किं भवतः कदापि एतत् भवतः कृते अभवत् ? यदा त्वं नूतनसाबुनं, गन्धं, आभूषणं वा इव किमपि त्वक् स्थापयसि तदा तत् रक्तं भवति, फोडाः भवन्ति, अनियंत्रितरूपेण च खरदन्ति । किमपि दष्टः इव अनुभूयते। बहवः जनाः मन्यन्ते यत् एतत् केवलं सरलं दाहम् एव, परन्तु वस्तुतः एषा चिकित्सास्थितिः एव । वयं तत् Contact Dermatitis इति वदामः .
सरलतया, एतत् एव भवति: यदा भवतः त्वचा किमपि वस्तुनः सम्पर्कं प्राप्नोति यस्य भवतः एलर्जी भवति (वयं तत् एलर्जीकारकं वदामः), तदा भवतः शरीरस्य रक्षातन्त्रं, प्रतिरक्षातन्त्रं , मन्यते यत् एतत् आक्रमणं कर्तुं आगच्छति महत् शत्रुः अस्ति। अतः प्रणाली अतिप्रतिक्रियां कृत्वा आक्रमणकर्तुः विरुद्धं युद्धं कर्तुं प्रतिपिण्डानि प्रेषयति। अस्य युद्धस्य फलस्वरूपं यत्र एलर्जीकारकस्य सम्पर्कः अभवत् तत् क्षेत्रं रक्तं कण्डूयमानं च भवति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एषा स्थितिः संक्रामकः नास्ति । त्वं एतत् दाहं अन्यस्मै न प्रसारयिष्यसि। अतः तस्य चिन्ता मा कुरुत।
सम्पर्कचर्मशोथस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः ।
भवतः वैद्यः एतां स्थितिं मुख्यतया द्वयोः वर्गयोः विभजति । तयोः किञ्चित् भेदः अस्ति ।
1. Irritant Contact Dermatitis : यदा त्वचा किमपि कठोरस्य वा रसायनस्य वा सम्पर्कं प्राप्नोति तदा एतत् भवति। यथा - कठोरप्रक्षालकं, सीमेण्टं, केचन कठोरसाबुनानि च । अत्र यत् भवति तत् रसायनस्य कठोरतायाः कारणेन त्वचायाः उत्तेजनात् अधिकं एलर्जी भवति ।
2. एलर्जी-संपर्क-त्वक्शोथः : एषः एव प्रकारः एलर्जी-प्रतिक्रियायाः विषये वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः । अत्र भवतः शरीरं किमपि प्रति प्रतिक्रियां करोति यस्य सामान्यतया अन्येषु जनासु कोऽपि प्रभावः नास्ति । Poison Ivy इत्यादिवृक्षात् आरभ्य दैनन्दिनपदार्थेषु सुगन्धाः यावत् किमपि कारणेन अस्य कारणं भवितुम् अर्हति ।
कदाचित्, वायुस्थवस्तूनि त्वक्-निक्षेपितानि अपि एतादृशानि एलर्जी-रोगाणि जनयितुं शक्नुवन्ति । यथा परागः, रसायनस्प्रे, रजःकणिः, सिगरेटधूमः इत्यादीनि वस्तूनि . वयं एतत् Airborne Contact Dermatitis इति वदामः | प्रायः पलक, शिरः, कण्ठादिषु उजागरेषु क्षेत्रेषु दृश्यते ।
किमर्थं अस्माकं त्वक्-एलर्जी एतादृशी भवति ?
अनेकानि वस्तूनि सन्ति येन एतत् कारणं भवितुम् अर्हति । तेषु केचन विषयाः सन्ति येषां विषये वयं न चिन्तयामः अपि। केचन सामान्यकारणानि पश्यामः।
| एलर्जी इत्यस्य कारणम् (Allergen) २. | उदाहरणानि वर्णनानि च |
|---|---|
| निकेल | एषः धातुः । सामान्यतया कृत्रिमकुण्डलेषु, हारेषु, जीन्स-बटनेषु, घड़ीपट्टिकासु इत्यादिषु वस्तुषु दृश्यते ।केषुचित् मेकअप-साबुन-शैम्पू-इत्यादिषु अपि एतत् दृश्यते |
| सूर्यरक्षा तथा कीटनाशक | सूर्यरक्षा-बग्-स्प्रे-इत्येतेषु केचन रसायनानि त्वक्-एलर्जी-रोगं जनयितुं शक्नुवन्ति । |
| त्वक्-शान्त-औषधानि | केषाञ्चन जनानां कृते केषुचित् प्रतिजीवकक्रीमेषु, कण्डूनिवारकक्रीमेषु च विद्यमानानाम् अवयवानां प्रति एलर्जी भवति । |
| सुगन्धाः | गन्धाः, ये प्रायः सर्वेषु दृश्यन्ते, यथा गन्धं, साबुनं, शैम्पू, लोशनं, धूपपात्रप्रक्षालकं च सामान्यं कारणम् |
| वनस्पतयः प्रकाराः | विषवृक्षः, ओकः, सुमाक् च प्रसिद्धाः वनस्पतयः सन्ति । तदतिरिक्तं अस्माकं देशे केचन वनस्पतयः (उदा. रक्ततिलः) केषुचित् जनासु एलर्जी जनयितुं शक्नुवन्ति । |
| लेटेक्स | चिकित्सादस्तानानि, वस्त्रेषु, कण्डोमेषु, गुब्बारेषु च लोचनाम् इत्यादीनां खिन्नवस्तूनि निर्मातुं प्रयुक्तस्य रबरस्य एकः प्रकारः । |
कथं सम्यक् ज्ञास्यामि यत् मम एलर्जी अस्ति?
एषः प्रश्नः बहुजनानाम् अस्ति। यदि भवान् पृच्छति यत् "वैद्य, मम किमर्थम् एतत् भवति?", तर्हि कदाचित् उत्तरं प्राप्तुं किञ्चित् कठिनं भवितुम् अर्हति । यतः वयं प्रतिदिनं कति वस्तूनि स्पृशामः ?
परन्तु चिन्ता कर्तुं किमपि नास्ति। अस्य विशेषपरीक्षाः सन्ति । भवतः वैद्यः विशेषतः त्वचाविशेषज्ञः , एतानि परीक्षणानि भवतः कृते अनुशंसितुं शक्नोति।
पैच टेस्ट
एषः एव सर्वाधिकः विधिः । चिकित्सकाः प्रायः तस्य उपयोगं कुर्वन्ति यत् TRUE test (Thin-layer Rapid Use Epicutaneous Patch Test) इति कथ्यते । अस्मिन् पृष्ठे लघुपटलानि स्थापयित्वा प्रायः एलर्जीकारकस्य नमूनानि भवन्ति । भवन्तः प्रायः द्वौ दिवसौ यावत् पट्टिकां त्यक्तव्याः। ततः वैद्यः तत् निष्कास्य किमपि प्रतिक्रियाः अस्ति वा इति पश्यति। केचन प्रतिक्रियाः दृश्यन्ते इति कतिपयान् दिनानि यावत् समयः भवितुं शक्नोति, अतः भवन्तः कतिपयेषु दिनेषु अपि आगन्तुं प्रार्थिताः भवेयुः ।
कदाचित् भवतः किमपि वस्तुनः एलर्जी भवति यत् अस्मिन् मानकपरीक्षायां नास्ति । यदि तत् भवति तर्हि भवतः चिकित्सकः भवतः कार्यस्य, शौकस्य , गृहस्य च वातावरणस्य विषये पृच्छति तथा च तेषां प्रासंगिकानां वस्तूनाम् उपयोगेन अतिरिक्तपैचपरीक्षां कर्तुं शक्नोति।
कल्पयतु यत् भवता उपयुज्यमानस्य सूर्यरक्षकस्य विषये भवतः शङ्का अस्ति। तस्मिन् समये भवतः चिकित्सकः भवन्तं गृहे एव ROAT परीक्षणं (Repeat Open Application Test) कर्तुं वक्तुं शक्नोति। भवन्तः यत् कुर्वन्ति तत् अस्ति, शङ्कितस्य पदार्थस्य अल्पं परिमाणं एकस्मिन् एव क्षेत्रे पङ्क्तिबद्धरूपेण कतिपयान् दिनानि यावत् प्रयोजयन्तु । एतेन भवतः एलर्जी अस्ति वा न वा इति पुष्टिः कर्तुं शक्यते ।
एषा स्थितिः कथं चिकित्सिता, कथं नियन्त्रिता च भवति ?
अत्र सर्वोत्तमं महत्त्वपूर्णं च वस्तु निवारणम् अस्ति | एकदा भवन्तः सम्यक् ज्ञातवन्तः यत् भवन्तः किं एलर्जीम् अनुभवन्ति तदा सर्वोत्तमं कार्यं तस्य पदार्थस्य सम्पर्कं परिहरन्तु । कदाचित् भवन्तः दस्तानानि धारयितुं अन्येषां रक्षात्मकानां उपायानां प्रयोगं कर्तुं वा प्रवृत्ताः भविष्यन्ति |
परन्तु यदि भवतः एलर्जीयुक्तं किमपि स्पर्शं कृत्वा यदृच्छया दाहः भवति तर्हि कतिपयानि कार्याणि कर्तुं शक्यन्ते ।
- मा खरचयन्तु : एतत् वक्तुं सुकरं भवति। परन्तु खरचनेन त्वचायाः अधिकं क्षतिः भवितुम् अर्हति, दागः भवति, संक्रमणस्य जोखिमः च वर्धते ।
- त्वचा-शान्त-प्रसाधन-प्रसाधनम् : १.अस्थायीरूपेण भवन्तः औषधालयात् औषधालये वैद्यस्य विहितं विना क्रेतुं शक्नुवन्ति । कैलामाइन् लोशनं कण्डूयनं न्यूनीकर्तुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
- एंटीहिस्टामाइन् : एतानि औषधानि कण्डूयनस्य, एलर्जी-प्रतिक्रियायाः च नियन्त्रणे सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि एतेषां सेवनात् पूर्वं वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः ।
- शीतसंपीडकाः : स्वच्छं वस्त्रं शीतजले सिक्तं कृत्वा १५-२० निमेषान् यावत् दाहस्य उपरि लेपयित्वा कण्डूः, शोथः च बहु न्यूनीकर्तुं शक्यते प्रत्यक्षतया हिमं न प्रयोजयन्तु।
- व्रीहिस्नानम् : मन्दजलस्य कुण्डे किञ्चित् कोलाइडयन ओटमील् योजयित्वा तस्मिन् किञ्चित्कालं यावत् सिक्तं कृत्वा त्वचायाः शुष्कता, कण्डूः च न्यूनीकर्तुं शक्यते
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् किमपि कर्तुं पूर्वं वैद्यं द्रष्टुं शक्यते , विशेषतः यदि दाहः तीव्रः, प्रसारितः, वेदनायुक्तः वा भवति । सः वा भवतः स्थितिं अनुकूलं बलवत्तमं औषधं विहितुम् अर्हति ।
आपत्कालं ज्ञात्वा !
अधिकांशतः एताः त्वक्-एलर्जीः प्राणघातकाः न भवन्ति । तथापि, अतीव दुर्लभतया , तीव्रः एलर्जी प्रतिक्रिया, एनाफिलेक्सिस इति, भवितुम् अर्हति । एवं सति एलर्जी शीघ्रं सम्पूर्णे शरीरे प्रसृत्य श्वसनस्य कष्टं जनयितुं शक्नोति ।
यदि भवतः अधरं प्रफुल्लितुं आरभते, जिह्वा प्रफुल्लिता भवति, अथवा भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति इव भवति तर्हि आपत्कालः । तत्क्षणमेव समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- सम्पर्कत्वक्शोथः रक्तवर्णीयः, कण्डूयुक्तः चकत्तेः भवति यः यदा किमपि वस्तु त्वचायाः सम्पर्कं प्राप्नोति तदा भवति । एषा अतीव सामान्या स्थितिः अस्ति ।
- एषः संक्रामकः रोगः नास्ति । अन्यस्मै प्रसारयितुं न शक्नोषि ।
- एलर्जीकारकस्य पहिचानं कृत्वा तस्य सम्पर्कं परिहरितुं सर्वोत्तमः उपचारः अस्ति ।
- भवन्तः किं किं एलर्जी अस्ति इति ज्ञातुं पैच टेस्ट् इत्यादीनि चिकित्सापरीक्षां कर्तुं शक्नुवन्ति। तदर्थं चर्मरोगविशेषज्ञं पश्यन्तु ।
- यद्यपि गृहे कण्डूयमानं असुविधां च न्यूनीकर्तुं भवन्तः कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति तथापि कस्यापि चिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं सर्वाधिकं सुरक्षितम्।
- यदि अधरस्य शोफः, श्वसनस्य कष्टम् इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति तर्हि तत् तीव्र-एलर्जी-लक्षणं भवितुम् अर्हति । तत्क्षणमेव कस्यचित् चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु