किं भवता कदापि अनुभूतं यत् भवतः लघुजनस्य पेन्सिलं धारयितुं, बटनं स्थापयितुं, जूतापाशं बद्धुं वा कष्टं भवति? अथवा अन्यैः बालकैः सह क्रीडितुं न रोचते ? किं तस्य कदाचित् एकान्ते भोजनं वा परिधानं वा इत्यादिषु दैनन्दिनकार्येषु भवतः साहाय्यस्य आवश्यकता भवति? भवतः मातृपितृत्वेन एतादृशानि वस्तूनि दृष्ट्वा किञ्चित् चिन्ता, भीता च भवति इति अतीव सामान्यम् । परन्तु चिन्ता मा कुरुत, एषा केवलं भवतः बालस्य समस्या एव नास्ति। एतादृशानां बालकानां साहाय्यं कर्तुं तेषां क्षमतासु सुधारं कर्तुं च विशेषचिकित्साविधिः अस्ति । तदेव अद्य वयं वक्तुं गच्छामः।
बालरोगचिकित्सा व्यावसायिकचिकित्सा किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा विशेषा चिकित्साविधिः अस्ति या बालकानां दैनन्दिनकार्यं सुलभतया सफलतया च कर्तुं साहाय्यं करोति । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् बालस्य "व्यवसायः" स्वयमेव क्रीडितुं, शिक्षितुं, स्वकार्यं कर्तुं च भवति । अतः, एषा उपचारपद्धतिः बालस्य एतेषां "व्यावसायानां" सम्बद्धानां कौशलानाम् विकासस्य विषये अस्ति ।
अस्माकं जीवने कति लघु कार्याणि कर्तव्यानि इति चिन्तयतु। भोजनं, परिधानं, लेखनं, क्रीडनं, अन्यैः सह वार्तालापः इत्यादीनि वस्तूनि। एतेषां सर्वेषां कृते अस्माकं मस्तिष्कस्य शरीरस्य च एकत्र कार्यं कर्तुं आवश्यकम् अस्ति । केषाञ्चन बालकानां अस्मिन् समन्वये लघुसमस्याः भवितुम् अर्हन्ति । तदा एव बालरोगचिकित्सकस्य साहाय्यस्य आवश्यकता भवति।
एते उपचाराः बालस्य निम्नलिखितक्षेत्राणां विकासे सहायकाः भवन्ति ।
- सूक्ष्म-चालक-कौशलम् : एतानि सूक्ष्म-चालक-कौशलानि सन्ति येषु हस्तेषु अङ्गुलीषु च लघु- स्नायुषु उपयोगः भवति । यथा - पेन्सिलेन लेखनं, कैंचीभिः छेदनं, मणिबन्धनं, शर्टस्य बटनं च ।
- संज्ञानात्मककौशलम् : एतेषु मानसिकप्रक्रियाः सन्ति यथा चिन्तनं, ध्यानं दातुं, समस्यानां समाधानं, वस्तूनि स्मरणं च ।
- क्रीडा सामाजिककौशलं च : अन्यैः बालकैः सह कथं क्रीडितव्यम्, तेषां वारस्य प्रतीक्षा, वस्तूनि साझां कर्तुं, अन्येषां भावनानां अवगमनं च इत्यादीनि विषयाणि।
- दैनन्दिनजीवनस्य क्रियाकलापाः : एतेन भोजनं, पेयं, परिधानं, दन्तधावनं, जूताधारणं च इत्यादीनि कार्याणि स्वयमेव कर्तुं क्षमता निर्दिश्यते
- शिक्षायाः कौशलम् : विद्यालयकार्यस्य कृते आवश्यकं कौशलम्। यथा लेखनशिक्षणं, चित्राणां रङ्गीकरणं, कैंचीप्रयोगः इत्यादयः ।
एषा चिकित्सा प्रत्येकं बालकस्य समानं कार्यं न करोति ।प्रत्येकं बालकस्य प्रथमं सम्यक् मूल्याङ्कनं भवति, तस्य बालकस्य विशिष्टा, तेषां आवश्यकतानुसारं च चिकित्सायोजना निर्मीयते ।
कीदृशानां बालकानां एतस्य चिकित्सायाः आवश्यकता वर्तते ?
शैशवात् किशोरावस्थापर्यन्तं कस्यापि बालकस्य एतस्य चिकित्सायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । निम्नलिखितस्थितीनां बालकानां बालरोगचिकित्साव्यावसायिकचिकित्सायाः विशेषतया लाभः भवति ।
- जन्मजातस्थितिः - येषां बालकानां शारीरिकं मानसिकं वा कार्यं प्रभावितं करोति या जन्मसमये वर्तते ।
- विकासविलम्बः : यदि बालकः कतिपयानि कार्याणि (उदा. चलनं , वार्तालापं, क्रीडनं) कर्तुं विलम्बं करोति यत् तेषां वयसः अनुरूपं भवति।
- तंत्रिकाविज्ञानस्य स्थितिः : उदाहरणार्थं, आटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर ( ASD ) अथवा सेरेब्रल पाल्सी इत्यादीनां स्थितीनां बालकानां ।
- दुर्घटनाकारणात् : दुर्घटनायाः अनन्तरं कृत्रिमशरीरस्य अथवा गतिशीलतायन्त्राणां इत्यादीनां वस्तूनाम् उपयोगः अभ्यस्तः भवतु ।
- इन्द्रियप्रक्रियाविकारः : केषाञ्चन बालकानां ध्वनि , प्रकाशः, स्पर्शः इत्यादीनां विषयाणां ग्रहणस्य भेदः भवति । केचन वस्त्रलेबलस्य स्पर्शं न सहन्ते। अन्ये पङ्कादिवस्तूनि स्पृशितुं रोचन्ते। एते उपचाराः एतासां इन्द्रियसमस्यानां कृते अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- ध्यान-अति-अति-सक्रियता-विकारः (ADHD): अस्य उपचारस्य उपयोगः ध्यान-अति-अति-सक्रियता-विकार (ADHD)-रोगेण पीडितानां बालकानां केन्द्रीकृत्य एकाग्रतां स्थापयितुं च सहायार्थं भवति
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एषः चिकित्सा केवलं तेषां बालकानां कृते नास्ति येषां "रोगः" अस्ति । यस्य कस्यचित् बालकस्य कौशलविकासाय किञ्चित् साहाय्यस्य आवश्यकता भवति तस्य कृते लाभप्रदं भवितुम् अर्हति ।
चिकित्सासत्रे वस्तुतः किं भवति ?
एषः प्रश्नः अनेकेषां मातापितृणां कृते अस्ति। "मम बालकं तत्र नीत्वा किं कुर्वन्ति?" एते चिकित्सासत्राः वस्तुतः बालस्य कृते अतीव मजेदाराः भवन्ति। यतः एतत् सर्वं क्रीडन् एव भवति।
प्रथमदिनम् : बालस्य मूल्याङ्कनम्
यदा भवन्तः स्वबालकं व्यावसायिकचिकित्सकस्य समीपं नयन्ति तदा प्रथमं ते ज्ञास्यन्ति यत् बालस्य क्षमताः, कष्टानि च काः सन्ति । एतत् वयं मूल्याङ्कनम् इति वदामः।
- अस्मिन् समये चिकित्सकः भवन्तं भवतः बालकं च प्रश्नान् पृच्छति। ते भवतः बालस्य दैनन्दिन-अभ्यासानां विषये, भवतः समस्यानां विषये, भवतः आशाः काः सन्ति इति विषये च चर्चां करिष्यन्ति ।
- ततः, बालकस्य क्रीडायाः अनुमतिः भवति । तेषां कृते खण्डान् अवतारयितुं , मणिसंलग्नं कर्तुं, चित्राणि वर्णयितुं, कैंचीभिः कटनं च इत्यादीनि लघुकार्यं कर्तुं अनुमतिः अस्ति ।
- अस्मिन् समये चिकित्सकः बालस्य कार्याणि, तस्य व्यवहारः, तस्य गतिः, समस्यानां समाधानं च सम्यक् ध्यानं ददाति
- अस्मिन् प्रथमसत्रे प्रायः एकघण्टाद्वयं वा भवति । अस्मिन् काले माता वा पिता वा बालस्य समीपे एव भवेत् इति सर्वाधिक महत्त्वपूर्णम् । अस्मिन् काले यथाशक्ति अन्येषां भ्रातृभ्रातृणां संलग्नीकरणं परिहरितुं अपि श्रेयस्करम् । एतेन चिकित्सकः बालस्य विषये पूर्णतया ध्यानं दातुं शक्नोति।
ततः चिकित्सासत्राः
प्रथमदिने मूल्याङ्कनस्य अनन्तरं चिकित्सकः बालस्य अनुरूपं चिकित्सायोजनां निर्माति । योजनायां बालकस्य प्राप्तव्याः लक्ष्याणि स्पष्टतया उक्ताः सन्ति । तदनन्तरं प्रत्येकं सत्रे बालस्य एतानि लक्ष्याणि प्राप्तुं विनोदपूर्णक्रियाकलापाः उपयुज्यन्ते ।
कल्पयतु यत् बालस्य लक्ष्यं "पेन्सिलं सम्यक् धारयितुं लेखनं च शिक्षेत्" इति । चिकित्सकः बालकं प्ले-डोह-इत्यनेन (यत् अङ्गुलीषु मांसपेशिनां सुदृढीकरणं करोति) क्रीडितुं शक्नोति, विशेष-पेन-पेन्सिल-इत्यनेन चित्रं कर्तुं शक्नोति, अथवा शेविंग-क्रीम-सदृशं किमपि वस्तु अङ्गुल्या लिखितुं शक्नोति यद्यपि एतत् सर्वं बालस्य कृते क्रीडा इव भासते तथापि एतेषु प्रत्येकं कार्येषु विशिष्टं कौशलं विकसितं भवति ।
| बालस्य असुविधा | चिकित्सासत्रे ये क्रियाकलापाः कर्तुं शक्यन्ते (उदाहरणानि) |
|---|---|
| भोजनं कुर्वन् चम्मचं सम्यक् धारयितुं असमर्थता। | बृहत् चम्मचस्य उपयोगः, प्ले-डोह इत्यादीनां वस्तूनाम् पिष्टीकरणं, वालुका इत्यादीनां वस्तूनाम् संचालनं च । |
| अन्यैः बालकैः सह क्रीडितुं अनिच्छा। | भवन्तः चिकित्सकेन सह क्रीडन्ति बोर्डक्रीडाः, परस्परं निर्माणे साहाय्यं कुर्वन्ति इति प्रहेलिका इत्यादीनि वस्तूनि। |
| कतिपयानि वस्त्राणि धारयितुं न शक्नुवन्ति इति कारणेन रोदनम् (Sensory issues)। | बालकस्य विभिन्नप्रकारस्य वस्त्रस्य (स्निग्धं, रूक्षं) स्पर्शं कर्तुं अनुमतिः, ब्रशचिकित्सा, भारितकम्बले वेष्टनं च । |
| एकस्मिन् स्थाने उपविश्य अध्ययनस्य कष्टम्। | विशाले चिकित्साकन्दुकस्य उपरि शयनं, क्रियाकलापस्य समये अल्पविरामं कृत्वा, भूमौ शयनं कृत्वा अध्ययनं च । |
अस्य चिकित्सायाः बालस्य कृते के लाभाः सन्ति ?
अस्याः चिकित्सापद्धतेः बृहत्तमः लाभः अस्ति यत् एतेन बालस्य आत्मसम्मानस्य निर्माणं भवति । भवन्तः कल्पयितुं शक्नुवन्ति यत् बालकः यदा स्वयमेव किमपि कर्तुं शक्नोति यत् तेषां मनसि किमपि कर्तुं न शक्यते इति मन्यते तदा सः यत् आनन्दं अनुभवति।
- विद्यालयस्य कार्ये सफलतां प्राप्तुं शक्नुथ।
- स्वकार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति इति कारणेन ते स्वतन्त्राः भवन्ति।
- आत्मविश्वासः आत्मसम्मानः च सुधरति।
- अन्यैः बालकैः सह सम्यक् क्रीडितुं, उत्तमसामाजिकसम्बन्धं निर्मातुं च समर्थाः भवन्ति ।
- ते स्वभावं नियन्त्रयितुं शिक्षन्ति, दुःखिते शान्ताः च भवन्ति ।
चिकित्सायाः समये भवतः बालकः यत् किमपि अनुभवितुं शक्नोति
एतेषु चिकित्सासु शारीरिकं जोखिमं नास्ति । तथापि अस्माकं सर्वेषां इव किमपि नूतनं शिक्षमाणः भवतः बालकः अपि कदाचित् एतानि वस्तूनि अनुभवितुं शक्नोति।
- तनावः : किञ्चित् नूतनं किमपि भवन्तं किञ्चित् तनावग्रस्तं कर्तुं शक्नोति।
- कुण्ठा : यदा किमपि सम्यक् कर्तुं न शक्यते तदा कुण्ठा उत्पद्यते ।
- भ्रमः - एतादृशाः समयाः सन्ति यदा भवन्तः किं कर्तव्यमिति सम्यक् न जानन्ति।
- मांसपेशीवेदना : यदा भवन्तः नूतनानां गतिषु अभ्यस्ताः भवन्ति तदा भवन्तः किञ्चित् लघु मांसपेशीवेदनाम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
- परिहारव्यवहारः : भवन्तः कष्टानि कार्याणि परिहरितुं प्रयतन्ते ।
At times like this , मातापितृरूपेण भवतः समर्थनं भवतः बालकस्य कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। भवतः बालस्य चिकित्सकेन सह नियमितरूपेण वार्तालापः करणीयः अपि च भवतः बालकः गृहे कथं वर्तते इति तस्य सूचनां दातुं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। ततः चिकित्सकः बालस्य अनुकूलतया चिकित्साविधिषु समायोजनं कर्तुं शक्नोति ।
अहं मातापितृत्वेन कथं मम बालकस्य साहाय्यं कर्तुं शक्नोमि ?
अस्मिन् यात्रायां भवन्तः यत् बृहत्तमं कर्तुं शक्नुवन्ति तत् भवतः बालकस्य पोषणम् एव।
1. धैर्यं धारयतु : १.न सर्वे बालकाः समानाः सन्ति। एकः बालकः शीघ्रं किमपि शिक्षेत्, अपरः तु अधिकं समयं गृह्णाति । अतः धैर्यं धारयतु। भवतः बालकस्य तुलना अन्यैः सह मा कुरुत।
2. गृहे अभ्यासं कुर्वन्तु : भवतः चिकित्सकः भवतः बालकेन सह गृहे एव कर्तुं वदति इति क्रियाकलापाः कुर्वन्तु। बालकस्य कृते मजां कुरुत।
3. चिकित्सकेन सह नियमितरूपेण संवादं कुर्वन्तु : चिकित्सकेन सह स्वस्य बालस्य प्रगतेः विषये, भवतः यत्किमपि समस्यां भवति, गृहे यत्किमपि परिवर्तनं दृश्यते तस्य विषये मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु।
4. बालकस्य स्तुतिं कुरुत : लघुतमस्य सफलतायाः अपि कृते स्वस्य बालकस्य स्तुतिं कुरुत। "अद्य त्वं स्वयमेव स्वस्य बटनं स्थापयसि, तत् एतावत् दुःखदम्!" भवतः बालकस्य कृते महत् प्रोत्साहनम् अस्ति।
मा विस्मरन्तु, एतत् न किमपि यत् रात्रौ एव भवति। विद्यालयं गमनम् इव अस्ति। एषा यात्रा यस्याः कृते निरन्तरं प्रशिक्षणं प्रोत्साहनं च आवश्यकम्। भवतः साहाय्येन भवतः चिकित्सकस्य च साहाय्येन भवतः बालकः स्वस्य पूर्णक्षमताम् अवाप्तुम् अर्हति । यदि भवतः एतस्य विषये किमपि अधिकं प्रश्नं अस्ति तर्हि भवान् स्वपरिवारवैद्येन (वैद्येन) सह वार्तालापं कृत्वा बालरोगचिकित्सकस्य रेफरल् प्राप्तुं शक्नोति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- बालरोगचिकित्सा व्यावसायिकचिकित्सा एकः उपचारपद्धतिः अस्ति या बालकानां दैनन्दिनकार्यं अधिकसुलभतया कर्तुं साहाय्यं करोति, क्रीडा इत्यादीनां मजेदारक्रियाकलापानाम् माध्यमेन।
- एतत् केवलं "विकलाङ्ग" बालकानां कृते नास्ति। यस्य कस्यचित् बालकस्य कौशलस्य विकासाय किञ्चित् साहाय्यस्य आवश्यकता भवति तस्य कृते इदं उपयोगी भवति।
- प्रत्येकं बालकं तस्य बालस्य आवश्यकतानुसारं विशेषरूपेण निर्मितयोजनानुसारं व्यवहारः क्रियते ।
- अस्याः चिकित्सापद्धतेः सफलतायै मातापितृणां धैर्यं, समर्थनं, प्रोत्साहनं च अत्यावश्यकम् ।
- यदि भवतः बालस्य विकासे किमपि चिन्ता वा संशयः वा अस्ति तर्हि चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं कदापि न संकोचयन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु