पेरम्पेनेलः - फिट्-कृते अस्य औषधस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

किं भवतः अपि मिर्गी अस्ति, अथवा यत् वयं प्रायः आक्षेपविकारः इति वदामः? अथवा परिवारस्य सदस्यस्य मित्रस्य वा अस्याः स्थितिः चिकित्सा कर्तव्या आसीत् वा? यदि एवम् अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः कृते पेरम्पनेल् इति गोलीं निर्धारितवान् स्यात् । अस्य औषधस्य विषये भवतः बहवः प्रश्नाः स्युः । "एतेन किं भविष्यति?", "एतस्य उपयोगं कुर्वन् भवद्भिः कानि सावधानतानि ग्रहीतव्याः?" तत्सदृशानि वस्तूनि। अतः, अद्य वयम् अस्य Perampanel औषधस्य विषये सर्वं वदामः, सरलभाषायां यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति।

पेरम्पनेल् इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पेरम्पनेल् इति औषधं मिर्गीजन्य आक्षेपाणां वा आघातानां निवारणाय नियन्त्रणाय च दीयते । अस्माकं मस्तिष्के तंत्रिकाकोशिकाः सन्ति । कदाचित् एताः तंत्रिकाकोशिकाः अनावश्यकरूपेण अतिशयेन च उत्तेजिताः भवन्ति इति कारणेन फिट् भवति । पेरम्पैनेल् अतिसक्रिय तंत्रिकाकोशिकानां शान्तीकरणं करोति । एतेन माध्यमेन फिट्-उत्पत्तिः नियन्त्रिता भवति । अस्माकं देशे `Fycompa` इति ब्राण्ड्-नाम्ना एतत् औषधं द्रष्टुं शक्यते ।

औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं विवरणं चिकित्सकाय दातुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यतः सा सूचना निर्धारयिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तं वा, केन मात्रायां च । एतेषां विषये विशेषतया तान् वक्तुं मा विस्मरन्तु-

• मानसिकस्वास्थ्यविषयाः : यदि भवतः वा भवतः परिवारे कस्यचित् अवसादः, द्विध्रुवीविकारः इत्यादिः मानसिकरोगः अस्ति वा अभवत्, अथवा यदि भवतः कदापि आत्महत्यायाः विचाराः अभवन्, तर्हि भवतः तस्य विषये अपि वक्तव्यम्
• अन्ये रोगाः : यदि भवतः यकृत् रोगः अथवा वृक्करोगः अस्ति ।
• मद्यपानं मादकद्रव्याणि च : यदि भवान् नियमितरूपेण मद्यपानकर्ता अस्ति अथवा अन्यमादकद्रव्याणां व्यसनं धारयति।
• एलर्जी : यदि भवतः अस्य पेरम्पैनेल् औषधस्य अन्यस्य वा औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति।
• गर्भधारणं स्तनपानं च : यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, स्तनपानं करोति वा तर्हि एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकं सूचयितुं अत्यावश्यकम्

एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?

एतत् गोलीं एकेन काचेन जलेन सह निगलन्तु। औषधं निर्धारितसमये सेवन्तु, यथा वैद्यस्य निर्देशः । भोजनात् पूर्वं वा भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्नुवन्ति। परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।

सामान्यतया एतादृशं औषधं आरभ्यमाणे भवतः शरीरस्य अनुकूलं स्थिरमात्राम् अन्वेष्टुं कतिपयानि सप्ताहाणि मासाः वा यावत् समयः भवितुं शक्नोति । तस्मिन् काले वैद्यः क्रमेण मात्रां परिवर्तयिष्यति । अतः वैद्यस्य निर्देशस्य अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अकस्मात् अस्य औषधस्य निर्धारितमात्रायाः अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु। अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। एतत् लघुतया मा गृह्यताम्।

अन्ये वस्तूनि ये पेरम्पनेल् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

पेरम्पैनेल् इति औषधं अन्यैः केभिः औषधैः पदार्थैः च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटी-उपचाराः च सहितम्) सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अधोलिखिते सारणीयां केचन वस्तूनि दर्शितानि सन्ति ये Perampanel इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

औषधस्य सेवनकाले विशेषतया सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः

• यन्त्राणां चालनं, संचालनं च : एतत् औषधं भवन्तं निद्रां, चक्करः, संतुलनस्य (समन्वयस्य) समस्यां च जनयितुं शक्नोति । अतः यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनं वा खतरनाकयन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु ।
• गम्भीराः त्वचाप्रतिक्रियाः : यद्यपि दुर्लभाः तथापि अस्य औषधस्य आरम्भात् सप्ताहेषु मासेषु वा गम्भीराः त्वचाप्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवतः ज्वरः, शरीरस्य वेदना, रक्ता वा बैंगनी वा त्वचा चकत्तेः, फोडाः, त्वक् छिलका वा इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणं चिकित्सां कुर्वन्तु ।
• मानसिकस्वास्थ्यपरिवर्तनम् : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते सति स्वव्यवहारे, मनोदशायां (उदा. चिड़चिडापनं, चञ्चलता), अवसादस्य वर्धनं, आत्महत्याविचाराः वा आकस्मिकं परिवर्तनं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा परिवारस्य सदस्यं वा सूचयन्तु
• मेडिकल आईडी : भवतः स्थितिं औषधानि च सूचीबद्धं कृत्वा मेडिकल आईडी (कङ्कणं वा कार्डं वा) वहन् आपत्काले अतीव उपयोगी भवितुम् अर्हति।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव पेरम्पैनेल् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः । एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।

औषधं कथं संगृह्णाति, कथं निष्कासयति च ?

एतत् औषधं बालकानां पालतूपजीविनां च सुलभस्थाने कक्षतापमानेन (२०-२५ डिग्री सेल्सियस) सुरक्षितस्थाने स्थापयन्तु . चोरीतः रक्षन्तु यतः तस्य दुरुपयोगः कर्तुं शक्यते। एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। अन्यैः सह न भागं कुर्वन्तु।

अवधिसमाप्तानाम् अथवा अप्रयोजनानां औषधानां सम्यक् निष्कासनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । औषधस्य लेबले अथवा पुटके निर्देशान् पश्यन्तु। यदि भवान् अनिश्चितः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु। यदि गोल्यः कचरे क्षिप्तुं उचितं भवति तर्हि पात्रात् निष्कास्य प्रयुक्तकफीपिष्टैः, मृत्तिकाभिः, बिडालस्य कूपैः वा इत्यादिभिः किमपि मिश्रयित्वा दृढतया सीलबद्धे पुटके स्थापयित्वा कचरे क्षिप्तुं शक्यते