श्रीलङ्कादेशे मधुमेहः किमर्थम् एतावत् प्रचलितः अस्ति ? Type 2 Diabetes इत्यस्य विषये वदामः

अधुना वयं जानीमः प्रायः प्रत्येकस्मिन् गृहे मधुमेहरोगी कोऽपि भवति । भवान् चिन्तयति स्यात् यत् "अस्माकं देशे एतावन्तः जनाः किमर्थम् मधुमेहं प्राप्नुवन्ति?" एषः न केवलं रोगः, अपितु अस्माकं जीवनशैल्या, भोजनेन, आदतैः, अस्माकं जीनैः अपि सम्बद्धा जटिला स्थितिः । अतः अद्य, अतीव सरलतया, मित्रेण सह वार्तालापः इव, टाइप 2 मधुमेहस्य मुख्यकारणानां विषये वदामः।

प्रथमः बिन्दुः : आनुवंशिकप्रभावः शरीरस्य भारः च

कदाचित् वयं शृणोमः यत् "अस्माकं कुटुम्बेषु मधुमेहः धावति" इति । अस्याः कथायाः किञ्चित् सत्यम् अस्ति । यदि भवतः माता, पिता, निकटबन्धुः वा मधुमेहः अस्ति तर्हि भवतः अन्येभ्यः किञ्चित् अधिकं जोखिमः भवति । अस्माकं जीनानां कारणात् एतत् । यद्यपि मधुमेहस्य कारणं विशिष्टं जीनं नास्ति तथापि मधुमेहस्य प्रवृत्तिं जनयन्ति केचन जीनाः पुस्तिकातः पीढीं यावत् प्रसारयितुं शक्यन्ते ।

परन्तु जीनमात्रम् अस्य उत्तरदायी न भवितुम् अर्हति । अत्र बृहत्तमा समस्या मोटापाः , यस्य अर्थः शरीरस्य भारस्य अनावश्यकवृद्धिः ।

एवं चिन्तयतु। अस्माकं शरीरस्य शर्करायाः स्तरः इन्सुलिन् इति हार्मोनेन नियन्त्रितः भवति । यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम, विशेषतः यदा वयं उदरक्षेत्रे मेदः सञ्चयामः तदा अस्माकं शरीरस्य कोशिका: अस्य इन्सुलिनस्य प्रति न्यूनतया प्रतिक्रियां ददति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् इन्सुलिन् सम्यक् कार्यं न करोति इव। एतां स्थितिं वयं इन्सुलिन् प्रतिरोधः इति वदामः | एतत् द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहस्य मुख्यं कारणम् अस्ति । अतः, यदि भवतः परिवारे मधुमेहस्य प्रवृत्तिः अस्ति तर्हि भवतः शरीरस्य वजनं नियन्त्रयितुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

द्वितीयः बिन्दुः - आर्थिकसामाजिककारणानि

भवान् चिन्तयति स्यात् यत् "आर्थिकसमस्याः मधुमेहं कथं प्रभावितं कुर्वन्ति?" परन्तु तत्र महत् सम्बन्धः अस्ति।

आर्थिकदबावः तनावः च

अधुना जीवनव्ययस्य अधिकस्य कारणेन बहवः जनाः बहु तनावग्रस्ताः सन्ति । एतेषां आर्थिकसमस्यानां कारणेन उत्पन्ना चिन्ता कदाचित् अवसादं अपि जनयितुं शक्नोति । यदा कश्चन व्यक्तिः एवं विषादितः भवति तदा तेषां स्वास्थ्यस्य विषये न्यूनं चिन्तनं भवति ।

• वैद्यस्य दर्शनं स्थगयति।
• समये एव औषधं सेवितुं त्यक्तुं त्रुटिः एव।
• अहं व्यायामस्य विषये अपि न चिन्तयामि, मम आहारस्य नियन्त्रणं वा न करोमि।

मधुमेहस्य नियन्त्रणे मानसिकस्वास्थ्यं दुर्बलं बृहत्तमेषु बाधकेषु अन्यतमम् अस्ति ।

स्वस्थभोजनस्य उच्चव्ययः

शाकं, फलानि, हरितानि इत्यादीनां स्वस्थभोजनस्य निर्माणस्य व्ययस्य, मार्गस्य पार्श्वे स्थितात् शीघ्रभोजनेन उदरं पूरयितुं व्ययस्य च भेदं चिन्तयन्तु प्रायः न्यूनावस्थायाः जनाः शर्करा, तैलं, पिष्टं च अधिकयुक्तानि अस्वस्थानि आहारपदार्थानि सहजतया सस्तेन च क्रेतुं शक्नुवन्ति । एतेन मधुमेहस्य मार्गः अपि अज्ञात्वा प्रशस्तः भवति ।

तृतीयः महत्त्वपूर्णः च बिन्दुः : अस्माकं सांस्कृतिकाः आदतयः जीवनशैली च

एतदेव अस्माकं उपरि सर्वाधिकं प्रभावं जनयति। अस्माकं भोजनं, अस्माकं आदतयः, अज्ञात्वा अस्माकं स्वास्थ्यस्य हानिं कुर्वन्ति।

अस्माकं देशे केषुचित् जनानां मध्ये "किञ्चित् मेदः, कृशशरीरः च आरोग्यकरः" इति भ्रमः अस्ति । यदि लघुः बालकः कृशः भवति तर्हि "ते पर्याप्तं न खादितवन्तः" इति वदन्ति, यदि ते किञ्चित् बृहत् भवन्ति तर्हि "तेषां स्वास्थ्यं सुस्थम्" इति मन्यन्ते । परन्तु सत्यं तु अस्ति यत् अनावश्यकरूपेण बृहत् भवति चेत् अनेकेषां रोगानाम्, विशेषतः मधुमेहस्य द्वारं उद्घाट्यते।

यदि वयं अस्माकं पारम्परिकं आहारं गृह्णामः तर्हि तस्मिन् कार्बोहाइड्रेट् अर्थात् स्टार्चः अधिकः भवति । अस्माकं सामान्यदोषाः काः सन्ति, तान् कथं निवारयितव्याः इति पश्यामः।

गलतसूचना तथा स्वास्थ्यज्ञानस्य अभावः

अन्यत् महती समस्या अस्ति यत् जनाः स्ववैद्येन दत्तपरामर्शस्य अपेक्षया अन्येभ्यः अथवा अन्तर्जालस्य असत्यापितसूचनाः यत् श्रुण्वन्ति तत् विश्वासयितुं प्रवृत्ताः भवन्ति केचन जनाः "तत् हरितचायं पिबन् मधुमेहस्य पूर्णतया चिकित्सां करिष्यति" इत्यादीनां मिथकानां कारणात् निर्धारितचिकित्सां त्यजन्ति । एतत् अतीव भयङ्करम् अस्ति। कस्यापि स्वास्थ्यसमस्यायां विशेषतः मधुमेहसदृशे अवस्थायां केवलं वैद्यस्य विश्वासः करणीयः ।

मधुमेहस्य निदानं जीवनस्य अन्तः न भवति । समग्रपरिवारस्य कृते स्वस्थजीवनशैल्याः संक्रमणस्य महत् अवसरः अस्ति। यदा एकः व्यक्तिः स्वस्य आहारं नियन्त्रयति, समग्रं परिवारं च तस्य समर्थनं करोति तदा सर्वेषां स्वास्थ्याय हितकरं भवति ।