वक्षःस्थलवेदनायाः अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति । तेषु अधिकांशः हृदयेन सह सम्बद्धः नास्ति । तथापि हृदयसम्बद्धं वा न वा इति पुष्टिः महत्त्वपूर्णा अस्ति । |
| हृदयस्पन्दन | बालः तेषां हृदयं उच्चैः द्रुतगतिना च धड़कति इव अनुभूयते । तेषां वक्षःस्थलं "प्रहारः" इव अपि अनुभूयते । |
| मूर्च्छा | आकस्मिकं चेतनायाः हानिः । यद्यपि अस्य बहवः कारणानि सन्ति तथापि एतस्य अन्वेषणं महत्त्वपूर्णं यतः कदाचित् हृदयसमस्यायाः कारणेन अपि भवितुम् अर्हति । |
किं ते एकान्ते कार्यं कुर्वन्ति वा दलेन सह ?
न, ते कदापि एकान्ते कार्यं न कुर्वन्ति। बालरोगचिकित्सकः बृहत्तरस्य दलस्य एकः महत्त्वपूर्णः सदस्यः भवति । भवतः बालकस्य उत्तमं परिचर्या दातुं ते अन्यैः बहवैः सह कार्यं कुर्वन्ति । तेषु सन्ति- १.
- भवतः बालस्य सामान्यबालरोगचिकित्सकः
- नवजात शिशुविज्ञानी
- बालरोगचिकित्सकाः हृदयशल्यचिकित्सकाः
- संज्ञाहरण विशेषज्ञ
- रेडियोलॉजिस्ट
- बाल चिकित्सा नर्सिंग कर्मचारी
- वाक्-भाषा रोगविशेषज्ञाः
- व्यावसायिक चिकित्सक
एतेषां सर्वेषां जनानां ज्ञानं संयोजयित्वा एव वयं भवतः बालकस्य उत्तमं परिचर्याम् कर्तुं शक्नुमः ।
यदा बालकस्य हृदयस्य स्थितिः निदानं भवति तदा सम्पूर्णस्य परिवारस्य कृते महत् आघातं, भावनात्मकं भारं च भवितुम् अर्हति । बालहृदयरोगविशेषज्ञः कश्चन अस्ति यः भवतः परिवारस्य उत्थान-अवस्थायाः माध्यमेन तत्र भवति । ते एव भवन्तः कदापि श्रोष्यन्ति कठिनतमं वार्ताम् अयच्छन्ति। परन्तु ते भवतः बालकेन सह भवतः आनन्दं सुखं च साझां कर्तुं अपि सन्ति।
एषा यात्रा रोलरकोस्टर-यानस्य सवारी इव भवितुम् अर्हति । परन्तु त्वं एकाकी नासि। भवतः बालरोगचिकित्सकः स्वज्ञानस्य अनुभवस्य च उपयोगेन भवतः बालकस्य कृते उत्तमं प्रदातुं, ततः परं किं भवति इति अवगन्तुं च भवतः सहायतां कर्तुं तत्र अस्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- बालहृदयरोगविशेषज्ञः शिशुबालयोः हृदयरोगेषु विशेषप्रशिक्षितः वैद्यः भवति ।
- तेषां भूमिका प्रौढानां चिकित्सां कुर्वतः विशिष्टहृदयरोगचिकित्सकात् भिन्ना भवति । ते बालविशिष्टहृदयरोगेषु केन्द्रीभवन्ति ।
- ते बालकानां हृदयरोगाणां चिकित्सां कुर्वन्ति गर्भस्थकालात् आरभ्य युवावस्थापर्यन्तं ।
- यदा भवतः बालकः तादृशविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिश्यते तदा भयम् अनुभवितुं सामान्यम्। परन्तु स्मर्यतां यत् भवतः बालकस्य उत्तमं सम्भवं निपुणं परिचर्या क्रियते इति अर्थः ।
- बालस्य वैद्येन दत्तानां निर्देशानां अनुसरणं कुर्वन्तु। यदि भवतः किमपि संशयः प्रश्नाः वा सन्ति तर्हि तान् पृच्छितुं कदापि न संकोचयन्तु।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment