भवतः शरीरे रोगानाम् अन्वेषणं कृत्वा सीरोलॉजिकल परीक्षणस्य विषये अधिकं ज्ञास्यामः।

भवन्तः सम्भवतः एतत् पदं "सीरोलॉजिकल टेस्ट्" इति श्रुतवन्तः? कदाचित् वैद्यः भवन्तं एकं कर्तुं पृष्टवान्, अथवा भवन्तः कुत्रचित् पठितवन्तः वा श्रुतवन्तः वा। अतः अतीव सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः रक्तस्य नमूना गृहीत्वा कतिपयानां वस्तूनाम् परीक्षणं करणीयम् । किञ्चित् अधिकं विस्तरेण एतस्य विषये वदामः, येन भवन्तः अधिकं अवगन्तुं शक्नुवन्ति ।

इदं तथाकथितं सीरोलॉजिकलपरीक्षा किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् `(Serological Test)` प्रयोगशालायां कृतं परीक्षणम् अस्ति । अस्मिन् , मुख्यं वस्तु भवतः रक्ते प्रतिपिण्डानि अवलोकयितुं भवति। इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति यत् एते `(Antibodies)` किम् इति। कल्पयतु, यदा रोगजनकाः कीटाणुः अर्थात् `(Viruses)`, `(Bacteria)` इत्यादयः रोगजनकाः बहिः अस्माकं शरीरे प्रविशन्ति तदा अस्माकं शरीरे `(Immune System)` केवलं तत्रैव नास्ति। अस्माकं शरीरे रक्षासेना इव अस्ति। एषा सेना बहिः आगतानां शत्रुणां विरुद्धं युद्धाय विशेषप्रकारस्य प्रोटीनस्य निर्माणं करोति । तदेव वयं `(Antibodies)` इति वदामः ।

अतः, एतत् `(Serological Test)` भवतः रक्ते एतादृशाः प्रतिपिण्डाः सन्ति वा, यदि सन्ति तर्हि कति इति ज्ञातुं उपयुज्यते ।

अस्य परीक्षणस्य परिणामस्य व्याख्यां वैद्याः भिन्नभिन्नरूपेण कर्तुं शक्नुवन्ति- १.

• कदाचित् "सकारात्मकः" , "नकारात्मकः" , "अनिर्धारितः" वा इति उच्यते । एतत् "गुणात्मकं" परिणामम् इति उच्यते ।
• अन्यदा, तेषां प्रतिपिण्डानां कियत् (`Concentration`) वर्तन्ते इति वदति । एषः `परिमाणात्मकः` विधिः अस्ति ।
• कदाचित् प्रतिपिण्डानां बलम् अपि माप्यते (उदाहरणार्थं `Titer` मूल्यम्) . अस्मिन् रक्तस्य नमूनं क्षीणं करणीयम्, उदाहरणार्थं लवणं इत्यादिना किमपि कृत्वा, प्रतिपिण्डानां कार्यं न त्यजति इति प्रतीक्षा च भवति । एषः अर्धमात्राविधिः ।

एतेन `(Serological Test)` इत्यनेन कीदृशाः रोगाः ज्ञातुं शक्यन्ते?

अस्मिन् परीक्षणे अनेकेषां रोगानाम् सम्बद्धानां प्रतिपिण्डानां अन्वेषणं मापनं च कर्तुं शक्यते । अत्र कतिचन उदाहरणानि सन्ति- १.

• कुक्कुटरोगः
• खसरा
• मम्प्स
• रुबेला
• टिटनेस
• डिप्थीरिया
• संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस (संक्रामक मोनो) २.
• यकृतशोथः क, यकृतशोथः ख तथा यकृतशोथः ग
• एच.आई.वी `(एच.आई.वी.)`
• लाइम् रोगः
• उपदंशः

एतानि परीक्षणानि केषाञ्चन स्वप्रतिरक्षारोगाणां निदानं कर्तुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति | अर्थात् येषु रोगेषु अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः अस्माकं स्वकोशिकानां उपरि आक्रमणं करोति। उदाहरणानि : १.

• एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम
• लुपस्
• रुमेटॉइड आर्थराइटिस

अतः, एतत् `(Serological Test)` कदा क्रियते ?

वैद्यः भवन्तं एतां परीक्षणं कर्तुं वक्तुं शक्नोति इति अनेके कारणानि सन्ति-

• पूर्वं भवतः किमपि विशिष्टं संक्रमणं जातम् अस्ति वा इति ज्ञातव्यम् .
• कतिपयरोगाणां रक्षणार्थं टीकानां आवश्यकता अस्ति वा इति निर्णयं कुर्वन्तु।
• विद्यालयस्य वा कार्यस्य वा कृते आवश्यकाः टीकाकरणाः प्राप्ताः इति सिद्धयन्तु (कदाचित् यदा पूर्वटीकाकरणस्य अभिलेखाः नष्टाः भवन्ति)।
• टीकाकरणानन्तरं भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः सम्यक् कार्यं करोति वा इति पश्यन्तु।
• भवतः स्वप्रतिरक्षारोगाः सन्ति वा इति चिन्तयन्तु।

एतत् `(Serological Test)` कथं कार्यं करोति ?

अतीव सरलम् अस्ति। वैद्यः भवतः रक्तस्य नमूनाम् गृह्णाति। प्रायः भवतः बाहौ नाडीतः अल्पं रक्तं गृह्यते । ततः सः रक्तस्य नमूना प्रयोगशालायाः कृते प्रेष्यते। प्रयोगशाला भवतः रक्ते प्रतिपिण्डान् अन्वेषयति।

अस्याः परीक्षायाः पूर्वं मया किमपि विशेषं सज्जीकर्तुं आवश्यकम् अस्ति वा ?

आम्, कतिपयानि लघुवस्तूनि सन्ति।

• भवन्तः सर्वाणि औषधानि (भवतः वैद्येन निर्धारितानि, औषधानि, विटामिनानि, ओषधीयपूरकाणि) स्वचिकित्सकं वदन्तु, यतः केचन औषधानि रक्तस्रावं वर्धयितुं शक्नुवन्ति
• यदि भवन्तः सुईभ्यः भीताः सन्ति तर्हि वैद्यं वा परिचारिकां वा वदन्तु। ते भवन्तं शान्तं करिष्यन्ति, प्रक्रियां सुलभं कर्तुं च साहाय्यं करिष्यन्ति।

परीक्षायाः समये भवता किं अपेक्षितव्यम् ?

प्रायः एकः परिचारिका अथवा रक्तं ग्रहीतुं विशेषतया प्रशिक्षितः कोऽपि (फ्लेबोटोमिस्ट् इति उच्यते) अस्य परीक्षणस्य कृते रक्तं आकर्षयिष्यति । भवतः बाहौ नाडीतः रक्तं आकर्षयन्ति तदा ते किं कुर्वन्ति -

• रक्तसञ्चारं सुदृढं कर्तुं भवतः कोणस्य उपरि लोचनापट्टिका बद्धा भवति ।
• संक्रमणस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं जीवाणुनाशकेन क्षेत्रं स्वच्छं कुर्वन्तु।
• ते भवन्तं वक्ष्यन्ति यत् भवतः हस्तं मर्दयन्तु, अथवा लघुकन्दुकवत् किमपि निपीडयन्तु, रक्तस्य प्रवाहः अधिकतया भवतु।
• ततः नाडीयां कृशः सुई (प्रायः २१ गेजस्य सुई - कुण्डलस्तम्भात् किञ्चित् लघुः) प्रविष्टा भवति । किञ्चित् झुनझुना वा चुभनसंवेदना वा अनुभविष्यसि । एतत् कतिपयसेकेण्ड् यावत् भवति ।
• रक्तस्य नमूना नलिके संगृह्यते । कदाचित्, बहुषु नलिकेषु नमूनानि संग्रहीतुं शक्यन्ते ।

पर्याप्तं रक्तं गृहीत्वा ते सुईम् अपसारयन्ति, पट्टिकां स्थापयन्ति, लोचनपट्टिकां च निष्कासयन्ति ।

कदाचित् वैद्यस्य केवलं अत्यल्पं रक्तस्य आवश्यकता भवति । ते भवतः अङ्गुल्याः अग्रभागं लघु सुईया चुम्बयित्वा विशेषे कागदखण्डे अल्पं रक्तं गृह्णन्ति । लघुशिशुषु एतत् ``पार्ष्णिदण्डः`` इति उच्यते ।

परीक्षायाः अनन्तरं किं भवति ?

रक्तस्य नमूनाग्रहणानन्तरं विदारणस्थाने पट्टिकां प्रयोज्यते । कदाचित् भवन्तः कतिपयानि निमेषाणि प्रतीक्ष्य ततः उत्थाय गन्तुं प्रार्थ्यन्ते।

किं अस्य `(Serological Test)` इत्यस्य किमपि जोखिमम् अस्ति?

सामान्यतया एषा अतीव सुरक्षिता परीक्षा अस्ति । तथापि कतिचन विषयाः भवितुम् अर्हन्ति- १.

• चक्करः, लघुशिरः, मूर्च्छितः वा इति भावः ।
• यत्र कण्टकः अटत् इति वेदना।
• संक्रमणम् (एतत् अतीव दुर्लभम्)।
• यत्र रक्तं आकृष्टम् आसीत् तत्र नीलवर्णं भवति क्षतम्।

महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एते जोखिमाः अतीव न्यूनाः सन्ति तथा च अधिकांशजनानां समस्या न भविष्यति।

कियत्वारं एतत् `(Serological Test)` कर्तव्यम् ?

तत् प्रत्येकं परिस्थित्यानुसारं परिवर्तते।

• टीका सम्यक् कार्यं करोति वा इति ज्ञातुं भवद्भिः एतत् परीक्षणं करणीयम् । प्रायः टीकायाः ​​चतुःषट् सप्ताहाभ्यन्तरे एतत् क्रियते ।
• अपि च, यदि भवान् मन्यते यत् भवान् संक्रामकरोगस्य सम्पर्कं प्राप्तवान् अस्ति, तर्हि अद्यापि एतत् परीक्षणं करणीयम्।

`(Serological Test)` इत्यस्य परिणामाः किं वदन्ति ?

एतत् किञ्चित् जटिलं भवितुम् अर्हति, यतः किं सामान्यं असामान्यं वा कस्य प्रतिपिण्डस्य परीक्षणं क्रियते इति अवलम्बते । सीरोलॉजिकलपरीक्षा भवतः रक्ते प्रतिपिण्डानां परिमाणं अन्वेषयति । परन्तु कदाचित् परीक्षणेन प्रतिजनैः (रोगजनकवस्तूनि) बद्धानि प्रतिपिण्डानि न ज्ञायन्ते । अतः भवतः तीव्रसंक्रमणं भवति चेदपि परिणामः न्यूनः नकारात्मकः वा भवितुम् अर्हति यतोहि रक्ते मुक्ताः अपेक्षया अधिकाः प्रतिपिण्डाः तेषु प्रतिजनेषु बद्धाः सन्ति

• यदि परिणामः उच्चं मूल्यं दर्शयति , तर्हि तस्य अर्थः भवितुम् अर्हति यत् भवतः पूर्वं संक्रमणं जातम्, अथवा भवतः प्रतिपिण्डाः प्रतिजनैः सह बन्धनं कर्तुं असमर्थाः आसन् ।
• If the result shows a low value , तस्य अर्थः भवितुम् अर्हति यत् भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः भवतः शरीरात् संक्रमणं स्वच्छं कर्तुं समर्था आसीत्।

परन्तु एतत् स्मर्यतां यत् भवतः वैद्यः भवतः परिणामस्य सम्यक् व्याख्यां करिष्यति। सः वा तेषां भवतः कृते किं अर्थः इति व्याख्यास्यति।

परिणामं ज्ञातुं कियत्कालं भवति ?

अधिकतया भवन्तः कतिपयेषु दिनेषु परिणामं द्रष्टुं शक्नुवन्ति ।

यदि परिणामाः असामान्याः सन्ति तर्हि भवन्तः अग्रे किं कुर्वन्ति ?

यदि भवतः सीरोलॉजिकलपरीक्षायाः परिणामाः असामान्याः सन्ति तर्हि भवतः अन्यः सीरोलॉजिकलपरीक्षाः करणीयः, अतिरिक्तपरीक्षाः करणीयाः, अथवा चिकित्सा आरभ्यत इति आवश्यकता भवितुम् अर्हति । एतत् सर्वं भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति।

कस्मिन् समये वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

एतेषु परिस्थितिषु वैद्यं द्रष्टुं साधु विचारः अस्ति :

• यदि भवान् कस्यचित् रोगस्य टीकं प्राप्तुं रुचिं लभते।
• यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः बूस्टर शॉट् इत्यस्य आवश्यकतां अनुभवन्ति।
• यदि भवन्तः शङ्कयन्ति यत् भवन्तः कस्यापि रोगस्य सम्पर्कं कृतवन्तः।
• भवतःयदि लक्षणं न सुधरति।

किं एतत् `(Serological Test)` बीमाद्वारा आच्छादितम् अस्ति ?

अधिकांशतः बीमा आवश्यकटीकाकरणं ``(सीरोलॉजिकल टेस्ट)'' च आच्छादयति । तथापि पुष्ट्यर्थं स्वस्य बीमाकम्पनीया सह पृच्छितुं सर्वोत्तमम्।

`(Serological Test)` `(TB Test)` इत्यस्य समानः वा ?

न, द्वौ एव। क्षयरोग (TB) परीक्षणं भवतः क्षयरोगसंक्रमणं अस्ति वा इति परीक्षते । क्षयरोगपरीक्षा त्वचापरीक्षा अथवा रक्तपरीक्षा भवितुम् अर्हति । क्षयरोगस्य रक्तपरीक्षायां भवतः रक्तस्य नमूनां प्रतिजनैः सह मिश्रयित्वा तेषां प्रतिक्रियायाः मापनं कृत्वा भवतः क्षयरोगः अस्ति वा इति ज्ञातुं शक्यते । एतेन भवतः कोशिकीयप्रतिरक्षाप्रतिक्रिया परीक्षिता भवति ।

परन्तु ``सीरोलॉजिकल टेस्ट्'' इत्यनेन वैद्याः ज्ञातुं शक्नुवन्ति यत् भवतः पूर्वं संक्रमणं जातम् अस्ति वा टीका भवतः सम्यक् रक्षणं करोति वा इति।

गृहं नेतु-सन्देशः

रक्तदानं केषाञ्चन जनानां कृते किञ्चित् कठिनं भवितुम् अर्हति, परन्तु प्रक्रिया अतीव शीघ्रं भवति, अधिकांशजनानां कृते यत् असुविधा भवति तत् न्यूनतमं भवति ।

`(Serological Test)` इत्यस्य परिणामाः कदाचित् अवगन्तुं किञ्चित् भ्रान्तिकं भवितुम् अर्हन्ति, विशेषतः यतः परिणामाः एकस्मात् रोगात् अन्यस्मिन् रोगे भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति चिन्ता मा कुरुत, भवतः वैद्यः भवन्तं परिणामं व्याख्यास्यति। यदि परिणामाः असामान्याः सन्ति तर्हि सः भवन्तं अपि सम्यक् वक्ष्यति यत् अग्रे किं कर्तव्यम् इति । अतः, भवतः कृते एतादृशपरीक्षायाः विषये अवगतं भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति!

` सीरोलॉजिकल परीक्षण, प्रतिपिण्ड, रक्त परीक्षण, संक्रमण, टीकाकरण, निदान, टीका