किं भवतः अपि उच्चरक्तचापः अस्ति, अथवा यत् बहवः जनाः 'उच्चचापः' इति वदन्ति? यदि एवम् अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः कृते पेन्बुटोलोल् इति औषधं निर्धारितवान् स्यात् । बहवः जनाः एतादृशं औषधं दीर्घकालं यावत् उपयुञ्जते, परन्तु ते तस्य विषये पूर्णतया अवगताः न भवेयुः । अतः अद्य केवलं पेन्बुटोलोल् इति औषधं कीदृशं इति विषये वदामः, तस्य उपयोगं कुर्वन् केषां विषयेषु सावधानता भवितव्या इति।
पेन्बुटोलोल् कीदृशं औषधम् अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पेन्बुटोलोल् इति औषधं बीटा-ब्लॉकर् इति औषधसमूहे अन्तर्भवति । एतानि औषधानि मुख्यं कार्यं यत् कुर्वन्ति तत् अस्माकं हृदयस्य भारं, दबावं च न्यूनीकरोति । तदा हृदयं अधिकनियमिततया सुचारुतया च धड़कितुं शक्नोति। अस्य कारणात् एतत् औषधं मुख्यतया उच्चरक्तचापस्य नियन्त्रणार्थं उपयुज्यते . कदाचित् वैद्याः अन्येषां चिकित्सास्थितीनां कृते अपि तत् विहितं कुर्वन्ति । लेवाटोल् इति अस्य औषधस्य ब्राण्ड्-नाम अपि अस्ति ।
औषधं सेवितुं पूर्वं वैद्यं वक्तुं आवश्यकानि वस्तूनि
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं अतीव महत्त्वपूर्णं यतः एताः परिस्थितयः अस्य औषधस्य कार्यप्रणालीं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
| यदि भवतः एताः परिस्थितयः सन्ति... | वैद्यं वक्तुं किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| मधुमेह | एतत् औषधं रक्तशर्करायाः स्तरं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । अपि च, रक्तशर्करायाः न्यूनतायाः (हाइपोग्लाइसीमिया) (उदा. द्रुतहृदयस्पन्दनस्य) केचन लक्षणानि अस्मिन् औषधेन गुप्ताः भवितुम् अर्हन्ति । |
| हृदयरोगः वा नाडीरोगः | यदि भवतः हृदयस्पन्दनं मन्दं, हृदयस्य स्थितिः, रेनॉड्-रोगः वा इत्यादीनि स्थितिः अस्ति तर्हि एतत् औषधं सावधानीपूर्वकं उपयोक्तव्यम् । |
| वृक्करोगः | यतो हि वृक्कद्वारा औषधं शरीरात् निष्कासितम् अस्ति, अतः वृक्कस्य कार्यं बाधितं चेत् मात्रां समायोजयितुं आवश्यकं भवेत् । |
| फुफ्फुसस्य वा श्वसनरोगः | यदि भवतः दम्मा वा वातस्फीतिः इत्यादीनां स्थितिः अस्ति तर्हि एतत् औषधं भवतः श्वसनस्य कष्टं वर्धयितुं शक्नोति । |
| अन्ये चिकित्सास्थितयः | अपि च फिओक्रोमोसाइटोमा (अधिवृक्कग्रन्थिषु अर्बुदः) थायरॉयड्-रोगः इत्यादीनां स्थितीनां विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । |
| एलर्जी | यदि भवतः पेन्बुटोलोल् अथवा अन्यस्य बीटा-ब्लॉकर, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति तर्हि अवश्यं उल्लेखयन्तु। |
| गर्भधारणं वा स्तनपानं वा | यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, स्तनपानं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् । |
मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?
एतत् अतीव सरलम् अस्ति। यथा वैद्येन निर्धारितं तथा सम्यक् मात्रां, यथासमये, सेवन्तु।
- गोलीं सम्पूर्णं एकेन गिलासेन जलेन सह निगलन्तु।
- प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये स्वस्य औषधस्य सेवनस्य आदतं प्राप्नुवन्तु। तथैव भवतः विस्मरणस्य सम्भावना न्यूना भवति।
- बालरोगचिकित्सकस्य उपदेशं विना एतत् औषधं बालकानां कृते न दातव्यम्।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, चिकित्सकस्य सल्लाहं विना एतत् औषधं सहसा सेवनं न त्यजन्तु। एवं कृत्वा हृदयस्य गम्भीराः समस्याः उत्पद्यन्ते । यदि भवन्तः स्थगयन्ति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहनुसारं क्रमेण मात्रां न्यूनीकरोतु ।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि आतङ्कितः न भवेत् तथा च तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयतु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।
एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। भवतः चिकित्सास्थितेः, शरीरस्य प्रकारस्य च आधारेण वैद्येन तत् निर्धारितम् अस्ति । अतः कदापि एतत् औषधं अन्यैः सह न विभज्यताम् ।
यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
स्मरणमात्रेण गम्यमानं मात्रां गृह्यताम्। परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)
पेन्बुटोलोल् अन्यैः औषधैः, विटामिनैः, जडीबुटीभिः च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति यत् भवन्तः सेवन्ते । अतः भवन्तः यत् किमपि सेवन्ते तत् सर्वं स्वचिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम्। एतेषां विषये विशेषतया सावधानाः भवन्तु : १.
- अन्ये रक्तचापस्य औषधानि अथवा हृदयरोगस्य औषधानि : एतानि एकत्र सेवनेन भवतः रक्तचापः अनावश्यकरूपेण न्यूनः भवितुम् अर्हति ।
- वेदनाशामकाः (NSAIDs) : इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन् इत्यादीनां औषधानां कारणात् पेन्बुटोलोल् इत्यस्य प्रभावशीलता न्यूनीभवति ।
- मूत्रवर्धक
- शल्यक्रियायाः कृते संज्ञाहरणस्य औषधम्
- उत्तेजकाः : केषुचित् शीतौषधेषु दृश्यमानाः पदार्थाः, यथा छद्मएफेड्रिन् ।
- मद्यपानं, धूम्रपानं, अवैधमादकद्रव्याणि च : एते औषधस्य प्रभावशीलतायां बाधां जनयितुं शक्नुवन्ति ।
औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
- नियमितपरीक्षा : नियमितदिनेषु चिकित्सकस्य समीपं गत्वा स्वस्य स्थितिं पश्यन्तु। यदि भवान् गृहे एव रक्तचापं पश्यति तर्हि पृच्छतु यत् भवतः सामान्यरक्तचापस्य स्तरः किम् भवितुम् अर्हति तथा च कदा भवान् स्वचिकित्सकं आह्वयितुं अर्हति .
- तन्द्रा/चक्करः : भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवितुं शक्नोति। यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु। स्थितात् आसनात् वा सहसा उत्थाय सावधानाः भवन्तु।
- मधुमेहरोगिणः : यदि भवान् मधुमेहरोगी अस्ति तर्हि रक्तशर्करायाः स्तरं बहुधा पश्यन्तु यतः एतत् औषधं भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
- अन्ये औषधानि : कासस्य, शीतस्य, वेदनायाः वा औषधानि वैद्यस्य परामर्शं विना औषधं न सेवन्तु । एतेषु औषधेषु केचन अवयवाः भवतः रक्तचापं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।
सम्भाव्य दुष्प्रभाव
कस्यापि औषधस्य इव पेन्बुटोलोल् इत्यस्य दुष्प्रभावाः केषुचित् जनासु भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सौम्याः ।
| दुष्प्रभावस्य प्रकारः | विशेषतानाम् |
|---|---|
| लक्षणं यत् तत्क्षणमेव भवतः वैद्यं प्रति सूचयितव्यम् | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वायाः शोफः । |
| श्वसनस्य कष्टम् | श्वसनं कष्टं, श्वसनं च। |
| हृदयस्पन्दने परिवर्तनम् | अतिवेगः अनियमितः अतिमन्दः वा हृदयस्पन्दनः वक्षःस्थलवेदना। |
| अन्ये गम्भीराः लक्षणाः | तीव्रचक्करः, मूर्च्छा, भ्रमः, अवसादः, दृष्टिपरिवर्तनं, शीतः वा जडः हस्तपादः, आकस्मिकं वजनं वर्धनं, गुल्फयोः वा पादयोः शोफः |
| उच्चरक्तशर्करायाः लक्षणम् | सामान्यतः अधिकं तृष्णा वा क्षुधा वा, अधिकवारं मूत्रस्य आवश्यकता, अत्यन्तं श्रान्तता, धुन्धला दृष्टिः। |
| प्रायः गम्भीरं न (किन्तु यदि स्थास्यति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु) | |
| लघु दुष्प्रभाव | शिरोवेदना, उदरविक्षिप्तता, अतिसारः, अनिद्रा वा दुःस्वप्नानि, अत्यन्तं क्लान्तता, चिन्ता, यौनक्रियायां परिवर्तनम्। |
भवता स्वस्य औषधस्य संग्रहणं कथं कर्तव्यम् ?
- बालकानां प्राप्यतायां दूरं सुरक्षिते स्थाने स्थापयन्तु |
- कक्षतापमाने (२० तः २५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) दृढतया बन्दं कृत्वा प्रकाशात् सुरक्षितं संग्रहयन्तु ।
- अवधिसमाप्तेः अनन्तरं यत्किमपि औषधं अवशिष्टं तत् परित्यजन्तु .
गृहं नेतु-सन्देशः
- पेन्बुटोलोल् इति बीटा-ब्लॉकर-औषधं उच्चरक्तचापस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते । हृदयस्य कार्यभारं न्यूनीकरोति, सुलभतया कार्यं च करोति ।
- एतस्य औषधस्य सेवनं चिकित्सापरामर्शं विना सहसा न त्यजन्तु । भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये, अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां विषये च चिकित्सकं वदतु ।
- मूर्च्छा, श्वसनस्य कष्टं, वक्षःस्थलवेदना इत्यादीनां दुष्प्रभावानाम् विषये अवगताः भवन्तु । यदि एतेषु कश्चन अपि भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- यदि भवन्तः एकं मात्रां चूकन्ति तर्हि अग्रिमे समये एकस्मिन् समये द्वौ मात्रां न सेवन्तु ।
- सर्वदा चिकित्सकस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु