विशेषतः प्रसवस्य अनन्तरं बहवः महिलाः स्वयोनिक्षेत्रे परिवर्तनस्य विषये वक्तुं संकोचम् अनुभवन्ति । भवता क्षेत्रे कठिनतायाः भावः, यौनसम्बन्धे असुविधा, प्रसवस्य दागस्य वेदना वा इत्यादीनि वस्तूनि अनुभवितानि स्यात् । एतानि सामान्यानि वस्तूनि सन्ति, परन्तु महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् समाधानं भवति इति ज्ञातव्यम्। तदेव अस्मिन् लेखे वयं वदामः।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पेरिनेओप्लास्टी इति किम् ?
पेरिनेओप्लास्टी इति शल्यक्रिया अस्ति या भवतः योनिगुदायोः मध्ये स्थितस्य क्षेत्रस्य पुनर्निर्माणं करोति, यत् पेरिनेम इति कथ्यते , योनिस्य बाह्यभागस्य (वल्वा) च अस्माकं प्रजननतन्त्रस्य अङ्गानाम्, श्रोणितलस्य मांसपेशिनां च समर्थनं पेरिनेमस्य मुख्यं कार्यं भवति ।
यथा प्रसवः, आकस्मिकं वजनक्षयः, अथवा अस्य क्षेत्रस्य क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्तः दुर्घटना वा इति विचार्यताम् । ततः योनिद्वारस्य परितः त्वक् शिथिला, तन्यता च भवितुम् अर्हति । पेरिनेओप्लास्टी-शल्यक्रियायाः लक्ष्यं पेरिनेम-क्षेत्रस्य सुदृढीकरणं, कठिनीकरणं च, योनि-उद्घाटनं न्यूनीकर्तुं, शिथिल-दाग-क्षतिग्रस्त-त्वक्-मरम्मतं च भवति एतेन भवतः शरीरस्य कार्यं आरामः च पुनः प्राप्तुं शक्यते, तस्य क्षेत्रस्य स्वरूपं च सुदृढं कर्तुं शक्यते ।
किमर्थं कश्चन पेरिनेओप्लास्टी कर्तुम् इच्छति ?
योनिद्वारस्य परितः शिथिलत्वक् इत्यस्य समस्यायाः कारणात् बहवः जनाः अस्य शल्यक्रियायाः आश्रयं कुर्वन्ति । अनेन मैथुनकाले सन्तुष्टिः न्यूनीभवति, स्वाभिमानस्य न्यूनता वा भवितुम् अर्हति । केषुचित् सन्दर्भेषु मांसपेशीनां क्षतिः असंयमम् अपि जनयितुं शक्नोति ।
अस्य शल्यक्रियायाः आश्रयस्य मुख्यकारणानां कृते अधोलिखितं सारणीं पश्यन्तु ।
| कारणम् | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| योनिं परितः शिथिलत्वक् | योनिद्वारस्य परितः त्वक् शिथिला भवति, विस्तारिता दृश्यते, मुक्ता वा भवति । |
| दाग ऊतक | प्रसवकाले योनिस्य अश्रुपातस्य अथवा एपिसिओटॉमी इत्यस्य दागस्य कारणेन वेदना, असुविधा च । |
| यौनसन्तुष्टिः न्यूनीभवति | योनिस्य उद्घाटनस्य शिथिलतायाः कारणेन मैथुनकाले संवेदनायाः न्यूनता । |
| मानसिकसमस्याः | आत्मसम्मानं न्यूनं भवति, कामेच्छा च न्यूनीभवति। |
| वेदना असुविधा च | योनिस्य परितः बहुधा शोथः, वेदना, असुविधा वा । |
| अनियंत्रित मूत्र/शौच | कासने वा हसने वा अल्पं मूत्रं मलं वा लीकं भवति। |
अस्य पेरिनेमक्षेत्रस्य कथं क्षतिः भवितुम् अर्हति ?
अस्य क्षेत्रस्य क्षतिस्य मुख्यकारणं प्रसवः एव । सामान्यप्रसवस्य समये योनिस्य उद्घाटनं स्वाभाविकतया व्याप्तं भवति येन शिशुः बहिः आगन्तुं शक्नोति । निरन्तरं प्रसवः भवति चेत् एतत् उद्घाटनं शिथिलं भवति, प्रसारितं च भवति ।
यदि प्रसवकाले योनिः बहुधा विदीर्णः भवति, अथवा एपिसिओटॉमी क्रियते तर्हि व्रणः दाग ऊतकेन सह स्वस्थः भविष्यति अथवा स्नायुः सम्यक् न स्वस्थः भविष्यति इति अधिकं जोखिमः भवति एतत् दाग-उपस्थं असुविधां, संवेदना-हानिं च जनयितुं शक्नोति ।
तदतिरिक्तं अन्ये अपि कारणानि सन्ति यस्मात् अस्य क्षेत्रस्य क्षतिः भवितुम् अर्हति ।
- आकस्मिकं महत्त्वपूर्णं वजनवृद्धिः वा न्यूनता वा।
- दुर्घटना वा चोटः वा भवति ।
- येषु कार्येषु बहुधा परिश्रमः भवति, यथा अश्वसवारी ।
- श्रमसाध्य व्यायामः वा क्रीडा वा।
- अन्ये स्त्रीरोगाः ।
- आनुवंशिककारकाः ये आनुवंशिकतातः आगच्छन्ति।
- वृद्धावस्था।
किं वास्तवमेव एतत् शल्यक्रिया योनिं कठिनं करोति ?
आम्, पेरिनेओप्लास्टी शल्यक्रिया भवतः योनिस्य उद्घाटनं कठिनं कर्तुं साहाय्यं करोति . परन्तु योनिस्य अन्तःभागं न प्रभावितं करोति यत् योनिनालम् अस्ति । यदि भवता तत् कठिनं कर्तव्यं तर्हि अन्यं शल्यक्रिया यथा योनिप्लास्टी करणीयम् ।
शल्यक्रियायाः पूर्वं शल्यक्रियायाः समये च किं भवति ?
एतानि शल्यक्रियाः स्त्रीरोगचिकित्सकेन क्रियन्ते । भवतः लक्षणानाम् विषये, शल्यक्रियायाः किं अपेक्षते इति विषये च स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु । सः वा भवतः शल्यक्रियायाः विषये यत्किमपि प्रश्नं भवति तस्य उत्तरं दातुं शक्नोति, तस्य जोखिमान् लाभान् च व्याख्यातुं शक्नोति ।
भवतः स्थितिनुसारं स्थानीयसंज्ञाहरणस्य अथवा सामान्यसंज्ञाहरणस्य अधीनं शल्यक्रिया भवति । शल्यक्रियायाः समये वैद्यः योनिस्य उद्घाटने लघु V-आकारं वा हीरक-आकारं वा चीरं करोति । ततः अतिरिक्तं त्वचा वा दाग-उपस्थं वा निष्कास्य अन्तर्निहितस्नायुस्तरस्य मरम्मतं भवति । अन्ते एकप्रकारस्य विलयनीयस्य सिवनीयाः उपयोगेन चीरं निमील्यते । प्रायः एकघण्टां यावत् शल्यक्रियायाः समयः भवति | शल्यक्रियायाः अनन्तरं किञ्चित्कालं विश्रामं कृत्वा गृहं गन्तुं शक्यते । आस्पतेः वासः अतीव दुर्लभः अस्ति ।
शल्यक्रियायाः अनन्तरं किं अपेक्षितव्यम् ?
यथा कस्यापि शल्यक्रियायाः विषये, भवन्तः पेरिनेओप्लास्टी इत्यस्य अनन्तरं स्वशरीरस्य चिकित्सायाः समयं दातव्यम् । प्रथमदिनानि यावत् किञ्चित् शोफः, वेदना च अपेक्षितुं शक्यते । एतस्य वेदनायाः प्रबन्धने सहायतार्थं हिमस्य प्रयोगं, वेदनाशामकदवाः च सेवितुं वैद्याः अनुशंसन्ति । अपि च, उष्णजलस्नाने (sitz bath) उपविश्य प्रथमेषु कतिपयेषु सप्ताहेषु वेदनानिवारणे सहायकं भवितुम् अर्हति ।
भवतः वैद्यः सम्भवतः भवन्तं निम्नलिखितपरामर्शं दास्यति।
- षट् सप्ताहान् यावत् योनिमध्ये किमपि न प्रविशन्तु | टैम्पोनस्य उपयोगं, यौनसम्बन्धं च परिहरन्तु।
- न्यूनातिन्यूनं चतुःसप्ताहपर्यन्तं श्रमसाध्यं कार्यं सीमितं कुर्वन्तु | अस्मिन् काले गुरुउत्थापनं श्रमसाध्यव्यायामं वा न शस्यते ।
- कब्जं निवारयितुं , प्रचुरं जलं पिबन्तु तथा च तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि (फलानि, शाकानि) खादन्तु । आवश्यके सति वैद्येन यथा निर्धारितं तथा मलमृदुकरं सेवितुं शक्यते ।
- यदि भवतः योनितः रक्तस्रावः भवति तर्हि सेनेटरीपैड् धारयन्तु।
- चीरक्षेत्रं स्वच्छं शुष्कं च स्थापयन्तु |
- कतिपयेषु सप्ताहेषु सिलेखाः स्वयमेव विलीयन्ते।
एकदा भवान् पूर्णतया स्वस्थः अभवत् तदा बहवः वैद्याः तस्मिन् क्षेत्रे मांसपेशिनां सुदृढीकरणाय केगेल् व्यायामं कर्तुं अनुशंसन्ति ।
पेरिनेओप्लास्टी शल्यक्रियायाः लाभाः सम्भाव्यजोखिमाः च
यथा किमपि अस्य शल्यक्रियायाः लाभाः सन्ति तथा च केचन जोखिमाः अपि सन्ति ।
| लाभाः | हानि/जोखिम |
|---|---|
| यौनसन्तुष्टिः सुदृढा। | अपेक्षितं परिणामं न प्राप्य (कठिनता)। |
| आत्मविश्वासः वर्धितः। | मैथुनकाले वेदना (Dyspareunia)। |
| योनिस्य उद्घाटनं प्रसवपूर्वस्य आकारं प्रति आगच्छति । | शल्यक्रियास्थले संक्रमणम् । |
| दाग ऊतकस्य निष्कासनं वा मरम्मतं वा। | मलावरोध। |
| मूत्रसंयमस्य उपायः । | शल्यक्रियास्थलात् रक्तस्रावः । |
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत् यदि भवान् अधिकसन्ततिं प्राप्तुं योजनां करोति तर्हि एतत् शल्यक्रिया न अनुशंसितम्। प्रसवस्य अनन्तरं एतत् विचारयितुं श्रेयस्करम् यतः भविष्ये प्रसवकाले पुनः क्षेत्रस्य क्षतिः भवितुम् अर्हति ।
अपि च, यदि निम्नलिखितस्थितयः सन्ति तर्हि एतत् शल्यक्रिया न क्रियते ।
- यदि गर्भवती।
- यदि भवतः कर्करोगः अस्ति।
- यदि प्रजननतन्त्रे सक्रियः संक्रमणः भवति।
- यदि Pap smear इति प्रतिवेदनं असामान्यं भवति।
कियत्कालं यावत् चिकित्सा भवति ?
पेरिनेओप्लास्टी इत्यस्मात् पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं षड् अष्टसप्ताहाः यावत् समयः भवितुं शक्नोति । अस्मिन् काले चिकित्सकस्य निर्देशानां सावधानीपूर्वकं अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवन्तः स्वस्य रूपस्य विषये असुविधा, वेदना, चिन्ता वा अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं मा संकोचयन्तु । शल्यक्रिया विना अन्ये विकल्पाः अपि उपलभ्यन्ते ।
किं पेरिनेओप्लास्टी, योनिप्लास्टी च समानं वस्तु अस्ति ?
न, एतौ न समानौ । परन्तु कदाचित् एतयोः शल्यक्रियायोः एकत्र कर्तुं शक्यते ।
- पेरिनेओप्लास्टी : अस्मिन् योनिस्य उद्घाटनस्य परितः पेरिनेमक्षेत्रस्य च कसनं मरम्मतं च भवति ।
- योनिप्लास्टी : एतत् योनिमध्ये भवति ।योनिनालस्य कठिनीकरणं पुनर्निर्माणं वा ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पेरिनेओप्लास्टी बाह्यरूपेण क्रियते, यदा तु योनिप्लास्टी आन्तरिकरूपेण क्रियते ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- पेरिनेओप्लास्टी इति शल्यक्रिया या योनिगुदयोः (पेरिनेम) मध्ये क्षेत्रस्य मरम्मतं करोति ।
- प्रायः प्रसवस्य, शिथिलत्वक्, दागस्य च कारणेन भवति ।
- एतेन आरामः, यौनसन्तुष्टिः, आत्मविश्वासः च वर्धयितुं शक्यते ।
- प्रायः ६-८ सप्ताहान् यावत् स्वस्थतां प्राप्नोति, तस्मिन् काले चिकित्सापरामर्शस्य अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- यदि भवान् अधिकान् सन्तानं प्राप्तुं आशां करोति तर्हि एतत् शल्यक्रिया न अनुशंसितम्।
- यदि भवतः एतादृशी समस्या अस्ति तर्हि तस्य विषये स्त्रीरोगचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा भवतः कृते किं समाधानं सर्वोत्तमम् इति निर्धारयितुं महत्त्वपूर्णम्।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.