किं वैद्यः भवतः कृते Ropinirole (Requip) इति औषधं लिखितवान्? अस्य औषधस्य विषये अधिकं ज्ञास्यामः।

किं भवतः वैद्यः पार्किन्सन्-रोगस्य केषाञ्चन लक्षणानाम् कृते रोपिनिरोल् इति औषधं लिखितवान् अस्ति, अथवा भवतः पादौ विचित्रं असुविधां जनयति इति Restless Legs Syndrome इति औषधं लिखितवान्? यदि एवम् अस्ति तर्हि अद्य वयं केवलं अस्य औषधस्य विषये वदामः, एतत् किं कर्तुं शक्नोति, तस्य प्रयोगे भवद्भिः किं सावधानता कर्तव्या इति च । एतत् भवतः कृते अतीव महत्त्वपूर्णं भविष्यति।

रोपिनिरोल् इति औषधं कीदृशम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् रोपिनिरोल् (प्रायः Requip इति ब्राण्ड्-नाम्ना प्रसिद्धम्) इति औषधं मुख्यतया द्वयोः रोगयोः चिकित्सायाम् उपयुज्यते ।

1. पार्किन्सन्-रोगस्य लक्षणम् : एतत् औषधम् अस्मिन् रोगे भवन्ति कम्पन्, कठोरता, गति-कठिनता च नियन्त्रयितुं साहाय्यं करोति ।

2. Restless Legs Syndrome (RLS) : एषा स्थितिः अस्ति यस्य लक्षणं भवति यत् विशेषतः रात्रौ यदा भवन्तः निद्रां कर्तुं प्रयतन्ते तदा पादौ चालयितुं अनियंत्रितः आग्रहः भवति रोपिनिरोल् एतां असुविधां न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति तथा च भवतः सुष्ठु निद्रां कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।

एतदतिरिक्तं भवतः वैद्यः अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां कृते अपि एतत् औषधं लिखितुं शक्नोति ।

औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां विषये चिकित्सकेन सह वार्तालापः करणीयः । एतत् औषधं सर्वेषां कृते उपयुक्तं न भवेत् । यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।

• यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति
• यदि भवतः रक्तचापः उच्चः न्यूनः वा अस्ति
• यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति
• यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति
• यदि भवतः अनियंत्रित दिवा निद्रा (नार्कोलेप्सी) अस्ति।
• यदि भवतः खर्राटः अथवा निद्राविश्वासः अस्ति
• यदि भवान् तम्बाकू-सिगरेट्-धूम्रपानकर्त्ता अस्ति
• यदि भवान् गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, सम्प्रति गर्भवती अस्ति, अथवा स्तनपानं कुर्वती अस्ति
• यदि भवतः पूर्वं रोपिनिरोल् वा अन्यस्य औषधस्य वा आहारस्य वा एलर्जी आसीत् ।

एतादृशानां विषयाणां विषये भवतः वैद्यं कथयित्वा सः भवतः कृते सर्वाधिकं उपयुक्तं सुरक्षिततमं च चिकित्सां प्रदातुं साहाय्यं करिष्यति ।

मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?

अस्य औषधस्य प्रयोगे एतेषां बिन्दूनां विषये अवगताः भवन्तु।

• वैद्येन निर्धारितं मात्रां यथावत्, यथासमये च सेवन्तु । एकं गिलासं जलेन सह गोलीं निगलन्तु।
• एतत् भोजनात् पूर्वं वा भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्यते । परन्तु यदि औषधं सेवनानन्तरं उदरस्य असुविधा वा उदरेण वा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनेन एतत् न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
• सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, चिकित्सकस्य सल्लाहं विना एतत् औषधं कदापि सहसा सेवनं न त्यजन्तु।एवं कृत्वा गम्भीराः दुष्प्रभावाः भवन्ति, भवतः स्थितिः अपि दुर्गता भवति । यदि भवन्तः तस्य सेवनं त्यजन्ति तर्हि वैद्यस्य निरीक्षणेन तत् कुर्वन्तु, क्रमेण मात्रां न्यूनीकरोतु च ।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गन्तुं न संकोचयतु। अथवा, कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।

यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

स्मरणमात्रेण गम्यमानं मात्रां गृह्यताम्। परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । त्यक्तमात्रायाः पूर्तिं कर्तुं मात्रां द्विगुणं न कुर्वन्तु।

औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः

एतत् औषधं सेवन्ते सति स्वशरीरे परिवर्तनं प्रति ध्यानं ददातु।

तन्द्रा, आकस्मिकनिद्रा च : एतत् औषधं भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवितुं शक्नोति । अतः , सजगतायाः आवश्यकतां जनयन्तः कार्याणि परिहरन्तु, यथा वाहनचालनं, ऊर्ध्वतायां कार्यं कर्तुं, यन्त्राणां उपयोगः वा, यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति। स्थितिपरिवर्तनकाले सावधानाः भवन्तु, विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति, यतः भवन्तः शीघ्रं उत्तिष्ठन्ते वा उपविष्टाः वा भवन्ति चेत् चक्करः वा पतनं वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।

अस्य औषधस्य सर्वाधिकं विशिष्टं भयङ्करं च वस्तु अस्ति यत् कदाचित् एतत् भवन्तं विना किमपि चेतावनीम् अकस्मात् निद्रां कर्तुं शक्नोति | वाहनचालनकाले, वार्तालापकाले, भोजनकाले वा एतत् भवितुम् अर्हति । यदि भवतः एतत् भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु।

आग्रहः - केचन जनाः एतत् औषधं सेवन्ते सति द्यूतं कर्तुं, यौनसम्बन्धं कर्तुं, अनावश्यकरूपेण धनं व्ययितुं, अतिभोजनं वा कर्तुं अनियंत्रित-आग्रहं अनुभवितुं शक्नुवन्ति एषः औषधस्य दुष्प्रभावः अस्ति । यदि भवान् वा भवतः परिवारः वा एतेषु परिवर्तनेषु कञ्चित् अवलोकयति तर्हि लज्जां विना स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं महत्त्वपूर्णम् ।

अन्ये बिन्दवः : १.

* मद्यम् : मद्येन सह सेवनेन अस्य औषधस्य प्रभावः तीव्रः भवितुम् अर्हति । अतः मद्यपानं परिहरन्तु ।

* मुखं शुष्कम् : भवन्तः मुखं शुष्कं अनुभवितुं शक्नुवन्ति। शर्करारहितगुञ्जा चर्वणेन, प्रचुरं जलपानेन च एतत् नियन्त्रयितुं शक्यते । यदि स्थास्यति तर्हि वैद्यं वदतु।

मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव रोपिनिरोल् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः ।

औषधं कथं संग्रहणीयम् ?

औषधानां गुणवत्तां स्थापयितुं तेषां सम्यक् संग्रहणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• तत् कुण्डीकृत्य बालकानां पालतूपजीविनां च दृष्ट्या , प्राप्यतायां च बहिः स्थापयन्तु |
• कक्षतापमानं (२०-२५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । अतितापप्रकाशः आर्द्रता च रक्षन्तु । स्नानगृहादिषु स्थानेषु न स्थापयन्तु इति तात्पर्यम्।
• अवधिः समाप्तं औषधं न प्रयोक्तव्यम्।
• अवधिसमाप्तानाम् अवांछितानां वा औषधानां निष्कासनकाले वैद्यस्य परामर्शः करणीयः । एतानि कदापि कचरे न क्षिपन्तु, शौचालयस्य अधः वा वैद्यस्य सल्लाहं विना न प्रक्षिपन्तु।