किं भवन्तः Robotic Surgery इति विषये श्रुतवन्तः? तस्य विषये सरलतया वदामः!

यदा भवन्तः 'रोबोटिक सर्जरी' इति शब्दं शृण्वन्ति तदा भवन्तः किञ्चित् भीताः भवेयुः, किम्? भवन्तः विज्ञानकथाचलच्चित्रस्य एकं दृश्यं चिन्तयन्ति यत्र रोबोट् भवतः शल्यक्रियाम् स्वयमेव करोति । परन्तु वास्तविकता बहु भिन्ना अस्ति। एषा चिकित्साशास्त्रे अद्भुता उन्नतिः अस्ति। रोबोटिक-शल्यक्रिया अतीव उन्नतं प्रौद्योगिकी-उपकरणं भवति यत् शल्यचिकित्सकस्य हस्तविस्तारवत् कार्यं करोति । अतः सम्यक् ज्ञास्यामः यत् एतत् किम् अस्ति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् रोबोटिक-शल्यक्रिया इति किम् ?

रोबोटिक-शल्यक्रिया एकः अत्यन्तं उन्नतः तकनीकः अस्ति यस्य उपयोगः शल्यचिकित्सकाः न्यूनतम-आक्रामक -शल्यक्रियां कर्तुं कुर्वन्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् शल्यक्रिया कतिपयैः लघुच्छेदैः क्रियते, न तु बृहत् चीरेण । अस्याः प्रौद्योगिक्याः मुख्यतया त्रयः भागाः सन्ति- १.

• रोबोटिकबाहुः : एतेषु अत्यल्पशल्यक्रियायन्त्राणि सन्ति । एते बाहू मानवबाहुतः अधिकं सटीकतया सुकुमारतया च गन्तुं शक्नुवन्ति ।
• उच्च-संकल्पयुक्तः 3D-कॅमेरा : अयं कॅमेरा शल्यचिकित्सकः अत्यन्तं स्पष्टेन, वर्धितेन, त्रि-आयामी (3D) दृश्येन शल्यक्रिया क्रियमाणस्य शरीरस्य अन्तः द्रष्टुं शक्नोति यथा ते अन्तः पश्यन्ति।
• शल्यचिकित्सा-कन्सोल् : शल्यचिकित्सकः अस्मिन् कन्सोल्-स्थाने उपविशति । वीडियोक्रीडायां जॉयस्टिक-सदृशानि नियन्त्रणानि उपयुज्य सः रोबोट्-बाहुस्य, कॅमेरा-इत्यस्य च प्रत्येकं गतिं नियन्त्रयति ।

एतानि शल्यक्रियाणि कर्तुं वैद्यानां विशेषप्रशिक्षणस्य आवश्यकता अस्ति वा ?

आम्, सर्वथा। रोबोट्-शल्यक्रियां कर्तुं शल्यचिकित्सकानाम् अतिरिक्तं, विशेषप्रशिक्षणं पूर्णं कर्तव्यम् । केचन वैद्याः अस्य प्रयोजनाय विशेषसहभागितायाः माध्यमेन विस्तृतं प्रशिक्षणं प्राप्नुवन्ति । अतः उच्चप्रशिक्षिताः अनुभविनो विशेषज्ञाः एव एतत् कर्तुं शक्नुवन्ति ।

रोबोट्-शल्यक्रियायाः के के सर्वाधिकं सामान्याः उपयोगाः सन्ति ?

अद्यत्वे एतस्य प्रौद्योगिक्याः उपयोगः विविधक्षेत्रविशेषज्ञैः शल्यचिकित्सकैः क्रियते । यथा - उदरस्य, स्त्रीरोगविज्ञानस्य, मूत्रतन्त्रस्य, हृदयस्य, मेरुदण्डस्य च शल्यक्रियासु अस्य बहुप्रयोगः भवति ।

अधः रोबोट्-प्रौद्योगिक्याः सह क्रियमाणाः केचन सामान्याः शल्यक्रियाः सन्ति ।

शल्यक्रिया कथं भवति ? पदे पदे अवलोकयामः।

रोबोटिक-शल्यक्रियायां प्रयुक्ताः मूलभूताः तकनीकाः पारम्परिक-मुक्त-शल्यक्रियायां प्रयुक्ताः एव सन्ति । मुख्यः अन्तरः अस्ति यत् शल्यचिकित्सकः शरीरं कथं प्राप्नोति ।

कल्पयतु, पारम्परिकशल्यक्रियायां एकः बृहत् चीरः क्रियते । परन्तु रोबोट्-शल्यक्रियायां एतत् एव भवति ।

1. शल्यचिकित्सकः भवतः शरीरस्य यस्मिन् क्षेत्रे शल्यक्रिया भविष्यति तत्र एकं वा अधिकं वा अत्यल्पं चीरं (कदाचित् प्रायः एकसेन्टिमीटर्) करोति।

2. एतेषां चीराणां माध्यमेन 'पोर्ट्स्' इति कृशाः नलिकां प्रविशन्ति । एते अस्थायी सुरङ्गवत् कार्यं कुर्वन्ति ।

3. ततः, एतेषु पोर्ट्-मध्ये रोबोट्-बाहूः सम्बद्धाः भवन्ति, शल्य-यन्त्राणि, कॅमेरा च शरीरे प्रेष्यन्ते ।

4. शल्यचिकित्सकः नियन्त्रणपटले उपविश्य रोबोट् बाहुं नियन्त्रयितुं स्वहस्तयोः अङ्गुलयोः च उपयोगं करोति। कॅमेरातः 3D दृश्यं सर्वं स्पष्टं द्रष्टुं शक्नोति ।

5. शल्यक्रिया समाप्तस्य अनन्तरं यन्त्राणि, पोर्ट् च निष्कास्य, लघुच्छेदाः सिलेन्थैः पिधायन्ते ।

रोबोट्-शल्यक्रियायाः के लाभाः सन्ति ?

पारम्परिकमुक्तशल्यक्रियायाः तुलने रोबोटिकशल्यक्रियायाः रोगिणः वैद्यस्य च कृते बहवः लाभाः प्राप्यन्ते ।

एतानि शल्यक्रियाः कियत् सफलाः भवन्ति ? किं किमपि दोषाः सन्ति ?

वर्तमानदत्तांशस्य अनुसारं रोबोटिकशल्यक्रियायाः समग्रसफलतायाः दरः अतीव अधिकः अस्ति, यः ९४% तः १००% पर्यन्तं भवति । परन्तु यथा कस्यापि चिकित्साविधिः, तथैव केचन दोषाः, जोखिमाः च सन्ति ।

• प्रत्येकस्मिन् चिकित्सालये न उपलब्धम् : एषा प्रौद्योगिकी तदर्थं प्रशिक्षिताः वैद्याः च केषुचित् प्रमुखेषु चिकित्सालये एव उपलभ्यन्ते ।
• मुक्तशल्यक्रियायाः कृते परिवर्तनं कर्तव्यम् : १.कदाचित् पूर्वशल्यक्रियायाः दाग-उपाङ्गादिः अप्रत्याशितजटिलता रोबोट्-प्रक्रियायाः निवारणं कर्तुं शक्नोति । एतादृशेषु सति शल्यचिकित्सकस्य रोगी सुरक्षां सुनिश्चित्य पारम्परिकमुक्तप्रक्रियायां परिवर्तनं कर्तव्यं भवेत् ।
• तंत्रिकाक्षतिः : यद्यपि अतीव दुर्लभं तथापि उपकरणेन परितः तंत्रिकानां किञ्चित् संपीडनं वा क्षतिः वा भवितुम् अर्हति इति अल्पसंभावना अस्ति ।
• तकनीकीदोषाः : अत्यन्तं दुर्लभं, परन्तु असम्भवं न, यत् रोबोट् इत्यनेन सह किमपि भ्रष्टं भवति । परन्तु एतादृशस्य घटनायाः निवारणाय शल्यक्रियादलः प्रशिक्षितः भवति ।

शल्यक्रियायाः अनन्तरं स्वस्थतां प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?

सामान्यतया पारम्परिकशल्यक्रियायाः अपेक्षया पुनर्प्राप्तिः बहु शीघ्रं भवति । भवतः शल्यक्रियायाः प्रकृतेः, भवतः समग्रस्वास्थ्यस्य च आधारेण भवन्तः निम्नलिखितम् कर्तुं शक्नुवन्ति:

• शयनाद् उत्थाय यथाशीघ्रं संज्ञाहरणस्य अनन्तरं भ्रमणं कुर्वन्तु।
• शल्यक्रियायाः अनन्तरं कतिपयेषु घण्टेषु सामान्यतया भोजनं कुर्वन्तु।
• कदाचित् तस्मिन् एव दिने वा परदिने वा गृहं गच्छतु।

एकदा गृहं गत्वा भवतः वैद्यस्य निर्देशान् अनुसरणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। सामान्यतया एतानि वस्तूनि स्मर्यताम्- १.

• कतिपयदिनानि यावत् सुविश्रामं कुर्वन्तु।
• शनैः शनैः नित्यं कार्यं आरभत।
• गुरुभारस्य उत्थापनं परिहरन्तु।
• संक्रमणस्य लक्षणं (लालता, मवादः, उष्णता) कृते चीरस्थानेषु ध्यानं ददातु ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः शल्यक्रियायाः अनन्तरं निम्नलिखितलक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु अथवा यत्र चिकित्सां प्राप्तवती तत्र चिकित्सालयं गच्छन्तु ।

• व्रणात् अधिकं रक्तस्रावः ।
• यदि भवतः उच्चज्वरः अस्ति।
• यदि कटनात् पीतं पूतिसदृशं द्रवम् निर्गच्छति।
• यदि वेदनानिवारणानि सेवनेऽपि वेदना न शाम्यति।
• यदि भवन्तः रक्तपिण्डस्य लक्षणं पश्यन्ति यथा पादे वा कटिभागे वा शोफः ।
• यदि उदरेण वा वमनं वा भवति।