कर्करोगस्य औषधस्य Thiotepa इत्यस्य विषये ज्ञास्यामः? (थियोटेपा इन्जेक्शन) २.

यदा भवन्तः कर्करोगचिकित्सारूपेण रसायनचिकित्सां आरभन्ते इति कथ्यन्ते तदा किञ्चित् भयभीता, घबराहटः च भवति इति सामान्यम् । परन्तु यदि अस्माभिः अस्य चिकित्सायाः विषये, दत्तानां औषधानां च विषये सम्यक् सूचितं भवति तर्हि तत् भयं बहुधा न्यूनीकर्तुं शक्यते । अद्य वयं 'थियोटेपा' इति विशेषस्य इन्जेक्शनस्य विषये वदामः यत् एतादृशस्य कर्करोगस्य चिकित्सायाः कृते दीयते। यदि एतत् भवतः प्रियजनाय वा दीयते तर्हि एषः लेखः भवतः कृते अतीव उपयोगी भविष्यति ।

थियोटेपा इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् थियोटेपा इति रसायनचिकित्सा औषधं कर्करोगकोशिकानां विरुद्धं युद्धं करोति । अस्य औषधस्य मुख्यं कार्यं अस्माकं शरीरे कर्करोगकोशिकानां द्रुतविभाजनं, वृद्धिं च नियन्त्रयितुं भवति ।

एतत् औषधं विविधप्रकारस्य कर्करोगस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते । उदाहरणतया:

• स्तनकर्क्कटः
• अण्डकोषकर्क्कटः
• मूत्राशयस्य कर्करोगः

तदतिरिक्तं केषाञ्चन कर्करोगाणां कारणेन शरीरस्य गुहासु द्रवस्य सञ्चयः नियन्त्रयितुं एतत् औषधं साहाय्यं करोति । अस्थिमज्जाप्रत्यारोपणानन्तरं थैलेसीमिया-रोगेण पीडितानां लघुबालानां ग्राफ्ट-प्रत्याख्यानस्य न्यूनीकरणाय अपि अस्य उपयोगः भवति ।

चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

अतीव महत्त्वपूर्णं यत् भवतः चिकित्सादलः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं पूर्णतया अवगतः भवेत् ततः पूर्वं भवतः एतत् औषधं दातुं पूर्वं। अतः यदि भवतः समीपे एतादृशं किमपि अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं वदन्तु ।

• विद्यमानः संक्रामकस्थितिः (विशेषतः कुक्कुटरोगः, दादः इत्यादयः वायरलसंक्रमणाः) ।
• वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा ।
• रक्तस्य समस्याः यथा न्यूनाः प्लेटलेट्, रक्तकोशिका, श्वेतकोशिका वा ।
• अद्यतनं वा प्रचलति वा विकिरणचिकित्सा .
• थियोटेपा, अन्येषां कर्करोगविरोधी औषधानां, अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां वा संरक्षकाणां वा एलर्जी प्रतिक्रिया ।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा .

एतत् औषधं कथं शरीरे प्रदत्तं भवति ?

एतत् औषधं न यत् भवन्तः गृहं नेतुम् अर्हन्ति। अस्मिन् क्षेत्रे विशेषप्रशिक्षणं प्राप्तेन स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकेन चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा दीयते ।

प्रायः, एतत् नाडीयां आधानरूपेण दीयते, यथा लवणम् । केषुचित् सन्दर्भेषु साक्षात् मूत्राशयं वा शरीरगुहायां वा दातुं शक्यते ।

यदि भवान् स्वबालकाय एतत् औषधं ददाति तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह चर्चां कुर्वन्तु । केषुचित् चयनितप्रसङ्गेषु एकमासपर्यन्तं बालकानां कृते दातुं शक्यते, परन्तु विशेषविचाराः कर्तव्याः सन्ति ।

यदि भवन्तः अतिमात्रायां सेवनं कुर्वन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

चिकित्सालयस्य परिवेशे दत्तत्वेन एतत् असम्भाव्यम् । परन्तु यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकमात्रायां गृहीतवान् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रेण सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।

यदि अहं औषधस्य नियुक्तिं त्यजामि तर्हि किम्?

एतत् औषधं समये सेवनम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवान् निर्धारितदिनाङ्के चिकित्सालयं गन्तुं असमर्थः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आहूय तान् सूचयतु।

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

अपि च, निम्नलिखित औषधानि एतेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• क्लारिथ्रोमाइसिन
• साइक्लोफॉस्फामाइड
• इट्राकोनाजोल
• फेनिटोइन्
• रिफाम्पिन्
• रिटोनाविर

एषा सूची पूर्णा न भवेत्, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिन, ओषधीः, पूरकाणि च सहितम्), धूम्रपानं कुर्वन्ति वा, मद्यं पिबन्ति वा इति विषये स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु

चिकित्सायाः समये विचारणीयाः विषयाः

यतो हि रसायनचिकित्सा स्वस्थकोशिकासु अपि प्रभावं करोति, अतः भवतः किञ्चित् असुविधा, वेदना च सामान्या भवति । परन्तु यदि भवन्तः किमपि दुष्प्रभावं अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु । यावत् वैद्यः भवन्तं स्थगयितुं न वदति तावत् चिकित्सां न स्थगयन्तु, यद्यपि तत् असहजं भवति ।

• संक्रमणात् स्वस्य रक्षणं कुर्वन्तु : यदि भवतः शीतस्य लक्षणं भवति, यथा ज्वरः, शीतलं, कण्ठवेदना च तर्हि स्वयमेव चिकित्सां न कुर्वन्तु, वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु च एतत् औषधं भवतः शरीरस्य रोगस्य (प्रतिरक्षा) विरुद्धं युद्धस्य क्षमतां न्यूनीकर्तुं शक्नोति। अतः रोगिणां जनानां दूरं स्थातुं प्रयतध्वम्।

• रक्तस्रावस्य विषये सावधानाः भवन्तु : एतत् औषधं भवतः रक्तस्रावस्य वा क्षतस्य वा जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं रक्तस्रावं वा क्षतविक्षतां वा लक्षयन्ति तर्हि चिकित्सकं वदन्तु।

• रक्तपरीक्षा : भवतः सम्पूर्णे चिकित्सायां रक्तकार्यं करणीयम् भविष्यति । एतानि मा लङ्घयन्तु।

गर्भधारणस्य प्रजननस्य च विषये विशेषजागरूकता

अयं खण्डः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति । कृपया ध्यान देना।

यतो हि एतत् औषधं अजन्मस्य शिशुस्य महतीं हानिं कर्तुं शक्नोति । अस्य विषये अधिकाधिकं सूचनां स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु। एतत् औषधं सेवन्ते सति शिशुं स्तनपानं न कुर्वन्तु।

अपि च एतत् औषधं प्रजननशक्तिं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । यदि भवतः एतस्य विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?

सर्वेषां दुष्प्रभावाः न भवन्ति, परन्तु केषाञ्चन जनानां दुष्प्रभावाः भवन्ति । एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।