दर्पणे पश्यन् जिह्वा कुरुकाः इव दृश्यते वा ? (Scalloped Tongue) अस्य विषये वदामः

किं भवता कदापि अवलोकितं यत् प्रातःकाले दन्तधावनकाले दर्पणे पश्यन्ते सति भवतः जिह्वायाः किनारेः तरङ्गाः वा कूपाः इव दृश्यन्ते? केचन जनाः एतत् दृष्ट्वा किञ्चित् चिन्तिताः भवन्ति, "अहो, मम किं दोषः?" वस्तुतः वयम् एतत् 'Scalloped Tongue' इति वदामः । एषः रोगः न भयं कर्तव्यः । परन्तु एतत् किञ्चित् संकेतं, अथवा 'संकेतं' भवितुम् अर्हति, यत् अस्माकं शरीरस्य अन्तः अन्यस्य किमपि घटमानस्य विषये अस्मान् ददाति । अतः अद्य, अस्य विषये सम्यक् ज्ञास्यामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Scalloped Tongue इति किम् ?

स्कैलोप्ड् टोन्ग् इति स्थितिः यत्र भवतः जिह्वाया: धारः ऋजुः अथवा इन्डेण्ट् भवति । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् यदा भवतः जिह्वा सामान्यापेक्षया किञ्चित् अधिकं प्रफुल्लिता भवति तदा मुखस्य अन्तः दन्तयोः उपरि निपीड्यते । तव जिह्वाधारे दन्तानाम् आकारेण कूलानि भवन्ति । यथा भवन्तः मृत्तिकापिण्डं हस्ते धारयित्वा अङ्गुलीषु निपीडयन्ति तदा तत् कूर्चान् निर्माति।

अस्माकं जिह्वायां किमर्थं एतादृशी कुरुकाः भवन्ति ? कानि कारणानि सन्ति ?

जिह्वा प्रफुल्लितस्य कारणानि अनेकानि सन्ति । केचन अतीव सरलाः सन्ति, तेषां निश्चयः सुलभतया कर्तुं शक्यते । अन्येषां चिकित्सायाः आवश्यकता भवेत् । मुख्यकारणानि अवलोकयामः।

यथा भवन्तः पश्यन्ति, अनेकानि कारणानि सन्ति । अतः भवतः अनुकूलं किं सटीकं कारणं इति अनुमानं कर्तुं न अपि तु वैद्यं दृष्ट्वा निश्चितरूपेण निर्धारयितुं सर्वोत्तमम्।

एतस्य कथं उपचारः भवति ?

यथा मया पूर्वं उक्तं, चिकित्सा अन्तर्निहितकारणमाश्रित्य भवति। भवतः वैद्यः भवतः स्थितिं परीक्ष्य कारणं अन्विष्य सम्यक् चिकित्सां च करिष्यति । उदाहरणतया:

• यदि भवन्तः दन्तं पिष्टयन्ति : भवन्तः तस्य निवारणाय रात्रौ धारयितुं विशेषस्य 'मुखरक्षकस्य' उपयोगं कर्तुं कथ्यन्ते ।
• यदि भवतः थायरॉयड् समस्या अस्ति तर्हि : १.ते आवश्यकानि हार्मोनलौषधानि ददति।
• यदि विटामिनस्य अभावः अस्ति : समुचितं विटामिनगोल्यः आहारस्य परिवर्तनं वा सूचितुं शक्यते ।
• स्लीप एपनिया : चिकित्सायां CPAP यन्त्रवत् किमपि उपयोगः अपि अन्तर्भवति ।
• यदि एलर्जी अस्ति : भवन्तः आवश्यकं औषधं दत्त्वा एलर्जीकारकवस्तूनि दूरं स्थातुं उपदेशं प्राप्नुयुः ।

गृहे किं कर्तुं शक्नुमः ?

कारणं यत्किमपि भवतु, जिह्वाशोफं न्यूनीकर्तुं, स्थितिं प्रबन्धनाय च गृहे एव केचन सरलाः कार्याणि कर्तुं शक्यन्ते ।

• प्रचुरं जलं पिबन्तु : प्रतिदिनं समीचीनमात्रायां जलं (प्रायः २-३ लीटरं) पिबन् निर्जलीकरणं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
• मुखस्य स्वच्छतायाः पालनं कुर्वन्तु : दिने द्विवारं सम्यक् दन्तधावनं कृत्वा जिह्वा स्वच्छं कुर्वन्तु।
• धूम्रपानं मद्यपानं च त्यजन्तु : एतेन मुखस्य श्लेष्मपटलस्य शुष्कता, शोफः च वर्धते ।
• तनावस्य प्रबन्धनं कुर्वन्तु : ध्यानं, व्यायामं, शौकं च इत्यादीनि कार्याणि कृत्वा तनावं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति । एतत् दन्तपीषणस्य अपि समाधानम् अस्ति ।
• सन्तुलितं आहारं खादन्तु : विटामिन-खनिज-युक्तानि फलानि शाकानि च आहारस्य मध्ये समावेशयन्तु ।
• उष्णलवणजलेन मुखं प्रक्षाल्यताम् : एकचम्मच लवणं मन्दजलस्य चषके विसृज्य तेन जलेन दिने द्वौ वा त्रीणि वा वाराः मुखं प्रक्षाल्य जिह्वायां शोफः, असुविधा च न्यूनीभवति

यदि एतत् उपेक्षितं भवति तर्हि जोखिमः अस्ति वा ?

स्कैलप्ड् जिह्वा भवितुं स्वयमेव प्रमुखा स्वास्थ्यसमस्या नास्ति। परन्तु जोखिमः तदा भवति यदा भवन्तः तस्य कारणभूतस्य अन्तर्निहितस्य चिकित्सास्थितेः अवहेलनां कुर्वन्ति। यथा, यदि भवतः स्कैलप्ड् जिह्वा अचिकित्सिते निद्राविश्वासस्य कारणेन भवति तर्हि भविष्ये हृदयरोगः, उच्चरक्तचापः इत्यादयः गम्भीराः परिस्थितयः उत्पद्यन्ते

अपि च, अचिकित्सिताः थायरॉयड्-समस्याः, विटामिन-अभावः (एनीमिया) इत्यादयः नित्यं श्रान्ताः, शरीरस्य अन्ये च असुविधां जनयितुं शक्नुवन्ति । अतः जिह्वायां दृश्यमानं एतत् लघुचिह्नं शरीरस्य अन्तः बृहत्तरस्य समस्यायाः सूचकं भवितुम् अर्हति अतः तस्य अवहेलना न कुर्वन्तु ।

किं भवतः अवश्यमेव वैद्यस्य दर्शनस्य आवश्यकता अस्ति ?

आम्‌। अत्यन्तम्‌। यदि भवान् जिह्वायां एतादृशं परिवर्तनं लक्षयति, यद्यपि तत् कष्टप्रदं असहजं वा न भवति तथापि भवतः जीपी-चिकित्सकं दृष्ट्वा तेभ्यः तस्य विषये कथयितुं साधु। एतत् किमपि न यत् भवद्भिः आपत्कालीन-कक्षं (ETU) त्वरितरूपेण गन्तव्यम्, परन्तु नियमित-परीक्षणं कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

वैद्यः भवन्तं प्रश्नान् पृच्छति, परीक्षयिष्यति, आवश्यकतानुसारं रक्तपरीक्षा इव किमपि करिष्यति यत् भवतः वास्तविककारणं ज्ञातुं साहाय्यं करिष्यति । अतीव सरलं कारणं भवेत्। परन्तु तत् निश्चितरूपेण ज्ञात्वा भवतः मनसि बहु शान्तिः भविष्यति।