हृदयस्य अल्ट्रासाउण्ड्-परीक्षायां सहायकं टीकं ज्ञास्यामः? (परफ्लुट्रेन प्रोटीन-प्रकार ए माइक्रोस्फीयर इन्जेक्शन)

किं भवता कदापि वैद्यः अवदत् यत् भवतः हृदयस्य अल्ट्रासाउण्ड्, भवतः हृदयस्य कार्यं कथं भवति इति स्कैन् करणीयम्? तस्मिन् सति अद्य वयं एकस्य विशेषस्य औषधस्य विषये वक्तुं गच्छामः यत् भवतः तस्मात् परीक्षणात् स्पष्टानि, उत्तमाः चित्राणि प्राप्तुं साहाय्यं करोति । अस्य नाम किञ्चित् दीर्घम् अस्ति : Perflutren Protein-Type A Microspheres Injection इति । एतत् नाम श्रुत्वा बहु न चिन्तयन्तु, सरलतया अवगच्छामः। भवतः कृते एतस्य विषये अवगतं भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

एतत् औषधं वस्तुतः किम् ? (किम् एतत् औषधम्?)

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् `(Perflutren Protein-Type A Microspheres)` विशेषः `(contrast agent)` अस्ति । भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "विपरीतकारकः" किम् इति। कल्पयतु, यदा वयं अन्धकारकक्षे किमपि अन्विष्यामः, यदा वयं `(मशाल)` प्रज्वलयामः तदा सर्वं स्पष्टं भवति। तथैव एतत् औषधं कार्यं करोति। यदा भवन्तः स्वहृदयस्य `(Ultrasound)` परीक्षां कुर्वन्ति तदा एतत् औषधं वैद्यस्य हृदयस्य अन्तः भागान्, रक्तस्य प्रवाहस्य मार्गं च अधिकस्पष्टतया द्रष्टुं साहाय्यं करोति सटीकं वक्तुं शक्यते यत् हृदये असामान्यतां ज्ञातुं तस्य उपयोगः भवति .

भवन्तः एतत् औषधं `(Definity)`, `(Definity RT)` अथवा `(Optison)` इति ब्राण्ड्-नाम्ना प्राप्नुवन्ति । एतानि सर्वाणि समानप्रकारस्य औषधानि सन्ति।

अत्यन्तं महत्त्वपूर्णं यत् एतत् औषधं रोगस्य चिकित्सां न करोति। निदानार्थं अर्थात् रोगः किम् इति सम्यक् ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं तस्य उपयोगः भवति ।

वैद्याः अन्यकारणात् अपि एतस्य औषधस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति । यदि भवतः तस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वा औषधविक्रेतारं वा पृच्छन्तु।

एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं मया मम परिचर्यादलं किं वक्तव्यम्?

एतत् `(Perflutren Protein-Type A Microspheres)` टीकं प्राप्तुं पूर्वं भवन्तः स्वस्य चिकित्सादलं अर्थात् वैद्यं परिचारिकां च निम्नलिखितविषये अवश्यं सूचयन्तु :

• यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति : यदि भवतः पूर्वमेव कोऽपि हृदयरोगः अस्ति तर्हि एतत् औषधं दत्तस्य समये ज्ञातव्यम् अतीव महत्त्वपूर्णम् । यतः वैद्यैः ज्ञातव्यं यत् एतत् औषधं कतिपयैः हृदयरोगैः सह कथं अन्तरक्रियां करिष्यति ।
• यदि भवतः एलर्जी अस्ति : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
• किं भवतः कदापि अस्मिन् औषधे विद्यमानस्य परफ्लुट्रेन, एल्बुमिन् (प्रोटीनस्य एकप्रकारस्य), रक्तस्य उत्पादस्य वा एलर्जी अभवत्?
• अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, कतिपयानां रञ्जकानां, संरक्षकाणां वा एलर्जी अस्ति वा?

भवतः यत्किमपि एलर्जी अस्ति तस्य विषये वैद्यं वदतु, यद्यपि ते लघुः अपि। यतः एलर्जी न हास्यं भवति।

• यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते तर्हि : अस्मिन् काले भवन्तः यत्किमपि औषधं सेवन्ते तस्य विषये भवन्तः अतीव सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा शीघ्रमेव शिशुं प्राप्तुं योजनां करोति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयतु।
• यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती माता अस्ति तर्हि : १.यदि भवन्तः स्तनपानं कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु यत् एतत् औषधं स्तनदुग्धद्वारा भवतः शिशुं प्रति गन्तुं शक्नोति वा, तस्य किमपि प्रभावः भविष्यति वा इति ।

यदा एतानि सम्यक् उक्तं भवति तदा चिकित्सादलः भवन्तं सुरक्षिततया एतत् चिकित्सां दातुं शक्नोति ।

मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?

इदं औषधं `(Perflutren Protein-Type A Microspheres)` भवद्भ्यः नाडीयां इन्जेक्शनरूपेण दीयते . एतत् गृहे उपयोक्तुं औषधं नास्ति। यदा भवन्तः चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा सन्ति तदा प्रशिक्षितः वैद्यः स्वास्थ्यकर्मचारिणः वा एतत् औषधं दास्यति। अतः चिन्ताजनकं किमपि नास्ति।

किं लघुबालानां कृते एतत् औषधं दातुं शक्यते ?

लघुबालानां कृते एतत् औषधं दातुं विशेषतया सावधानता ग्रहीतव्या । यदि भवतः बालकस्य एतत् औषधं निर्धारितम् अस्ति तर्हि तस्य विषये चिकित्सकेन सह सावधानीपूर्वकं वार्तालापं कृत्वा विवरणं ज्ञातव्यम् ।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं भवति ? (अतिमात्रा) २.

यतो हि एतत् औषधं चिकित्सकस्य निरीक्षणेन दीयते, अतः अधिकमात्रायाः जोखिमः प्रायः न्यूनः भवति । परन्तु यदि भवान् मन्यते यत् एतत् घटितम् अर्थात् यदि भवान् औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् इति शङ्कते तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थे आपत्कालीन-कक्षे अथवा विष-नियन्त्रण-केन्द्रे सूचनां दातव्यम्

स्मर्यताम् : एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। अन्येन सह न विभज्यताम्।

यदि अहं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

अयं प्रश्नः अत्र प्रासंगिकः नास्ति। यतः, एतत् नित्यं, विशिष्टसमये वा सेवनीयं औषधं नास्ति। एतत् केवलं आवश्यकतानुसारं दत्तं भवति, `(Ultrasound)` परीक्षणात् पूर्वम् ।

एतेन औषधेन सह किं परस्परं भवितुं शक्नोति ?

सामान्यतया एतत् `(Perflutren Protein-Type A Microspheres)` औषधं अन्येषु औषधेषु प्रमुखसमस्यां जनयति इति न ज्ञातम् । तस्य अर्थः `(अन्तर्क्रियाः)` न अपेक्षिताः।

परन्तु, एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति : भवन्तः सम्प्रति यत् औषधं सेवन्ते (निर्धारितौषधानि, औषधं, औषधानि, जडीबुटी औषधानि, विटामिनानि, आहारपूरकाणि इत्यादयः) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु। अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयतु । केचन वस्तूनि भवतः औषधेन सह दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति। अत्र सर्वे दुष्प्रभावाः न सूचीबद्धाः ।

एतस्य औषधस्य प्रयोगे मया किं द्रष्टव्यम् ?

एतत् औषधं दत्तस्य अनन्तरं च भवतः स्थितिः चिकित्सादलेन अतीव निकटतया निरीक्षिता भविष्यति । अस्य अर्थः अस्ति यत् ते भवतः हृदयस्पन्दनम्, रक्तचापः इत्यादिषु विषयेषु निकटतया ध्यानं ददति भविष्यन्ति। यदि भवन्तः किमपि दोषं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव तान् वदन्तु।

एतत् औषधं प्राप्य मया के दुष्प्रभावाः लक्षिताः भवेयुः?

कस्यापि औषधस्य इव एतत् `(Perflutren Protein-Type A Microspheres)` टीका केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । तथापि तानि सर्वेषां न प्राप्यन्ते । केचन दुष्प्रभावाः गम्भीराः सन्ति, यदि ते भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयितव्यम् । केचन गम्भीराः न भवन्ति, किञ्चित् कालानन्तरं गच्छन्ति च।

दुष्प्रभावाः ये यथाशीघ्रं वैद्यं वा स्वास्थ्यव्यवसायिनं वा सूचयितव्याः : १.

एते केचन लक्षणानि चिन्तनीयानि सन्ति। यदि भवन्तः एतेषु कस्मिंश्चित् लक्षयन्ति तर्हि आतङ्किताः न भूत्वा तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वदन्तु:

• एलर्जी प्रतिक्रियाः : १.
• त्वक् दाहः
• कण्डूः वा छत्रः (दाह-सदृशः चकना) २.
• मुखस्य, अधरस्य, जिह्वाया वा शोफः – एतत् अतीव भयङ्करं भवति यतः एतेन श्वसनस्य कष्टं भवितुम् अर्हति ।
• हृदयस्पन्दनस्य लयस्य परिवर्तनम् : १.
• श्वसनस्य कष्टम्
• वक्षःस्थलवेदना
• चक्करः
• द्रुतगतिः अनियमितः हृदयस्पन्दनः
• मूर्च्छितः लघुशिरः वा भावः, पतति
• आक्षेपाः - अस्य अर्थः अस्ति यत् इदं फिट् इव आगच्छति।
• श्वसनस्य कष्टम् : एतत् एलर्जी अथवा हृदयस्य समस्यायाः कारणेन भवितुम् अर्हति ।

यदि भवन्तः एतादृशं किमपि पश्यन्ति तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः, परन्तु तत्क्षणमेव चिकित्साकर्मचारिणः सूचयन्तु। ते भवन्तं आवश्यकं चिकित्सां प्रदास्यन्ति।

दुष्प्रभावाः येषां सामान्यतया चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति (किन्तु यदि ते निरन्तरं भवन्ति वा कष्टप्रदाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वा स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकं वा सूचयन्तु):

एते प्रायः गम्भीराः दुष्प्रभावाः न भवन्ति ये किञ्चित्कालानन्तरं गच्छन्ति । परन्तु यदि ते भवन्तं बहु कष्टं कुर्वन्ति वा तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु :

• रसपरिवर्तनम् : भवतः मुखस्य रसः परिवर्तितः इति भावः ।
• चक्करः : किञ्चित् भ्रमति ।
• मुखस्य रक्तता : मुखं रक्तं भवति, उष्णं च भवति ।
• शिरोवेदना : सामान्यः शिरोवेदना ।
• उदरेण - वमनं करिष्यसि इव भावः।
• यत्र इन्जेक्शनं कृतम् अस्ति तत्र वेदना, रक्तता, जलनम् वा : इन्जेक्शनस्थानं किञ्चित् वेदनायुक्तं रक्तं च भवितुम् अर्हति ।
• वमनम्

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । एतेषां अतिरिक्तं किमपि असामान्यं लक्षयति चेत् तस्य विषये वैद्यं पृच्छन्तु । दुष्प्रभावं भवन्तः FDA इत्यस्मै 1-800-FDA-1088 इति दूरवाण्याः क्रमेण सूचयितुं शक्नुवन्ति।

मम औषधं कुत्र स्थापयितव्यम् ?

भवन्तः एतत् औषधं गृहं नेतुम् अनुमताः न भविष्यन्ति। तत् संगृह्य भवद्भ्यः चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा दीयते | अतः भवद्भिः तस्य संग्रहणं कथं करणीयम् इति चिन्ता न करणीयम्।

गृहं नेतु-सन्देशः

ठीकम्, अतः, आशासे यत् भवद्भिः इदानीं `(Perflutren Protein-Type A Microspheres Injection)` इति विषये अधिकं अवगतम् अस्ति।

मुख्यं वस्तु अस्ति यत्, एषः ``विपरीतकारकः`` अस्ति यः हृदयस्य ``अतिध्वनि``परीक्षां अधिकं स्पष्टं कर्तुं साहाय्यं करोति । न एतत् औषधं रोगस्य चिकित्सां करोति।

• एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवतः सर्वाणि स्वास्थ्यसूचनाः विशेषतः एलर्जी हृदयरोगाः च स्वचिकित्सकं वक्तुं मा विस्मरन्तु .
• एतत् एकस्मिन् चिकित्सालये, चिकित्सकस्य निरीक्षणे दीयते .
• दुष्प्रभावाः सम्भवन्ति, परन्तु यदि भवान् किमपि गम्भीरं लक्षयति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्साकर्मचारिणं सूचयतु .
• यदि भवतः किमपि प्रश्नं वा संशयः वा अस्ति तर्हि वैद्यं पृच्छितुं मा भयम् . ते भवतः साहाय्यार्थं तत्र सन्ति।

इदं सूचनापत्रं केवलं सारांशः एव अस्ति । अस्मिन् सर्वे विवरणाः न सन्ति स्यात् । यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकेन, औषधविक्रेत्या, स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणा वा सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

` हृदयरोग, अल्ट्रासाउंड, कंट्रास्ट एजेंट, परफ्लुट्रेन, निश्चितता, विकल्पः, हृदयपरीक्षा, इंजेक्शन, दुष्प्रभाव