कथं दन्तस्य पालनं कर्तव्यम् ? (दन्तचिकित्सा) अस्य विषये चर्चां कुर्मः!

नमस्ते! भवान्‌ कथमसि? अद्य वयं बहुजनानाम् कृते महत्त्वपूर्णं विषयं वक्तुं गच्छामः, परन्तु कदाचित् वयं तस्य विषये बहु न चिन्तयामः। तत् अस्माकं दन्तानाम् आरोग्यीकरणम् अस्ति। सर्वेषां कृते सुन्दरं स्मितं रोचते, भोजनस्य पेयस्य च आनन्दं प्राप्तुं स्वस्थदन्तसमूहः अपि अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति । यदि भवन्तः दन्तानाम् पालनं न कुर्वन्ति तर्हि गुहा, मसूडरोगः इत्यादयः समस्याः भवितुम् अर्हन्ति । अतः, एतेषां दन्तानाम् रक्षणार्थं भवन्तः किं कर्तुं शक्नुवन्ति इति पश्यामः?

दन्तयोः किम् एतत् 'फलकं' ? कथं भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा `पट्टिका` अस्माकं दन्तपृष्ठे लसति इति चिपचिपं, अवर्णहीनं चलच्चित्रम् अस्ति । अस्मिन् `जीवाणुः` भवति । वयं भोजनं विशेषतः मधुरं किमपि खादित्वा एते `जीवाणुः` कार्यं प्रारभन्ते। ते यत् कुर्वन्ति तत् वयं खादामः शर्कराः पच्य `अम्लानि` निर्मान्ति। सः `अम्लः` अस्माकं दन्तानाम् उपरि रक्षात्मकं आवरणं क्रमेण विलीयते अर्थात् `इनामेल` इति । तदा एव अस्माकं दन्तयोः गुहाः निर्मीयन्ते, यत् वयं `दन्तक्षयः` इति वदामः।एतत् `फलकं` न केवलं दन्तक्षयस्य कारणं भवति, अपितु अन्यत् किमपि अपि भवति। सः `मसूरशोथः` इति गुदरोगस्य विकासः । ततः मसूडाः रक्ताः, प्रफुल्लिताः, कदाचित् दन्तधावनेन रक्तस्रावं प्रारभन्ते । भवतः अपि तत् अभवत् वा ? अतः 'प्लेक' इत्यस्य कार्यं आरब्धम् इति वक्तुं तदेव अर्थः।

अतः भवन्तः एतत् 'फलकं' कथं निष्कासयन्ति ?

दन्तक्षयस्य परिहाराय भवद्भिः एतत् `प्लेक` अपसारणीयम् । मुख्यद्वयं दन्तधावनं, फ्लोस्करणं च । दन्तधावनम् : भवन्तः न्यूनातिन्यूनं द्विवारं दन्तधावनं सम्यक् कुर्वन्तु । एतेन न केवलं `प्लेक्` अपसार्यते, अपितु मसूडान् उत्तेजयति, स्वस्थं भवितुं च साहाय्यं करोति । फ्लॉसिंग् : भवन्तः प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं एकवारं फ्लॉस् करणीयम्। अस्य विषये किञ्चित् अधिकं विस्तरेण वदामः। एतौ द्वौ विषयौ भवतः दन्तगुदयोः स्वस्थतायै सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं कार्यं कर्तुं शक्यते । `फ्लोराइड` इत्यनेन सह दन्तधावनस्य उपयोगः : दन्तक्षयस्य निवारणाय `फ्लोराइड` युक्तस्य दन्तधावनस्य उपयोगः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति । यदा भवन्तः दन्तधावनं क्रीणन्ति तदा तस्मिन् `फ्लोराइड` अस्ति वा इति पश्यितुं मा विस्मरन्तु। टार्टर् : यदि `प्लेक` दन्तयोः अतिदीर्घकालं यावत् अवशिष्टा भवति तर्हि सा कठोरः भूत्वा कठिनं पदार्थं निर्माति । अत एव ` तर्तर` इति । एतत् `प्लेक` इत्यस्मात् कठिनतरं निष्कासयितुं दन्तानाम् अधिकं हानिकारकं च भवति । `टार्टर`-विरोधी दन्तधावनं मुखप्रक्षालनं च उपयुज्य `टार्टर` न्यूनीकरोति, अस्माकं लारग्रन्थिषु (विशेषतः, अधोदन्तानाम् अन्तःभागः, ऊर्ध्वदन्तानाम् बाह्यभागः च) समीपे दन्तधावनेन च, भवन्तः नूतनस्य `टार्टर`-निर्माणं नियन्त्रयितुं शक्नुवन्ति दन्तजडतायाः समस्यायाः विषये किं कर्तुं शक्नुथ ?केषाञ्चन जनानां संवेदनशीलदन्ताः (`संवेदनशीलदन्ताः`) भवन्ति ये मुखस्य अन्तः किमपि उष्णं शीतलं वा स्थापयित्वा, अथवा दन्तस्य उपरि किञ्चित् दबावं दत्त्वा जडाः भवन्ति यदि भवतः कृते एवम् अस्ति तर्हि तदर्थं विशेषतया निर्मिताः दन्तधावनाः सन्ति (`संवेदनशीलदन्तानाम् दन्तधावनम्`)।

परन्तु, एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति यत् भवन्तः प्रथमं दन्तचिकित्सकं दृष्ट्वा एतस्य विषये तस्मै कथयन्तु। यतः एषः जडता दन्तकृमिस्य वा तंत्रिकासमस्यायाः कारणेन वा भवितुम् अर्हति । अन्यथा स्वचिकित्सा न सद्विचारः ।

दन्तधावनस्य उत्तमः उपायः कः ?

दन्तचिकित्सकाः वदन्ति यत् भवन्तः प्रतिदिनं द्विवारं दन्तधावनं कुर्वन्तु, प्रत्येकं वारं न्यूनातिन्यूनं द्वौ निमेषौ यावत् । ठीकम्, पश्यामः कथं सम्यक् दन्तधावनं कर्तव्यम्:

• दन्तमूषकं मसूडानां ४५ डिग्री कोणे धारयन्तु । एकस्य दन्तस्य विस्तारस्य विषये लघुप्रहारैः शनैः ब्रशं कुर्वन्तु ।
• एतत् स्मर्यताम् : दन्तधावनं बहु प्रबलतया न कुर्वन्तु। अतिप्रबलतया मृशनेन मसूडानां निवृत्तिः, दन्तसंवेदनशीलता, अन्ते दन्तानाम् शिथिलता च भवितुम् अर्हति । अत्यन्तं प्रबलतया दन्तधावनं न हितकरं, यथा तलस्य स्वीडनम्।
• अस्माभिः दन्तानाम् बहिः अन्तः च, चर्वणपृष्ठानां च मर्दनं करणीयम् । अस्माकं दन्तयोः मध्ये लघु गर्ताः, दरारः च स्वच्छं कर्तुं मा विस्मरन्तु, तेषां अपि शोधनस्य आवश्यकता वर्तते।
• भवन्तः जिह्वाम् अपि मन्दं शोधयितुं शक्नुवन्ति।
• सम्यक् द्वौ वा त्रीणि वा निमेषाणि यावत् ब्रशं कर्तुं अभ्यस्तं कर्तुं समयनिर्धारकस्य उपयोगं कृत्वा पश्यन्तु यत् भवन्तः कियत्कालं यावत् तत् कर्तुं शक्नुवन्ति, अथवा दन्तधावनं कुर्वन् भवतः प्रियं संगीतं शृणुत तथैव भवन्तः कालस्य गमनम् अपि न लक्षयिष्यन्ति। केषुचित् इलेक्ट्रॉनिकदन्तमूषकेषु एकः समयनिर्धारकः भवति यः द्वौ निमेषौ व्यतीतः चेत् भवन्तं सचेष्टयिष्यति ।

किं वास्तवमेव फ्लॉसिंग् आवश्यकम् ?

"निश्चयेन हाँ!" बहवः जनाः दन्तधावनं पर्याप्तं मन्यन्ते । परन्तु तत् सत्यं नास्ति। यद्यपि दन्तधावनं अतीव महत्त्वपूर्णं भवति तथापि दन्तयोः मध्ये, मसूडरेखायां ये पट्टिकायाः ​​लघुखण्डाः सन्ति तान् न निष्कासयति । तानि अन्तरालानि स्वच्छं कर्तुं फ्लॉसिंग् महत्त्वपूर्णम् अस्ति। भवन्तः न्यूनातिन्यूनं एकवारं दिवसे फ्लोस् करणीयम्। फ्लोस्-करणे सावधानाः भवन्तु यत् भवतः मसूडानां क्षतिः न भवति । एतत् प्रयतस्व : १.

• दन्तखण्डं गृहीत्वा दन्तद्वयस्य मध्ये सावधानीपूर्वकं स्थापयित्वा शनैः शनैः अग्रे पश्चात् चालयन् ।
• शनैः शनैः फ्लॉसं गुदरेखापर्यन्तं चालयन्तु, परन्तु कठिनतया अधः न निपीडयन्तु ।
• ततः, प्रत्येकं दन्तं परितः "C" अक्षरस्य आकारेण फ्लॉसं वेष्टयित्वा प्रत्येकस्य दन्तस्य पार्श्वेषु शनैः शनैः उपरि अधः च मर्दयन्तु
• प्रत्येकं दन्तयोः मध्ये एतत् कुर्वन्तु । प्रथमं किञ्चित् कठिनं भवति, परन्तु एकदा अभ्यस्तं जातं चेत् अतीव सुलभं भवति ।

किं मया दन्ताः श्वेताः कर्तुं शक्यन्ते ? कथं करोमि ? (दन्तशुक्लीकरणम्) २.

एषः अपि प्रश्नः अस्ति यत् अद्यकाले बहवः जनाः पृच्छन्ति। केचन दन्तधावनाः सन्ति ये `दन्तं श्वेतम्` इति दावान् कुर्वन्ति। यदि तेषु दन्तधावनेषु `फ्लोराइड` भवति तथा च `प्लेक्` `टार्टर` इत्येतयोः विरुद्धं कार्यं कुर्वन्तः घटकाः अपि सन्ति तर्हि तेषां प्रयोगे किमपि दोषः नास्ति यदि एतादृशस्य उत्पादस्य `American Dental Association Seal of Acceptance` इति भवति तर्हि तेषां ज्ञातं यत् एतत् सम्यक् कार्यं करोति, उपयोगाय च सुरक्षितम् अस्ति। परन्तु सत्यं वक्तुं शक्यते यत् अधिकांशयुवानां दन्तशुक्लीकरणस्य आवश्यकता वस्तुतः नास्ति । यतः प्रायः दन्ताः वृद्धावस्थायां पीताः भवितुम् आरभन्ते । परन्तु अद्यत्वे युवानः अस्मिन् विषये अतीव रुचिं लभन्ते।

यदि भवान् मन्यते यत् भवतः दन्ताः पर्याप्तं श्वेताः न सन्ति तर्हि भवन्तः अवश्यमेव दन्तचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु, ततः पूर्वं औषधविक्रेता श्वेतीकरणं उत्पादानाम् उपयोगं कुर्वन्तु । तेषु केचन भवतः मसूडेषु कठोरता भवन्ति, दन्तसंवेदनशीलतां च जनयन्ति । भवतः चिकित्सकः व्यावसायिकचिकित्सां अपि अनुशंसितुं शक्नोति यत् भवतः कृते अधिकं उपयुक्तं भवति तथा च भवतः कृते औषधविक्रेता श्वेतीकरण-उत्पादानाम् अपेक्षया उत्तमं परिणामं दास्यति ।

किं वयं खादामः पिबन्तः वस्तूनि अस्माकं दन्तयोः प्रभावं कुर्वन्ति ?

"अहो, आम्! तत्त्वतः एव भवति!" शर्करा दन्तक्षयस्य प्रमुखं कारणं इति भवन्तः सम्भवतः पूर्वमेव जानन्ति । परन्तु न केवलं भवन्तः शर्करायाः परिमाणं खादन्ति, अपितु कदा कथं च खादन्ति इति अपि । चिन्तयतु, यदि भवन्तः दिवसं यावत् शर्करायुक्तानि आहारपदार्थानि पेयानि च खादन्ति तर्हि भवन्तः निरन्तरं मुखस्य जीवाणुः पोषयन्ति। जीवाणुः यथा यथा अधिकं भोजनं प्राप्नोति तथा तथा तेषां खादनस्य सम्भावना अधिका भवति । गुञ्जा, कासबिन्दवः, श्वसनपुदीना इत्यादीनि शर्करायुक्तानि आहारपदार्थानि विशेषतया दुष्टानि सन्ति यतः ते भवतः मुखस्य अन्तः विलीयते । अतः भोजनस्य मध्ये शर्करायुक्तानि आहारपदार्थानि न खादितव्यानि इति सर्वोत्तमम् । भोजनेन सह खादिताः मधुराः, स्टार्चयुक्ताः आहाराः केवलं खादितानां अपेक्षया भवतः दन्तानाम् हानिकारकाः न्यूनाः भवन्ति । अस्य कारणं यत् यदा वयं भोजनं कुर्मः तदा अस्माकं मुखयोः अधिकं लारं उत्पाद्यते, येन शर्करा, जीवाणुः च प्रक्षाल्यते । रात्रौ शयनागमनात् पूर्वं मिष्टान्नभोजनं सर्वाधिकं दुष्टं भवति (विशेषतः यदि पश्चात् दन्तधावनं न करोति)। यतो हि वयं सुप्ताः सन्तः लारस्य उत्पादनं बहु न्यूनं भवति । अतः सर्वेषां कृते मिष्टान्नभोजनं पूर्णतया त्यक्तुं कठिनम् अस्ति। अतः एतानि वस्तूनि मनसि धारयन्तु-

• भोजनेन सह यथाशक्ति कार्बोहाइड्रेट् - अर्थात् शर्करा , स्टार्च च - खादन्तु ।
• यदि भोजनानन्तरं दन्तधावनं कर्तुं न शक्यते तर्हि जलेन वा मुखप्रक्षालनेन वा मुखं सम्यक् प्रक्षाल्यताम् । अथवा शर्कराहीनं गुञ्जं चर्वतु।
• भोजनकाले मिष्टान्नं न खादन्तु।
• यदि भवन्तः किमपि जलपानरूपेण खादन्ति, पनीरं, पोप्कॉर्न्, कच्चानि शाकानि , .शर्करायुक्तं किमपि न्यूनं खादन्तु, यथा दधिः .

कदा दन्तचिकित्सकं द्रष्टव्यम् ?

अधिकांशजना: रोगी भवति तदा एव वैद्यस्य समीपं गच्छन्ति। परन्तु यदि भवन्तः दन्तचिकित्सकस्य समीपं गच्छन्ति तर्हि षड्मासेषु न्यूनातिन्यूनम् एकवारं गन्तव्यम्, तस्य मुख्यकारणं निवारणम् एव । लक्ष्यं भवतः दन्तमुखयोः स्वास्थ्याय खतरान् जनयितुं शक्नुवन्ति गुहाः, मसूडरोगः, अन्याः समस्याः च अन्वेष्टुं, निवारयितुं च । भवतः प्रथमं भ्रमणं प्रायः एतादृशं भविष्यति: एतस्य त्रयः भागाः भवितुम् अर्हन्ति : 1. दन्तचिकित्सा-इतिहासः : वैद्यः वा दन्तस्वच्छताविदः वा भवतः दन्तचिकित्सा-अभ्यासानां विषये पूर्व-दन्त-अभिलेखानां विषये च पृच्छति 2. दन्तपरीक्षा : भवतः दन्ताः, मसूडाः, अन्ये मुखस्य ऊतकाः च परीक्षिताः भविष्यन्ति। 3. व्यावसायिकशुद्धिः : भवतः दन्ताः सम्यक् स्वच्छाः भविष्यन्ति। वैद्यः किं पश्यति : भवतः वैद्यः न केवलं भवतः दन्तगुदः, मुखस्य अन्यभागाः च परीक्षते, अपितु भवतः हनुमत्पादसन्धिषु अपि परीक्षणं करिष्यति । सः वा प्रत्येकस्य दन्तस्य मुकुटं पश्यन् लघुदर्पणं, अन्वेषणं च प्रयोक्ष्यति, यत् पट्टिका अस्ति वा, शिथिलाः दन्ताः, क्षयः वा सन्ति वा इति सः वा भवतः दन्ताः यथा भवतः ओक्लुजनः इति उच्यते तत् अपि पश्यति । सामान्यतया भवतः मसूडाः दृढाः गुलाबीः च भवेयुः । न मृदुः प्रफुल्लितः रक्तः न भवेत् । वैद्यः (अथवा सहायकः) अन्वेषणस्य उपयोगेन सल्कसस्य गभीरताम् अवलोकयिष्यति । सल्कस इति लघु अन्तरं यत्र दन्तः गुञ्जा सह मिलति । यदि एते अन्तरालाः गभीराः सन्ति तर्हि ते `जेबः` इति उच्यन्ते, ते गुदरोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति । कदाचित् वैद्यः `एक्स-रे` अपि गृह्णाति यत् दन्ताः क्षीणाः सन्ति वा, `फोडाः` सन्ति - पूजस्य सूजिताः क्षेत्राणि सन्ति वा - अथवा `बुद्धिदन्तानाम्` समस्या अस्ति वा इति। दन्तशुद्धिः : १.दन्तस्वच्छताविदः, यः विशेषतया प्रशिक्षितः, एतत् कर्तुं अनुज्ञापत्रं च धारयति, सः प्रायः भवतः दन्तं स्वच्छं कृत्वा प्लेक्, टार्टर च दूरीकर्तुं करिष्यति । शोधनानन्तरं स्वच्छताविदः भवतः दन्ताः पालिशं करिष्यति। एतेन भवतः दन्तपृष्ठं स्वच्छं भवति, स्निग्धं च भविष्यति, दागाः दूरीकृताः भविष्यन्ति, पुनः प्लेक्-आलम्बनस्य जोखिमः न्यूनीकरिष्यते । अन्ते भवतः दन्तचिकित्सकः भवतः दन्तयोः गुहानिवारणाय फ्लोराइड् अथवा सीलेण्ट् इत्येतत् प्रयोक्तुं शक्नोति । भवतः दन्तचिकित्सकः गुहानां पूरणं अपि अनुशंसितुं शक्नोति । यदि भवतः ब्रेसिज् वा अन्याः समस्याः सन्ति तर्हि सः भवन्तं दन्तचिकित्सकस्य, दन्तचिकित्सकस्य समीपं निर्दिष्टुं शक्नोति यः दन्तचिकित्साविशेषज्ञः अस्ति । प्रत्येकं षड्मासेषु गमनस्य अतिरिक्तं यदि भवन्तः दन्तगुदयोः, हनुमत्पादयोः, अन्यत् किमपि असामान्यं वा किमपि वेदनां लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव दन्तचिकित्सकं पश्यन्तु

अतः, अत्र स्मर्तव्याः महत्त्वपूर्णाः विषयाः (Take-Home Message)

ठीकम्, अधुना वयं बहु विषये चर्चां कृतवन्तः। संक्षेपेण वक्तुं शक्यते यत् एतानि सर्वोत्तमानि कार्याणि भवन्तः दन्ताः स्वस्थं स्थापयितुं शक्नुवन्ति-

• दिने द्विवारं फ्लोराइड् दन्तधावनेन न्यूनातिन्यूनं द्वौ निमेषौ यावत् दन्तधावनं कुर्वन्तु ।
• प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं एकवारं फ्लॉसं कुर्वन्तु। दन्तयोः मध्ये स्वच्छता अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति।
• शर्करायुक्तानि आहारपदार्थानि यथाशक्ति न्यूनीकरोतु विशेषतः भोजनकाले ।
• प्रत्येकं षड्मासेषु दन्तचिकित्सकं पश्यन्तु। यावत् समस्या न भवति तावत् प्रतीक्षां मा कुरुत।
• यदि भवतः दन्तयोः मसूडयोः वा किमपि असामान्यं वा वेदना वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।

एतानि लघुवस्तूनि भवतः सुन्दरं स्मितं स्वस्थदन्तं च निर्वाहयितुम् अवश्यमेव साहाय्यं करिष्यन्ति। चिन्ता न कुर्वन्तु, यदि एतानि कार्याणि सम्यक् कुर्वन्ति तर्हि मुखस्य स्वस्थं स्वास्थ्यं स्थापयितुं शक्नुवन्ति ! त्वं भाग्यशाली असि !

---

दन्तस्वास्थ्यं, ब्रशिंग, फ्लॉसिंग, दन्तक्षयः, मसूड़ारोगः, पट्टिका, दन्तचिकित्सकः, फ्लोराइड, टार्टर, दन्तशुक्लीकरणं, दन्तचिकित्सा, मौखिकस्वास्थ्यम्