मलानी (आयुः ४५) विद्यालयस्य शिक्षकः गतमङ्गलवासरे मम चिकित्सालये आगतः। सा किञ्चित् लङ्गं कृत्वा चिकित्सालयकक्षं प्रविष्टवती।
"डॉ.प्रिया, अधुना एव अहं प्रातःकाले शयनाद् उत्थाय पादं भूमौ स्थापयितुं असमर्थः अभवम्। मम पार्ष्णि-अधः तीक्ष्ण-वेदना अनुभूयते, यथा सुई-प्रहारः भवति। कतिपयानि पदानि गच्छन् वेदना किञ्चित् शाम्यति। परन्तु यदा अहं विद्यालये अध्यापनं कुर्वन् निरन्तरं तिष्ठामि तदा सायंकाले पुनः वेदना वर्धते, असह्यः च भवति। अहं चिन्तितवान् यत् एतत् केवलं सामान्य-वेदना एव अस्ति परिश्रमः, परन्तु इदानीं मासद्वयं यावत् प्रचलति" इति मालानी स्वस्य असुविधां व्याख्यातवती ।
अहं मालानीयाः पादं परीक्ष्य व्याख्यातवान् - "मलानी, यत् भवान् वर्णयति तत् Plantar Fasciitis इति स्थितिः शास्त्रीयलक्षणम् अस्ति । अस्माकं पादयोः एकः दृढः ऊतकपट्टिका अस्ति यः पार्ष्णितः पादाङ्गुलीपर्यन्तं धावति तथा च पादस्य तोरणं समर्थयति । एतत् प्लान्टर फास्सिया इति कथ्यते । यतः भवद्भिः सदृशानां शिक्षकाणां कृते कठिनभूमौ दीर्घकालं यावत् स्थातव्यम् अस्ति सम्यक् सज्जतां विना व्यायामं आरब्धवान्, अस्य ऊतकस्य लघुसूक्ष्मअश्रुः विकसितः अस्ति .
🚨 लालध्वजाः येषां तत्कालं चिकित्साया: आवश्यकता भवति
यद्यपि पार्ष्णिवेदना सामान्या अस्ति तथापि यदि निम्नलिखितलक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टव्यं यतः ते अन्यस्य गम्भीरस्य स्थितिस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति ।
- पार्ष्णि-गुल्फ-क्षेत्रे आकस्मिकं तीव्रं शोफं, रक्तता, अत्यन्तं उष्णता वा, ज्वरेन सह (संक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति)
- पादस्य भारं सर्वथा वहितुं असमर्थः अथवा गमने पूर्णतया कष्टं भवति (भङ्गः अथवा स्नायुबन्धस्य विदारणं भवितुम् अर्हति)।
- पादयोः पादाङ्गुलीषु वा निरन्तरं जडता, झुनझुना, दुर्बलता वा (चिमटतं तंत्रिकायाः लक्षणं भवेत्) ।
- यदि भवान् मधुमेहरोगी अस्ति तथा च पार्ष्णिक्षेत्रे त्वक् विदारणं वा लघुव्रणं वा भवति।
पादयोः पादशोथस्य मुख्यकारणानि
- गलत् पादपरिधानस्य धारणम् : पादस्य तोरणस्य सम्यक् समर्थनं न ददाति इति चप्पलस्य, जीर्णजूतानां, उच्चपार्ष्णिणां वा नित्यं धारणम्
- दीर्घकालं यावत् स्थित्वा : ये जनाः शिक्षकाः, पुलिस-अधिकारिणः, दुकानसहायकाः च इत्यादिषु कार्येषु कार्यं कुर्वन्ति तेषां जोखिमः अधिकः भवति ।
- स्थूलता : यथा यथा शरीरस्य भारः वर्धते तथा तथा प्रत्येकं पदे पार्ष्णि ऊतकस्य उपरि दबावः वर्धते ।
- पादसंरचना : समतलपादाः अथवा उच्चाः तोरणाः ।
- वृद्धावस्था : एषः रोगः सामान्यतया ४० तः ६० वयसः मध्ये भवति, यदा ऊतकस्य लचीलता न्यूनीभवति ।
- तत्सम्बद्धाः रोगाः : शरीरे शोथं जनयन्ति ये रोगाः, यथा मधुमेहः, वातरोगः च ।
गृहे एव कर्तुं शक्यन्ते ये सरलाः चिकित्साव्यायामाः
शारीरिकचिकित्सायां निम्नलिखितक्रियाः सन्ति ये ऊतकस्य लचीलतां वर्धयितुं शीघ्रं वेदनानिवारणाय गृहे एव कर्तुं शक्यन्ते।
१० . दिने द्विवारं ५ निमेषान् यावत् एतत् कुर्वन्तु।
2. वत्सस्य खिन्नता : भित्तिं सम्मुखे स्थित्वा पृष्ठतः आहतः पादः, पार्ष्णिः च तलम् स्पृशति, 30 सेकेण्ड् यावत् धारयन्तु। अनेन वत्सस्नायुः शिथिलाः भविष्यन्ति ।
3. अङ्गुष्ठस्य प्रसारः : शय्यायाम् उपविश्य तौलिकां गृहीत्वा पादाङ्गुलिषु स्थापयित्वा शनैः शनैः स्वप्रति आकर्षयन्तु। २०-३० सेकेण्ड् यावत् धारयन्तु।
Do's & Don'ts इति कर्तव्यम्
| ✔️ कार्य (कर्तव्य) . | ❌ न करोति |
|---|---|
| कठिनपृष्ठेषु, अन्तःगृहे अपि नग्नपदं गमनं परिहरन्तु । कुशनयुक्तानि चप्पलानि धारयन्तु। | न धावन्तु न कूर्दन्तु यदा वेदना वर्तते। एतेन ऊतकयोः सूक्ष्म-अश्रुः अधिकं वर्धयितुं शक्यते । |
| पार्ष्णिस्य अधः हिमं १५-२० निमेषान् यावत् दिने ३-४ वारं स्थापयन्तु (Cold Therapy)। | चिकित्सकस्य सल्लाहं विना इबुप्रोफेन् इत्यादीनां वेदनाशामकदवानां निरन्तरं सेवनस्य आदतं न कुर्वन्तु। |
| जूतानां चयनं कुर्वन् एतादृशान् जूतान् चिनुत येषु उत्तमः कमानसमर्थनं, पार्ष्णिकुशनिंग् च भवति । | एकदा वेदना शाम्यति तदा तत्क्षणमेव श्रमसाध्यक्रीडायां व्यायामं वा न आरभत । |
❓ अन्ये केचन प्रश्नाः भवतः भवितुं शक्नुवन्ति (FAQ)
पादयोः पार्श्वशोथस्य पूर्णतया चिकित्सायाम् कियत्कालं भवति ? ▼
एतत् व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवति । नियमितविश्रामेन, व्यायामव्यायामेन, सम्यक् पादपरिधानेन च ९०% रोगिणः सामान्यतया ६ तः १८ मासेषु पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
पार्ष्णिस्पर्-पादस्य च पादशोथयोः किं भेदः ? ▼
पार्ष्णि-स्पर् इति पार्ष्णि-अस्थि-अधःभागे निर्मितः लघुः कैल्शियम-निक्षेपः (अस्थि-स्पर्) । यद्यपि प्रायः क्ष-किरणेषु दृश्यते तथापि वास्तविकवेदना अस्थिना एव न भवति, अपितु समीपस्थस्य पादपट्टिकायाः ऊतकस्य (plantar fasciitis) शोथस्य कारणेन भवति
वैद्येन पार्ष्णिं प्रति दत्ताः इन्जेक्शन् (कोर्टिकोस्टेरॉइड् इन्जेक्शन्) स्थायिनिवृत्तिं ददति वा ? ▼
कोर्टिकोस्टेरॉइड् इन्जेक्शन् इत्यनेन अल्पकालीनरूपेण तीव्रवेदना, सूजनं च शीघ्रं नियन्त्रयितुं शक्यते । परन्तु ते अस्थायी चिकित्साः सन्ति, वैद्याः तान् प्रायः न अनुशंसन्ति यतोहि बहुधा इन्जेक्शन् करणेन पादपटलस्य ऊतकं दुर्बलं भवति, तस्य भङ्गः च भवितुम् अर्हति
पादयोः पार्श्वशोथस्य कृते शल्यक्रिया आवश्यकी वा ? ▼
न, ९५% अधिकाः रोगिणः विश्रामं, शारीरिकचिकित्सा, सम्यक् पादपरिधानं, व्यायामं च कृत्वा शल्यक्रियां विना स्वस्थतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति । अत्यन्तं दुर्लभेषु प्रकरणेषु शल्यक्रिया (Plantar Fascia Release) इति विचार्यते यत्र अन्यः कोऽपि उपचारः १२ मासान् यावत् राहतं न दत्तवान् ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु