किं भवता कदापि वक्षःस्थलस्य दक्षिणभागे उदरे वा वेदना वा अनुभूता? किं भवतः श्वसिते एषा वेदना वर्धते इव ? यदि एषा वेदना वक्षःस्थलस्य कठिनतायाः, श्वसनस्य कष्टेन च सह भवति तर्हि किञ्चित् चिन्ता कर्तव्या । प्रायः भवतः वक्षःस्थलस्य दक्षिणभागे वेदना भवतः फुफ्फुसस्य समस्यायाः कारणेन भवति । परन्तु एतस्य कारणं भवितुम् अर्हति इति सर्वं वदामः।
वक्षःस्थलस्य दक्षिणभागे वेदनायाः मुख्यानि कारणानि कानि सन्ति ?
वक्षःस्थलस्य दक्षिणभागे वेदनाकारणानि अनेकानि भवितुम् अर्हन्ति । एते फुफ्फुसस्य, स्नायुषु, अस्थिषु, पाचनतन्त्रस्य अपि समस्याः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु बह्वीषु कारणेषु मुख्यलक्षणं भवति यत् फुफ्फुसाः सम्यक् वायुग्रहणं कर्तुं असमर्थाः भवन्ति ।
अस्य मुख्यकारणानि कानि इति पश्यामः।
| निमित्तम् | सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् एव भवति। |
|---|---|
| फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म (PE) 1 . | शरीरे अन्यत्र निर्मितः रक्तपिण्डः फुफ्फुसेभ्यः रक्तं प्रदातुं रक्तवाहिनीं प्रति गच्छति । श्वसने तीक्ष्णवेदना वर्धते, श्वसनस्य कष्टं, द्रुतहृदयस्पन्दनं च भवेत् । |
| सीओपीडी स्थितिः | फुफ्फुसेषु वायुपुटस्य वायुमार्गस्य च समस्याः (Chronic Obstructive Pulmonary Disease - COPD) श्वसनं कठिनं कर्तुं शक्नुवन्ति । भवतः वक्षःस्थलं संकुचितं इव अनुभूयते । |
| निमोनिया | फुफ्फुसेषु एकः संक्रमणः । वक्षःस्थलवेदनायाः अतिरिक्तं ज्वरः, शीतलं, श्लेष्मायुक्तः कासः च भवितुम् अर्हति . |
| फुफ्फुस/फुफ्फुसशोथ | फुफ्फुसान् परितः कृशपर्दे संक्रमणं शोफं वा । कासं कृत्वा गभीरं निःश्वासं गृह्णाति चेत् वेदना अधिका भवति । भवतः स्कन्धे अपि वेदना भवति । |
| फुफ्फुसस्य पतनम् (Pneumothorax) २. | फुफ्फुसान् आच्छादयन्तः झिल्लीषु वायुः प्रविशति, येन फुफ्फुसस्य भागः सर्वः वा पतति । वक्षःस्थले आकस्मिकं तीक्ष्णवेदना असूचना भवितुं शक्नोति . |
| फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप | फुफ्फुसेषु रक्तं वहन्ति रक्तवाहिनीषु उच्चचापः । एतेन वक्षःस्थलस्य वेदना भवति यतः हृदयेन रक्तं पम्पं कर्तुं अधिकं परिश्रमः कर्तव्यः भवति । |
| अस्थमा | विविधाः एलर्जीकारकाः वायुमार्गस्य संकीर्णतां जनयितुं शक्नुवन्ति, येन श्वसनं दुष्करं भवति । एषा वेदना वक्षःस्थलस्य संकोचनेन, कासेन च सह भवितुम् अर्हति । |
| फेफसः कर्करोगः | कासस्य, हसने, गभीरश्वासस्य वा समये फुफ्फुसस्य कर्करोगस्य वेदना वर्धते । |
| भग्न पसली | यदि दुर्घटनाकारणात् पृष्ठपार्श्वं भग्नं भवति तर्हि गभीरं निःश्वासं गृहीत्वा बहु दुःखं प्राप्स्यति । एषा वेदना कतिपयान् सप्ताहान् यावत् स्थास्यति। |
| वक्षःस्थलस्य मांसपेशी मोच | वक्षःस्थले स्नायुः क्षतिग्रस्तः भवति चेत् सः आकृष्टः भवितुम् अर्हति । गतिना सह वेदना वर्धते। क्षेत्रं प्रफुल्लितं क्षतम् अपि भवितुम् अर्हति । |
| दादः (Shingles) २. | बाल्यकाले यः विषाणुः कुक्कुटरोगं जनयति सः एव प्रौढावस्थायां पुनः सक्रियः भवति । प्रायः शरीरस्य एकस्मिन् पार्श्वे प्रायः वक्षःस्थले कष्टप्रदः फोडाः इव दृश्यते । |
| पित्तपाषाणाः | यदि पित्ताशये पित्तपाषाणाः भवन्ति, पित्तनलिकां च अवरुद्धयन्ति तर्हि दक्षिणपार्श्वे पृष्ठपार्श्वयोः अधः तीव्रवेदना भवति । एतत् घण्टाभिः यावत् स्थातुं शक्नोति । |
एतस्य वेदनायाः चिकित्सा कथं करणीयम् ?
यथा भवन्तः सम्भवतः अवगच्छन्ति, चिकित्सा कारणस्य आधारेण भवति । अतः प्रथमं भवतः वैद्यः वेदनायाः सटीककारणं अन्वेषयिष्यति ।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं तु यदा भवतः वक्षःस्थलस्य एतादृशी वेदना भवति तदा वैद्यं द्रष्टुं शक्यते, न तु स्वयमेव तस्य चिकित्सां कर्तुं प्रयत्नः । तस्य निर्देशान् भवता सम्यक् अनुसरणं कर्तव्यम्।
चिकित्साविधयः केवलं निम्नलिखितरूपेण सन्ति ।
- औषधानि : फुफ्फुसस्य एम्बोलिज्म, दमा, सीओपीडी, निमोनिया, फुफ्फुसरोगः, फुफ्फुसस्य उच्चरक्तचापः, पसलीभङ्गः, मांसपेशीनां तनावः, दादः, पित्तपत्थरः च इत्यादीनां अनेकानाम् रोगानाम् उपचारार्थं औषधानां उपयोगः भवति
- प्रक्रियाः अथवा शल्यक्रिया : केषुचित् स्थितीषु, यथा फुफ्फुसस्य एम्बोलिज्मः, न्यूमोथोरैक्स (फुफ्फुसस्य पतनम्), फुफ्फुसरोगः, पित्तपाषाणः च, लघुप्रक्रियाणां वा शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति
- कर्करोगचिकित्सा : फुफ्फुसस्य कर्करोगस्य सन्दर्भे विकिरणं, शल्यक्रिया, रसायनचिकित्सा इत्यादीनां चिकित्सानां प्रयोगः भवति ।
अचिकित्सितं चेत् किं भवति ?
एषः गम्भीरः विषयः अस्ति। यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि दम्मा, सीओपीडी, फुफ्फुसस्य एम्बोलिज्म इत्यादीनां परिस्थितीनां कारणेन शरीरस्य अङ्गानाम् आवश्यकं प्राणवायुः न प्राप्यते । एतत् प्राणघातकं अपि भवितुम् अर्हति ।
अपि च फुफ्फुसस्य कर्करोगः अचिकित्सितः चेत् घातकः भवति । अतः, वक्षःस्थलवेदनायाः अवहेलना न कुर्वन्तु।
एताः परिस्थितयः निवारयितुं शक्यन्ते वा ?
अनेकानि कारणानि पूर्णतया निवारयितुं कठिनाः सन्ति, परन्तु जोखिमस्य न्यूनीकरणाय वयं केचन कार्याणि कर्तुं शक्नुमः ।
- यदि भवतः दम्मा अस्ति तर्हि उत्प्रेरकाणां दूरं तिष्ठन्तु।
- तम्बाकूपदार्थेभ्यः (धूम्रपानात्) पूर्णतया दूरं तिष्ठन्तु। एतेन फुफ्फुसस्य कर्करोगः, सीओपीडी, न्यूमोथॉरेक्स, निमोनिया, रक्तपिण्डः इत्यादीनां बहूनां रोगानाम् कारणम् अस्ति ।
- दादस्य (दादस्य) अथवा चेचकस्य टीकाकरणं कुर्वन्तु।
- श्वसनसंक्रमणस्य शीघ्रं चिकित्सां कुर्वन्तु। एतेन फुफ्फुसरोगादिस्थितिनिवारणे सहायता भविष्यति ।
रक्तस्य जठरस्य निवारणाय...
- सक्रियजीवनशैलीं जीवन्तु।
- रक्तकृशकद्रव्याणां प्रयोगं वैद्येन यथा निर्धारितं तथा एव कुर्वन्तु ।
- धूम्रपानं परिहरन्तु।
- यदि भवन्तः दीर्घकालं यावत् कारयानेन विमानेन वा गच्छन्ति तर्हि सर्वदा पादौ प्रसारयन्तु, व्यायामं च कुर्वन्तु ।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ? किं मया ETU गन्तव्यम् ?
सरलम् उत्तरम् अस्ति, निश्चितरूपेण कतिपयनिमेषेभ्यः अधिकं यावत् यावत् वक्षःस्थलवेदनायाः कृते चिकित्सापरामर्शं प्राप्नुवन्तु।
आम्, केषुचित् सन्दर्भेषु तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति । यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
- यदि भवतः श्वसनस्य तीव्रः कष्टः अस्ति .
- यदि फुफ्फुसस्य एम्बोलिज्मस्य शङ्का भवति |
- यदि भवतः तीव्रः दम्मा अथवा COPD exacerbation ( कतिपयानि शब्दानि अपि वक्तुं कष्टं ) अस्ति ।
वक्षःस्थलस्य दक्षिणभागे वेदना भवति चेत् असहजता भवति इति सामान्यम् । तथापि कारणं निर्धारयितुं वैद्येन जाँचः करणीयः । ततः भवन्तः निश्चिन्ताः भूत्वा आवश्यकं चिकित्सां प्राप्य स्वस्थतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- वक्षःस्थलस्य दक्षिणभागे बहवः वेदनाकारणानि भवितुम् अर्हन्ति । तेषु अधिकांशः फुफ्फुससम्बद्धाः समस्याः सन्ति ।
- यदा एतादृशी वेदना भवति तदा स्वस्य निदानं कर्तुं न प्रयतध्वम्। सर्वोत्तमं कार्यं वैद्यं दृष्ट्वा चेक आउट् करणीयम्।
- यदि भवतः श्वसनस्य तीव्रं कष्टं वा वक्तुं कष्टं वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
- वैद्यस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु। निर्धारितदिनेषु चिकित्सालयेषु पुनः आगच्छन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु