किं भवन्तः अस्माकं त्वचायाः विषये एतानि वस्तूनि जानन्ति ? (मानवत्वक्) २.

किं त्वं कदापि दर्पणस्य पुरतः स्थित्वा स्वस्य त्वचां सम्यक् अवलोकितवान्? भवन्तः सम्भवतः मन्यन्ते यत् त्वचा केवलं किमपि अस्ति यत् अस्माकं शरीरं आच्छादयति, सा च उत्तमं दृश्यते इति आवश्यकम् । परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् अस्माकं त्वचा वस्तुतः अस्माकं शरीरस्य बृहत्तमः अङ्गः अस्ति यः एतावत् अधिकं करोति? आम्, सत्यम् एव। अस्माकं त्वचा केवलं आवरणं न भवति, अस्माकं शरीरस्य अन्तः सर्वं रक्षति इति आश्चर्यजनकं कवचम् इव अस्ति। अद्य अस्याः अद्भुतस्य त्वचायाः विषये चर्चां कुर्मः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा त्वचा का अस्ति ?

अस्माकं त्वचा मुख्यतया जलेन, प्रोटीनैः, मेदैः, खनिजैः च निर्मितः जटिलः अङ्गः अस्ति । भित्तिवत् अस्माकं त्वचा रोगाणां शरीरे प्रवेशं निवारयति । शरीरस्य तापमानस्य नियमने अपि सहायकं भवति । यदा भवन्तः उष्णं, शीतं, किमपि स्पृशन्ति वा भवन्ति तदा भवन्तः तत् त्वक्स्थानां तंत्रिकानां कारणात् अनुभवन्ति ।

त्वक् एकान्ते कार्यं न करोति। भवतः केशाः, नखाः, स्वेदग्रन्थिः, तैलग्रन्थिः च सर्वे मिलित्वा तन्त्ररूपेण कार्यं कुर्वन्ति । चिकित्साशास्त्रे वयम् एतत् ``इण्टगुमेण्टरी`` प्रणाली इति वदामः । सरलतया "शरीरस्य बाह्यावरणम्" इति अर्थः ।

अस्माकं त्वचायाः मुख्यत्रयस्तराः

अस्माकं त्वचां त्रिस्तरीयं केकं इव चिन्तयन्तु। प्रत्येकस्य स्तरस्य विशिष्टं कार्यं भवति । एते त्रयः स्तराः सन्ति : १.

• उपचर्मः : सर्वोपरि स्तरः यत् वयं द्रष्टुं स्पर्शं च कर्तुं शक्नुमः ।
• चर्म : मध्ये सर्वाधिकं स्थूलं, महत्त्वपूर्णं स्तरम् ।
• हाइपोडर्मिस : अन्तर्निहित वसास्तर ।

अधुना एतेषु प्रत्येकं स्तरं पृथक् पृथक् पश्यामः ।

1. उपचर्म - उपरितनस्तरः वयं पश्यामः

एषः अस्माकं त्वचायाः रक्षकः अस्ति। पश्यन्तु, एतत् उपरितनस्तरं यत् भवन्तः स्पृशन्ति सः बहु कार्यं करोति । अस्मिन् स्तरे कोशिका: ``केराटिन्'' इति विशेषेन प्रोटीनेन निर्मिताः सन्ति ।

• रक्षात्मककवचरूपेण कार्यं कुर्वन् : एषः स्तरः जीवाणुविषाणुः इत्यादीनां रोगाणां शरीरे प्रवेशं, रक्तेन सह मिश्रणं, संक्रमणं च न करोति वृष्टिसूर्यादिबाह्यकारकेभ्यः अपि शरीरस्य रक्षणं करोति ।
• नवीनत्वक् : किं भवन्तः जानन्ति यत् भवतः त्वचा निरन्तरं नवीनतां प्राप्नोति ? उपचर्मः निरन्तरं नूतनाः त्वक्कोशिकाः उत्पादयति । प्रतिदिनं अस्माकं शरीरे प्रायः ४०,००० पुरातनत्वक्कोशिकानां पातनं भवति । एते नूतनाः कोष्ठकाः प्रतिस्थापिताः भवन्ति । तस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः मासे एकवारं प्रायः सर्वथा नूतनं त्वचां प्राप्नुवन्ति!
• शरीरस्य रक्षणम् : अस्मिन् स्तरे ``Langerhans cells'' इति विशेषप्रकारस्य कोशिका भवति ।ते अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः भागाः सन्ति । ते प्रहरणकर्ता इव रोगाणुभिः सह युद्धं कुर्वन्ति यदा ते प्रविशन्ति, अस्मान् रोगान् न प्राप्नुयुः इति च साहाय्यं कुर्वन्ति ।
• त्वचा रङ्गः : १.अस्माकं त्वचा, केशाः, नेत्राणि च ``मेलेनिन्'' इति वर्णकस्य वर्णं प्राप्नुवन्ति ।`` एषः वर्णकः उपचर्मणि दृश्यते । यदि कस्यचित् शरीरे मेलेनिन् अधिकं भवति तर्हि तस्य त्वक्वर्णः कृष्णवर्णः भवति । अत एव सूर्यस्य समीपे शीघ्रं कृष्णं भवति ।

2. त्वक् - मध्ये महत्त्वपूर्णः स्तरः

एषा मध्यमस्तरः त्वचायाः कुलमोटाईयाः ९०% भागं भवति । वस्तुतः त्वचायाः महत्त्वपूर्णं कार्यं बहु अत्र भवति ।

• बलं लचीलता च : अस्मिन् स्तरे `(Collagen)` तथा `(Elastin)` इति द्वौ प्रकारौ प्रोटीनौ दृश्यन्ते । कोलेजनं अस्माकं त्वचायाः बलं ददाति इति कंक्रीटस्तम्भाः इति चिन्तयन्तु । इलास्टिन् तेषां स्तम्भानां मध्ये लोचनाः इव अस्ति। अस्य इलास्टिनस्य कारणात् एव त्वक् प्रसारितस्य मूलरूपेण पुनः आगच्छति ।
• केशवृद्धिः : अस्माकं केशानां, शरीरस्य केशानां च मूलं अस्मिन् चर्मस्तरस्य मध्ये भवति ।
• स्पर्शभावः : अस्मिन् स्तरे तंत्रिकानां कारणात् भवन्तः किमपि उष्णं, शीतं, खरचयुक्तं, अत्यन्तं स्निग्धं वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति । एताः तंत्रिकाः अपि वेदनासंवेदनस्य उत्तरदायी भवन्ति ।
• तैलस्य उत्पादनम् : अस्मिन् स्तरे तैलग्रन्थिः त्वचायाः आवश्यकं तैलं उत्पादयति । एतत् तैलं त्वक् स्निग्धं करोति, तस्याः शुष्कताम् अपि निवारयति । स्नानकाले वा वर्षायां आर्द्रतां प्राप्य त्वक् अधिकं जलं न शोषयति इति अपि कारणम् अस्ति ।
• स्वेदस्य उत्पादनम् : अस्मिन् स्तरे स्वेदग्रन्थिः अपि स्थिता भवति । त्वक्पृष्ठात् स्वेदस्य वाष्पीकरणं भवति चेत् शरीरस्य तापमानं नियन्त्रितं भवति ।
• रक्तस्य आपूर्तिः - उपचर्म (ऊर्ध्वस्तरः) चर्मस्थेषु सूक्ष्मरक्तवाहिनीभ्यः स्वस्य पोषकद्रव्याणि प्राप्नोति ।

3. हाइपोडर्मिस - अन्तर्निहित वसास्तर

इति त्वक्स्य अधः स्तरः । मुख्यतया मेदः निर्मितः भवति ।

• मांसपेशीनां अस्थिनां च रक्षणम् : कल्पयतु यत् भवान् पतति। भवतः अस्थिस्नायुः च क्षतितः रक्षिताः भवन्ति यतोहि अधः मेदःस्तरः अयं 'आघातशोषकः' इव कार्यं करोति ।
• संयोजक ऊतकस्य उपस्थितिः : अस्मिन् स्तरे संयोजक ऊतकेन त्वचा मांसपेशीभिः अस्थिभिः च सम्बद्धा भवति ।
• तंत्रिकानां रक्तवाहिनीनां च सहायता : अस्मिन् स्तरे चर्मतः तंत्रिकाः रक्तवाहिनीं च विस्तारं प्राप्य शरीरस्य अन्यैः भागैः सह सम्बद्धाः भवन्ति ।
• शरीरस्य तापमाननियन्त्रणम् : एषा मेदःस्तरः 'इन्सुलेटर' इव कार्यं करोति, अर्थात् शरीरस्य अतिशीतं वा अतितप्तं वा न भवति ।

त्वक्स्तरत्रयं तेषां कार्याणि च एकदृष्ट्या

अस्माभिः यत् उक्तं तत् स्पष्टतरं कर्तुं अधोलिखितं सारांशं पश्यन्तु ।

त्वचां प्रभावितं कुर्वन्तः सामान्याः रोगाः, स्थितिः च

अस्माकं शरीरस्य बाह्यरक्षकत्वेन त्वचा विविधसमस्यानां सम्मुखीभवति, येषु काश्चन सामान्याः सन्ति ।

अस्माकं त्वचा स्वस्थं भवतु इति किं कर्तुं शक्नुमः ?

यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा अस्माकं त्वचायां `(Collagen)` तथा `(Elastin)` इत्येतयोः मात्रा न्यूनीभवति । अनेन त्वक्-मध्यस्तरः (त्वक्) कृशः भवति, त्वक् च क्षीणः, कुरुकाः च भवितुं आरभते । यद्यपि वयं वृद्धत्वं निवारयितुं न शक्नुमः तथापि अस्माकं त्वचा स्वस्थं यौवनं च स्थापयितुं कतिपयानि कार्याणि कर्तुं शक्नुमः।

• सूर्यात् सर्वदा स्वस्य रक्षणं कुर्वन्तु : अधिकांशं समयं गृहे एव यापयन्ति चेदपि बहिः गच्छन् सर्वदा सूर्यरक्षकस्य उपयोगं कुर्वन्तु । न्यूनातिन्यूनं SPF 30 अथवा अधिकं युक्तं चिनुत।
• चर्मकरणं परिहरन्तु : सूर्ये स्थित्वा अपि कृत्रिमपद्धत्या 'तन' प्राप्तुं भवतः त्वचायाः क्षतिः भवितुम् अर्हति । भवतः त्वचां शीघ्रं वृद्धं कर्तुं शक्नोति, त्वक् कर्करोगं अपि जनयितुं शक्नोति ।
• तनावस्य प्रबन्धनं कुर्वन्तु : अत्यधिकतनावः एक्जिमा, मुँहासे इत्यादीनां त्वचायाः स्थितिं दुर्गतिम् अकुर्वन् । अतः आरामस्य उपायान् अन्वेष्टुम्।
• नियमितरूपेण त्वचां पश्यन्तु : आकारे, वर्णे, आकारे वा परिवर्तनं भवति वा इति नियमितरूपेण स्वस्य तिलस्य जाँचं कुर्वन्तु। यत्किमपि नूतनं तिलं दृश्यते तस्य विषये सावधानाः भवन्तु। एते त्वक्-कर्क्कटस्य प्रारम्भिकाः लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति ।
• धूम्रपानं परिहरन्तु : सिगरेट्-ई-सिगरेट्-इत्येतयोः निकोटिन-आदि-रसायनानि त्वचां शीघ्रं वृद्धं कुर्वन्ति ।
• त्वचां मन्दं शोधयन्तु : सौम्यशुद्धिकरणस्य उपयोगेन दिवसे द्विवारं (प्रातः रात्रौ च) मुखं प्रक्षालन्तु।
• त्वचां मॉइस्चराइजं कुर्वन्तु : शरीरं नियमितरूपेण प्रक्षाल्य शरीरं शोषयितुं पूर्वं उत्तमं मॉइस्चराइजरं प्रयोजयन्तु। एतेन भवतः त्वचा शुष्कं न भवति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यद्यपि सामान्यत्वक्समस्यानां चिकित्सा गृहे एव कर्तुं शक्यते तथापि केचन प्रकरणाः सन्ति यत्र चिकित्सापरामर्शः निश्चितरूपेण आवश्यकः भवति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् : १.

• जन्मचिह्ने परिवर्तनम् : यदि जन्मचिह्नस्य आकारः, वर्णः, आकारः, समरूपता वा परिवर्तते ।
• नवीनत्वक् परिवर्तनम् : यदि नूतनं जन्मचिह्नं वा अर्बुदं वा इव किमपि दृश्यते।
• अचिकित्सकाः व्रणाः : १.एतावत् विशालः व्रणः यत् नियमितप्लास्टरेन आच्छादयितुं न शक्यते तथा च इदं दृश्यते यत् तस्य कृते सिलेन्थस्य आवश्यकता भविष्यति।
• तीव्रदाहः - फोडानां कारणं यः दाहः तीव्रः भवति ।
• त्वक्संक्रमणस्य लक्षणम् : यदि व्रणस्य परितः रक्तरेखाः सन्ति, यदि पीतपुञ्जः स्रवति, अथवा यदि क्षेत्रे उष्णता भवति ।
• अव्याख्यातः दाहः : निरन्तरं त्वक्दाहः अन्यः त्वक्स्थितिः यस्य कारणं न लभ्यते ।

अस्माकं शरीरे बृहत्तमः अङ्गः इति नाम्ना त्वचा अस्माकं जीवनाय अत्यावश्यकी अस्ति । अतः स्वस्थं स्थापयितुं अस्माकं दायित्वम् अस्ति।