माता वा पिता वा भवतः बालस्य ऊर्ध्वतायाः विकासस्य च विषये कदापि किञ्चित् चिन्ता भवति वा? किं भवन्तः कदाचित् भवतः बालकः अन्येभ्यः समानवयस्कबालेभ्यः अपेक्षया लघुतरः लघुतरः वा इति अनुभवन्ति? एतादृशे सति यदा भवान् वैद्यं द्रष्टुं गच्छति तदा सः भवन्तं 'Growth Hormone' इत्यस्य इन्जेक्शनस्य विषये कथयति तदा तस्य विषये पूर्णतया सूचितं भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अतः अद्य, अस्य वृद्धिहार्मोन-इञ्जेक्शनस्य, अथवा `सोमाट्रोपिन्` इति औषधस्य विषये वदामः ।
एषः वृद्धिहार्मोनः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् वृद्धिहार्मोनः एकः हार्मोनः अस्ति यः अस्माकं शरीरस्य वृद्ध्यर्थं विशेषतः ऊर्ध्वतायाः मांसपेशीवृद्ध्यर्थं च अत्यावश्यकः अस्ति । अयं हार्मोनः अस्माकं मस्तिष्के स्थितेन पिट्यूटरी ग्रन्थिना स्वाभाविकतया निर्मीयते ।
परन्तु केचन बालकाः प्रौढाः च स्वशरीरे अस्य हार्मोनस्य पर्याप्तं उत्पादनं न कुर्वन्ति । तदा एव वयं तेभ्यः कृत्रिमवृद्धिहार्मोनं (Somatropin) इन्जेक्शनरूपेण अर्थात् प्रयोगशालायां निर्मितं वृद्धिहार्मोनं दद्मः।
अस्य औषधस्य मुख्यतया उपयोगः भवति : १.
- वृद्धिविफलतायां बालकानां लम्बतायां सहायतां कुर्वन्तु।
- प्रौढेषु बालकेषु च मांसपेशीनां विकासं कुर्वन्तु।
- वृद्धिहार्मोनस्य अभावात् उत्पद्यमानानां विविधानां चिकित्सापरिस्थितीनां चिकित्सां कुर्वन्तु।
- कतिपयचिकित्सास्थितीनां (उदा., Prader-Willi syndrome, Turner syndrome) कारणेन उत्पद्यमानानां बण्डलानां चिकित्सां कुर्वन्तु ।
श्रीलङ्कादेशे विदेशेषु च एतत् औषधं `जीनोट्रोपिन्`, `ह्युमाट्रोप`, `नोर्डिट्रोपिन्`, `ओम्निट्रोप्` इत्यादिभिः विविधैः ब्राण्ड्-नामभिः आगन्तुं शक्नोति । परन्तु एतेषु सर्वेषु `सोमाट्रोपिन्` इति एकमेव सक्रियद्रव्यं भवति ।
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। भवता वा भवतः बालकस्य वा एतत् चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सम्पूर्णं चिकित्सावृत्तान्तं भवतः वैद्याय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । निम्नलिखितयोः कस्यापि शर्तस्य विषये तान् अवश्यं सूचयन्तु।
| भवतः वा भवतः बालकस्य वा या स्थितिः अस्ति | किमर्थं भवता सूचयितव्यम् ? |
|---|---|
| कर्करोगेण वा स्वस्थः वा | यतः वृद्धिहार्मोनाः केषाञ्चन कोशिकानां वृद्धिं उत्तेजितुं शक्नुवन्ति । |
| मधुमेह | एतेन रक्तशर्करायाः स्तरः प्रभावितः भवितुम् अर्हति, अतः मधुमेहस्य औषधस्य मात्रायां परिवर्तनस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति । |
| प्रैडर-विली सिंड्रोम | केषाञ्चन बालकानां श्वसनस्य कष्टं भवति, विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवति । |
| अद्यतनं शल्यक्रिया अथवा प्रमुखदुर्घटना | यतः शरीरस्य चिकित्साप्रक्रियायां प्रभावं कर्तुं शक्नोति । |
| स्लीप एपनिया अथवा उच्चैः खर्राटः | एषा स्थितिः दुर्गतिम् अनुभवति इति संभावना अल्पा एव । |
| दृष्टिसमस्याः | दुर्लभतया मस्तिष्के वर्धितः दबावः दृष्टिम् प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| विविधाः एलर्जी (Allergies) २. | यदि भवन्तः सोमाट्रोपिन् इत्यस्य एलर्जीम् अनुभवन्ति तर्हि तस्य घटकाः यथा ग्लिसरीन्, बेन्जाइल-मद्यः, अन्ये औषधाः, आहाराः, रञ्जकाः वा । |
| गर्भधारणं, गर्भधारणाय प्रयत्नः, स्तनपानं वा | एतादृशेषु सति अस्य औषधस्य सुरक्षायाः पुष्टिः न कृता इति कारणतः वैद्यं सूचयितुं अत्यावश्यकम् । |
एतस्य टीकस्य उपयोगः कथं भवति ?
एतत् औषधं त्वक्-अधः (चर्म-अधः) मांसपेशीयां (स्नायु-अन्तर्गतं) वा इन्जेक्शनरूपेण दीयते । प्रायः प्रथमवारं चिकित्साव्यवसायिना चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा दीयते ।
यदि भवद्भिः एतत् टीकं गृहे एव प्राप्तव्यं भवति तर्हि भवन्तः एतस्य निर्माणं कथं करणीयम्, सम्यक् कथं दातव्या इति च शिक्ष्यन्ते। स्मर्यतां यत् सम्यक् मात्रां, सम्यक् समये, यथा निर्देशितं तथा च उपयोक्तुं शक्यते .
प्रयुक्तानां सुईनां, सिरिन्जानां च सम्यक् निष्कासनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।तान् केनचित् कारणेन नियमितकचरे न क्षिपेत्। एतेषां कृते एकः विशेषः पात्रः अस्ति (एकं `तीक्ष्णपात्रम्`)। यदि भवतः समीपे एकः नास्ति तर्हि एकं प्राप्तुं भवतः वैद्यं पृच्छन्तु।
यदि अहं औषधस्य एकं मात्रां विस्मरामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । विस्मृतमात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा द्वौ मात्राद्वयं न सेवन्तु ।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा, कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कुर्वन्ति (Interactions)
भवन्तः सर्वाणि औषधानि विटामिनानि, ओषधीयौषधानि, पूरकाणि च सेवन्ते इति वैद्यं वदन्तु । केचन औषधाः वृद्धिहार्मोनैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । उदाहरणतया:
- साइक्लोस्पोरिन
- एस्ट्रोजेन् अथवा प्रोजेस्टिन इत्यादयः स्त्रीहार्मोनाः गर्भनिरोधकगोल्यः च
- मधुमेहस्य औषधानि
- आक्षेपस्य केचन औषधानि
- स्टेरॉयड्, यथा प्रेड्निसोन् अथवा कोर्टिसोन
इयं सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवता यत् किमपि गृहीतं तत् सर्वं स्वचिकित्सकं कथयितुं सर्वाधिकं सुरक्षितम्।
चिकित्सायाः समये विचारणीयाः विषयाः
एतत् औषधं सेवन्ते सति वैद्येन यथा निर्धारितं तथा जाँचं कर्तुं गन्तुम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । विशेषतः यदि भवान् बालस्य चिकित्सां करोति तर्हि वृद्धि-दरः, ऊर्ध्वता, भारः इत्यादीनि वस्तूनि नियमितरूपेण निरीक्षितानि भविष्यन्ति । औषधं भवतः शरीरं कथं प्रभावितं करोति इति ज्ञातुं भवतः रक्तपरीक्षा अपि करणीयम् ।
औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । न सर्वे तानि प्राप्नुवन्ति। परन्तु तेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।
| दुष्प्रभावानाम् वर्गीकरणम् | |
|---|---|
| तत्क्षणमेव चिकित्सकाय निवेदनीयानि वस्तूनि | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य शोफः, अधरस्य, जिह्वायाः, श्वसनस्य कष्टस्य च। |
| तंत्रिकातन्त्रे प्रभावः | तीव्रशिरोवेदना, उदरेण, वमनं, दृष्टिपरिवर्तनं च। |
| अस्थि-सन्धि-वेदना | (विशेषतः बालकेषु) नितम्बस्य वा जानुवेदना, लङ्गः, मेरुदण्डस्य पार्श्ववक्रता च । |
| अन्ये गम्भीराः लक्षणाः | अङ्गशोफः कर्णवेदना कृष्णमूत्रः असामान्यः श्रान्तः । |
| ये विषयाः प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| इन्जेक्शन स्थल प्रतिक्रियाएँ | वेदना, किञ्चित् शोफः, रक्तता, त्वक् स्थूलता, कृशता वा । |
| अन्ये लघुप्रभावाः | अस्थिषु स्नायुषु वा लघुवेदना, केचन केशक्षयः। |
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं अनुभवन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- `सोमाट्रोपिन्` एकः कृत्रिमः वृद्धिहार्मोनः अस्ति । वैद्यस्य अनुशंसया एव प्रयोगः करणीयः इति औषधम् ।
- चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं भवतः बालस्य वा सर्वाणि चिकित्सास्थितयः, भवन्तः सेवमानानि औषधानि च वैद्यं वदन्तु ।
- टीकप्रदानस्य, प्रयुक्तानां सुईणां निष्कासनस्य च निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु ।
- यदि भवन्तः गम्भीराः दुष्प्रभावाः यथा तीव्रशिरोवेदना, दृष्टिपरिवर्तनं, नितम्ब/जानुवेदना वा अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
- एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। कदापि अन्यैः सह न साझां कुर्वन्तु।
- यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु