किं भवन्तः अपि सर्वदा दुःखिताः एकान्ताः च अनुभवन्ति ? चिकित्साविषादस्य विषये वदामः।

अस्माकं जीवने दुःखं, सुखं, क्रोधं च इत्यादीनां भिन्नानां भावानाम् अनुभवः अतीव सामान्यः । कदाचित् वयं केवलं दुःखिताः एकान्ताः वा अनुभवामः। परन्तु सा भावना एकदिनद्वयेन वा गच्छति। परन्तु यदि कदाचित् अस्माभिः यत् दुःखं, शून्यता, एकान्तता च सप्ताहान् यावत् न गच्छति तर्हि किम्? किं यदि अस्माकं पूर्वं किमपि कर्तुं रुचिः नास्ति, सर्वं च वयं बोरं अनुभवामः? भवतु नाम केवलं सामान्यदुःखात् किमपि गहनतरम् अस्ति। तदेव अद्य वयं वदामः। सः अवसादः, अथवा `क्लिनिकल डिप्रेशन` इति स्थितिः ।

सरलतया अवसादः किम् ?

बहवः जनाः मन्यन्ते यत् अवसादः दुर्बलतायाः, आलस्यस्य, एकान्तवासस्य वा लक्षणम् अस्ति । परन्तु तत् सर्वथा सत्यं नास्ति। अवसादः एकः वास्तविकः चिकित्सास्थितिः अस्ति यः भवतः मनः अपि च भवतः शरीरं प्रभावितं करोति । मधुमेहः उच्चरक्तचापः वा इव अस्य अपि सम्यक् चिकित्सायाः आवश्यकता भवति ।

चिन्तयतु, अस्माकं मस्तिष्के रसायनानि (न्यूरोट्रांसमीटर्) सन्ति ये सुखं, निद्रां, भूखं च इत्यादीनि वस्तूनि नियन्त्रयन्ति । यदा एते रसायनाः केनचित् कारणेन असन्तुलिताः भवन्ति तदा अवसादः इत्यादयः परिस्थितयः भवितुम् अर्हन्ति । भवतः दोषः नास्ति इति तात्पर्यम्। अतः एतस्य विषये साहाय्यं याचयितुम् लज्जा वा भयं वा मा कुरुत।

भवतः अपि एतानि लक्षणानि सन्ति वा ? किञ्चित् अधिकं सावधानाः भवामः।

अवसादः सर्वेषां मनसि समानरूपेण प्रभावं न करोति। परन्तु केचन सामान्यलक्षणाः सन्ति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एते लक्षणानि केवलं एकं वा द्वौ वा दिवसौ न स्थास्यन्ति। यदि एते लक्षणानि न्यूनातिन्यूनं सप्ताहद्वयं यावत् स्थास्यन्ति तर्हि अस्माभिः शङ्किताः भवेयुः , अधिकांशं दिवसं।

अधोलिखितं सारणीं पश्यन्तु। एतेन भवतः आत्मनः अवगमनं भविष्यति ।

अवसादं कथं ज्ञातुं शक्यते ?

इदानीं भवन्तः सम्भवतः चिन्तयन्ति यत् "वाह, मम अपि एतानि कतिचन सन्ति, मम अपि अवसादः अस्ति वा?" खैर, एतस्याः स्थितिः निदानार्थं वैद्याः केचन मापदण्डाः उपयुञ्जते ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सामान्यतया भवतः अवसादः अस्ति इति शङ्कितुं एतानि वस्तूनि अवश्यं पूरणीयानि सन्ति-

1. सारणीयां प्रथमयोः लक्षणयोः न्यूनातिन्यूनम् एकं लक्षणं "दुःखदभावः" अथवा "रुचिस्य/सुखस्य हानिः" इति अवश्यमेव उपस्थितः भवितुमर्हति।

2. तदतिरिक्तं सारणीयां अन्ये चत्वारि वा अधिकानि वा लक्षणानि अवश्यमेव उपस्थितानि भवेयुः।

3. एतत् सर्वं सप्ताहद्वयाधिकं यावत् निरन्तरं भवितव्यम् .

साहाय्यं याचयितुम् मा भीतव्यम्! चिकित्सा अस्ति।

अवसादस्य विषये सुसमाचारः अस्ति यत् एषा एतादृशी स्थितिः यस्याः चिकित्सा प्रायः सम्पूर्णतया चिकित्सा च कर्तुं शक्यते | साहाय्यं याचनं बलस्य चिह्नं भवति, न तु दुर्बलतायाः। भवतः वैद्यः भवता सह वार्तालापं कृत्वा भवतः कृते उत्तमं चिकित्सां चिनोति । चिकित्सायाः मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः- १.

• औषधम् : मस्तिष्के असन्तुलितरसायनानां पुनः सन्तुलनं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति सुरक्षितानि औषधानि सन्ति ।
• परामर्शः मनोचिकित्सा च : भवतः भावनानां, विचाराणां, समस्यानां च विषये प्रशिक्षितेन सह वार्तालापं कृत्वा तान् कथं प्रबन्धयितव्यम् इति ज्ञात्वा।

प्रायः एतयोः द्वयोः पद्धतयोः एकत्र उपयोगेन अतीव उत्तमं परिणामः प्राप्तुं शक्यते ।

कदा अवश्यं वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि एते लक्षणानि भवतः दैनन्दिनकार्यक्रमेषु (कार्यं, विद्यालयं), परिवारेण सह सम्बन्धेषु, मित्रेषु च बाधां जनयन्ति तर्हि विलम्बं मा कुरुत। अद्यैव वैद्यं द्रष्टुं समयनिर्धारणं कुर्वन्तु।

विशेषतः यदि भवतः आत्महत्यायाः आत्महत्यायाः वा किञ्चित् अपि विचाराः सन्ति तर्हि विलम्बं मा कुरुत । यस्य विश्वासस्य कस्यचित् सह तत्क्षणमेव वार्तालापं कुर्वन्तु। यथाशीघ्रं वैद्यं पश्यन्तु। अथवा स्वस्य समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। भवता एकान्ते एतत् गन्तुं न प्रयोजनम्, भवतः साहाय्यं कर्तुं बहवः जनाः प्रतीक्षन्ते।