किं भवतः समीपस्थस्य कस्यचित् एतानि परिवर्तनानि सन्ति ? पिक् रोगस्य विषये ज्ञास्यामः

अस्माकं केषाञ्चन प्रियजनानाम् व्यवहारे वाक्सु च अप्रत्याशितपरिवर्तनं दृष्ट्वा वयं प्रायः आश्चर्यं अनुभवामः किम्? अद्य वयं एकस्याः चिकित्सास्थितेः विषये वदामः यत् एतादृशपरिवर्तनानां पृष्ठतः भवितुम् अर्हति। यद्यपि एषः किञ्चित् जटिलः विषयः अस्ति तथापि सरलतया अवगन्तुं प्रयतेम ।

पिक् रोगः किम् ? नीमैन्-पिक् रोगात् कथं भिन्नम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पिक् रोगः एकः रोगः अस्ति यः मस्तिष्कं प्रभावितं करोति, क्रमेण कोशिकानां वधं करोति । एषः एकः प्रकारः विक्षिप्तता अस्ति यस्य नाम फ्रन्टोटेम्पोरल् डिमेंशिया (FTD) इति । ६५ वर्षाणाम् अधः जनानां मध्ये अधिकतया दृश्यते ।पूर्वं फ्रन्टोटेम्पोरल् डिमेंशिया स्वयं पिक्स् रोगः इति अपि उच्यते स्म । परन्तु अधुना वैद्याः केवलं तेषु प्रकरणेषु एव एतत् नाम उपयुञ्जते यत्र केचन मापदण्डाः पूर्यन्ते ।

इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात् यत् "अहो... पिक् रोगः नीमैन्-पिक् रोगः च समानः अस्ति वा?" न, ते द्वौ सर्वथा भिन्नौ रोगौ स्तः। नामस्य "पिक्" भागः संयोगेन समानः अस्ति चेदपि द्वयोः रोगयोः सम्बन्धः नास्ति ।

• पिकस्य रोगः : अस्य नामकरणं चेकदेशस्य न्यूरोलॉजिस्टस्य मनोचिकित्सकस्य च आर्नोल्ड् पिकस्य नामकरणेन कृतम् अस्ति यः प्रथमवारं १८९२ तमे वर्षे अस्य रोगस्य पहिचानं कृतवान् ।इदं एकप्रकारस्य फ्रन्टोटेम्पोरल् डिमेंशिया (FTD) अस्ति, अर्थात् केवलं भवतः मस्तिष्कं प्रभावितं करोति
• नीमैन्-पिक् रोगः : अल्बर्ट् नीमैन्, लुड्विग् पिक् इति जर्मन-वैद्यद्वयस्य नामधेयेन निर्मितस्य अस्य रोगस्य लक्षणं शरीरे लिपिड्-सञ्चयः, तेषां नियन्त्रण-विधौ विकारः च भवति यदा लिपिड्-सञ्चयः भवति तदा ते मस्तिष्कं, यकृत्, प्लीहा, अस्थिमज्जा, फुफ्फुस इत्यादीनां अनेकानाम् अङ्गानाम् प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

किं त्वं भेदं अवगच्छसि ? एकं मस्तिष्के सीमितं किमपि, अपरं च शरीरस्य विभिन्नान् भागान् प्रभावितं करोति ।

एषः रोगः कस्य भवति ? कियत् सामान्यम् ?

पिक्-रोगः प्रायः अन्येभ्यः विक्षिप्तता-आदिभ्यः रोगेभ्यः अपेक्षया अल्पवयसि एव निदानं भवति । प्रायः ५०, ६० वर्षेषु जनासु अस्य निदानं भवति । परन्तु कदाचित् २० वर्षाणि यावत् ८० वर्षाणि यावत् वयसि वा एतत् भवितुं शक्नोति ।

कुटुम्बेषु एषः रोगः चालयितुं शक्नोति इति केचन प्रमाणानि सन्ति । शोधकर्तारः न्यूनातिन्यूनं त्रीणि जीन-उत्परिवर्तनानि चिह्नितवन्तः ये तया सह सम्बद्धाः सन्ति । परन्तु अधिकतया एषः रोगः विच्छिन्नरूपेण भवति । कश्चित् कुल-इतिहासं विना तस्य विकासं कर्तुं शक्नोति इति तात्पर्यम् ।

अयं रोगः कियत् सामान्यः इति सम्यक् वक्तुं कठिनम् । प्रतिलक्षजनेषु १५ तः २२ यावत् प्रकरणाः सन्ति इति विशेषज्ञाः अनुमानयन्ति । परन्तु एतेषां सांख्यिकीनां सटीकतायां संशयः सन्ति, यतः जीवने अस्य रोगस्य निदानं अतीव कठिनं भवति, कदाचित् मृत्योः अनन्तरम् अपि निदानं आव्हानं भवति अतः वास्तविकरूपेण रोगिणां संख्या अधिका भवितुम् अर्हति।

पिक् रोगः शरीरे कथं प्रभावितः भवति ?

पिक् रोगः न्यूरोडिजनरेटिव् रोगः अस्ति, यः एकः प्रकारः विक्षिप्तः अस्ति, यस्य नाम फ्रन्टोटेम्पोरल् डिमेंशिया (FTD) इति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मस्तिष्के तंत्रिकाकोशिका (न्यूरोन्) क्रमेण कार्यं त्यजन्ति । मस्तिष्कस्य प्रभाविताः भागाः संकोचनं (atrophy) भवितुं आरभन्ते । ततः, भवन्तः तानि क्षमतानि नष्टं कुर्वन्ति येषां नियन्त्रणं ते भागाः कुर्वन्ति स्म । यद्यपि अल्जाइमर-रोगेण सह किञ्चित् साम्यम् अस्ति तथापि पिक्-रोगः प्रायः अल्पवयसि आरभ्यते, तत्र च अनेके महत्त्वपूर्णाः भेदाः सन्ति

यतो हि पिक्स् रोगः मस्तिष्कस्य कतिपयान् भागान् एव प्रभावितं करोति, मुख्यलक्षणं व्यवहारे अथवा भाषाकौशलस्य परिवर्तनं भवति . प्रायः पिक्स्-रोगयुक्ताः जनाः स्वस्य समस्या वा स्थितिः वा इति ज्ञातुं असमर्थाः भवन्ति । यतो हि तेषां मस्तिष्कं तेषां स्थितिविषये सूचनां संसाधितुं असमर्थं भवति । एतत् "अन्तर्दृष्टेः अभावः" इति उच्यते ।

पिक् रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

पिकस्य रोगः मुख्यरूपेण द्वयोः रूपयोः भवति: एकः व्यवहारविविधता अग्रतथाकालीनविक्षिप्तता (bvFTD) , अपरः च प्राथमिकप्रगतिशीलवाचालता (PPA), यः मस्तिष्कस्य भाषासम्बद्धान् भागान् प्रभावितं करोति

व्यवहारिक रूपान्तरं अग्रकालविक्षिप्तता (bvFTD) २.

अस्याः bvFTD-स्थितेः लक्षणं षट् मुख्यवर्गेषु विभक्तुं शक्यते ।

• निरोधस्य हानिः : "निरोधः" मस्तिष्कस्य सः भागः अस्ति यः अस्मान् वदति यत् "एतत् मा कुरुत" इति । यदा एते भागाः क्षतिग्रस्ताः भवन्ति तदा वयं अनुचितं वक्तुं वा कर्तुं वा स्वयमेव निवारयितुं न शक्नुमः।
• यत् उक्तं तस्य "छिद्रकस्य" अभावः : मनसि यत् अस्ति तत् कदाचित् अन्येषां दुःखं जनयति इति वक्तुं असभ्यं, अनुचितं वा। यथा - कुटुम्बसमागमे सहसा कस्यचित् अपमानम् ।
• परादरभावः : ते परस्य गोपनीयतायाः आदरं न कुर्वन्ति, अनिच्छया स्पृशन्ति, यौन-अनुचितं व्यवहारं कर्तुं प्रयतन्ते, सहसा क्रुद्धाः वा व्याकुलाः वा भवन्ति
• लापरवाहकर्म व्यवहाराश्च : अस्मिन् गैरजिम्मेदारिकरूपेण धनव्ययः, सम्भवतः दुकानचोरी अपि अन्तर्भवितुं शक्नोति ।

• उदासीनता : एतत् अवसाद इव दृश्यते, परन्तु किञ्चित् भिन्नम् अस्ति।
• किमपि विषये रुचिः हानिः : पूर्वं भवन्तः आनन्दं प्राप्नुवन्ति स्म (शौकाः, मित्रैः सह समयं व्यतीतुं) रुचिः हानिः।
• सामाजिकनिवृत्तिः मित्रैः परिवारैः सह भवितुं परिहारः।
• आत्मसंरक्षणस्य न्यूनता : स्नानस्य, वस्त्रपरिवर्तनस्य, व्यवस्थितस्य च रुचिः नष्टा ।

• सहानुभूतेः हानिः : १.एतत् "भावनात्मकं मन्दीकरणम्" इति अपि उच्यते । परेषां भावानाम् अवगमनं दुष्करं भवति । ते पूर्ववत् परदुःखेषु आनन्देषु वा समर्थनं न दर्शयन्ति।

• बाध्यकारी व्यवहारः : अस्मिन् विकारयुक्ताः जनाः अन्येभ्यः लक्षणीयरूपेण भिन्नाः व्यवहारप्रकाराः प्रदर्शयन्ति ।
• पुनरावर्तनीयानि गतिः : पुनः पुनः लघुगतिः, यथा हस्तताडनं, पादयोः पादप्रहारः, अग्रे-पश्चात् गमनम् च ।
• जटिलाः वा संस्कारात्मकाः व्यवहाराः : समानानि चलच्चित्राणि पुनः पुनः पश्यन्, समानानि पुस्तकानि पठन्, समानप्रकारस्य वस्तूनि संग्रहणं च। अस्मिन् संग्रहणं अपि अन्तर्भवति ।
• पुनरावृत्तिः- समानध्वनिशब्दवाक्यवाक्यानां पुनः पुनः पुनरावृत्तिः।

• आहारस्य परिवर्तनं वा मुखकेन्द्रितव्यवहारः : अस्य रोगस्य जनानां "अति-नैतिकता" इति स्थितिः अनुभवितुं शक्नोति, या मुखसम्बद्धेषु विषयेषु असामान्यरुचिः भवति
• भोजनाभ्यासेषु परिवर्तनम् : जनाः स्वस्य प्रियभोजनेषु विशेषतः जलपानं, मिष्टान्नं, मद्यं च अधिकं कुर्वन्ति । अनेन वजनस्य वृद्धिः भवितुम् अर्हति ।
• बाध्यकारी मौखिकव्यवहारः बाध्यकारी धूम्रपानम्, द्विधाभोजनम् इत्यादयः अपि च मौखिक अन्वेषणम्। यद्यपि लघुबालानां कृते एतत् सामान्यं भवति यदा ते जगतः अन्वेषणं कुर्वन्ति तथापि प्रौढानां कृते एतत् कर्तुं असामान्यम् ।
• पिका - अभक्ष्य-अपोषकद्रव्याणां (मुद्रा-मल-कङ्कणानां) बाध्यतापूर्वकं भोजनम् एतत् ।

• कार्यकारीकार्यस्य हानिः परन्तु अन्यक्षमता अक्षुण्णाः : "कार्यकारीकार्यम्" इति दिवसस्य योजनां कर्तुं, समस्यानां समाधानं कर्तुं, कार्याणि सम्पादयितुं च क्षमता निर्दिश्यते । यद्यपि अस्मिन् रोगेण पीडितेषु जनासु एताः क्षमताः विकृताः भवन्ति तथापि अन्ये क्षमताः यथा स्मृतिः, दृष्टिसंसाधनं च प्रारम्भिकपदे तावत् प्रभाविताः न भवन्ति एतत् एकं प्रमुखं विशेषता अस्ति यत् अल्जाइमररोगात् फ्रन्टोटेम्पोरल् डिमेंशिया इत्यस्य भेदं करोति ।

प्राथमिक प्रगतिशील वाचाघात (PPA) 1 .

पिकरोगेण अपि पीपीए भवितुम् अर्हति । अनेन क्रमेण भाषाकौशलस्य हानिः भवति, यथा अन्येषां वचनं वक्तुं, अवगन्तुं च क्षमता । यद्यपि पीपीए इत्यस्य मुख्यतया त्रयः उपप्रकाराः सन्ति तथापि पिकरोगेण सह सम्बद्धाः मुख्याः प्रकाराः सन्ति - १.

• अप्रवाहरूपः PPA (nfvPPA): अस्मिन् प्रकारे शब्दानां मेलनं सम्यक् व्याकरणस्य उपयोगः च कठिनः भवति । यद्यपि एकशब्दाः सरलवाक्यानि च अवगन्तुं शक्यन्ते तथापि जटिलवाक्यानां अवगमने कष्टं भवति ।
• शब्दार्थ रूप PPA (svPPA): .अस्य प्रकारस्य योग्यशब्दस्य चयनं वा शब्दार्थस्य अवगमने वा कष्टं भवति । केचन उक्ताः विषयाः अर्थं न प्राप्नुवन्ति, अन्ये किं वदन्ति इति अवगन्तुं कठिनम् । पठने लेखने च समस्याः भवेयुः, परन्तु अन्ये यत् वदन्ति तत् ते अपि तथैव पुनः वक्तुं शक्नुवन्ति ।

कल्पयतु, भवतः पिता सहसा पूर्वस्य व्यक्तितः भिन्नः भवति, सर्वान् ताडयति, प्रमादेन धनं व्ययति, अथवा सर्वं दिवसं एकमेव गीतं गुञ्जयति अथवा, यदा भवन्तः तस्य सह सम्भाषणं कुर्वन्ति तदा तस्य वचनं उलझति, सः भवतः वचनं न अवगच्छति इव अनुभवति। एतानि उदाहरणानि सन्ति येषां विषये वयं वदन्तः आस्मः।

अस्याः स्थितिः किं कारणं भवति ? किं संक्रामकम् ?

पिक्स् रोगः एकः प्रकारः फ्रन्टोटेम्पोरल् डिमेंशिया (FTD) अस्ति यस्य कारणम् अतीव विशिष्टम् अस्ति । अस्माकं मस्तिष्के तंत्रिकाकोशिकासु च ताऊ इति विशेषं प्रोटीनम् अस्ति | एतेषां प्रोटीनानां विशिष्टाकारः आवश्यकः, अन्यथा ते सम्यक् कार्यं न करिष्यन्ति ।

यदा टौ प्रोटीन्-इत्यस्य विकारः भवति, एकत्र उलझ्यते, न्यूरॉन्-अन्तर्गतं सञ्चितं भवति तदा ताः कोशिका: क्षतिग्रस्ताः भवन्ति, नष्टाः च भवन्ति । क्षतिग्रस्ताः न्यूरॉन् "पिक् सेल्स्" इति उच्यन्ते । प्रफुल्लिताः गुब्बाकाराः च भवन्ति । कोशिकानां अन्तः उलझितानां टौ प्रोटीनानां समूहाः "पिक् बॉडीस्" इति उच्यन्ते । एतानि सूक्ष्मदर्शकेन द्रष्टुं शक्यन्ते । महत्त्वपूर्णं यत् एतानि पिक् कोशिका: पिकशरीराणि च अन्यस्मिन् रोगे न दृश्यन्ते ।

एतेषां टौ प्रोटीनानां किमर्थं विकारः भवति इति अद्यापि रहस्यम् अस्ति । यद्यपि शोधकर्तृभिः केचन आनुवंशिक-उत्परिवर्तनानि एतेन सह सम्बद्धानि सन्ति तथापि अधिकतया एषः रोगः वंशानुगतः नास्ति ।

एषः रोगः संक्रामकः नास्ति । एकस्मात् व्यक्तितः अन्यतमं प्रति न संक्रम्यते । यद्यपि तस्य पुस्तिकानां मध्ये प्रसारणस्य सम्भावना अस्ति तथापि अधिकतया न भवति ।

पिक् रोगस्य निदानं कथं भवति ? कानि परीक्षणानि क्रियन्ते ?

चिकित्सकाः शारीरिक-न्यूरोलॉजिकल-परीक्षाणां, निदान-प्रतिबिम्ब-परीक्षाणां माध्यमेन अग्र-समय-विक्षिप्ततायाः (FTD) निदानं कर्तुं शक्नुवन्ति, परिणामाः च निर्धारयितुं शक्नुवन्ति यत् एषः व्यवहारिक-FTD अस्ति वा पीपीए-उपप्रकारः अस्ति वा इति

परन्तु कस्यचित् अग्रकालविक्षिप्तता (FTD) पिकरोगेण भवति वा इति निश्चितरूपेण ज्ञातुं एकमात्रः उपायः अस्ति यत् तेषां मस्तिष्कस्य ऊतकयोः पिकशरीराणि पिककोशिकानि च अन्वेष्टव्याः एतत् केवलं सूक्ष्मदर्शकेन मस्तिष्कस्य ऊतकस्य नमूनायाः परीक्षणेन एव द्रष्टुं शक्यते । अस्य अर्थः अस्ति यत् पिक् रोगस्य निश्चितरूपेण निदानं केवलं कस्यचित् मृत्योः अनन्तरं, शवपरीक्षायां एव कर्तुं शक्यते ।

एफटीडी-रोगस्य निदानार्थं एतादृशाः परीक्षणाः कर्तुं शक्यन्ते : १.

• रक्तपरीक्षाः : एते "बायोमार्कर" इति रासायनिकचिह्नानि अन्विषन्ति ये कतिपयानां रोगानाम् निदानं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• मस्तिष्कमेरुदण्डस्य द्रवपरीक्षाः १.एतत् मेरुदण्डात् द्रवम् आदाय (spinal tap / lumbar puncture) क्रियते ।
• सीटी स्कैन (कम्प्यूटराइज्ड टोमोग्राफी - सीटी स्कैन) २.
• ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम) २.
• आनुवंशिकपरीक्षणम्
• एमआरआइ स्कैन (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग - एमआरआई) २.
• पीईटी स्कैन (Positron emission tomography - PET scan) २.

पिक् रोगस्य चिकित्सा अस्ति वा ? किं तस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते ?

दुर्भाग्येन पिकरोगस्य चिकित्सा, चिकित्सा, निवारणं वा नास्ति । अवसादः, उदासीनता, आक्रामकव्यवहारः इत्यादीनां लक्षणानाम् प्रबन्धने सहायतार्थं वैद्याः औषधानि निर्धारयितुं शक्नुवन्ति । परन्तु एते उपचाराः व्यक्तितः भिन्नाः भवन्ति इति कारणतः भवतः वैद्यः एव सर्वोत्तमः व्यक्तिः भवति ।

अस्य रोगस्य विकासस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते वा ?

पिकस्य रोगः अप्रत्याशितरूपेण, अज्ञातरूपेण च भवति । अतः सम्प्रति तस्य निवारणस्य, तस्य विकासस्य जोखिमस्य न्यूनीकरणस्य वा कोऽपि उपायः नास्ति ।

अस्मिन् रोगेण पीडितः कोऽपि भविष्यं कीदृशं अपेक्षितुं शक्नोति ?

पिक् रोगसहितस्य सर्वेषु रूपेषु एफटीडी-रोगस्य मस्तिष्कस्य क्रमेण क्षयः भवति । यथा यथा भवति तथा मस्तिष्कस्य प्रभाविताः भागाः कार्यक्षमतां नष्टं कुर्वन्ति । पिक् रोगे प्रायः एतेन मस्तिष्कस्य ते भागाः प्रभाविताः भवन्ति ये व्यवहारं नियन्त्रयन्ति अथवा मस्तिष्कस्य ये भागाः वाक् समन्वययन्ति तथा च अन्ये किं वदन्ति इति अवगन्तुं क्षमताम् प्रभावितं करोति

भवतः स्थितिः अपि भवतः अन्वेषणं नष्टं भवितुम् अर्हति । अर्थात् अस्य रोगस्य कारणेन भवतः लक्षणं किं भवति इति अवगन्तुं क्षमता नष्टा भवेत् ।

फ्रन्टोटेम्पोरल् डिमेंशिया (FTD) इति रोगयुक्तानां जनानां क्रमेण स्वतन्त्रतया जीवितुं क्षमता नष्टा भवति । यथा यथा रोगः प्रगच्छति तथा तथा तेषां प्रियजनानाम् अथवा प्रशिक्षितव्यावसायिकानां २४ घण्टानां परिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । एतदर्थं दीर्घकालीनपरिचर्या अपि आवश्यकी भवेत् ।

FTD-रोगेण पीडितानां जनानां निगलने कष्टं (dysphagia) , यत् खादनं, पिबनं, वक्तुं च कष्टं भवितुम् अर्हति । एतेन निमोनिया अथवा श्वसनविफलता इत्यादीनां स्थितीनां विकासस्य जोखिमः वर्धते ।

पिक्स् रोगसहिताः सर्वे प्रकाराः एफटीडी आजीवनं भवन्ति । रोगस्य प्रभावः तीव्रः भवति, क्रमेण मस्तिष्कस्य प्रमुखान् भागान् प्रभावितं करोति । जटिलताः तीव्राः, घातकाः अपि भवितुम् अर्हन्ति । यतो हि व्यक्तितः आयुः भिन्नः भवति, अतः रोगः भवन्तं कथं प्रभावितं करिष्यति, कियत्कालं यावत् स्थास्यति इति सम्यक् वक्तुं कठिनम् । भवतः वैद्यः (अथवा भवतः प्रियजनस्य चिकित्सां कुर्वन् वैद्यः) एतस्य विषये अधिकं वक्तुं शक्नोति ।

यदि भवन्तः स्वयमेव निर्णयं कर्तुं न शक्नुवन्ति तर्हि भवन्तः स्वेच्छायाः प्रयोगं कथं कर्तुं शक्नुवन्ति?

यदि भवतः प्रारम्भिकपदे एव फ्रन्टोटेम्पोरल डिमेंशिया (FTD) इति निदानं भवति तर्हि भवतः वैद्येन, भवतः परिवारेण वा प्रियजनेन सह, भवतः विश्वासेन च ये भवतः कृते महत्त्वपूर्णनिर्णयान् शीघ्रमेव कर्तुं शक्नुवन्ति तेषां सह वार्तालापं कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति एतत् संभाषणं कठिनं भवेत्, परन्तु एतेषां विषये पश्चात् न तु पूर्वं वक्तुं भवतः प्रियजनाः भवतः इच्छाः का इति ज्ञातुं साहाय्यं करिष्यन्ति यदि भवतः विषयेषु वक्तुं वा निर्णयं कर्तुं वा असमर्थः भवति

तस्य वार्तालापस्य अतिरिक्तं भवतः इच्छाः निर्णयाः च लिखितरूपेण भवितुं अपि महत्त्वपूर्णम्। यदि भवान् स्वस्य परिचर्या कर्तुं असमर्थः अस्ति, अथवा यदि भवान् स्वस्य परिचर्यायाः कल्याणस्य वा विषये निर्णयं कर्तुं असमर्थः अस्ति तर्हि कानूनी दस्तावेजान् सज्जीकर्तुं विचारयतु । एतानि दस्तावेजानि सज्जीकर्तुं भवान् वकिलस्य साहाय्यं प्राप्तुं शक्नोति, परन्तु तेषु केचन स्वयं अपि सज्जीकर्तुं शक्नोति (भवतः क्षेत्रे कानूनस्य आधारेण तेषु नोटरी-अन्यस्य वा अधिकारिणः अनुमोदनस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति)।

यदि भवतः समीपस्थः कश्चन एतानि लक्षणानि दर्शयति तर्हि भवन्तः किं कुर्वन्ति ?

एफटीडी-रोगयुक्तानां जनानां प्रायः स्वलक्षणानाम् अथवा स्थितिः विषये अन्वेषणस्य अभावः भवति । यतः ते न पश्यन्ति यत् तेषां समस्या अस्ति, ते न मन्यन्ते यत् तेषां चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति। एषः अवगमनाभावः लक्षणयुक्तस्य व्यक्तिस्य, तेषां समीपस्थस्य च कृते कुण्ठितः भयङ्करः च भवितुम् अर्हति ।

यदि भवतः समीपस्थः कोऽपि FTD अथवा तत्सदृशं लक्षणं दर्शयति तर्हि भवान् एतादृशैः प्रकारैः सहायतां कर्तुं प्रयतितुं शक्नोति।

• भवन्तः कथं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति इति पृच्छन्तु : एफटीडी-रोगयुक्ताः जनाः लक्षणं दर्शयन्ति चेदपि ते न अवगच्छन्ति यत् एते गम्भीरमस्तिष्कसमस्यायाः लक्षणानि सन्ति । तेषां वचनं श्रुत्वा, भवतः समर्थनं दत्त्वा ते विश्वसितजनैः सह सम्बद्धतां अनुभवितुं शक्नुवन्ति, वैद्यं द्रष्टुं आवश्यकं प्रोत्साहनमपि प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
• तेषां सहायतां प्राप्तुं प्रोत्साहयन्तु : यद्यपि फ्रन्टोटेम्पोरल् डिमेंशिया (FTD) एकः स्थितिः अस्ति यस्य चिकित्सा वा चिकित्सा वा नास्ति तथापि केषाञ्चन लक्षणानाम् उपचारस्य प्रबन्धनस्य च उपायाः सन्ति एते प्रयत्नाः कस्यचित् रोगस्य जीवनस्य गुणवत्तां वर्धयितुं बहु दूरं गन्तुं शक्नुवन्ति । वैद्यं दृष्ट्वा एफटीडी-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् निदानं प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । विशेषपरिचर्यायाः कारणात् एतादृशानां जनानां तेषां परिवाराणां च कृते केभ्यः असहजलक्षणेभ्यः राहतं दातुं शक्यते ।
• शान्तः भवन्तु, व्यक्तिगतरूपेण विषयान् मा गृह्यताम् : FTD-रोगयुक्तानां जनानां प्रायः तेषां वचनं किं वा करोति इति विषये नियन्त्रणं नास्ति । एतत् इव भासते यत् ते इच्छया अन्येषां क्रोधं, लज्जां, आहतं वा कर्तुं प्रयतन्ते, परन्तु वस्तुतः एषा चिकित्सासमस्या एव ।
• साहाय्यं याचयितुम् मा भयम् : FTD-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् परिचर्या अतीव कठिना भवितुम् अर्हति, विशेषतः यतः कालान्तरे स्थितिः दुर्गता भवति । साहाय्यं वा संसाधनं वा याचयितुम् मा भयम् अनुभवन्तु। अनेकाः सार्वजनिकनिजीसंस्थाः समर्थनव्यवस्थाः सेवाश्च प्रदास्यन्ति, यथा वयस्कदिनपालनं, विश्रामपरिचर्या, कुशलगृहनर्सिंगपरिचर्या च ।
• दीर्घकालीनपरिचर्या सर्वोत्तमः विकल्पः भवितुम् अर्हति : अनेकेषां कृते एफटीडी-रोगेण पीडितस्य प्रियजनस्य परिचर्या पूर्णकालिकं कार्यं इव अनुभूयते । न सर्वे तावत्कालं वा परिश्रमं वा प्रियजनस्य परिचर्यायां समर्पयितुं शक्नुवन्ति । अतः कुशलनर्सिंगसुविधायुक्ते दीर्घकालीनपरिचर्यासुविधायां भवतः प्रियजनस्य परिचर्यायाः आवश्यकता अस्ति वा इति विचारः महत्त्वपूर्णः । यद्यपि एषः कठिनः निर्णयः भवेत् तथापि एतादृशी परिचर्या ते सुरक्षिताः, आरामदायकाः, योग्यप्रशिक्षितैः परिचर्यादातृभिः सह च भवितुं सर्वोत्तमः उपायः भवितुम् अर्हति

अन्ते गृहं नेतुम् सन्देशः

पिक्स् रोगः फ्रन्टोटेम्पोरल् डिमेंशिया (FTD) इति एकः प्रकारः अस्ति, यः अन्येभ्यः आयुःसम्बद्धेभ्यः मस्तिष्करोगेभ्यः अपेक्षया न्यूनवयसि मस्तिष्कस्य क्रमेण क्षतिं करोति एफटीडी मस्तिष्कस्य तान् भागान् अपि प्रभावितं करोति ये व्यक्तिस्य व्यवहारस्य उचिततां अनुचिततां च अवगन्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति । एतेन तत्र सम्बद्धानां सर्वेषां जीवने कुण्ठा, दुर्बोधता, अन्ये च गम्भीराः विघ्नाः भवितुम् अर्हन्ति । यद्यपि केचन लक्षणानि चिकित्सां कर्तुं शक्यन्ते तथापि रोगस्य एव विपर्ययस्य चिकित्सा नास्ति, तथा च एतस्य रोगस्य जनानां प्रायः नित्यं २४ घण्टानां परिचर्यायाः आवश्यकता भवति

यदि भवतः वा भवतः समीपस्थः कश्चन वा एतानि लक्षणानि अनुभवति तर्हि सर्वोत्तमम् अस्ति यत् चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं शक्यते । स्मर्यतां यत् भवान् एकः एव नास्ति, साहाय्यं प्राप्तुं स्थानानि अपि सन्ति ।

` पिक'स रोग, फ्रन्टोटेम्पोरल डिमेंशिया, डिमेंशिया, मस्तिष्क रोग, न्यूरोडिजनरेटिव, ताऊ प्रोटीन, व्यवहार परिवर्तन