कदा भवता एम्बुलेन्सं आहूतव्यम् ? सम्यक् ज्ञातुम् आवाम् !

वक्षःस्थलं तव शीतं स्वेदितं च शरीरम् । अतीव असहजम् अस्ति। भवन्तः एतत् आपत्कालम् इति मन्यन्ते। भवन्तः दूरभाषं उद्धृत्य आपत्कालीनसङ्ख्यां आह्वयितुं प्रयतन्ते। एम्बुलेन्सः एतादृशकालस्य कृते एव, किम्? परन्तु प्रत्येकं आपत्काले एम्बुलेन्सं आह्वयितुं आवश्यकं वा ? अद्य एतस्य विषये चर्चां कुर्मः। यतः एतत् निश्चितरूपेण ज्ञात्वा जीवनं रक्षितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते।

किं एम्बुलेन्सः केवलं वाहनम् एव ?

बहवः जनाः एम्बुलेन्सं केवलं रोगिणः परिवहनं कुर्वन्तं वाहनम् इति चिन्तयन्ति । परन्तु वस्तुतः तस्मात् बहु अधिकम् अस्ति। सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एम्बुलेन्सः लघुः, चलः आपत्कालीन-कक्षः इव भवति ।

अस्मिन् रोगी यावत् चिकित्सालयं न नेयते तावत् स्थिरं स्थापयितुं आवश्यकाः बहु चिकित्सासाधनाः सन्ति । अत्र विशेषप्रशिक्षिताः आपत्कालीनचिकित्साप्रविधिज्ञाः (EMTs), चिकित्सकाः च सन्ति । यद्यपि ते वैद्यवत् पूर्णपरिमाणं चिकित्सां कर्तुं न शक्नुवन्ति तथापि आपत्काले प्राणरक्षणार्थं आवश्यकानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति ।

एम्बुलेन्स-याने काः सेवाः उपलभ्यन्ते ?

• यदा भवन्तः आपत्कालीन-आह्वानं कुर्वन्ति तदा ते यत्र भवन्तः सन्ति तत्र आगच्छन्ति।
• यावत् भवन्तः चिकित्सालयं न प्राप्नुवन्ति तावत् भवतः स्थितिं स्थिरीकर्तुं आवश्यकं प्रथमचिकित्सां वयं प्रदास्यामः।
• भवन्तः यथाशीघ्रं समीपस्थं उपयुक्तं चिकित्सालयं नेष्यन्ति।
• कदाचित्, ते अपि निर्णयं कुर्वन्ति यत् रोगी अन्यविशेषचिकित्सालये विमानेन नेतुम् अर्हति वा इति, रोगी स्थितिम् अवलम्ब्य ।

कदा अवश्यमेव एम्बुलेन्सं आहूतव्यम् ?

आपत्काले एषः निर्णयः किञ्चित् कठिनः भवितुम् अर्हति । परन्तु यदि भवन्तः अनुभवन्ति यत् भवतः जीवनं वा भवतः साहाय्यं कुर्वतः कस्यचित् जीवनं वा संकटग्रस्तं भवति तर्हि कदापि विलम्बं न कुर्वन्तु। श्रीलङ्कादेशे वयं १९९० तमे वर्षे सुवा सेरिया एम्बुलेन्ससेवाम् आह्वयितुं शक्नुमः, या सर्वकारेण निःशुल्कं प्रदत्ता अस्ति .

निम्नलिखितप्रसङ्गेषु एम्बुलेन्सं अवश्यं आहूतव्यम्।

चिकित्सालयात् दूरं ग्रामे निवसतः कस्यचित् कृते एतत् कथं महत्त्वपूर्णम् ?

कल्पयतु यत् भवान् नगरात्, चिकित्सालयात् च प्रायः २०-३० किलोमीटर् दूरे ग्रामे अस्ति । भवतः वृद्धः पिता आघातस्य लक्षणं दर्शयति | एतादृशे समये एम्बुलेन्सस्य प्रतीक्षा जोखिमपूर्णा इति भवन्तः मन्यन्ते । परन्तु सर्वोत्तमं कार्यं वस्तुतः १९९० तमे वर्षे सम्पर्कं कुर्वन्तु कारणं यत् भवन्तः आह्वयन्ति एव दूरभाषे प्रशिक्षितः अधिकारी भवन्तं निर्देशं दास्यति यत् यावत् एम्बुलेन्सः न आगच्छति तावत् रोगी किं प्राथमिकचिकित्सां दातव्यम् इति। तान् निर्देशान् अनुसृत्य भवन्तः रोगी स्थितिं दुर्गतिम् अवरुद्धुं शक्नुवन्ति ।

के के समयाः सन्ति यदा एम्बुलेन्सस्य आवश्यकता नास्ति ?

केचन परिस्थितयः प्रथमदृष्ट्या अहानिकारकाः इव भासन्ते, परन्तु ते वस्तुतः प्राणघातकाः आपत्कालाः एव सन्ति ।न, एतादृशेषु समये एम्बुलेन्सं आह्वयितुं स्थाने अन्यस्य विकल्पस्य उपयोगः श्रेयस्करम्।

प्रसवकाले

अधिकांशतया प्रसवः चिकित्सा आपत्कालः न भवति . शिशुस्य जन्मनः कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः पूर्वं संकोचनाः आरभ्यन्ते । अस्मिन् समये आतङ्कितः भूत्वा एम्बुलेन्सं आह्वयितुं आवश्यकता नास्ति।

परन्तु यदि निम्नलिखित आपत्कालाः भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव एम्बुलेन्सं आह्वयन्तु।

• यदि अत्यधिकं रक्तस्रावः, श्वसनस्य कष्टं, अन्यः वा आपत्कालः वा माता/शिशुं प्रभावितं करोति।
• यदि चिकित्सालयं गन्तुं सुरक्षितः उपायः नास्ति (उदा. भवन्तं नेतुम् कोऽपि नास्ति, वाहनम् नास्ति)।
• यदि पूर्वं विद्यमानस्य चिकित्सास्थित्याः कारणेन मातुः गृहे एव स्थातुं भयङ्करं भवति।
• यदि शिशुस्य जन्मनः अनन्तरं तत्क्षणमेव आपत्कालीनचिकित्सायाः आवश्यकता भवति।

लघुदुर्घटनासु येषु जीवनस्य हानिः न भवति

कल्पयतु यत् भवन्तः पाकशालायां शाकानि च्छिन्दन्ति स्म, भवन्तः अङ्गुल्याः अग्रभागं छिनन्ति स्म । सर्वत्र रक्तम् आसीत् । एतत् दृष्ट्वा गृहे कश्चन पीडा अपि अनुभवितुं शक्नोति। किं एतत् किमपि एम्बुलेन्सं आह्वयितुं शक्यते ?

अधिकतया न। परन्तु भवद्भिः किं कर्तव्यं यत् व्रणं सम्यक् स्वच्छं कृत्वा कटितां अङ्गुलीं हिमयुक्ते पुटके स्थापयित्वा यथाशीघ्रं समीपस्थं आपत्कालीन-कक्षं (ETU) प्राप्तुं शक्यते यदि भवान् स्वयमेव चालयितुं शक्नोति तर्हि तत् कुरु, अथवा मित्रं वा परिवारस्य सदस्यं वा साहाय्यं याचयतु।

परन्तु, कल्पयतु यदि भवतः विशालस्य अङ्गस्य चोटः अस्ति, यथा सम्पूर्णः बाहुः वा पादः वा, तर्हि सः निश्चितरूपेण एम्बुलेन्सं आह्वयितुं समयः भविष्यति।

अन्ये परिस्थितयः यत्र एम्बुलेन्सस्य आवश्यकता नास्ति, परन्तु भवद्भिः ETU गन्तुं आवश्यकम् अस्ति:

• मध्यमप्रमाणस्य दाहः ।
• शरीरे मोचः वा क्षतः वा ।
• यदि त्वं आक्षेपात् परं शीघ्रं होशं प्राप्नोषि |

एतादृशेषु काले एम्बुलेन्ससेवायाः अतिभारस्य स्थाने स्वस्य परिवहनसाधनानाम् उपयोगः अन्येषां गम्भीररुग्णानां रोगिणां कृते महती साहाय्यं भवति ।

एम्बुलेन्सस्य व्ययः तथा चिकित्सालयस्य चयनम्

श्रीलङ्कादेशे अस्माकं बृहत्तमः लाभः एषः एव। १९९० तमे वर्षे सुवा सेरिया एम्बुलेन्ससेवा पूर्णतया निःशुल्कसेवा अस्ति । अतः आपत्काले धनस्य चिन्ता न भवति ।

तथापि यदि भवान् निजीचिकित्सालये एम्बुलेन्ससेवायाः उपयोगं करोति , तर्हि तस्य शुल्कं गृह्यते। अतः एतादृशसेवायाः लाभात् पूर्वं शुल्कस्य विषये पृच्छितुं बुद्धिमान् ।

एम्बुलेन्सेन इष्टं चिकित्सालयं गन्तुं शक्नोमि वा ?

एम्बुलेन्ससेवायाः मुख्याः उद्देश्याः द्विविधाः सन्ति । एकं, रोगी स्थिरीकर्तुं । द्वितीयं, रोगी यथाशीघ्रं समीपस्थे उपयुक्ते चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एकके (ETU) स्थानान्तरयितुं। तेषां प्राथमिकता रोगी प्राणरक्षणम् अस्ति।

अतः ते प्रायः रोगी समीपस्थं चिकित्सालयं नयन्ति यत्र तस्य स्थितिः चिकित्सा कर्तुं शक्यते ।ते भवतः अनुरोधं विचारयितुं शक्नुवन्ति यदि सम्भवं भवति (उदा. यदि भवता इष्टं चिकित्सालयं समीपे अस्ति तथा च तत्र गमनात् रोगी कृते कोऽपि जोखिमः नास्ति), परन्तु अन्तिमनिर्णयः रोगी सुरक्षायाः उपरि निर्भरं भविष्यति