आवाम् सरलतया उदरकर्क्कटस्य विषये ज्ञास्यामः!

अद्य वयं किञ्चित् गम्भीरं, परन्तु बहवः जनानां कृते महत्त्वपूर्णं विषयं वदामः। सः उदरस्य कर्करोगः, केचन `(Gastric Cancer)` इति अपि वदन्ति । कल्पयतु, यदि अस्माकं उदरस्य अन्तः अर्थात् उदरस्य अन्तः कोशिका: उन्मत्तवत् अनियंत्रितरूपेण सहसा विभक्तुं आरभन्ते तर्हि किं भविष्यति? तदेव उदरस्य कर्करोगेण भवति । एताः कर्करोगकोशिकाः उदरस्य कुत्रापि निर्माणं कर्तुं शक्नुवन्ति । अधिकांशतः विशेषतः अमेरिका इत्यादिषु देशेषु अयं कर्करोगः तस्मिन् बिन्दौ निर्मीयते यत्र उदरं अस्माकं अन्ननलिका च (अर्थात् कण्ठात् अधः गच्छति नली) मिलति, यत् वयं `(जठर-अन्ननलिका-सन्धिः)` इति वदामः परन्तु श्रीलङ्का इत्यादिषु केषुचित् देशेषु यत्र उदरस्य कर्करोगः सामान्यः अस्ति, तत्र सः अधिकतया उदरस्य मुख्यभागे एव निर्मीयते ।

महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् प्रायः ९५% उदरस्य कर्करोगाः भित्तिस्य उपरितनस्तरस्य उदरस्य आस्तरणे आरभ्यन्ते । परन्तु ते अतीव शीघ्रं वर्धन्ते। यदि सम्यक् चिकित्सा न क्रियते तर्हि एताः कोशिका: मिलित्वा अर्बुदं निर्माय उदरभित्तिपर्यन्तं वर्धयितुं शक्नुवन्ति । कदाचित्, अयं अर्बुदः अन्येषु समीपस्थेषु अङ्गेषु, यथा यकृत्, अग्नाशयः च प्रसरितुं (मेटास्टेसाइज्) भवितुम् अर्हति ।

उदरस्य कर्करोगस्य अधिकः जोखिमः कस्य भवति ?

वस्तुतः कस्यचित् उदरस्य कर्करोगः भवितुम् अर्हति । परन्तु केचन कारकाः सन्ति ये जोखिमं वर्धयन्ति । उदाहरणतया:

• यदि भवान् 65 वर्षाणि वा ततः अधिकः अस्ति .
• यदि भवान् पुरुषः अस्ति (स्त्रीणां अपेक्षया पुरुषाणां अधिकं जोखिमम् अस्ति)।
• विश्वस्य केषुचित् जातीयसमूहेषु (उदाहरणार्थं दक्षिण-मध्य-अमेरिका-देशस्य, पूर्वीय-यूरोपीय-आदिषु) एतत् सामान्यम् अस्ति ।

उदरस्य कर्करोगः कियत् सामान्यः अस्ति ?

विश्वे सर्वाधिकप्रचलितकर्क्कटप्रकारेषु उदरस्य कर्करोगः अन्यतमः अस्ति । परन्तु केषुचित् पाश्चात्यदेशेषु, यथा अमेरिकादेशे, अयं न्यूनः अस्ति । वस्तुतः अमेरिकादेशे नवनिदानितानां सर्वेषां कर्करोगाणां १.५% भागः एव उदरस्य कर्करोगः भवति । तथा च विगतदशवर्षेषु तत्रत्यानां प्रकरणानाम् संख्या निरन्तरं न्यूनीभवति।

उदरस्य कर्करोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

एषा समस्या बहुजनानाम् अस्ति। उदरस्य कर्करोगस्य प्रारम्भिकपदे प्रायः लक्षणं न भवति | स एव तस्य अत्यन्तं भयङ्करः भागः । उदरवेदना, अव्याख्यातवजनक्षयः इत्यादीनि प्रारम्भिकानि लक्षणानि अपि कर्करोगस्य किञ्चित् प्रगतेः अनन्तरमेव दृश्यन्ते

एते केचन लक्षणानि सन्ति ये उदरस्य कर्करोगे भवितुं शक्नुवन्ति- १.

• अनाहार्यता , क्षुधा न अनुभूयते इति भावः।
• कष्टं निगलने (कण्ठे किमपि अटति इव)।
• नित्यं श्रान्तता वा दुर्बलता वा .
• उदरेण वमनं च .
• अकारणं वजनं न्यूनीकरोति ।
• उदरवेदना अपचः च (वायुवत्)।
• कृष्णं मलं वा वमनं रक्तं वा .
• जठरे पूर्णतायाः भावः, भोजनानन्तरं जठरः वायुपूर्णः इव भवति ।
• उदरवेदना , विशेषतः उदरस्य उपरि।
• अल्पभोजनं खादित्वा अपि पूर्णतां अनुभवति ।

महत्त्वपूर्णम् : एते लक्षणानि प्रायः अन्येषु चिकित्सास्थितौ द्रष्टुं शक्यन्ते, अतः यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि उदरस्य कर्करोगः अस्ति वा अन्यत् किमपि इति निर्धारयितुं वैद्यं द्रष्टुं महत्त्वपूर्णम् ।

किं भवन्तः उदरस्य कर्करोगस्य अर्बुदं ग्रहीतुं शक्नुवन्ति ?

कर्करोगः कियत् दूरं प्रसृतः इति अवलम्ब्य भवतः परीक्षणे वैद्यः भवतः उदरस्य पिण्डं अनुभवितुं शक्नोति । परन्तु प्रायः लक्षणं भवतः उदरस्य संवेदनाः भवन्ति । भवतः उदरं प्रफुल्लितं, पूर्णं, वेदना वा भवति । एषा वेदना प्रथमं मृदुः आरभ्य रोगस्य प्रगतेः सति अधिका भवितुम् अर्हति ।

उदरस्य कर्करोगस्य कारणं किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं उदरकोशिकानां डीएनए- मध्ये आनुवंशिक-उत्परिवर्तनेन आमाशयस्य कर्करोगः भवति । भवन्तः जानन्ति, एतत् DNA एकं कोड इव अस्ति यत् अस्माकं कोशिकाभ्यः कदा वर्धनीया, कदा मृतव्या इति वदति। तस्य आनुवंशिकउत्परिवर्तनस्य कारणात् कोशिकानां मृत्योः स्थाने द्रुतगत्या वर्धते अन्ते च अर्बुदः भवति . एताः कर्करोगकोशिकाः स्वस्थकोशिकान् अतिक्रम्य शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसरितुं शक्नुवन्ति ।

अस्य आनुवंशिकपरिवर्तनस्य कारणं किम् इति अद्यापि शोधकर्तारः सम्यक् न जानन्ति । परन्तु तेषां केचन कारकाः चिह्निताः येन उदरस्य कर्करोगस्य जोखिमः वर्धते । तेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• यदि परिवारे कस्यचित् उदरस्य कर्करोगः (वंशानुगतलिङ्कः) अभवत् ।
• जीवाणु संक्रमण (Helicobacter pylori - H. pylori) . एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं कारकम् अस्ति ।
• जठर-अन्ननलिका-प्रतिवाहरोगः (GERD) (गले उपरि आगच्छन् उदरस्य अम्लम्) ।
• जठरशोथ (उदरस्य शोथः) ।
• एप्स्टीन-बार वायरस संक्रमण।
• यदि भवतः पूर्वं उदरस्य व्रणं वा पोलिप्स् वा अभवत् |
• स्निग्ध-लवण-धूम्रित-अचार-आहारस्य अतिसेवनम् .
• फलशाकानां न्यूनयुक्तं आहारं खादनम् .
• अङ्गारधातुरबरादिद्रव्येषु बहुधा सम्पर्कः ।
• धूम्रपानं, वापिङ्गं, तम्बाकूचर्वणं ​​वा .
• अत्यधिकं मद्यपानं .
• स्थूलता ।
• `(Autoimmune atrophic gastritis)` (एषा स्थितिः यस्मिन् प्रतिरक्षातन्त्रं उदरकोशिकासु आक्रमणं करोति) ।

तदतिरिक्तं, अनेकाः आनुवंशिकस्थितयः सन्ति ये उदरस्य कर्करोगस्य जोखिमं वर्धयन्ति-

• `(लिंच सिंड्रोम)`
• `(प्यूट्ज-जेघर्स सिंड्रोम)`
• `(ली-फ्रौमेनी सिंड्रोम)`
• `(पारिवारिक एडेनोमेटस पॉलीपोसिस)`
• ``(वंशानुगत प्रसारित जठरकर्क्कट)''।
• `(सामान्य चर प्रतिरक्षाविहीनता - CVID)`

यद्यपि शोधकर्तारः सटीककारणं ज्ञातुं असमर्थाः सन्ति तथापि 'ए' रक्तप्रकारयुक्तानां जनानां उदरस्य कर्करोगस्य प्रवृत्तिः भवति इति अवलोकितम् ।

उदरस्य कर्करोगस्य निदानं कथं भवति ?

यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा ते भवतः चिकित्सावृत्तान्तं पृच्छन्ति, भवतः लक्षणं पृच्छन्ति, शारीरिकपरीक्षां कृत्वा भवतः उदरस्य पिण्डिकाः सन्ति वा इति पश्यन्ति ततः ते उदरस्य कर्करोगस्य निदानार्थं, कियत् दूरं प्रसृतः इति निर्धारयितुं च अनेकपरीक्षाः कर्तुं शक्नुवन्ति (`चरणम्`) ।

कर्करोगस्य अवस्थां ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति | एतेन वैद्यः कर्करोगः कियत् दूरं प्रसृतः इति अवगन्तुं साहाय्यं करोति । उदरस्य कर्करोगे एते चरणाः ० (शून्य) तः चतुर्थ (चत्वारि) पर्यन्तं भवन्ति । ० अवस्थायाः अर्थः अस्ति यत् कर्करोगः उदरस्य आस्तरात् परं न प्रसृतः । चतुर्थः चरणः अन्येषु अङ्गेषु प्रसृतः इति अर्थः ।

एतानि परीक्षणानि प्रायः क्रियन्ते- १.

• उपरितन-अन्तःदर्शनम् : उदरस्य कर्करोगस्य निदानस्य एषः एव सर्वाधिकः सामान्यः उपायः । अस्मिन् प्रक्रियायां वैद्यः भवतः मुखद्वारा अधः भवतः उदरं प्रति च अन्ते लघुकॅमेरायुक्तं कृशं नलिकां (एण्डोस्कोप इति उच्यते) प्रविशति उदरस्य भित्तितः ऊतकस्य लघुखण्डं (बायोप्सी) ग्रहीतुं अन्तःदर्शनेन लघुशल्ययन्त्राणि गच्छन्ति । ततः ऊतकं कर्करोगकोशिकानां परीक्षणार्थं प्रयोगशालायां प्रेष्यते ।
• अन्तःदर्शन-अल्ट्रासाउण्ड् : एषः अन्तःदर्शनस्य अपि विशेषः प्रकारः अस्ति । कर्करोगस्य अवस्थां निर्धारयितुं साहाय्यं करोति । अस्मिन् प्रयुक्ते अन्तःदर्शने अल्ट्रासाउण्ड्-प्रोब्-इत्यनेन सुसज्जितम् अस्ति, यत् उदरस्य चित्राणि ग्रहीतुं शक्नोति । एतेन कर्करोगः उदरस्य आस्तरात् उदरभित्तिपर्यन्तं प्रसृतः वा इति ज्ञातुं शक्यते ।
• रेडियोलॉजिकल परीक्षणम् : एतेषु सीटी स्कैन् , बेरियम् निगलनम् ( यत्र भवान् विशेषं द्रवम् पिबति यत् भवतः उदरस्य आस्तरणं एक्स-रे-इत्यनेन दृश्यमानं करोति), एमआरआइ च एते कर्करोगस्य अर्बुदानां अन्येषां च असामान्यतानां पहिचाने साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ये कर्करोगेण सह सम्बद्धाः भवितुम् अर्हन्ति । भवतः सम्पूर्णे शरीरे कर्करोगः प्रसृतः वा इति ज्ञातुं PET scan इत्यस्य अपि उपयोगः कर्तुं शक्यते ।
• रक्तपरीक्षा : एतेषु भवतः अङ्गाः कथं कार्यं कुर्वन्ति इति सूचनां दातुं शक्नुवन्ति । यदि कश्चन अङ्गः सम्यक् कार्यं न करोति तर्हि तस्मिन् अङ्गे कर्करोगः प्रसृतः इति सूचयितुं शक्नोति ।
• लेप्रोस्कोपी : एषः एकः प्रकारः शल्यक्रिया अस्ति । यदा इमेजिंग् इत्यादीनां न्यून-आक्रामक-विधिभिः कर्करोगस्य विस्तारस्य विषये पर्याप्तं सूचना न प्राप्यते तदा क्रियते । अस्मिन् वैद्यः भवतः उदरस्य अनेकाः लघुच्छेदाः कृत्वा तेषां माध्यमेन लघुकॅमेरा प्रविश्य प्रत्यक्षतया अङ्गानाम् अवलोकनं करोति ।

यतो हि अमेरिका इत्यादिषु देशेषु उदरस्य कर्करोगः तुल्यकालिकरूपेण दुर्लभः अस्ति, अतः सर्वेषां कृते नियमितरूपेण परीक्षणपरीक्षा न भवति । परन्तु यदि भवतः एतादृशी स्थितिः अस्ति यत् भवतः उदरस्य कर्करोगस्य जोखिमं वर्धयति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः नियमितपरीक्षां कर्तुं अनुशंसति, यथा उपरितन-अन्तःदर्शन-परीक्षा, कर्करोगस्य परिवर्तनस्य जाँचार्थं भवतः जोखिमस्य आधारेण किं कर्तव्यमिति चिकित्सकं पृच्छन्तु।

उदरस्य कर्करोगस्य चिकित्सा कथं भवति ?

चिकित्साविकल्पाः भवतः कर्करोगः कियत् दूरं प्रसृतः, भवतः समग्रस्वास्थ्यं, भवतः चिकित्साप्राथमिकता च इति विषये निर्भरं कुर्वन्ति । अस्मिन् प्रायः वैद्यानां दलं भवति, यत्र भवतः परिवारस्य वैद्यः, कर्करोगविशेषज्ञः, जठरान्त्ररोगविशेषज्ञः च सन्ति । ते भवतः कृते उत्तमचिकित्साविकल्पानां विषये सल्लाहं दास्यन्ति।

शल्य-चिकित्सा

कर्करोगस्य विस्तारानुसारं भवतः वैद्यः कर्करोगकोशिकानां, अर्बुदस्य, अथवा उदरस्य भागं वा सर्वं वा निष्कासयितुं शल्यक्रियायाः अनुशंसा कर्तुं शक्नोति ।

• उपरितन-अन्तःदर्शनेन निष्कासनम् : प्रारम्भिक-पदे यदा कर्करोगः उदरस्य सतही-स्तरयोः यावत् सीमितः भवति तदा उपरितन-अन्तर्दर्शनेन कर्करोगं निष्कासयितुं शक्यते एषा प्रक्रिया अन्तःदर्शन उपश्लेष्मविच्छेदनम् अथवा अन्तःदर्शनश्लेष्मविच्छेदनम् इति कथ्यते | अस्मिन् जठरान्त्रचिकित्सकः उदरभित्तितः कर्करोगस्य अर्बुदं छित्त्वा भवतः मुखद्वारा निष्कासयति ।
• जठरच्छेदनम् : यदा कर्करोगः उदरस्य पृष्ठीयस्तरात् परं प्रसृतः भवति तदा उदरस्य भागं वा सर्वं वा निष्कासयितुं शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । उपकुलजठरच्छेदने केवलं कर्करोगेण प्रभावितस्य उदरस्य भागः एव निष्कासितः भवति । टोटल गैस्ट्रेक्टोमी इत्यनेन सम्पूर्णं उदरं निष्कासितम् अस्ति । सम्पूर्णं उदरं निष्कास्य वैद्यः भवतः अन्ननलिकां क्षुद्रान्त्रं च संयोजयिष्यति येन भवन्तः निरन्तरं भोजनं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

अन्ये उपचाराः

एते उपचाराः कर्करोगकोशिकानां प्रत्यक्षं आक्रमणं कुर्वन्ति ।

• `(रसायनचिकित्सा - केमो)` (रसायनचिकित्सा): अस्मिन् कर्करोगकोशिकानां संकोचनार्थं औषधानां उपयोगः भवति । अनेन शल्यक्रियायाः पूर्वं तेषां निष्कासनं सुकरं भवति । `(रसायनचिकित्सा)` इत्यस्य उपयोगः शल्यक्रियायाः अनन्तरं अवशिष्टानां कर्करोगकोशिकानां वधार्थं अपि भवति । प्रायः विकिरणचिकित्सायाः सह मिलित्वा दीयते । `(लक्षित औषधचिकित्सा)` `(केमो)` इत्यनेन सह अपि दातुं शक्यते ।
• विकिरणचिकित्सा : अस्मिन् कर्करोगकोशिकानां वधार्थं लक्षितशक्तिपुञ्जानां, यथा क्ष-किरणानाम् उपयोगः भवति । केवलं विकिरणचिकित्सा उदरस्य कर्करोगे बहु प्रभावी न भवति । परन्तु शल्यक्रियायाः पूर्वं पश्चात् च रसायनचिकित्सायाः सह दातुं शक्यते । विकिरणचिकित्सा अपि लक्षणानाम् उपशमनं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
• लक्षित औषधचिकित्सा : १.एतेन कर्करोगकोशिकानां दुर्बलताः लक्ष्यं कृत्वा तेषां मृत्युः भवति । प्रायः पुनरावृत्तानां वा उन्नतानां वा कर्करोगाणां कृते केमो-सहितं दीयते ।
• प्रतिरक्षाचिकित्सा : एतेन भवतः स्वस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः कठिनतया ज्ञातुं शक्यमाणानां कर्करोगकोशिकानां पहिचाने, नाशं च कर्तुं साहाय्यं करोति । एतत् प्रायः पुनरावृत्ति-आक्रामक-कर्क्कट-रोगेषु अपि उपयुज्यते ।
• उपशामकचिकित्सा : एतेन कर्करोगेण पीडितस्य व्यक्तिस्य रूपेण भवतः जीवनस्य गुणवत्तां वर्धयितुं साहाय्यं भवति । उपशामकचिकित्सा एकः विशेषचिकित्सासेवा अस्ति । अस्मिन् वैद्याः, परिचारिकाः, अन्ये च विशेषज्ञाः अपि सन्ति ये लक्षणानाम् उपशमनार्थं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । भवन्तः नियमितवैद्यैः प्राप्यमाणानां सेवानां अतिरिक्तं एतत् समर्थनं प्राप्तुं शक्नुवन्ति। अन्यैः उपचारैः सह एतत् उपशामकं चिकित्सां प्राप्तुं शक्यते ।

उदरस्य कर्करोगस्य निवारणं कर्तुं शक्यते वा ?

यद्यपि उदरस्य कर्करोगस्य पूर्णतया निवारणं कर्तुं न शक्यते तथापि निम्नलिखितकार्यं कृत्वा भवन्तः स्वस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति ।

• यदि भवतः H. pylori संक्रमणस्य परीक्षणं भवति तर्हि चिकित्सां कुर्वन्तु | एच्.पायलोरी-संक्रमणं उदरस्य कर्करोगस्य प्रमुखं जोखिमकारकं भवति ।
• उदरस्य व्रणस्य, जठरशोथस्य, अन्येषां उदरस्य च शीघ्रं चिकित्सां कुर्वन्तु । अचिकित्सिताः उदररोगाः विशेषतः एच्.पायलोरी जीवाणुना उत्पद्यमानाः उदरस्य कर्करोगस्य जोखिमं वर्धयन्ति ।
• स्वस्थ आहारं खादन्तु। फलानि शाकानि च अधिकं भवति, लवणं रक्तमांसञ्च न्यूनं भवति इति स्वस्थं आहारं सेवनेन भवतः उदरस्य कर्करोगस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते । विटामिन-सी, बीटा-कैरोटीन्, कैरोटीनॉयड् च समृद्धाः आहाराः (उदा., साइट्रस-फलानि, हरितशाकानि, गाजरम्) एतेषां प्रमुखपोषकाणां उत्तमस्रोताः सन्ति
• धूम्रपानं, तम्बाकूजन्यपदार्थानाम् उपयोगं च परिहरन्तु । तम्बाकू-सेवनेन न केवलं उदर-कर्क्कटस्य, अपितु अन्येषां बहवः प्रकाराणां कर्करोगस्य जोखिमः वर्धते ।
• स्वस्थं वजनं धारयन्तु। स्वस्थभारस्य किं भवति इति व्यक्तितः भिन्नं भवति । भवतः कृते स्वस्थः भारः किम् इति चिकित्सकं पृच्छतु।

उदरस्य कर्करोगस्य चिकित्सा भवितुम् अर्हति वा ?

उदरस्य कर्करोगस्य रोगः शीघ्रं ज्ञातः चेत् तस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते । परन्तु अधिकांशतः रोगस्य निदानसमये लक्षणं बहु विलम्बेन दृश्यते, अर्थात् कर्करोगः उन्नतपदे भवितुं शक्नोति । भवतः चिकित्सायाः परिणामं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति इति कारकविषये चिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

उदरस्य कर्करोगेण पीडितानां जनानां पूर्वानुमानं किम् ?

उदरस्य कर्करोगस्य दृष्टिकोणं कर्करोगस्य अवस्थायाः आधारेण भवति । प्रारम्भिकपदे निदानं येषां भवति तेषां पूर्वानुमानं उन्नतपदे निदानं कृत्वा उत्तमं भवति । उदरस्य कर्करोगस्य ५ वर्षाणां जीवितस्य दरः ७०% (यदि कर्करोगः दुर्बलतया प्रसारितः अस्ति) तः ६% यावत् न्यूनः (यदि उन्नतः प्रसारः अस्ति) यावत् भवितुम् अर्हति, यत् कर्करोगः कियत् दूरं प्रसृतः इति अवलम्ब्य

भवतः स्थितिः अधिकसटीकमूल्यांकनार्थं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। भवतः कर्करोगस्य प्रकारः, कियत् दूरं प्रसृतः, भवतः सामान्यस्वास्थ्यं, भवतः कर्करोगः चिकित्सायाः प्रति कथं प्रतिक्रियां ददाति इति सर्वं भवतः पूर्वानुमानं प्रभावितं करोति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः उदरकर्क्कटस्य उच्चजोखिमः अस्ति तर्हि नियमितपरीक्षणस्य लाभहानिविषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। अन्यथा भवतः लक्षणेषु ध्यानं ददातु। उदरकर्क्कटसम्बद्धाः बहवः लक्षणाः अन्येषां लक्षणानाम् अपि लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति । केवलं वैद्यः एव निश्चितं निदानं कर्तुं शक्नोति ।

यदि भवतः उदरवेदना, अव्याख्यातवजनक्षयः इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति, निम्नलिखितलक्षणैः सह वा विना वा वैद्यं पश्यन्तु ।

• भोजने कष्टम्।
• अतिसार।
• वमनेच्छा।
• रक्तयुक्तं कृष्णं वा मलम् ।

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति-

• कर्करोगः कुत्र अस्ति ?
• मम कर्करोगस्य कः चरणः अस्ति ?
• एतेन मम पूर्वानुमानं कथं प्रभावितं भवति ?
• अहं के चिकित्साः प्राप्तुं शक्नोमि ?
• अस्य चिकित्सायाः के लाभाः सन्ति ? सम्भाव्य जोखिमाः के सन्ति ?
• अन्ये चिकित्साविकल्पाः सन्ति वा ?
• मम कर्करोगनिदानं चिकित्सा च मम दैनन्दिनजीवनं कथं प्रभावितं करिष्यति?
• किं मया द्वितीयं मतं प्राप्तव्यम् ?

अन्ते स्मर्यताम् (Take-Home Message)

उदरस्य कर्करोगः सर्वदा निवारणीयः न भवेत् । परन्तु यदि पूर्वं ज्ञायते तर्हि तस्य चिकित्सा, चिकित्सा च अधिका भवति । भवतः कर्करोगनिदानस्य आधारेण भवतः वैद्यः कर्करोगकोशिकानां वा अर्बुदानां वा निष्कासनार्थं शल्यक्रियायाः अनुशंसा कर्तुं शक्नोति । अथवा ते कर्करोगकोशिकानां वधं संकोचनं वा कर्तुं शक्नुवन्ति इति चिकित्सासंयोजनं सूचयन्ति ।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं तु भवतः दृष्टिकोणं भवता वैद्येन सह चर्चां कर्तुं शक्यते इति अनेकविषयेषु निर्भरं भविष्यति । चिकित्साविकल्पानां विषये, तेषां लाभस्य, जोखिमस्य च विषये पृच्छितुं मा संकोचयन्तु। भवतः कर्करोगनिदानं भवतः कथं प्रभावं करिष्यति इति विषये भवतः वैद्यैः मार्गदर्शनं प्राप्नुवन्तु। अभयेन न संशयेन श्रवणं बोधं च भवतः अधिकारः। स्वस्थ रहिये !

` पेट कर्करोगः, पेटस्य कर्करोगः, कर्करोगस्य लक्षणं, जठरस्य कर्करोगः, एच्.पायलोरी, एंडोस्कोपी, कर्करोगस्य चिकित्सा, कर्करोगस्य जोखिमः