भवतः त्वचावर्णः किञ्चित् कृष्णः अस्ति वा ? ततः एतेषां त्वक्स्थितीनां विषये अवगताः भवन्तु (Skin of Color Conditions) ।

अस्माकं शरीरस्य बृहत्तमं अङ्गं अस्माकं त्वचा अस्ति । अस्माकं च रूपं, अस्माकं तादात्म्यं च अस्माकं त्वक्वर्णेन बहु प्रभावितं भवति। श्रीलङ्कादेशीयाः इति नाम्ना अस्माकं त्वचावर्णः विविधः अस्ति, अस्माकं सौन्दर्यस्य भागः च अस्ति । परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् यदा अस्माकं त्वक्वर्णः किञ्चित् कृष्णवर्णः भवति अर्थात् यदा अस्माकं मेलेनिन् वर्णकं अधिकं भवति तदा अस्माकं केचन त्वक्रोगाः, परिस्थितयः च अधिकाः भवन्ति? कदाचित् भवता अपि एतानि अनुभवितानि सन्ति। पिम्पलस्य चिकित्सायाः अनन्तरं किं मासान् यावत् कृष्णवर्णीयं दागं त्यजति ? अथवा ललाटस्य उभयतः केशाः एकेन प्रकारेण वा केशान् कङ्कणेन कृशाः भवन्ति? एतानि काश्चन समस्याः अद्य वयं वक्तुं गच्छामः, येषु सामान्यतया कृष्णत्वक्-युक्ताः जनाः प्रभाविताः भवन्ति ।

कृष्णत्वक् के के त्वक्रोगाः अधिकतया प्रभाविताः भवन्ति ?

केनापि त्वक्-स्थितिः भवितुम् अर्हति । परन्तु अध्ययनेन ज्ञातं यत् अस्माकं सदृशाः कृष्णवर्णाः त्वक्-वर्णाः येषां जनानां भवति तेषां कतिपयानि अवस्थानि अधिकतया भवन्ति, अथवा अस्माकं त्वचायां ते भिन्नरूपेण दृश्यन्ते । एतत् आनुवंशिककारकाणां कारणेन भवितुम् अर्हति, परन्तु अस्माकं सांस्कृतिक-अभ्यासानां कारणेन अपि भवितुम् अर्हति, यथा वयं केशानां शैलीं कथं कुर्मः ।

एतानि मुख्यानि वयं अधिकतया पश्यामः-

• वर्णकविकाराः : एते त्वक्वर्णे परिवर्तनं भवति । एतेषु मुँहासे, खरचना इत्यादिभिः पदार्थैः उत्पद्यमानाः कृष्णबिन्दवः सन्ति, ये `Post-Inflammatory hyperpigmentation (PIH)` इति नाम्ना प्रसिद्धाः, `Melasma` इति च, मुखस्य उपरि भवति
• केशविकाराः : एतेषु सर्वाधिकं प्रचलन्ति `Traction Alopecia`, यत् केशान् अतिकठिनतया आकृष्य कंघी कृत्वा भवति, `Central Centrifugal Cicatricial Alopecia (CCCA),` च यत् शिरोभागस्य केन्द्रे केशक्षयः, दागः च भवति
• केलोइड्स् : एषा स्थितिः यत्र व्रणस्य चिकित्सायाः अनन्तरं तस्य स्थले बृहत्तरः, उन्नतः दागः निर्मीयते । कृष्णवर्णीयत्वक्वर्णयुक्तेषु जनासु एषा स्थितिः अधिका भवति ।

अधुना एतेषु प्रत्येकं परिस्थितिं किञ्चित् अधिकविस्तारेण पश्यामः ।

मुँहासे दागस्य दागस्य च विषये चर्चां कुर्मः (Post-Inflammatory Hyperpigmentation - PIH)

एषा अनेकेषां जनानां कृते परिचिता समस्या अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् PIH एकः कृष्णः बिन्दुः अथवा दागः अस्ति यः एलर्जी, मुँहासे, कटः, एक्जिमा, सोरायसिस इत्यादीनां स्थितिः स्वस्थः जातः ततः परं भवतः त्वचायां तिष्ठति इदं यथा भवतः त्वचा घटनां "स्मरति"।

एते बिन्दवः लघुभूरेण श्यामभूरेण, कदाचित् नील-धूसरवर्णः अपि भवितुम् अर्हन्ति । यद्यपि ते कस्मिन् अपि त्वचावर्णे भवितुं शक्नुवन्ति तथापि अस्माकं सदृशेषु कृष्णवर्णेषु ते अधिकं दृश्यन्ते , कदाचित् चिकित्सायां अधिकं समयः भवति ।

एतेषां पीआईएच-बिन्दुषु किं कर्तुं शक्यते ?

PIH इति चिकित्सा वास्तवमेव कठिना स्थितिः अस्ति। परन्तु चिन्ता मा कुरुत, उपचाराः उपलभ्यन्ते।

• सामयिकं सज्जीकरणं : औषधालये क्रेतुं शक्यन्ते केचन क्रीमानि, तथैव दृढौषधयुक्तानि क्रीमानि च सन्ति ये वैद्यः निर्धारयितुं शक्नोति ।
• रासायनिक छिलका : एकः उपचारः यस्मिन् विशेषरसायनानां उपयोगेन त्वचायाः उपरितनस्तरः निष्कासितः भवति, येन नूतना त्वचा प्रकाशिता भवति ।
• लेजर-उपचाराः : एतानि योग्यचिकित्सकस्य निरीक्षणे एव कर्तव्यानि ।

एतेषु कस्यापि चिकित्सायाः पूर्वं चिकित्सकेन सह वार्तालापः करणीयः यत् भवतः त्वचायाः कृते किं श्रेयस्करम् इति चिन्वन्तु ।

भवन्तः कथं PIH इत्यस्य निवारणं कर्तुं शक्नुवन्ति ?

"चिकित्सायाः अपेक्षया निवारणं श्रेयस्करम्" इति वदन्ति । तत् PIH इत्यत्र अपि प्रवर्तते।

1. मूलकारणस्य चिकित्सा : यदि भवतः मुँहासः अथवा एक्जिमा इत्यादीनां समस्या अस्ति तर्हि प्रथमं तस्य सम्यक् चिकित्सां कुर्वन्तु। पिम्पल्स् पोपिंग वा खरचनम् इत्यादीनि वस्तूनि परिहरन्तु।

2. सूर्यरक्षणम् : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। अस्माकं कृष्णवर्णीयत्वक् `सूर्यरक्षकस्य` आवश्यकता नास्ति इति चिन्तयितुं महती त्रुटिः यतः वयं सूर्यदग्धाः न भवेम। `PIH` इत्यस्य निवारणाय, विद्यमानानाम् बिन्दुनाम् निवारणाय च `सूर्यस्क्रीन्` अत्यावश्यकः अस्ति । प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं `SPF` 30` अथवा अधिकं , `Broad-Spectrum`, इत्यनेन सह `सनस्क्रीन्` इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्तु। प्रबलसूर्यप्रकाशे बहिः गमनम् अपि न्यूनीकर्तुं टोपीं धारयितुं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

विशिष्टानि परिस्थितयः येषां कारणेन केशक्षयः भवितुम् अर्हति

त्वक्समस्या इव केशसम्बद्धाः अनेकाः रोगाः सन्ति ये अस्माकं कृष्णवर्णीयत्वक्वर्णयुक्तानां विशेषतया प्रभाविताः भवन्ति ।

``CCCA`` इति स्थितिः अतीव दुःखदः भवितुम् अर्हति, यतः तया स्थायी केशक्षयः भवति । अतः यदि भवन्तः शिरोभागे कण्डूः, वेदना च सह असामान्यं केशक्षयः अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु .

कृष्णत्वक् त्वक् कर्करोगः च : एकः दुर्भावना यस्य विषये वयं जानीमः

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति। समाजे एकः बृहत्तमः भ्रमः अस्ति यत् "कृष्णत्वक्युक्तानां जनानां त्वचाकर्क्कटः न भवति" इति ।

अत्यन्तं भयङ्करं वस्तु अस्ति यत्, एतस्याः दुर्भावनायाः कारणात् यदि अस्माकं जनानां मध्ये त्वचाकर्क्कटः भवति तर्हि प्रायः तदा ज्ञायते यदा रोगः पूर्वमेव अतीव उन्नतः तीव्रः च भवति अतः तस्य चिकित्सां कठिनम् ।

अतः सर्वदा स्वत्वक् प्रति ध्यानं ददातु। यदि भवन्तः किमपि नूतनं लक्षयन्ति, यथा जन्मचिह्नं आकारं वर्णं वा परिवर्तयति, अथवा व्रणः यः न स्वस्थः भवति, अथवा यदि भवन्तः तस्मिन् विषये किमपि संशयं कुर्वन्ति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं याचत

त्वक् रक्षणार्थं किं कर्तव्यम् ?

अन्ते भवतः त्वचायाः स्वास्थ्यस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि गृहोपचारैः त्वचासमस्या न सुधरति तर्हि तस्याः अवहेलना न कुर्वन्तु।

पूर्वमेव योग्यवैद्यस्य चिकित्सां याचनाअतीव महत्त्वपूर्णम्। यतः भवन्तः चिकित्सायां यावत्कालं विलम्बं कुर्वन्ति तावत् `PIH` इत्यादीनां परिस्थितीनां चिकित्सा कठिना भवति, `CCCA` इत्यादीनां स्थितीनां कारणेन स्थायी केशक्षयः भवितुम् अर्हति, त्वचाकर्क्कटः प्राणघातकः अपि भवितुम् अर्हति तव त्वक् तव सम्पत्तिः अतः प्रेम्णा परिपालय ।