पुनः भवतः त्वचां तरुणीं दृश्यते? – कार्बनडाय-आक्साइड् लेजर रिसर्फेसिंग् इत्यस्य विषये ज्ञातव्यम्

यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम, सूर्यस्य संपर्कं च प्राप्नुमः तथा तथा अस्माकं त्वचायाः यौवनस्य कान्तिः नष्टा भवति, किं न? कदाचित् यदा अस्माकं मुखस्य कुरुकाः, वृद्धाः मुँहासे दागाः, त्वचायां वयसः बिन्दवः वा भवन्ति तदा वयं किञ्चित् दुःखं, पश्चातापं च अनुभवामः । अतः अद्य, अहं चिन्तितवान् यत् अहम् अतीव उन्नतस्य सफलस्य च चिकित्सायाः विषये वदामि यत् अद्यत्वे एतेषां बहूनां त्वचासमस्यानां समाधानरूपेण उपयुज्यते।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कार्बनडाय-आक्साइड् लेजर-उपचारः किम् ?

नाम महत्, जटिलं वस्तु इव ध्वन्यते। परन्तु सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा पद्धतिः उच्चप्रौद्योगिकीयुक्तस्य लेजर-किरणस्य उपयोगेन भवतः त्वचायाः पृष्ठस्य अत्यन्तं पतली-स्तरं सावधानीपूर्वकं निष्कासयति । इदं चिन्तयतु यथा अनुभवी कलाकारः पुरातनस्य कैनवासस्य उपरि विवर्णस्तरं शनैः शनैः अपहरति, तस्य नूतनरूपं ददाति। यदा एषः लेजर-किरणः क्षतिग्रस्तत्वक्कोशिकानां स्तरं निष्कासयति तदा परितः स्वस्थत्वक् क्षतिः न्यूनतमा भवति । एषा पद्धतिः वर्षाणां यावत् विविधत्वक्रोगाणां चिकित्सायां प्रयुक्ता अस्ति । परन्तु आधुनिकप्रौद्योगिक्याः अर्थात् लेजरयन्त्राणां धन्यवादेन ये प्रकाशस्य अत्यल्पस्पन्दनानि (`ultrapulsed`) उत्सर्जयन्ति, अस्य उपचारस्य महती उन्नतिः अभवत्, परिणामाः च अतीव उत्तमाः सन्ति अद्यत्वे त्वचायाः शिकनानां न्यूनीकरणाय उपलभ्यमानेषु उपचारेषु, यथा ट्रेटिनोइन्, विटामिन-सी-सीरमः, रासायनिक-छिलः, बोटुलिनम-विषस्य (Botox®)-इञ्जेक्शन् इत्यादीनां क्रीमानां मध्ये अस्य लेजर-उपचारस्य विशेषं स्थानं वर्तते

चिकित्सायाः समये पश्चात् च किं अपेक्षितव्यम् ?

एषः चिकित्सा प्रायः बहिःरोगीरूपेण भवति, चिकित्सालये न तिष्ठति । चिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं मुखेन वा नाडीद्वारा वा किञ्चित् निद्रा भवति इति औषधं दत्तं भविष्यति । ततः, चिकित्सा क्रियमाणस्य त्वचायाः क्षेत्रं स्थानीयसंज्ञाहरणेन सुन्नं भविष्यति । यदि सम्पूर्णं मुखं चिकित्सा क्रियते तर्हि सामान्यसंज्ञाहरणं अपि दातुं शक्यते । एतत् भवतः स्थितिः, वैद्यस्य निर्णयः च अवलम्बते ।

• यदि मुखस्य एकस्य एव क्षेत्रस्य (उदा. नेत्रयोः परितः) चिकित्सा क्रियते तर्हि ३०-४५ निमेषाःकिञ्चित् समयः भवति ।
• यदि भवन्तः सम्पूर्णं मुखं चिकित्सां कुर्वन्ति तर्हि प्रायः सार्धघण्टातः द्वौ घण्टाः यावत् समयः भवितुं शक्नोति .

उपचारानन्तरं तस्मिन् क्षेत्रे नॉन-स्टिक-पट्टिकां प्रयोज्यते । एतत् प्रायः २४ घण्टापर्यन्तं स्थाने एव त्यक्तव्यं भविष्यति । ततः भवन्तः गृहे एव क्षेत्रस्य शोधनं कर्तुं निर्देशिताः भविष्यन्ति। भवन्तः तत् लवणविलयनेन वा किञ्चित् सिरकायुक्तेन जलेन वा स्वच्छं कर्तुं निर्देशं प्राप्नुयुः, प्रतिदिनं द्वौ पञ्चवारं, तथा च स्वचिकित्सकेन अनुशंसितं क्रीमम् (उदा. Vaseline®, Eucerin®) प्रयोजयन्तु एतेन व्रणस्य शुष्कता, स्फुटानां निर्माणं च न भवति । यदि स्कैब्स् भवन्ति तर्हि तेषां दागस्य जोखिमः वर्धते, तस्य चिकित्सायाम् अधिकं समयः भवति ।

चिकित्साप्रक्रिया

प्रायः १० तः २१ दिवसेषु उपचारिताः क्षेत्राणि स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति | एषः समयः भवतः त्वचायाः स्थितिः, प्रयुक्तस्य लेजरस्य तीव्रता च निर्भरं भवति । लेजरः यथा यथा तीव्रः भवति तथा तथा चिकित्साकालः दीर्घः भवति । त्वचायाः चिकित्सायाः अनन्तरं सः क्षेत्रः गुलाबी-रक्तः दृश्यते । एतत् सामान्यम् अस्ति। एतत् रक्ततां मुखमण्डनार्थं भवन्तः तैलरहितमेकअपस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति। अस्य रक्ततायाः नियन्त्रणे हरित-आधारितः मेकअपः विशेषतया सहायकः भवति । येषां त्वचा कृष्णतरं भवति तेषां कृते चिकित्साकाले अतिरञ्जनस्य जोखिमः भवति । एतस्य निवारणाय भवतः वैद्यः चिकित्सायाः पूर्वं पश्चात् च प्रक्षालकस्य उपयोगं कर्तुं परामर्शं दास्यति ।

सम्भाव्य जोखिमाः दुष्प्रभावाः च के सन्ति ?

यथा कस्यापि चिकित्सायाः विषये, केचन लघुजोखिमाः दुष्प्रभावाः च भवितुम् अर्हन्ति, तेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् ।

• मिलिया - चिकित्साप्रक्रियायां त्वचायां लघुशुक्लगुल्माः दृश्यन्ते । एते प्रायः पटेन मन्दमार्जनेन गच्छन्ति । अथवा भवतः वैद्यः तान् सहजतया दूरीकर्तुं शक्नोति।
• मुँहासः : केषुचित् जनानां चिकित्सायाः अनन्तरं मुँहासेः वृद्धिः भवितुम् अर्हति । अधिकांशतया, एतत् स्वयमेव निराकृतं भविष्यति अथवा मानकमुँहासे उपचारैः नियन्त्रितुं शक्यते .
• त्वचायाः विवर्णता : १.कदाचित् त्वचायाः विवर्णता (अतिरञ्जनम्) अथवा, अत्यन्तं दुर्लभतया, लघुता (अतिरञ्जनम्) भवितुम् अर्हति । कृष्णवर्णीयक्षेत्राणां चिकित्सा सामयिकक्रीमैः कर्तुं शक्यते ।
• दादस्य पुनरावृत्तिः : यदि भवतः पूर्वं दादसंक्रमणं (शीतव्रणम् इति उच्यते) अभवत्, विशेषतः यदि भवतः मुखस्य परितः चिकित्सा क्रियते तर्हि तेषां पुनरावृत्तिः सम्भवति एतस्य निवारणाय भवन्तः चिकित्सायाः पूर्वं पश्चात् च ७-१० दिवसान् यावत् वायरसविरोधी औषधं (` वायरसविरोधी औषधं`) दास्यन्ति ।
• जीवाणुसंक्रमणं : एतस्य निवारणाय भवन्तः चिकित्सायाः पूर्वं पश्चात् च कतिपयान् दिनानि यावत् प्रतिजीवनानि सेवितुं सल्लाहं प्राप्नुयुः ।
• सूजनम् : चिकित्सायाः अनन्तरं किञ्चित् सूजनं भवति इति सामान्यम् । एतत् न्यूनीकर्तुं भवतः वैद्यः भवन्तं स्टेरॉयड्-इञ्जेक्शनं दातुं शक्नोति । गृहे भवन्तः शिरस्य अधः अतिरिक्तं तकियां कृत्वा निद्रां कृत्वा प्रथमे २४-४८ घण्टाः यावत् हिमपुटं प्रयोजयित्वा सूजनं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति ।
• दागः : एतस्य सम्भावना अतीव न्यूना भवति । परन्तु अस्माभिः अवगन्तव्यं यत् एतत् भवितुम् अर्हति। अनुभविनां वैद्यस्य मार्गदर्शनेन चिकित्सां कृत्वा एतत् जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
• धूम्रपानम् : यदि भवान् धूम्रपानकर्ता अस्ति तर्हि चिकित्सायाः पूर्वं पश्चात् च पूर्णतया स्थगितुं अत्यावश्यकम् । धूम्रपानस्य चिकित्साप्रक्रियायां घातकः नकारात्मकः प्रभावः भवितुम् अर्हति ।

उपचारानन्तरं त्वचायाः पालनं कथं करणीयम् ?

नवनिर्मितस्य, संवेदनशीलस्य त्वचायाः चिकित्सायाः अनन्तरं रक्षणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• सूर्यरक्षा : प्रतिदिनं यदा कदापि बहिः गच्छन्ति तदा ३० वा अधिकं SPF युक्तं व्यापकवर्णक्रमस्य सूर्यरक्षां अवश्यं धारयन्तु। एतेन भवतः नूतनत्वक् सूर्यस्य किरणैः रक्षिता भविष्यति .
• मॉइस्चराइजर् : त्वचायां आर्द्रतां स्थापयितुं प्रतिदिनं उत्तमं मॉइस्चराइजरस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
• अन्ये सौन्दर्यप्रसाधनाः : यदि भवान् पूर्वं Retin-A अथवा glycolic acid इत्यादीनां उत्पादानाम् उपयोगं कृतवान् अस्ति तर्हि उपचारस्य प्रायः ६ सप्ताहेभ्यः अनन्तरं पुनः तस्य उपयोगं आरभुं शक्नोति ।परन्तु एतत् किमपि यत् भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकस्य परामर्शं कृत्वा तस्य सल्लाहस्य अनुसरणं कृत्वा कर्तव्यम् .

कार्बन डाइऑक्साइड लेजर, कार्बन डाइऑक्साइड लेजर पुनः सतहीकरण, त्वचा शिकन, त्वचा निशान, त्वचा हल्कीपन, त्वचा विज्ञान उपचार, लेजर उपचार