किं भवन्तः कदाचित् अधोदरस्य वेदनाम् अनुभवन्ति, अथवा सामान्यतः भिन्नः प्रकारः योनितः स्रावम् अनुभवन्ति? भवतु नाम भवतः मासिकधर्मः अनियमितः अस्ति, अथवा यौनसम्बन्धे भवतः वेदना भवति वा? यद्यपि वयं कदाचित् एतेषु बहु ध्यानं न दद्मः तथापि ते केषाञ्चन महिलारोगाणां लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति । अद्य वयं एकस्याः स्थितिः विषये वदामः यस्याः विषये किञ्चित् ध्यानं आवश्यकं भवति, परन्तु यदि पूर्वमेव ज्ञायते तर्हि तस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते । एतत् साल्पिन्जाइटिस इति उच्यते .
साल्पिन्जाइटिस इति किम् ? सरलतया वक्तुं शक्यते यत्...
सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, साल्पिन्जाइटिसः भवतः गर्भाशयस्य शोथः, अथवा शोथः अस्ति . यथा चोटं प्राप्य अस्माकं शरीरं रक्तं, प्रफुल्लितं, वेदनायुक्तं च भवति, अस्माकं गर्भाशयस्य अपि तथैव भवति । एतानि गर्भनलिकां द्वौ लघुनलिकौ इव गर्भाशयेन सह उभयतः सम्बद्धौ स्तः । अण्डकोषात् निर्गच्छन्ति ये अण्डाः एतैः नलिकां माध्यमेन गर्भाशयं प्रति गच्छन्ति । अतः यदा एताः नलिकां संक्रमिताः भवन्ति तदा वयं तान् साल्पिन्जाइटिस इति वदामः ।
एषा स्थितिः पेल्विक् इन्फ्लेमेटरी डिजीज (PID) इति बृहत्तरस्य समूहस्य अस्ति । कदाचित् एषा समस्या केवलं एकस्मिन् फैलोपियन-नलिके भवितुं शक्नोति, अथवा उभय-नलिके अपि भवितुम् अर्हति । अधिकांशतः अस्य मुख्यकारणं यौनसंक्रमणं (STIs) भवति । भवन्तः गोनोरिया , क्लैमाइडिया इत्यादीनां रोगानाम् विषये श्रुतवन्तः स्यात् | एते एव जीवाणुसंक्रमणाः मुख्यतया एतत् प्रभावितं कुर्वन्ति ।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि एतस्याः स्थितिः सम्यक् न क्रियते तर्हि एषा गर्भनलिकानां स्थायिक्षतिं जनयितुं शक्नोति । अतः लक्षणं भवति चेत् शीघ्रमेव वैद्यस्य दर्शनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । सामान्यतः, प्रतिजीवकदवाभिः तस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते . परन्तु केषुचित् तीव्रप्रसङ्गेषु यदि वेदना निरन्तरं भवति तर्हि संक्रमितं नलिकां वा नलिकां वा शल्यक्रियाद्वारा निष्कासयितुं आवश्यकं भवेत् ।
दशसु महिलासु एकः यावत् अस्याः स्थितिः प्रभाविता भवितुम् अर्हति इति अनुमानं भवति । प्रायः केचन जनाः अपि न जानन्ति यत् तेषां साल्पिन्जाइटिसः अस्ति । वैद्याः पश्चात् एव तत् आविष्करोति यदा तेषां गर्भधारणे कष्टं भवति (वंध्यता) अथवा निरन्तरश्रोणिवेदनायाः कारणं अन्विष्यन्ते
साल्पिन्जाइटिसस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः- १.
एषा स्थितिः मुख्यतया द्वयोः प्रकारयोः भवितुम् अर्हति ।
1. तीव्रसाल्पिङ्गाइटिसः : प्रायः श्रोणिप्रकोपरोगेण (PID) सह एतत् भवति । मुख्यलक्षणं भवति पीतं दुर्गन्धयुक्तं योनिस्रावः, मासिकधर्मस्य वा मैथुनस्य वा समये वेदना च ।
2. पुरानी साल्पिन्जाइटिस : १ .अस्य लक्षणं न्यूनं भवति, परन्तु दीर्घकालं यावत् भवति । कदाचित्, तीव्रसाल्पिङ्गाइटिसस्य अनन्तरं दीर्घकालीनः भवितुम् अर्हति ।
श्रोणिप्रकोपरोगस्य (PID) तथा साल्पिन्जाइटिसस्य मध्ये किं भेदः अस्ति ?
एतत् स्थानं यत्र बहवः जनाः भ्रमिताः भवन्ति । साल्पिन्जाइटिसः केवलं एकः प्रकारः व्यापकवर्गस्य अस्ति यस्य नाम पेल्विक् इन्फ्लेमेटरी डिजीज (PID) इति । भवतः प्रजननतन्त्रे (यथा गर्भाशयः, गर्भाशयः, अण्डकोषः च) यत्किमपि संक्रमणं भवति तस्य सामान्यपदं पीआईडी अस्ति । अतः यदि केवलं फैलोपियन ट्यूबेषु संक्रमणं भवति तर्हि तत् विशेषतया साल्पिन्जाइटिस इति उच्यते ।
साल्पिन्जाइटिसस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
कदाचित् एषा स्थितिः लक्षणं विना भवितुं शक्नोति । सः एव भयङ्करः भागः अस्ति। परन्तु यदि लक्षणं दृश्यते तर्हि एतानि सर्वाधिकं प्रचलन्ति ।
- दुर्गन्धितः/पीतः वा योनिस्रावः ।
- मैथुनस्य, मासिकधर्मस्य, अण्डाशयस्य वा समये वेदना ।
- मासिकधर्मचक्रयोः मध्ये स्पॉटिंग् (लघुरक्तस्रावः) ।
- श्रोणिक्षेत्रे (उदरस्य अधः), उदरस्य, पृष्ठस्य अधः वा वेदना ।
- ज्वरः।
- उदरेण वा वमनं वा ।
- सामान्यतः अधिकवारं मूत्रस्य आवश्यकता।
यदि भवतः एतादृशेषु एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवति तर्हि निश्चितरूपेण वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम्।
साल्पिन्जाइटिसस्य मुख्यानि कारणानि कानि सन्ति ?
अस्य मुख्यकारणानि अनेकानि सन्ति- १.
- संक्रमणम् : प्रायः एतत् जीवाणुसंक्रमणेन भवति यत् यौनसंपर्कद्वारा प्रसरति । क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस् , नेइसेरिया गोनोरिया च मुख्यौ दोषिणः सन्ति । तदतिरिक्तं अन्यप्रकारस्य जीवाणुभिः यथा माइकोप्लाज्मा , स्टेफिलोकोकस् , स्ट्रेप्टोकोकस् इत्यादिभिः कारणं भवितुम् अर्हति । एते जीवाणुः मैथुनकाले शरीरे प्रविश्य योनिद्वारा गर्भाशयं प्रति ततः गर्भाशयं प्रति च प्रसरन्ति । दुर्लभतया यक्ष्मादयः अन्ये कारणानि अपि प्रवृत्ताः भवितुम् अर्हन्ति ।
- कतिपयचिकित्साविधिः पूर्वशल्यक्रिया वा : एषा दुर्लभा घटना अस्ति, परन्तु कदाचित् कतिपयानां चिकित्साविधिनाम् अनन्तरं जीवाणुः योनिं प्रविश्य गर्भाशयद्वारा गर्भाशयं प्रति गन्तुं शक्नोति यथा , गर्भाशयस्य बायोप्सी , लेप्रोस्कोपी , हिस्टेरोस्कोपी , अथवा IUD प्रविष्टेः अनन्तरं भवितुं शक्नोति । C-section इत्यस्य अनन्तरं अपि भवितुम् अर्हति .
अत्यल्पे एव गर्भनलिकेः जन्मजातविकृतिः अथवा गर्भनलिकेः अन्तः ऊतकस्य अतिवृद्ध्या वा साल्पिन्जाइटिसः भवितुम् अर्हति परन्तु विशेषज्ञाः मन्यन्ते यत् अधिकांशसमये यौनसंक्रमणानां (STIs) कारणं भवति ।
साल्पिन्जाइटिसः कथं प्रसरति ?
प्रायः एतत् जीवाणुसंक्रमणेन भवति यत् यौनक्रियाद्वारा प्रसरति । असुरक्षितमैथुनेन अस्य संक्रमणस्य प्रसारस्य जोखिमः वर्धते । एकस्यैव गर्भनलिकेः संक्रमणं भवति चेदपि अन्यस्मिन् नलिके प्रसरणस्य सम्भावना अधिका भवति ।
साल्पिन्जाइटिसस्य विकासाय के के जोखिमकारकाः सन्ति ?
अस्य मुख्यकारणं यौनसंक्रमणं (STIs) इति वयं कथितवन्तः। अतः, यत्किमपि एसटीआई-रोगस्य जोखिमं वर्धयति, तत् अपि साल्पिन्जाइटिस-रोगस्य जोखिमं वर्धयति । ये जनाः यौनक्रियाशीलाः सन्ति, विशेषतः येषां बहु यौनसहभागिनः सन्ति अथवा ये रक्षात्मकपद्धतीनां (कण्डोम इव) उपयोगं न कुर्वन्ति, तेषां जीवाणुसंक्रमणस्य सम्भावना अधिका भवति
साल्पिन्जाइटिसस्य सम्भाव्यजटिलताः काः सन्ति ?
अत्रैव अस्माभिः सर्वाधिकं सावधानता ग्रहीतव्या। साल्पिन्जाइटिसः गर्भनलिके दागं , आलम्बनं च जनयितुं शक्नोति । एतेन नलिकां अवरुद्ध्य अण्डस्य भ्रूणनलिकेण गन्तुं न शक्यते । यदि एतत् भवति तर्हि द्वौ प्रमुखौ जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति- १.
1. अस्थानिकगर्भधारणम् : एतत् यदा निषेचितं अण्डं गर्भाशयस्य स्थाने गर्भाशयस्य स्थाने दागस्य कारणेन प्रत्यारोपयति । एषा गम्भीरा स्थितिः यस्याः कृते आपत्कालीनचिकित्सायाः आवश्यकता वर्तते ।
2. वंध्यता : गर्भनलिके दागः भवति चेत् शुक्राणुः अण्डं न प्राप्नोति, येन प्राकृतिकरूपेण गर्भधारणं असम्भवं भवति ।
अपि च, गर्भाशयस्य संक्रमणं अन्येषु प्रजननाङ्गेषु, यथा गर्भाशयं, अण्डकोषं च प्रसरितुं शक्नोति । ततः संक्रमणं अधिकं तीव्रं भवितुम् अर्हति, दुःखदलक्षणं च वर्धयितुं शक्नोति ।
अतः यदि भवतः समीपे साल्पिन्जाइटिसस्य किमपि लक्षणं भवति तर्हि शीघ्रमेव वैद्यस्य दर्शनं करणीयम् येन गर्भनलिकानां स्थायिक्षतिः न भवेत्
साल्पिन्जाइटिसस्य निदानं कथं भवति ?
प्रथमं वैद्यः भवतः शारीरिकपरीक्षां कृत्वा श्रोणिपरीक्षां करिष्यति। एतेन प्रायः भवतः श्रोणिप्रकोपरोगः (PID) अस्ति वा इति विचारः प्राप्यते । तथापि , भवतः साल्पिन्जाइटिसः अस्ति वा इति पुष्टयितुं इमेजिंग् परीक्षणं (उदा., स्कैन्) अथवा कदाचित् लेप्रोस्कोपी इत्यस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
तदतिरिक्तं वैद्यः एतेषु एकं वा अधिकं वा परीक्षणं अपि कर्तुं शक्नोति : १.
- मूत्रस्य रक्तस्य च परीक्षणम् : एतेन भवतः संक्रमणं अस्ति वा इति ज्ञातुं शक्यते ।
- योनिसंस्कृतिः : वैद्यः भवतः योनिस्रावस्य नमूनाम् आदाय विशिष्टप्रकारस्य जीवाणुनां परीक्षणं करिष्यति ।
- अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् : एतेन वैद्यः भवतः श्रोणिक्षेत्रे (गर्भाशयः, अण्डकोषः, गर्भाशयः) अङ्गाः स्पष्टतया द्रष्टुं शक्नोति यत् किमपि समस्या अस्ति वा इति ज्ञातुं शक्नोति
- Hysterosalpingogram (HSG) : एषः विशेषः प्रकारः एक्स-रे अस्ति । अस्मिन् योनिद्वारा विशेषद्रवः (विपरीतरञ्जकः) गर्भाशयस्य, गर्भाशयस्य च मध्ये गत्वा क्ष-किरणं कृत्वा नलिकेषु किमपि अवरोधः अस्ति वा इति ज्ञातुं शक्यते
- लेप्रोस्कोपी : एतत् लघु शल्यक्रिया अस्ति । अनेन वैद्यः गर्भनलिकां अतीव स्पष्टतया द्रष्टुं शक्नोति । चिन्ता न कुर्वन्तु, एषा प्रायः बहिःरोगीप्रक्रिया भवति यत्र भवन्तः तस्मिन् एव दिने गृहं गन्तुं शक्नुवन्ति।
साल्पिन्जाइटिसस्य चिकित्सा कथं भवति ?
संक्रमणं मारयितुं प्रतिजीवकदवाभिः साल्पिन्जाइटिसस्य चिकित्सा भवति । प्रायः वैद्याः प्रायः १४ दिवसान् यावत् सेवितुं गोलीं निर्दिशन्ति । परन्तु यदि स्थितिः अधिका तीव्रा भवति तर्हि भवन्तः शिराभिः (IV) प्रतिजीवनानि सेवनं कर्तुं शक्नुवन्ति . IV इति कृशनलिकेण प्रत्यक्षतया नाडीयां औषधं दातुं विधिः ।
कदाचित् यदि जीवाणुसंक्रमणेन गर्भाशयस्य फोडः जातः तर्हि भवतः वैद्यः तस्य निष्कासनं कर्तुं शक्नोति । यदि नलिकेषु अवरोधः वा आसंजनः वा भवति तर्हि भवतः वैद्यः दागस्य ऊतकं निष्कास्य गर्भनलिकां मरम्मतं कर्तुं प्रयतते । यदि भवान् गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते तर्हि एतत् विशेषतया सहायकं भवति । येषां कृते साल्पिन्जाइटिसस्य कारणेन गर्भधारणे कष्टं भवति तेषां कृते इन्-विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) अपि विकल्पः अस्ति ।
भवतः यौनसहभागिनः अपि चिकित्सायाः आवश्यकता भवति इति अतीव महत्त्वपूर्णम् । अतः तस्मै यौनसंक्रमणानां (STIs) परीक्षणं कर्तुं वदन्तु । अन्येषु संक्रमणं न प्रसारयितुं एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यावत् भवन्तः साल्पिन्जाइटिसस्य प्रतिजीवनानि न सेवन्ते तावत् यावत् यौनसम्बन्धात् परहेजः अपि अत्यावश्यकः ।
यदि मम साल्पिन्जाइटिसः अस्ति तर्हि अहं किं अपेक्षितुं शक्नोमि ?
यदा पूर्वमेव स्थितिः निदानं कृत्वा शीघ्रं चिकित्सा क्रियते तदा उत्तमं परिणामं प्राप्यते | अत एव यदि भवतः असामान्यः योनिस्रावः अथवा अधोदरस्य वेदना भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टुं महत्त्वपूर्णम्। प्रायः प्रतिजीवकदवाभिः साल्पिङ्गाइटिसस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते । तथापि संक्रमणस्य दुर्गतेः पूर्वं प्रतिजीवकदवाः आरभ्यत इति महत्त्वपूर्णम् । यदि भवन्तः चिकित्सां न प्राप्नुवन्ति तर्हि भवन्तः दीर्घकालीनजटिलतानां, यथा वंध्यत्वस्य, अधिकं जोखिमं प्राप्नुवन्ति ।
किं साल्पिन्जाइटिसं निवारयितुं शक्यते ?
यद्यपि तस्य पूर्णतया निवारणं कर्तुं असम्भवं तथापि भवतः जोखिमस्य न्यूनीकरणाय भवन्तः कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु सुरक्षितमैथुनस्य अभ्यासः अस्ति | अस्य अर्थः अस्ति यत् कण्डोमस्य अथवा दन्तजलबन्धस्य उपयोगः, यौनसहभागिनां संख्यां सीमितं करणं च ।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु : १.
- योनितः दुर्गन्धयुक्तः स्रावः ।
- कनिष्ठोदरस्य वा उदरस्य वा वेदना विशेषतः यदि मासिकधर्मस्य समये यौनसम्बन्धस्य अनन्तरं वा अधिका भवति ।
- मासिकधर्मचक्रयोः मध्ये अनियमितः मासिकधर्मः वा बिन्दुः वा।
मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?
यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति-
- कीदृशेन जीवाणुना एतत् संक्रमणं जातम् ?
- मम यौनसहभागिनः अपि परीक्षणस्य आवश्यकता अस्ति वा ?
- किं प्रतिजीवनानि अस्य संक्रमणस्य पूर्णतया चिकित्सां करिष्यन्ति ?
- कियत्कालं यावत् मैथुनात् परहेजं कर्तव्यम् ?
- किं एतेन मम प्रसवक्षमता प्रभाविता भविष्यति ?
एतान् प्रश्नान् पृच्छितुं, स्वस्थितेः विषये सुविदितं च भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।
अन्तिमः गृहं नेतुम् सन्देशः
साल्पिन्जाइटिसः श्रोणिप्रकोपरोगस्य (PID) एकः प्रकारः अस्ति । प्रायः गोनोरिया अथवा क्लैमाइडिया इत्यादिभिः यौनसंक्रमणैः (STIs) अस्य कारणं भवति । तस्य चिकित्सां प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि गर्भनलिकां स्थायिरूपेण क्षतिग्रस्तं भवितुम् अर्हति तथा च संक्रमणं अन्येषु प्रजननाङ्गेषु प्रसरितुं शक्नोति । गर्भनलिकानां क्षतिः अपि बालकं प्राप्तुं कठिनं कर्तुं शक्नोति (वंध्यता) .
अतः, लक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु। यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु। सुरक्षितमैथुनस्य अभ्यासः, यौनसहभागिनां सीमितीकरणं च एतत् जोखिमं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । भवतः स्वास्थ्यं भवतः हस्ते अस्ति!
` साल्पिन्जाइटिस, फैलोपियन ट्यूब सूजन, पीआईडी, एसटीडी, महिला स्वास्थ्य, बांझपन, योनिस्राव
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु