किं त्वं चक्षुषी धारकः असि ? अथवा त्वं एकं प्राप्तुं पश्यसि ? यदि एवम् अस्ति तर्हि अद्य वयं किमपि विषये वदामः यत् भवतः नेत्रयोः सम्यक् अनुकूलं चक्षुषः युग्मं चयनं कुर्वन् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतत् 'Pupillary Distance' इति मापनम् अस्ति । भवन्तः पूर्वं एतत् पदं न श्रुतवन्तः स्यात्। तथापि दृष्टिः स्पष्टा भवतु इति अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
किम् एतत् 'पुपिल-अन्तरम्' ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Pupillary Distance , अथवा संक्षेपेण PD इति भवतः पुतलीयाः केन्द्रात् (भवतः नेत्रस्य मध्ये कृष्णवृत्तं) भवतः अन्यनेत्रे भवतः पुतलीकेन्द्रपर्यन्तं दूरम् अस्ति एतत् प्रायः मिलीमीटर् (मि.मी.) इति माप्यते । नेत्रविशेषज्ञाः कदाचित् एतत् Interpupillary Distance (ID) इति निर्दिशन्ति ।
यदा भवद्भ्यः चक्षुषः विधानं दत्तं भवति तदा एतत् पीडी मूल्यम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यतः चक्षुषः लेन्साः भवतः नेत्रयोः पुरतः एव समायोजितुं आवश्यकाः सन्ति । तदा एव भवतः स्पष्टतमं दृष्टिः प्राप्यते। यदि भवान् चक्षुषः ऑनलाइन क्रीणाति तर्हि भवतः नेत्रपरीक्षायाः नुस्खेन सह एतत् PD मूल्यं अवश्यमेव आवश्यकं भविष्यति।
गृहे एतत् मापनं कर्तुं शक्नोमि वा ? कथं करोमि ?
आम्, भवान् इच्छति चेत् गृहे एव स्वस्य पीडी मापनस्य प्रयासं कर्तुं शक्नोति। परन्तु अत्यन्तं सटीकमापनार्थं प्रशिक्षितेन नेत्रसेवाव्यावसायिकेन तस्य मापनं करणीयम् . यतः कतिपयेषु मिलीमीटर्-मात्रेषु अल्पः परिवर्तनः अपि भवतः दृष्टिम् प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
परन्तु यदि भवान् स्वयमेव तस्य प्रयोगं कर्तुम् इच्छति तर्हि केवलं मिलीमीटर् (mm) इत्यनेन चिह्नितः शासकः, दर्पणः च आवश्यकः । अत्र विशेषशासकाः अन्तर्जालद्वारा उपलभ्यन्ते ये विशेषतया पीडी मापनार्थं निर्मिताः सन्ति । केचन स्मार्टफोन-एप्स् अपि सन्ति ये भवन्तं एतत् मापनं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति इति दावान् कुर्वन्ति । परन्तु मापनस्य सटीकतायां अतीव विश्वासः कर्तुं कठिनं भवति, भवान् स्वयमेव मापयति वा एप् इत्यनेन वा।
यदि भवान् स्वस्य मापनं कर्तुम् इच्छति तर्हि अत्र कथं:
एतत् किञ्चित् कठिनं भवितुम् अर्हति अतः भवता धैर्यं धारयितव्यम् ।
1. प्रथमं सुप्रकाशितक्षेत्रे दर्पणस्य पुरतः तिष्ठन्तु। दर्पणात् प्रायः १८ इञ्च् दूरं मुखं स्थापयन्तु ।
2. अधुना, शासकं मुखपर्यन्तं धारयन्तु येन भवन्तः मिलीमीटर्-चिह्नानि द्रष्टुं शक्नुवन्ति । त्वं भित्तिं पश्यसि इव शासकं धारयितुम् इच्छसि, नेत्रयोः अधः एव ।
3. वामनेत्रं पिधाय।
4. अधुना केवलं दक्षिणनेत्रेण पश्यन् दक्षिणनेत्रस्य कृष्णवृत्तस्य मध्ये एव शासकस्य उपरि शून्यं (0) चिह्नं स्थापयन्तु । कल्पयतु यत् कृष्णवृत्तं सम्यक् द्विधा विभजति रेखा अस्ति, तस्याः रेखायां शून्यं भवेत् । अस्मिन् बिन्दौ शासकं मा चालयन्तु, ठीकम्? यदि भवन्तः कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः पुनः आरम्भं कर्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति।
5. ठीकम्, अधुना वामनेत्रं उद्घाट्य दक्षिणनेत्रं पिधाय।
6. अधुना केवलं वामनेत्रेण पश्यन् वामनेत्रस्य कृष्णवृत्तस्य मध्ये यत् मिलीमीटर् चिह्नं भवति तत् अन्वेष्टुम्। पूर्ववत् यदि भवान् कृष्णवृत्तं सम्यक् द्वयोः मध्ये कल्पयति तर्हि तस्य केन्द्रस्य समीपस्थं मिलीमीटर् चिह्नं भवतः PD मूल्यम् अस्ति ।
स्मर्यताम् : एवम् एव मापनं किञ्चित् कठिनं भवति, त्रुटयः अपि भवितुम् अर्हन्ति । अतः सम्भवे सहायता प्राप्त करें।
कस्यचित् साहाय्येन मापनं कृत्वा अपि सुकरं भवति!
यदि कश्चन भवतः साहाय्यं करोति तर्हि तदपि सुकरम्। अत्र कथं कर्तव्यम् इति दर्शितम् अस्ति :
1. भवतः पीडी मापकः व्यक्तिः भवतः पुरतः उपविष्टः भवेत्, भवतः मुखयोः मध्ये प्रायः 18 इञ्च् यावत् भवति ।
2. सः भवतः मुखपर्यन्तं शासकं धारयेत्, येन सः मिलीमीटरचिह्नानि द्रष्टुं शक्नोति। शासकः भवतः नेत्रयोः अधः भवेत् (यथा त्वं भित्तितः उपरितः तं पश्यसि)।
3. अधुना, भवतः पीडी मापकस्य व्यक्तिस्य वामनेत्रे सीधा पश्यन्तु। अतः परं शिरः न चालयितुं प्रयतध्वम्।
4. मापनकर्ता शून्यं (0) चिह्नं शासकस्य उपरि स्थापयितव्यं यथा तत् भवतः दक्षिणनेत्रस्य कृष्णवलयस्य बाह्यप्रान्ते (अर्थात् भवतः दक्षिणनेत्रस्य कृष्णवलयस्य धारायां यत् ते स्ववामतः द्रष्टुं शक्नुवन्ति)। अस्मिन् बिन्दौ शासकं न चलतु, अन्यथा भवता पुनः आरम्भः कर्तव्यः भविष्यति ।
5. अधुना, भवतः पीडी मापनस्य व्यक्तिस्य दक्षिणनेत्रे सीधा पश्यन्तु।
6. मापकः भवतः वामनेत्रस्य कृष्णवलयस्य अन्तः धारस्य समीपस्थं मिलीमीटरचिह्नं पश्यति (अर्थात् भवतः वामनेत्रस्य कृष्णवलयस्य धारं यत् ते दक्षिणतः द्रष्टुं शक्नुवन्ति)। सः मिलीमीटर् चिह्नः भवतः PD मूल्यम् अस्ति।
किमर्थम् एतत् 'पुपिलर-अन्तरम्' (PD) एतावत् महत्त्वपूर्णम् ?
एवं चिन्तयतु : भवतः नेत्रयोः पुतलीः कॅमेरा-चक्षुषः इव सन्ति । एतेषां माध्यमेन प्रकाशः प्रविशति। ततः, एतत् प्रकाशं नेत्रस्य अन्तः लेन्सद्वारा गत्वा नेत्रस्य पृष्ठभागे स्थिते रेटिनायां पतति । तदा एव वयं पश्यामः।
परन्तु यदि भवतः दृष्टिः दुर्बलः अस्ति तर्हि एतत् प्रकाशं सम्यक् केन्द्रीकृतं न भवति । अत एव वयं केचन दूराः धुन्धलाः पश्यामः। अत्र कतिचन उदाहरणानि सन्ति- १.
- दूरदृष्टिः/अतिदृष्टिः - निकटतः स्पष्टतया द्रष्टुं शक्नोति परन्तु दूरं न पश्यति।
- निकटदृष्टिः/दूरदर्शिता - दूरतः स्पष्टतया द्रष्टुं शक्नोति परन्तु निकटतः न पश्यति।
- प्रेस्बायोपिया - एषा स्थितिः ४० वर्षाणाम् अनन्तरं बहवः जनाः प्रभाविताः भवन्ति ।
- दृष्टिवैषम्यम् - नेत्रस्य आकारे परिवर्तनात् प्रकाशः सम्यक् केन्द्रितः न भवति ।
चक्षुषः विषये सर्वेषां कृते समानप्रकारस्य चक्षुः न प्राप्स्यति । अस्य कारणं यत् भवतः दृष्टिसमस्यायाः तीव्रता, भवतः दृष्टिवैषम्यस्य संख्या च इत्यादयः बहवः कारकाः भवतः दृष्टिम् प्रभावितयन्ति ।
भवतः पीडी समीचीनतया मापनं कृत्वा भवतः चक्षुषः प्रकाशकेन्द्रं समायोजयित्वा यथा ते भवतः कर्णिकायाः केन्द्रे केन्द्रीकृताः सन्ति, भवतः चक्षुषः अधिकतमं लाभं प्राप्स्यति एतेन भवतः स्पष्टं, आरामदायकं दृष्टिः भविष्यति ।
'नासोपुपिलर डिस्टेंस' इत्येतत् किमपि एतादृशं किमपि अस्ति वा ?
आम्, पीडी इत्यस्य अतिरिक्तं अन्यत् महत्त्वपूर्णं मापनं अस्ति, यत् अस्तिनासोपुपिलर दूरी . इति कृष्णनेत्रमध्यतः नासिकासेतुमध्यपर्यन्तम् ।
कल्पयतु, पञ्चसु जनानां चतुर्णां नेत्रनासिका च पूर्णतया सममितं नास्ति । उभयोः नेत्रयोः `नासोपुपिल्लरी-अन्तरम्` न समानम् इत्यर्थः । अधिकांशतः एषः अन्तरः २ मिलीमीटर् (२ मि.मी.) इत्यस्मात् न्यूनः भवति । परन्तु षड्जनेषु प्रायः एकस्य कृते एषः अन्तरः २ मिलीमीटर् (२ मि.मी.) अधिकः भवितुम् अर्हति । अस्य दूरस्य अल्पत्वात् अनेके जनाः एतत् अपि न लक्षयन्ति वा न जानन्ति वा । परन्तु एतेन चक्षुषः विशेषतः बहुकेन्द्रीयचक्षुषः डिजाइनः अपि प्रभावितः भवितुम् अर्हति ।
यदि 'पुतली-दूरता' (PD) मापनं अशुद्धं भवति तर्हि किं भवति ?
कल्पयतु यत् यदि भवतः पीडी कृते अशुद्धरूपेण मापितं चक्षुषः युग्मं स्थापितं स्यात् तर्हि किं भविष्यति। भवन्तः सम्भवतः एतादृशी असुविधां अनुभवितुं आरभन्ते स्म:
- नेत्रस्य तनावः
- शिरोवेदना
- भवतः दृष्टौ विकृतयः - वस्तूनि विकृतानि वा विकृतानि वा दृश्यन्ते
यद्यपि एते लक्षणानि बहु भयङ्कराणि न सन्ति तथापि ते भवतः बहु असुविधां जनयितुं शक्नुवन्ति । अपि च नेत्रयोः अनावश्यकतनावस्य कारणेन भवतः दृष्टिः दुर्गता भवितुम् अर्हति । अत एव सम्यक् पीडी भवितुं महत्त्वपूर्णम्।
किं एतत् 'पुपिलर-अन्तरम्' (PD) काले काले परिवर्तते ?
यदा भवन्तः युवाः भवन्ति तदा भवन्तः वर्धमानाः भवन्ति चेत् एतत् पीडी परिवर्तते। अर्थात् भवतः युवावस्थायां यत् पीडी भवति तत् भवतः युवावस्थायां यत् पीडी भवति तत् समानं न भवति। परन्तु प्रायः भवतः प्रौढत्वानन्तरं एतत् पीडी मूल्यं न परिवर्तते ।
परन्तु अत्यन्तं दुर्लभाः प्रकरणाः सन्ति यत्र परिवर्तनं भवितुम् अर्हति । यथा - यदि भवतः नेत्रयोः मुखस्य वा शल्यक्रिया कर्तव्या भवति तर्हि तस्य शल्यक्रियायाः अनन्तरं भवतः पीडी किञ्चित् परिवर्तयितुं शक्नोति ।
'पुपिलर-अन्तरम्' (PD) औसतं किम् ?
वयस्कस्य औसतं पीडी मूल्यं प्रायः ६३ मिलीमीटर् `(६३मि.मी.)` भवति । परन्तु एतत् व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवति । अधिकांशस्य प्रौढानां पीडी मूल्यं ५० तः ७० मिलीमीटर् `(५०मि.मी. - ७०मि.मी.)` यावत् भवति । अस्मात् परिधितः बहिः अल्पसंख्याकानां जनानां पीडीमूल्यानि भिन्नानि भवितुम् अर्हन्ति । केषाञ्चन जनानां मूल्यं ४५ मिलीमीटर् `(४५मि.मी.)` यावत् न्यूनं भवितुम् अर्हति, अन्येषां तु ८० मिलीमीटर् `(८०मि.मी.)` यावत् मूल्यं भवितुम् अर्हति ।
केषु परिस्थितिषु अस्माभिः स्वविवेकस्य अवलम्बनं न कर्तव्यम् ?
यदि भवान् केवलं एकस्य प्रयोजनाय (उदाहरणार्थं पठनकार्यं वा लघुकार्यं) चक्षुषः उपयोगं करोति तर्हि तदर्थं भवतः पीडी सुष्ठु भवेत् । तथापि केचन प्रकरणाः सन्ति यत्र भवतः पीडी अतीव समीचीनतया मापनं आवश्यकं भवति . एते प्रसङ्गा यत्र- १.
- यदि भवन्तः बहुकेन्द्रीयचक्षुषः आवश्यकतां अनुभवन्ति : एते `प्रगतिशीलचक्षुषः`, `द्विकेन्द्रीयचक्षुषः` (दूरसमीपं च द्रष्टुं शक्नुवन्ति इति लेन्साः), अथवा `त्रिकेन्द्रीयचक्षुषः` (त्रयमपि दूरं, मध्यवर्तीदूरं, समीपं च द्रष्टुं शक्नुवन्ति) चक्षुषः सन्ति एतेषां लेन्सानाम् प्रत्येकं भागं सम्यक् कर्तुं भवद्भिः PD मूल्यं अतीव समीचीनतया ज्ञातव्यम् ।
- यदि भवन्तः समीपस्थं दूरं च दृष्टेः कृते चक्षुषः धारणं निरन्तरं कर्तुं प्रवृत्ताः सन्ति तर्हि :यतः, यदा वयं पुरतः किमपि पश्यामः तदा अस्माकं पीडी प्रायः ३ मिलीमीटर् (३ मि.मी.) किञ्चित् संकुचितं भवति ।
- यदि भवतः नेत्रयोः परितारिकासु (यथा स्ट्रेबिस्मस्) किमपि विसंगतिः अस्ति : एतादृशेषु सन्दर्भेषु विशेषज्ञेन भवतः पीडी मापनं अत्यावश्यकम्
एतादृशेषु प्रकरणेषु स्वयमेव मापनं न कृत्वा नेत्रचिकित्सकेन अथवा प्रशिक्षितेन नेत्रसेवाव्यावसायिकेन भवतः पीडी मापनं करणीयम्।
मम चक्षुषः विधाने अस्य पीडी इत्यस्य उल्लेखः किमर्थं न कृतः?
एषा समस्या बहुजनानाम् अस्ति। केषुचित् देशेषु (उदाहरणार्थं अमेरिकादेशे) चक्षुषः विधानं दत्त्वा पीडी-मूल्यं वक्तव्यं इति कोऽपि नियमः नास्ति । तथापि केषुचित् राज्येषु एतादृशाः नियमाः सन्ति एव । श्रीलङ्कादेशे सामान्यतया भवतः नेत्रचिकित्सकः अथवा चक्षुषः निर्माता एतत् पीडी मूल्यं माप्य स्वैः सह स्थापयति।
ते भवन्तं PD मूल्यं दातुं शक्नुवन्ति यदि भवान् पृच्छति। परन्तु केषुचित् स्थानेषु तस्य पृथक् शुल्कं ग्रहीतुं शक्यते । तथापि भवतः सम्यक् अनुकूलं चक्षुषः युग्मं प्राप्तुं एतत् पीडी मूल्यं समीचीनतया मापनं करणीयम् । अतः अस्य विषये नेत्रवैद्यं वा चक्षुषः दुकानं वा पृच्छितव्यम् ।
अतः, अत्र गृहं नेतुम् सन्देशाः सन्ति:
ठीकम्, अतः अत्र वयं यत् कथितवन्तः तस्मात् कानिचन वस्तूनि स्मर्तव्यानि सन्ति।
- Pupillary Distance (PD) इति भवतः नेत्रयोः कृष्णवलययोः मध्ये यत् दूरं भवति ।
- इदं PD मूल्यं चक्षुषः निर्माणार्थं अतीव महत्त्वपूर्णं यत् भवन्तं स्पष्टं, आरामदायकं दृष्टिं ददाति .
- यद्यपि भवन्तः गृहे एव एतत् मापनं कर्तुं शक्नुवन्ति तथापि अत्यन्तं समीचीनमापनार्थं नेत्रसेवाव्यावसायिकेन मापनं करणीयम् ।
- यदि PD मापनं अशुद्धं भवति तर्हि भवन्तः नेत्रस्य तनावः, शिरोवेदना, दृष्टिविकृतिः इत्यादीनि असुविधां अनुभवितुं शक्नुवन्ति , तथा च भवतः दृष्टिः अपि क्षीणः भवितुम् अर्हति
- सम्यक् PD मूल्यं अत्यावश्यकं भवति, विशेषतः यदि भवान् बहुकेन्द्रीयचक्षुषः उपयोगं करोति अथवा यदि भवतां कृते स्ट्रैबिस्मस् इव स्थितिः अस्ति ।
अतः, अग्रिमे समये भवन्तः चक्षुषः समाधानं कर्तुं गच्छन्ति तदा अस्मिन् PD मूल्ये किञ्चित् ध्यानं ददतु। यतः एक-द्वयोः मिलीमीटर्-मात्रस्य अल्पः अन्तरः अपि भवतः दृष्टौ महत् प्रभावं कर्तुं शक्नोति! स्वस्थनेत्रद्वयं जीवने महत् मूल्यं भवति।
` प्यूपिलर दूरी, चश्मा, नेत्र परीक्षा, दृष्टि, नेत्र स्वास्थ्य, पीडी मापन, अंतरप्यूपिलर दूरी

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment