किं भवन्तः मुखस्य कुरुकाः, बिन्दवः च चिन्तिताः सन्ति ? अस्य Tazarotene क्रीमस्य विषये ज्ञास्यामः?

वयं सर्वे सुन्दरं, गोरा त्वचां प्राप्तुम् इच्छामः। परन्तु कदाचित् वयसा सह, अथवा सूर्यस्य नित्यं संपर्कात्, अन्येभ्यः कारणेभ्यः वा मुखस्य उपरि लघु-लघु-कुरुकाः, बिन्दवः, त्वक्-वर्णपरिवर्तनं च दृश्यन्ते अतः यदि भवान् कोऽपि अस्ति यः एतादृशस्य किमपि विषये अपि चिन्तितः अस्ति तर्हि अद्य वयं यस्य विषये चर्चां कुर्मः तस्य Tazarotene इति त्वचाक्रीमम् अतीव महत्त्वपूर्णं भविष्यति। एतत् औषधं कदाचित् वैद्यैः अनुशंसितम् ।

ताजारोटीन् इति किम् ? किं करोति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, Tazarotene विटामिन ए इत्यनेन सह सम्बद्धः एकः विशेषः प्रकारः औषधः अस्ति यः त्वचाकोशिकानां नवीकरणे सहायकः भवति . सटीकं वक्तुं शक्यते यत् एतत् रेटिनोइड् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । यदा भवन्तः एतत् क्रीमम् मुखस्य उपरि प्रयोजयन्ति तदा त्वचाकोशिकानां विभाजनस्य गतिं किञ्चित् परिवर्तयति, मृतकोशिकानां निष्कासने, नूतनानां, स्वस्थकोशिकानां वृद्धिं च प्रवर्धयितुं साहाय्यं करोति

अतः एतेन किं भवति ?

• मुखस्य सूक्ष्माः कुरुकाः न्यूनीकर्तुं आरब्धाः सन्ति |
• कदाचित्, सूर्यस्य संपर्कात् परं दृश्यमानानि आयुःबिन्दवः/सूर्यबिन्दवः इत्यादीनि वस्तूनि क्षीणानि भवितुम् अर्हन्ति .
• केषाञ्चन त्वक्-बिन्दवः सन्ति ये एकस्मिन् स्थाने श्वेताः, अन्यस्मिन् स्थाने कृष्णाः भवन्ति । एतेन विषमत्वक् - वर्णस्य सम्पादने अपि साहाय्यं भवति |

परन्तु एतत् न किमपि यत् जादुकरीत्या एकदिनद्वये वा परिणामं दास्यति। भवन्तः केवलं तदा एव उत्तमं परिणामं द्रष्टुं शक्नुवन्ति यदा भवन्तः किञ्चित्कालं यावत् तस्य निरन्तरं सम्यक् च उपयोगं कुर्वन्ति।

एतस्य क्रीमस्य उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकाय कानि वस्तूनि वक्तव्यानि?

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। Tazarotene cream इत्यस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तुं महत्त्वपूर्णं यत् -

• यदि भवतः त्वचायां दाहः, खरचः, बृहत् व्रणः वा अस्ति .
• यदि भवतः पूर्वं त्वक् कर्करोगः अभवत् अथवा यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् अस्ति।
• यदि भवतः अन्ये त्वक्स्थितिः (उदा. एक्जिमा, सोरायसिस) अस्ति अथवा यदि भवतः त्वचा अतीव संवेदनशीलः अस्ति ।
• यदि भवतः ताजारोटीन्, अन्यौषधैः, आहारैः, कतिपयैः रञ्जकैः, संरक्षकैः वा एलर्जी अस्ति ।
• एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, स्तनपानं करोति वा तर्हि एतस्य उपयोगात् पूर्वं भवान् स्वचिकित्सकं सूचयतु इति अत्यावश्यकम् । एतत् औषधं शिशुं हानिं कर्तुं शक्नोति . तस्य विषये वयं पश्चात् अधिकविस्तारेण वदामः।

यदि भवान् एतानि वस्तूनि अगोपयित्वा वैद्यं वदति तर्हि सः सम्यक् निर्धारयितुं शक्नोति यत् एतत् औषधं भवतः कृते योग्यम् अस्ति वा न वा इति ।

एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एतत् क्रीमम् सम्यक् कथं प्रयोक्तव्यम् इति। एतदपि अतीव महत्त्वपूर्णम्, यतः यदि अशुद्धरूपेण प्रयोगः क्रियते तर्हि त्वचायाः समस्याः उत्पद्यन्ते ।

1. केवलं त्वचायां मर्दयन्तु : १.एतत् न उत्तमं औषधं पिबितुं वा आन्तरिकरूपेण सेवितुं वा। केवलं त्वचायां प्रयोक्तुं अभिप्रेतम् ।

2. हस्तप्रक्षालनम् : क्रीमस्य लेपनात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन सम्यक् हस्तौ प्रक्षालितव्यम्।

3. नेत्रेषु न प्रविशतु : यदि एतत् भवतः नेत्रेषु प्रविशति तर्हि रक्तता, जलनम् च भवितुम् अर्हति । यदि भवन्तः अकस्मात् नेत्रेषु तत् प्राप्नुवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव मन्दजलेन (नलजलेन) सम्यक् प्रक्षाल्यताम् ।

4. यथा भवतः वैद्यः वदति : यथा भवतः वैद्यः वदति तथा एव तस्य उपयोगं कुर्वन्तु, प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये। यथा वदन्ति तथा निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु, दिवसे कतिवारं कियत्कालं यावत् तस्य उपयोगः करणीयः इति। आवश्यकतायाः अपेक्षया अधिकं उपयोगं न कुर्वन्तु।

5. कृशस्तरं प्रयोजयन्तु : अत्रैव बहवः जनाः त्रुटिं कुर्वन्ति। अस्य क्रीमस्य अधिकं लेपनं न साधु । मटरस्य आकारं गृहीत्वा प्रभावितक्षेत्रेषु (कुरुकाः, बिन्दवः) अत्यन्तं कृशस्तररूपेण लेपयन्तु । अत्यधिकं लेपनेन शीघ्रं त्वक् शुष्कं भवति, रक्ता भवति, शोथः च भवति ।

6. पूर्णं पाठ्यक्रमं गृह्यताम् : किञ्चित् सुस्थं भवति चेदपि भवतः वैद्येन यत् पूर्णं पाठ्यक्रमं निर्धारितं तस्य औषधं सेवन्तु। तस्य उपदेशं विना तस्य सेवनं मा त्यजन्तु।

7. युवानां प्रयोगः - केषुचित् विशेषेषु सन्दर्भेषु वैद्याः १७ वर्षाणि यावत् युवानां कृते एतत् क्रीमम् अनुशंसितुं शक्नुवन्ति । परन्तु विशेषसावधानताः सन्ति । अतः, वैद्यस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु।

8. अतिमात्रा : यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अकस्मात् एतस्य क्रीमस्य अधिकं प्रयोगं कृतवान्, अथवा यदि कश्चन एतत् सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं गच्छतु, अथवा विषनियन्त्रणकेन्द्रं आह्वयन्तु।

9. एतत् औषधं केवलं भवतः कृते अस्ति : एतत् औषधं वैद्येन भवतः कृते दत्तम् अस्ति। भवतः मित्रस्य अपि भवतः समाना समस्या अस्ति चेदपि तस्मै एतत् क्रीमम् न ददातु । न सर्वेषां त्वचा समाना, समस्यायाः कारणं च भिन्नं भवेत् ।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

कदाचित्, कोऽपि औषधस्य एकं मात्रां त्यक्तुम् अर्हति । यदि तत् भवति : १.

• स्मरणमात्रेण गम्यमानं समयं पूरयन्तु।
• परन्तु यदि भवन्तः अग्रिमसमयस्य समीपे स्मर्यन्ते तर्हि त्यक्तसमयं त्यक्त्वा केवलं निर्धारितसमये अग्रिमसमयं गृह्यताम्।
• कदापि एकदा एव द्वौ मात्रां न सेवन्तु (द्विगुणमात्रा)।

अन्ये के औषधाः अस्य क्रीमस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ? (अन्तर्क्रियाः) २.

यदा भवन्तः Tazarotene इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्ति तदा भवन्तः अन्येषां औषधानां, सौन्दर्यप्रसाधनानाञ्च विषये सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति, यतः केचन वस्तूनि अस्य क्रीमस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• अन्ये त्वचाशोषकौषधाः : यथा, यदि भवान् बेन्जोयल् पेरोक्साइड् अथवा सैलिसिलिक अम्ल इत्यादीनां मुँहासे-विरुद्ध-उत्पादानाम् उपयोगं करोति तर्हि ताजारोटीन्-इत्यनेन सह तेषां उपयोगेन भवतः त्वचा अधिकं शुष्कं, अधिकं चकचकिता, रक्ता च भवितुम् अर्हति
• सूर्यप्रकाशस्य प्रति त्वचासंवेदनशीलतां वर्धयन्ति ये औषधाः : १.केचन औषधानि सन्ति येन भवतः त्वचा सूर्यस्य प्रति अतीव संवेदनशीलः भवितुम् अर्हति । यथा, केचन प्रतिजीवनानि यथा टेट्रासाइक्लिन्, थिआजाइड् मूत्रवर्धकानि (जलगोल्यः इति अपि ज्ञायन्ते), केचन क्विनोलोन् प्रतिजीवनानि (यथा सिप्रोफ्लोक्सासिन् तथा लेवोफ्लोक्सासिन्), फेनोथियाजिन्स् (केचन मनोरोगचिकित्सकाः), सल्फा औषधानि च यदि भवान् एतेषु कस्यापि औषधस्य सेवनं करोति तर्हि ताजारोटीनस्य उपयोगं कुर्वन् अतिरिक्तसावधानीः कर्तुं प्रवृत्तः भवेत् ।
• विटामिन ए पूरकम् : ताजारोटीन् विटामिन ए इत्यनेन सह अपि सम्बद्धम् अस्ति अतः यदि भवान् तस्य अतिरिक्तं विटामिन ए गोल्यः सेवते तर्हि विटामिन ए इत्यस्य मात्रा वर्धयितुं दुष्प्रभावाः च भवितुम् अर्हन्ति

एषा सूची केवलं कतिपयानि उदाहरणानि सन्ति । अतः, भवन्तः सर्वाणि औषधानि (काउण्टर-विरामं वा औषधालये वा), ओषधीः, विटामिनाः, आहारपूरकाः च भवन्तः उपयुञ्जते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । यदि भवान् धूम्रपानं करोति वा मद्यपानं करोति तर्हि चिकित्सकं वदतु।

अस्य औषधस्य प्रयोगे विशेषविचाराः

Tazarotene इत्यस्य उपयोगं कुर्वन् भवद्भिः स्वस्य त्वचायाः किञ्चित् अतिरिक्तं पालनं कर्तव्यम् ।

• प्रारम्भिकदाहः, कण्डूः : केचन जनाः एतस्य क्रीमस्य उपयोगानन्तरं प्रथमेषु दिनेषु किञ्चित् दाहः, कण्डूः, झुनझुना वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति यथा यथा त्वचा औषधस्य अनुकूलतां प्राप्नोति तथा तथा एतत् क्रमेण शान्तं भविष्यति । परन्तु यदि एषा स्थितिः तीव्रा, वर्धमानः, असह्यः वा अस्ति तर्हि वैद्यं वदतु । यदि भवतः त्वचायाः स्थितिः दुर्गता भवति इति अपि भवतः चिकित्सकाय सूचयन्तु ।

• गर्भधारणं जन्मनिरोधं च (एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम्!):
• यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, एतत् औषधं गर्भिणीनां कृते हितकरं नास्ति , यतः एतत् शिशुं जन्मदोषं जनयितुं शक्नोति .
• अतः यदि भवान् प्रसववयोवृद्धः महिला अस्ति तर्हि एतत् औषधं सेवन्ते सति सम्भवतः स्थगितस्य अनन्तरं किञ्चित्कालं यावत् गर्भनिरोधस्य अत्यन्तं प्रभावी पद्धतिः अवश्यं प्रयोक्तव्या
• एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवन्तः गर्भपरीक्षां अवश्यं कुर्वन्तु येन भवन्तः गर्भवती न सन्ति इति सुनिश्चितं भवति ।
• यदि भवान् एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन् गर्भवती भवति तर्हि तत्क्षणमेव औषधस्य उपयोगं त्यक्त्वा स्वचिकित्सकं सूचयतु ।

• अन्ये उत्पादाः ये त्वचां शुष्कयन्ति : अन्येषां उत्पादानाम् उपयोगं कुर्वन् सावधानाः भवन्तु ये त्वक् शुष्कं कर्तुं शक्नुवन्ति यदा भवन्तः एतस्य क्रीमस्य उपयोगं कुर्वन्ति। यथा, मद्य-आधारित-टोनरः, कसैले, प्रबल-सुगन्धाः, निम्बू-अथवा अन्ये सिट्रस्-छिलकाः (केचन जनाः तान् मुखस्य उपरि मर्दयन्ति), औषधयुक्ताः साबुनानि वा शैम्पू-इत्येतत्, स्थायीतरङ्ग-विलयनं, विद्युत्-विघटनं, केश-निष्कासकं, मोम-वा वा एतेषां प्रयोगात् पूर्वं वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः ।

• सूर्यसंवेदनशीलता (एतमपि अतीव महत्त्वपूर्णम्!):
• यदा भवन्तः Tazarotene इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्ति तदा भवतः त्वचासूर्यस्य प्रति अतीव संवेदनशीलः भवति (प्रकाशसंवेदनशीलः) . अस्य अर्थः अस्ति यत् त्वचा रक्ता भूत्वा सामान्यापेक्षया शीघ्रं दह्यते ।
• विशेषतः दिवसस्य उष्णतमसमये प्रातः १० वादनतः सायं ४ वादनपर्यन्तं यथाशक्ति सूर्यस्य संपर्कं न्यूनीकरोतु ।
• यदि सूर्ये भवितुं गच्छसि तर्हि त्वचां आच्छादयन्तं वस्त्रं (दीर्घास्तनं, टोपी) धारयन्तु ।
• उत्तमं सूर्यरक्षकं अवश्यं धारयन्तु . ३० अथवा अधिकस्य SPF युक्तं व्यापक-वर्णक्रमं च (UVA तथा UVB किरणयोः रक्षणं करोति) एकं चिनुत । सूर्ये बहिः गमनात् पूर्वं १५-२० निमेषान् यावत् लेपयन्तु, ततः प्रत्येकं द्वौ त्रयो वा घण्टेषु पुनः प्रयोजयन्तु ।
• सूर्यदीपस्य वा चर्मशयस्य/बूथस्य वा उपयोगं न कुर्वन्तु।
• शीते वायुयुक्ते अपि एतत् औषधं कदाचित् प्रयोगे त्वचायाः असुविधां जनयितुं शक्नोति ।

मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव Tazarotene इत्यस्य दुष्प्रभावाः केषुचित् जनासु भवितुम् अर्हन्ति । न सर्वे तानि प्राप्नुवन्ति, परन्तु तेषां विषये अवगतः भवितुं साधु।

दुष्प्रभावाः येषां विषये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकाय सूचनां दातव्यम् : १.

एते प्रायः तीव्राः भवन्ति अतः यदि भवन्तः एतादृशं किमपि पश्यन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।

• त्वचायाः विवर्णता (उपचारितक्षेत्राणां श्वेतत्वं वा कृष्णीकरणं वा)।
• त्वचायां गभीराः गर्ताः रेखाः वा (अप्रत्याशितम्)।
• त्वचावेदना वा कोमलता वा .
• यत्र औषधं प्रयुक्तं तत्र तीव्रदाहः, शुष्कता, कण्डूः, रक्तता, स्केलः, शोफः वा ।

दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा भवन्ति तर्हि तेषां चिकित्सकाय सूचनाः दातव्याः:

एते प्रायः औषधस्य अभ्यस्तत्वेन शान्ताः भवन्ति । परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु .

• शुष्कत्वक् ।
• सूर्यप्रकाशस्य प्रति संवेदनशीलता वर्धिता ।
• कण्डूः ।
• औषधं प्रयोजयित्वा किञ्चित् दाहः वा ज्वलनं वा ।
• त्वक् रक्ता, प्रफुल्लिता, कतिपयेषु दिनेषु छिलका च भवेत् (एतत् प्रथमं किञ्चित्पर्यन्तं अपेक्षितं, परन्तु तस्मिन् दृष्टिः स्थापयन्तु) ।

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि अन्यत् किमपि असुविधां अनुभवति तर्हि तस्य विषये वैद्यं पृच्छतु ।

औषधं कथं संगृह्णासि ?

• बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• कक्षतापमाने (३० डिग्री सेल्सियस, ८६ डिग्री फारेनहाइट् इत्यस्मात् न्यूनम्) संग्रहयन्तु ।
• यदा भवन्तः तस्य उपयोगं समाप्तं कुर्वन्ति तदा क्रीम-नलिकां दृढतया पिधायन्तु ।
• अवधिः समाप्तः क्रीमः तस्य उपयोगं विना क्षिपतु।

अन्ते स्मर्तव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि

ठीकम्, वयं Tazarotene cream इत्यस्य विषये बहु चर्चां कृतवन्तः। अन्ते एतत् स्मर्यताम् - १.

• ताजारोटीन् उल्लेखनीयरूपेण शक्तिशाली औषधम् अस्ति ।अतः वैद्यः यथा वदति तथा तस्य यत् परिमाणं वदति तथा तस्य वचनस्य कालस्य कृते तस्य प्रयोगं कुर्वन्तु।
• सूर्यरक्षणं अनिवार्यम् अस्ति! उत्तमं सूर्यरक्षकस्य उपयोगं कर्तुं आदतं कुर्वन्तु।
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणस्य योजनां करोति, अथवा स्तनपानं कुर्वती अस्ति तर्हि एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापः अत्यावश्यकः जन्मनिरोधविधिषु अपि सावधानाः भवन्तु।
• अन्येषां औषधानां वा सौन्दर्यप्रसाधनस्य वा विषये चिकित्सकं वदतु ।
• अस्य क्रीमस्य परिणामं दर्शयितुं किञ्चित् समयः भवति । प्रथमं भवन्तः किञ्चित् लघुत्वक्-असुविधां अपि अनुभवितुं शक्नुवन्ति । धैर्यं धारयन्तु, वैद्यस्य निर्देशानुसारं तस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
• यदि भवतः किमपि प्रश्नं वा संशयः वा अस्ति तर्हि वैद्यं पृच्छितुं मा भयम् अनुभवन्तु।

आशासे एषा सूचना भवतः त्वचां स्वस्थं सुन्दरं च स्थापयितुं साहाय्यं करोति!

` ताजारोटीन, त्वचाक्रीम, शिकन, दाग, त्वचाप्रसाधन, सौन्दर्य, त्वचा देखभाल, विटामिन ए, रेटिनोइड, त्वचा संरक्षण, सूर्य संरक्षण, गर्भावस्था