सरलतया टाइप 2 डायबिटीजस्य विषये ज्ञातव्यम्।

अस्माकं देशे अनेकेषु जनासु "मधुमेह" इति शब्दः अतीव प्रचलितः अस्ति । कदाचित् वैद्येन परिवारजनं, मित्रं, भवन्तं वा अपि उक्तं यत् "भवतः मधुमेहः अस्ति" इति । तस्मिन् समये किञ्चित् भयम् अनुभवितुं सामान्यम्। परन्तु यदि भवन्तः एतत् सम्यक् अवगच्छन्ति , तर्हि भवन्तः तेन सह स्वस्थं जीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति। यद्यपि मधुमेहस्य मुख्याः अनेकाः प्रकाराः सन्ति तथापि प्रौढेषु सर्वाधिकं प्रचलितः प्रकारः प्रकारः २ मधुमेहः अस्ति । तदेव अद्य वयं वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहः किम् ?

ठीकम्, अतीव सरलतया स्थापयामः। वयं यत् आहारं खादामः तत् विशेषतः कार्बोहाइड्रेट् (स्टार्च) युक्तं भोजनं अस्माकं शरीरे ग्लूकोज इति शर्करायाः रूपेण ऊर्जां ददाति । एकदा एषः ग्लूकोजः अस्माकं रक्ते प्रविशति तदा अस्माकं शरीरस्य कोशिकासु गत्वा ऊर्जा भवति । अस्माकं कारस्य कृते पेट्रोलम् इव ग्लूकोजः एव अस्माकं शरीरस्य कोशिकानां ईंधनं ददाति ।

अधुना एतत् ग्लूकोजं कोशिकासु प्रेषयितुं अस्माकं 'कीलम्' आवश्यकम् । सा कुञ्जी अस्ति यत् वयं इन्सुलिन् इति वदामः | इन्सुलिन् अस्माकं अग्नाशयेन निर्मितः हार्मोनः अस्ति ।

द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहरोगस्य शरीरे मुख्यद्वयं भवति- १.

1. इन्सुलिनप्रतिरोधः : शरीरस्य कोशिका: जङ्गमयुक्तताला इव इन्सुलिननामकस्य कीलस्य प्रति सम्यक् प्रतिक्रियां न ददति। अनेन ग्लूकोजस्य कोशिकासु प्रवेशः कठिनः भवति ।

2. इन्सुलिनस्य अभावः : कालान्तरे अग्नाशयः एतस्य माङ्गल्याः पूर्तये क्षीणः भवति, तस्मात् उत्पन्नस्य इन्सुलिनस्य परिमाणं अपर्याप्तं भवति

एतयोः कारणयोः कारणात् कोशिकासु प्रवेशं कर्तुं न शक्नोति इति ग्लूकोजः रक्ते सञ्चितुं आरभते । तदेव वयं "उच्चरक्तशर्करा" इति वदामः। यदि एषा स्थितिः दीर्घकालं यावत् तिष्ठति तर्हि अस्माकं सम्पूर्णं शरीरं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।

भवतः अपि एतानि लक्षणानि सन्ति वा ?

द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहस्य सर्वाधिकं खतरनाकं वस्तु अस्ति यत् कदाचित् प्रारम्भिकपदे लक्षणं न दृश्यते । केषाञ्चन जनानां लक्षणं भवति, परन्तु ते एतावन्तः सूक्ष्माः भवन्ति यत् ते अप्रत्यक्षं गच्छन्ति । परन्तु यदि भवतः निम्नलिखित लक्षणेषु एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवति तर्हि सल्लाहार्थं चिकित्सकस्य दर्शनं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।

मधुमेहः अस्माकं शरीरस्य अन्येषु अङ्गेषु कथं प्रभावितः भवति ?

अत्रैव अस्माकं सर्वेषां सर्वाधिकं ध्यानं दातव्यम्। मधुमेहः केवलं रक्तशर्करायाः स्तरस्य समस्या नास्ति । दीर्घकालं यावत् अनियंत्रितरूपेण उच्चशर्करायाः स्तरः अस्माकं रक्तवाहिनीनां गम्भीरं क्षतिं जनयति । जङ्गमयुक्तस्य लोहस्य नलिकेः इव अस्माकं रक्तवाहिनीनां अन्तः बहिः शनैः शनैः क्षयः भवितुं आरभते ।

अस्य कारणेन ये मुख्याः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ताः सन्ति- १.

• हृदयरोगः, आघातः च : मधुमेहरोगयुक्तस्य हृदयघातस्य वा आघातस्य वा सम्भावना मधुमेहरहितस्य अपेक्षया द्विगुणा भवति । वस्तुतः मधुमेहरोगिणां मृत्योः प्रमुखं कारणं हृदयरोगः भवति ।
• वृक्करोगः - अस्माकं वृक्केषु ये सुकुमाराः रक्तवाहिकाः अस्माकं रक्तं छानयन्ति ते क्षतिग्रस्ताः भवितुम् अर्हन्ति, कालान्तरे वृक्काः विफलाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• दृष्टिक्षयः : नेत्रस्य रेटिना आपूर्तिं कुर्वतां रक्तवाहिनीनां क्षतिः भवति चेत् दृष्टिक्षयः अन्ते अन्धता च भवितुम् अर्हति ।
• तंत्रिकाक्षतिः : विशेषतः पादयोः तंत्रिकाक्षतिः जडता, शोथः, संवेदनाहानिः च भवितुम् अर्हति । अनेन पादयोः व्रणाः अप्रत्यक्षाः, फीताः, गम्भीराः संक्रमणाः च भवितुम् अर्हन्ति ।

अतः वयं कथं एतां स्थितिं नियन्त्रयामः ?

एतत् भवतः कृते भयङ्करं ध्वनितुं शक्नोति। परन्तु सुसमाचारः अस्ति यत् एताः सर्वाः जटिलताः वयं निवारयितुं वा विलम्बं कर्तुं वा शक्नुमः | भवद्भिः केवलं मधुमेहस्य सम्यक् नियन्त्रणं करणीयम् । एतत् न किमपि भवता एकान्ते कर्तुं शक्यते। भवतः चिकित्सकस्य च मध्ये एकः सामूहिकप्रयासः अस्ति |

तत्र कतिपयानि मुख्यविषयाणि ध्यानं दातव्यानि सन्ति- १.

• स्वस्थः आहारः : शर्करा, पिष्टं, वसायुक्तानि आहारपदार्थानि च न्यूनीकरोतु, शाकानि, फलानि, फलानि, साकं धान्यं च अधिकं खादन्तु । अस्य विषये भवान् स्वचिकित्सकस्य पोषणविशेषज्ञस्य वा सल्लाहं प्राप्तुं शक्नोति ।
• नियमितव्यायामः : सप्ताहे ५ दिवसान् प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषान् यावत् द्रुतगतिः इत्यादिषु सरलव्यायामेषु प्रवृत्तिः अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।
• विहितौषधानि : १.भवतः वैद्येन यत् औषधं निर्धारितं तत्, समीचीनसमये, समीचीनमात्रायां सेवनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । वैद्यस्य सल्लाहं विना कदापि औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु, मात्रां वा परिवर्तयन्तु वा।
• नियमितपरीक्षणम् : समये एव चिकित्सकस्य समीपं गत्वा रक्तशर्करायाः स्तरं, कोलेस्टेरोल् स्तरं, रक्तचापम् इत्यादीनि पश्यन्तु।वर्षे न्यूनातिन्यूनम् एकवारं नेत्रयोः पादयोः च जाँचः करणीयः अपि अतीव महत्त्वपूर्णम्।