किं भवतः वैद्यः कदापि भवतः कृते रक्तं, नारङ्गवर्णीयं च कैप्सूलं निर्धारितवान्? विशेषतः यदि भवान् यक्ष्मासदृशस्य जीवाणुसंक्रमणस्य चिकित्सां करोति तर्हि भवान् अस्य औषधस्य परिचितः भवेत् । अस्य औषधस्य नाम रिफाम्पिन् इति । अतीव महत्त्वपूर्णं, शक्तिशालीं प्रतिजीवकदवम् अस्ति । अतः अद्य वयम् अस्य औषधस्य विषये, तस्य उपयोगं कुर्वन् सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः, सम्भाव्यपार्श्वप्रभावाः च वदामः ।
रिफाम्पिन् इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् रिफाम्पिन् एकः प्रकारः प्रतिजीवकः अस्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् एतत् औषधं अस्माकं शरीरे प्रविशन्तः हानिकारकजीवाणुनाशं कृत्वा संक्रमणानां चिकित्सां कर्तुं साहाय्यं करोति । विशेषतः क्षयरोगस्य (TB) कृते मुख्यं औषधं दत्तम् अस्ति । अन्येषां जीवाणुसंक्रमणानां कृते अपि वैद्याः अनुशंसन्ति ।
परन्तु एकं स्मर्तव्यं यत् एतत् केवलं जीवाणुषु एव कार्यं करोति । एतत् औषधं सामान्यशीतज्वर इत्यादीनां वायरलसंक्रमणानां चिकित्सां न करिष्यति ।
औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
रिफाम्पिन् सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं निम्नलिखितसूचनाः स्वचिकित्सकाय अवश्यं सूचयन्तु, यतः एताभिः स्थितीभिः सह रिफाम्पिन् इत्यस्य उपयोगं कुर्वन् विशेषसावधानी करणीयः
| भवतः एताः परिस्थितयः सन्ति वा ? | किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| मधुमेह | रिफाम्पिन् मधुमेहस्य औषधानां कार्यप्रणालीं परिवर्तयितुं शक्नोति। |
| यकृत् रोगः | एतत् औषधं मुख्यतया यकृत् प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, अतः यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति तर्हि एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । |
| एच.आई.वी अथवा एड्सस्य स्थितिः | रिफाम्पिन् एच.आइ.वी.-चिकित्सायां प्रयुक्तानां केषाञ्चन औषधानां सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । |
| यदि भवान् नित्यं पिबन् अस्ति | मद्यस्य रिफाम्पिन्-इत्यस्य च संयोजनेन यकृत्-क्षतिः वर्धयितुं शक्यते । |
| यदि भवन्तः संपर्कचक्षुः धारयन्ति | रिफाम्पिन् भवतः अश्रुविवर्णं कर्तुं शक्नोति तथा च भवतः संपर्कचक्षुषः स्थायिरूपेण दागं दातुं शक्नोति। |
| यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा शिशुस्य अपेक्षां करोति | गर्भावस्थायां औषधस्य प्रयोगविषये चिकित्सकपरामर्शं प्राप्तुं अत्यावश्यकम् । |
| यदि त्वं स्तनपानमाता असि | एतत् औषधं स्तनदुग्धद्वारा शिशुं प्रति गन्तुं शक्नोति अतः स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । |
| यदि अन्येषां औषधानां एलर्जी अस्ति | यदि भवतः रिफाम्पिन् वा अन्यस्य औषधस्य वा भोजनस्य वा किमपि एलर्जी अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयितुं महत्त्वपूर्णम्। |
भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?
- वैद्यस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु : एतत् औषधं प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये वैद्येन यथा निर्धारितं तथा एकेन गिलासं जलेन सह सेवन्तु ।
- पाठ्यक्रमं सम्पूर्णं कुर्वन्तु : यदि भवतः मनः सुस्थः भवति चेदपि यावत् भवतः वैद्यः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् यावत् औषधं सेवितुं निरन्तरं कुर्वन्तु। अन्यथा संक्रमणं पुनः आगन्तुं शक्नोति।
- अम्लनाशकैः सह कथं सेवनीयम् : यदि भवन्तः जठरशोथस्य अम्लनाशकानि सेवन्ते तर्हि रिफाम्पिन् सेवनानन्तरं न्यूनातिन्यूनं एकघण्टायाः अनन्तरं सेवनं कुर्वन्तु । तान् एकत्र मा गृह्यताम्।
- यदि भवन्तः एकं मात्रां चूकन्ति तर्हि किम् ? यदि भवन्तः स्वस्य औषधं सेवितुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । कदापि एकस्मिन् समये द्वौ मात्रां न सेवन्तु।
- यदि भवान् अधिकमात्रायां भवति: यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं गृहीतवान्, तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।
अन्ये औषधानि ये Rifampin इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
रिफाम्पिन् अन्यैः बहवैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः भवता सेवमानानां सर्वेषां औषधानां (विटामिन-जडीबुटी-उपचाराः च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति
विशेष चेतावनी : गर्भनिरोधकगोल्यः विषये !
यदि भवान् गर्भनिरोधकगोल्यः उपयुङ्क्ते महिला अस्ति तर्हि रिफाम्पिन् सेवनकाले तासां गोल्यानां प्रभावः महती न्यूनीभवितुं शक्नोति । गर्भधारणस्य जोखिमः अस्ति इति भावः । अतः एतत् औषधं सेवन्ते सति तथा च सेवनं त्यक्त्वा किञ्चित्कालं यावत् अन्यस्य गर्भनिरोधस्य प्रकारस्य यथा कण्डोमस्य उपयोगस्य विषये वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु
तदतिरिक्तं रिफाम्पिन् निम्नलिखितौषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति ।
- एच.आइ.वी.-रोगस्य अथवा यकृतशोथस्य कृते गृहीताः केचन औषधाः
- रक्तस्य जठरस्य निवारणार्थं औषधानि (उदा. वार्फारिन्)
- रक्तचापस्य हृदयरोगस्य च केचन औषधानि
- मधुमेहस्य केचन औषधानि
- कवकनाशकौषधानि (उदा. केटोकोनाजोल्, फ्लुकोनाजोल्) २.
- मानसिकरोगस्य केचन औषधानि
- एसिटामिनोफेन (Paracetamol) २.
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः कृपया भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
- लक्षणं प्रति ध्यानं ददातु : यदि भवतः लक्षणं न सुधरति, अथवा यदि ते दुर्गता भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु।
- अतिसारः - यदि भवतः अतिसारः द्विदिनाधिकः भवति तथा च जलवत् दुष्टः भवति तर्हि औषधालयात् औषधं न सेवन्तु, चिकित्सकं च आह्वयन्तु।
- तीव्रत्वक्प्रतिक्रियाः : कदाचित् औषधस्य आरम्भस्य सप्ताहाभ्यन्तरे तीव्रत्वक्प्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवन्तः ज्वरः, शरीरस्य वेदना, त्वचायां रक्त/बैंगनी-फोडाः, त्वचायाः छिलका, अथवा मुखस्य, अधरस्य, कण्ठस्य वा गुल्फस्य वा छत्रस्य शोफः इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्
- विटामिनः : रिफाम्पिन् सेवनकाले भवन्तः पर्याप्तं विटामिन बी ६ विटामिन डी च प्राप्नुवन्ति इति सुनिश्चितं कर्तुं उत्तमः विचारः । एतस्य विषये अपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव रिफाम्पिन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन लघुः, अन्ये तु तत्कालं ध्यानस्य आवश्यकतां अनुभवन्ति ।
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव भवतः चिकित्सकाय सूचयितव्याः | |
|---|---|
| यकृत्-क्षति-लक्षणम् | उदरस्य दक्षिणभागे वेदना, भूखस्य हानिः, उदरेण, नेत्रयोः वा त्वचायाः पीतत्वं, श्यामपीत/भूरेण मूत्रं, सुस्तता च भवति |
| तीव्र एलर्जी | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य शोफः, अधरस्य, जिह्वायाः, श्वसनस्य कष्टस्य च। |
| रक्तस्रावस्य लक्षणम् | कृष्णा वा रक्ताभः मलः, काफी-पिष्टवत् दृश्यमानं वमनं, रक्त/श्यामभूरेण मूत्रं, त्वचायां लघु-लघु-रक्त/बैंगनी-बिन्दवः, अव्याख्यात-क्षताः च |
| त्वक् फोडाः छिलका वा | मुखस्य परितः त्वक् रक्तता, फोडाः, छिलनं वा । |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| शरीरस्य द्रवस्य वर्णस्य परिवर्तनम् | मूत्रं स्वेदं अश्रु लारं च रक्तनारङ्गवर्णं भवेत् । एतत् सामान्यं, चिन्ताजनकं किमपि नास्ति। |
| अन्ये लघुरोगाः | शिरोवेदना , चक्करः , निद्रा, उदरेण, वमनं, भूखनाशः, हृदयदाहः। |
गृहं नेतु-सन्देशः
- रिफाम्पिन् इति शक्तिशाली प्रतिजीवकदवः अस्ति यत् भवतः वैद्येन निर्धारितं पूर्णकालं यावत् सेवनीयम्।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये विशेषतः गर्भनिरोधकगोल्यः अवश्यमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
- एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः मूत्रस्य, स्वेदस्य, अश्रुपातस्य च रक्तनारङ्गवर्णः भवति इति सामान्यम् । तस्य चिन्ता मा कुरुत। परन्तु यदि भवन्तः संपर्कचक्षुः धारयन्ति तर्हि तेषां स्थायिरूपेण दागः भवितुम् अर्हति ।
- यदि यकृत्-क्षतिः (त्वक्/नेत्रस्य पीतत्वं, उदरवेदना) अथवा तीव्रत्वक्-एलर्जी (फोडा, त्वचा-दाहः) इति लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणं चिकित्सां कुर्वन्तु
- मद्यपानं परिहरन्तु। यकृत्-क्षतिं वर्धयितुं शक्नोति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु