भवतः मासिकधर्मः अनियमितः अस्ति वा ? अथवा रजोनिवृत्तेः अनन्तरं भवति कस्यापि स्वास्थ्यस्य स्थितिः भवतः वैद्येन प्रोजेस्टेरोन् इति औषधं निर्धारितम्? इदं नाम श्रुत्वा किञ्चित् भीता वा जिज्ञासुः वा भवेत् । तत् सामान्यम्। अतः अद्य प्रोजेस्टेरोन् किम् अस्ति, किं करोति, एतस्य औषधस्य उपयोगे भवद्भिः किं किं सावधानता आवश्यकी इति विषये वदामः।
प्रोजेस्टेरोन् इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् प्रोजेस्टेरोन् इति अतीव महत्त्वपूर्णः हार्मोनः अस्ति यः अस्माकं शरीरे विशेषतः महिलासु प्राकृतिकरूपेण उत्पाद्यते । एषः एव हार्मोनः अस्मिन् औषधे अस्ति । प्रायः वैद्याः मुख्यकारणद्वयेन एतत् औषधं विहितं कुर्वन्ति ।
1. रजोनिवृत्तेः अनन्तरं : केषाञ्चन महिलानां रजोनिवृत्तेः अनन्तरं चिकित्सारूपेण एस्ट्रोजेन् दत्तं भवति । एवं दत्तस्य प्रोजेस्टेरोन् गर्भाशयस्य आस्तरणस्य अनावश्यकरूपेण घनीभूततां निवारयितुं साहाय्यं करोति ।
2. अनियमितं मासिकधर्मचक्रम् : मासान् यावत् मासिकधर्मस्य अनियमितः, विलम्बः, अनुपस्थितः वा भवति चेत् चक्रं पुनः स्थापयितुं अपि अस्य औषधस्य उपयोगः भवति ।
सटीकं वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं भवतः शरीरे प्रोजेस्टेरोन् हार्मोनस्य स्तरं आवश्यकस्तरं यावत् वर्धयित्वा हार्मोनसन्तुलनं सम्यक् कृत्वा कार्यं करोति । श्रीलङ्कादेशे एतत् औषधं `(PROMETRIUM)` इति ब्राण्ड्-नाम्ना उपलभ्यते ।
औषधं सेवितुं पूर्वं भवता अवश्यमेव वैद्यं वक्तव्यानि वस्तूनि
यद्यपि प्रोजेस्टेरोन् अतीव उपयोगी औषधं भवति तथापि सर्वेषां कृते उपयुक्तं नास्ति । अतः अत्यन्तं महत्त्वपूर्णं यत् भवन्तः एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं स्वस्य सम्पूर्णं स्वास्थ्यवृत्तान्तं स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि तस्मै अवश्यं सूचयन्तु।
| स्वास्थ्यस्य स्थितिः अथवा आदतिः | तत् किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| यदि भवतः वा भवतः कुटुम्बस्य कस्यचित् स्तनस्य, गर्भाशयस्य, योनिस्य वा कर्करोगः अभवत् . | केचन प्रकाराः कर्करोगाः हार्मोनस्य प्रति संवेदनशीलाः भवितुम् अर्हन्ति । |
| यदि भवतः रक्तवाहिनीरोगः अस्ति, रक्तस्य जठरस्य समस्या अस्ति , अथवा पूर्वं आघातः अभवत् । | एतेन औषधेन रक्तपिण्डस्य जोखिमः किञ्चित् वर्धयितुं शक्यते । |
| यदि भवतः हृदयरोगः, उच्चरक्तचापः , अथवा अद्यतने हृदयघातः अभवत् । | भवद्भिः हृदयस्य स्वास्थ्यस्य विशेषं पालनं करणीयम्। |
| यदि भवतः यकृत् अथवा वृक्करोगः अस्ति . | तेषां कार्यं महत्त्वपूर्णं यतः एतेषां अङ्गानाम् माध्यमेन औषधानि शरीरात् निष्कासितानि भवन्ति । |
| यदि भवतः मधुमेहः अस्ति . | हार्मोनाः रक्तशर्करायाः स्तरं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । |
| यदि भवतः विक्षिप्तता अथवा स्वप्रतिरक्षारोगाः सन्ति यथा SLE . | एतासां स्थितिषु भवतः वैद्यः अवगतः भवेत् । |
| यदि त्वं धूम्रपानकर्ता असि . | धूम्रपानस्य हार्मोनलौषधानां च संयोजनेन रक्तस्य जठरस्य जोखिमः वर्धते । |
| यदि भवतः प्रोजेस्टेरोन्, मूंगफली , अन्येषां औषधानां, आहारानाम् अथवा रञ्जकानां प्रति एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति। | केषुचित् प्रोजेस्टेरोन्-कॅप्सूलेषु मूंगफली-तैलं भवितुं शक्नोति । |
| यदि त्वं गर्भवती असि , गर्भधारणाय प्रयतसे , अथवा स्तनपानमाता असि। | एतेषु सन्दर्भेषु हार्मोनलौषधानां प्रयोगविषये चिकित्सापरामर्शः अत्यावश्यकः । |
कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य सम्यक् उपयोगं कुर्वन्ति ?
एतत् अतीव सरलम् अस्ति।
- एतत् औषधम्इयं मौखिकगोली अस्ति । गोलीं जलस्य गिलासेन सह निगलन्तु।
- यथा वैद्यः निर्धारितवान् तथा एव औषधं सेवन्तु, यथासमये . मात्रां न लङ्घयन्तु।
- वैद्येन निर्धारितमात्रायाः अधिकं कदापि न सेवन्तु ।
- भवतः औषधेन सह यत् रोगी संकुलं सम्मिलितं भवति तत् सावधानीपूर्वकं पठन्तु। अस्मिन् महत्त्वपूर्णसूचनाः भवितुं शक्नुवन्ति ।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति . "तस्य वा मम समाना समस्या अस्ति" इति चिन्तयन् कदापि मित्राय परिवारजनाय वा एतत् औषधं न ददातु। भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।
यदि अहं औषधस्य एकं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
यदि तत् भवति तर्हि चिन्ता मा कुरुत। स्मरणमात्रेण गम्यमानं मात्रां गृह्यताम्। परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां गृह्यताम् । किमपि कारणेन द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवान् शङ्कते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु। अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
औषधस्य सेवनकाले अन्ये विषयाः विचारणीयाः
- तन्द्रा चक्करः च : केचन जनाः एतत् औषधं सेवन्ते सति निद्रा वा चक्करः वा अनुभवन्ति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् सजगता आवश्यकी कार्याणि यथा वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु । विशेषतः यदि भवान् वृद्धः अस्ति तर्हि उपविष्टस्थानात् उत्थाय शयनाद् उत्थाय वा शनैः शनैः उत्तिष्ठतु ।
- गुदगुदानां रक्तस्रावः : कदाचित्, भवतः गुदगुदाः प्रफुल्लिताः भूत्वा रक्तस्रावः च भवितुम् अर्हन्ति । अतः, दन्तधावनकाले सावधानाः भवन्तु। दन्तस्वास्थ्यस्य जाँचार्थं नियमितरूपेण दन्तचिकित्सकस्य समीपं गच्छन्तु।
- अन्ये औषधानि : अन्येषां औषधानां, ओषधीनां, विटामिनस्य च विषये चिकित्सकं वदन्तु । केचन औषधानि प्रोजेस्टेरोन् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । यथा `(कार्बामाजेपिन्)` तथा `(फेनिटोइन्)` इत्यादीनि आक्षेपनिवारकाणि , `(केटोकोनाजोल्)` इत्यादीनि कवकनिवारकाणि, `(रिफाम्पिन्)` इत्यादीनि क्षयरोगनिवारकौषधानि च
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव प्रोजेस्टेरोन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु अधिकांशः लघुः अस्ति चेदपि केचन विषयाः सन्ति येषां विषये अस्माभिः विशेषतया अवगन्तव्यम् ।
| गम्भीराः लक्षणाः ये तत्क्षणमेव भवतः वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वायाः शोफः । |
| रक्तपिण्डस्य लक्षणम् | पादवेदना शोफः रक्तता श्वासकष्टा वक्षःस्थलवेदना । |
| आघातस्य लक्षणम् | मुखबाहुपादयोः सहसा जडता वा दुर्बलता वा वक्तुं कष्टं गमनं कष्टं तीव्रं शिरोवेदना । |
| स्तनयोः परिवर्तनम् | नवपिण्डानि, वेदना, रक्तता, स्तनौष्ठात् स्रावः च। |
| यकृत्-क्षति-लक्षणम् | उदरस्य दक्षिणोत्तरभागे वेदना, भूखस्य हानिः, नेत्रस्य वा त्वक् पीतत्वं, कृष्णमूत्रं च । |
| दृष्टि परिवर्तते | आकस्मिकं नेत्रवेदना, धुन्धला दृष्टिः, द्विगुणदृष्टिः। |
| मानसिक परिवर्तन | अवसादः वर्धितः, मनोदशायाः तीव्रः परिवर्तनः। |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| शिरोवेदना, चक्करः, निद्रा | उदरस्य पूर्णता, उदरेण |
| स्तनवेदना वा कठिनता वा | हस्तपादगुल्फयोः शोफः |
| लघु मनोदशायाः परिवर्तनम् | स्पॉटिङ्ग् |
गृहं नेतु-सन्देशः
- प्रोजेस्टेरोन् इति हार्मोनल औषधं केवलं वैद्यस्य निरीक्षणे एव सेवनीयम् । कदापि स्वयमेव तस्य उपयोगं न कुर्वन्तु।
- औषधस्य आरम्भात् पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः अन्ये च औषधानि भवतः सेवन्ते इति वैद्यं वदन्तु ।
- यदि औषधस्य सेवनकाले पादस्य शोफः, वक्षःस्थलवेदना, श्वसनस्य कष्टं, तीव्रशिरोवेदना वा इत्यादीनि गम्भीराणि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्
- एतत् औषधं तन्द्राम् उत्पन्नं कर्तुं शक्नोति अतः वाहनचालनादिषु सजगता आवश्यकानि कार्याणि कुर्वन् सावधानाः भवन्तु ।
- कदापि स्वस्य औषधं अन्यैः सह न विभज्यताम्।
- यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment