अस्माकं पाचनतन्त्रे यः चमत्कारः भवति! सरलतया पेरिस्टलसिस् इत्यस्य विषये ज्ञातुम् (Peristalsis)

किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् यदा भवता अन्नखण्डं ग्रसति तदा तत् कथं अप्रयत्नेन भवतः उदरं यावत् सीधा गच्छति? कदाचित् वयं त्वरया एकं गिलासं जलं पिबामः, परन्तु तत् सीधा अधः गच्छति । शिरसि स्थितेऽपि भोजनं अधः गच्छति इति कथ्यते। अस्य कारणं अस्माकं शरीरे अतीव महत्त्वपूर्णा आश्चर्यजनकं च प्रक्रिया अस्ति, या वयं नियन्त्रयितुं न शक्नुमः । अद्य वयं अस्माकं पाचनतन्त्रे एतत् महान् इञ्जिनमिव कार्यं कुर्वती प्रक्रियायाः विषये वक्तुं गच्छामः, यत् पेरिस्टलसिस् इति ।

केवलं पेरिस्टलसिस् इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पेरिस्टलसिस् इति मांसपेशीनां तरङ्गसदृशः संकोचनः यः अस्माकं पाचनतन्त्रे भवति । एषा अनैच्छिकस्नायुगतिः अस्ति या अस्माकं नियन्त्रणं विना भवति । यथा कृमिः तरङ्गवत् स्वशरीरं संकुच्य अग्रे गच्छति तथा अस्माकं पाचनतन्त्रे स्नायुः अन्नपिण्डः आगत्य पृष्ठतः संकुचति, अग्रेतः शिथिलः भवति, अन्नं अग्रे धक्कायति

कल्पयतु यत् भवन्तः दन्तधावनस्य नलिके किञ्चित् दन्तधावनं बहिः निष्कासयन्ति। त्वं नलिकेः अन्तं निपीड्य अग्रे धक्कायसि, किम्? सा एव अस्माकं पाचनतन्त्रे भवति । अस्माकं कण्ठे एषा प्रक्रिया आरभ्यते यदा वयं भोजनं निगलामः । ततः आरभ्य एषा पेरिस्टलसिस् प्रक्रिया पाचनतन्त्रस्य अधः यावत् अर्थात् अन्ननलिका, उदर, क्षुद्रान्त्र, बृहदान्तः, अन्ते च मलस्य निष्कासनपर्यन्तं भवति

किं पेरिस्टलसिस्, सेगमेंटेशन च द्वौ भिन्नौ विषयौ स्तः ?

आम्‌। यद्यपि एतयोः स्नायुक्रियाः पाचनतन्त्रे भवन्ति तथापि तेषां कार्याणि भिन्नानि सन्ति ।

• Peristalsis: अस्य मुख्यं कार्यं भोजनं अग्रे प्रेरयितुं भवति , यथा भारयुक्ता रेलयाना पटलेन सह गच्छति।
• विभाजनम् : एतत् मुख्यतया अस्माकं आन्तरेषु भवति । अस्मिन् अन्नं अग्रे धक्कायितुं न अपितु एकस्मिन् स्थाने परिभ्रमणं भवति । धौतयन्त्रे भ्रमन्तः वस्त्राणि इव आन्तरेषु अन्नं परिभ्रमति, जठररसैः सह मिश्रितं भवति । अनेन अन्नस्य भङ्गः भवति, पचनं च सुकरं भवति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पेरिस्टलसिस् 'परिवहनसेवा' इव अस्ति या अन्नं अग्रे सारयति । विभाजनं 'मिश्रक' इव भवति यत् भोजनं सम्यक् पचने सहायकं भवति । एतयोः द्वयोः अपि मिलित्वा अस्माकं पाचनप्रक्रिया सम्यक् कार्यं करोति ।

रिवर्स पेरिस्टलसिस् (वमनम्) इति किम् ?

वयं वदामः यत् पेरिस्टलसिस् इति तरङ्गसदृशी प्रक्रिया अस्ति या अन्नं अधः धक्कायति । कल्पयतु यदि एषा तरङ्गः अन्यदिशि अर्थात् ऊर्ध्वं गच्छति तर्हि किं भविष्यति ? तदेव वयं Reverse Peristalsis (retroperistalsis or antiperistalsis) इति वदामः ।

एतत् किमपि यत् भवन्तः सर्वे अत्यन्तं परिचिताः सन्ति। एतत् भवति यदा वयं वमनं कुर्मः। केनचित् कारणेन (अन्नविषं, संक्रमणम् इव) शरीरं उदरस्य सामग्रीं निष्कासयितुं आवश्यकं इति निश्चयति । ततः एषा पेरिस्टल्सिस् तरङ्गः अन्यदिशि कार्यं करोति, क्षुद्रान्त्रात्, उदरद्वारा, मुखात् बहिः च अन्नं धक्कायति ।

कदाचित् पाचनतन्त्रे बाधा भवति चेदपि किञ्चित् भोजनं किञ्चित् दूरं पश्चात् गमिष्यति ततः पुनः अग्रे गन्तुं प्रयतते ।

यदि पेरिस्टलसिस् प्रक्रियायां समस्याः सन्ति तर्हि किं भवति ?

पेरिस्टलसिस् प्रक्रियायां भवन्ति समस्याः वयं गतिशीलताविकाराः इति वदामः | अन्नगतिवेगेन ये समस्याः भवन्ति इत्यर्थः । एतत् मुख्यतया द्विविधं भवितुम् अर्हति- १.

1. अतिगतिशीलता : अस्मिन् अवस्थायां अन्नं पाचनतन्त्रेण अतिशीघ्रं गच्छति । अन्नस्य सम्यक् पच्यमानस्य समयः न भवति, तस्मिन् विद्यमानाः पोषकाः वा शरीरेण अवशोषिताः भवन्ति इति भावः । अस्य मुख्यं परिणामं अतिसारः भवति .

2. मन्दं पेरिस्टलसिस् (Hypomotility) : अस्मिन् पाचनतन्त्रेण भोजनं अतीव मन्दं गच्छति । ततः, अपशिष्टं शरीरात् सम्यक् न निष्कासितम्। अपि च यदा अपशिष्टं एकस्मिन् स्थाने अतिदीर्घकालं यावत् तिष्ठति तदा जीवाणुः वर्धयितुं शक्नोति । अस्य मुख्यं परिणामः कब्जः भवति |

एतादृशाः समस्याः विविधानि लक्षणानि जनयितुं शक्नुवन्ति ।

पेरिस्टलसिस् समस्यानां कारणं किम् ?

एषा प्रक्रिया मांसपेशीनां, तंत्रिकानां, हार्मोनानाञ्च जटिलसमन्वयः अस्ति । अतः एतेषु कस्यापि तन्त्रस्य समस्या अस्ति चेत् पेरिस्टलसिस् प्रक्रिया प्रभाविता भवितुम् अर्हति ।

औषधप्रकाराः ये प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति

केषाञ्चन औषधानां दुष्प्रभावरूपेण पेरिस्टलसिस् मन्दं भवितुम् अर्हति ।

• केचन प्रबलाः वेदनाशामकाः (Opioid pain-relievers)
• एंटीकोलिनर्जिकसमूहे औषधानि
• कैल्शियम-चैनल-अवरोधकाः (उच्चरक्तचापस्य कृते प्रयुक्ताः केचन औषधाः)
• अवसादस्य केचन औषधानि (Tricyclic antidepressants)

रोगाः ये प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति

• संक्रमणं वा शोथः : पाचनतन्त्रे संक्रमणम् ।
• शल्यक्रिया : विशेषतः उदरस्य शल्यक्रियायाः अनन्तरं।
• मधुमेहः - दीर्घकालीन मधुमेहः तंत्रिकानां क्षतिं कर्तुं शक्नोति ।
• थायरॉयड् रोगः हार्मोनल असन्तुलनम्।
• तंत्रिकाविकाराः : पार्किन्सन्-रोगः इत्यादयः परिस्थितयः ।
• स्क्लेरोडर्मा इत्यादयः संयोजक ऊतकरोगाः .
• कदाचित् कारणं न लभ्यते (idiopathic)।

स्वस्थं पेरिस्टलसिसं कथं निर्वाहयितव्यम् ?

सामान्यपरिस्थितौ वयं सद्जीवनशैल्याः आदतेः अनुसरणं कृत्वा एतां प्रक्रियां स्वस्थं स्थापयितुं शक्नुमः। एतानि अतीव सरलाः, परन्तु अतीव महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि सन्ति।

• व्यायामः - प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषान् यावत् व्यायामः, यथा पादचालनं वा धावनं वा, भवतः मलप्रवाहस्य सहायतां कर्तुं शक्नोति । यदा भवन्तः व्यायामं कुर्वन्ति तदा भवतः शरीरस्य प्रायः प्रत्येकं तन्त्रं सक्रियं भवति ।
• प्रचुरं जलं पिबन्तु : प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ८ गिलासजलं पिबितुं अत्यावश्यकम् । जलं मलस्य शुष्कं न भवति, तस्य गमनम् अधिकसुलभतया सहायकं भवति ।
• तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि खादन्तु : तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि यथा फलानि, शाकानि, फलानि, साकं धान्यं च (ताम्बूलं, व्रीहिः, साकं गोधूमस्य तण्डुलानि च) मलस्य बल्कं योजयन्ति एतेन पेरिस्टलसिस् प्रक्रिया उत्तेजितः भवति, या अपशिष्टं अधिकसुलभतया धक्कायितुं साहाय्यं करोति ।
• संसाधितानि आहारपदार्थानि न्यूनीकरोतु : तैलं, शर्करा, परिष्कृतपिष्टं (ब्रेड् आटा) च अधिकं युक्ताः आहाराः अस्माकं पाचनं मन्दं कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः भण्डारतः, द्रुतभोजनं च यथाशक्ति न्यूनीकर्तुं शक्यते ।

पेरिस्टलसिस् इति अतीव महत्त्वपूर्णा प्रक्रिया अस्ति या अस्माकं शरीरस्य अन्तः सर्वं दिवसं भवति, अस्माभिः अपि न अवगतम् । तस्मिन् अल्पः परिवर्तनः अपि अस्माकं सम्पूर्णं दिवसं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। अतः अस्याः प्रक्रियायाः सहायकाः सद्वृत्तयः विकसितुं अस्माकं समग्रस्वास्थ्यस्य महत् निवेशः अस्ति ।