भवतः चिकित्सकेन भवतः नेत्रस्य जेल्-निर्माणं द्रावणं निर्धारितं स्यात् यस्मिन् टिमोलोल् युक्तं औषधं भवति यस्य उपयोगेन उच्चनेत्रचापस्य अथवा मोतियाबिन्दुस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते । अस्य औषधस्य विषये भवन्तः किञ्चित् आशङ्किताः वा जिज्ञासुः वा भवन्ति । भवतः प्रश्नाः स्युः यथा "कथं कार्यं करोति?" तथा "तस्य उपयोगे मया किं सावधानता कर्तव्या?" अतः, अद्य वयं टिमोलोल् इति नेत्रजेल् इत्यस्य विषये वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति।
Renal function (eGFR)
Measure kidney function based on creatinine value
किम् एतत् औषधम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् (Timolol) इति औषधं भवतः नेत्रस्य अन्तः दबावं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं करोति । इदं (बीटा ब्लॉकर्) इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । अयं औषधः अस्माकं नेत्रयोः अन्तः निर्मीयमानस्य द्रवस्य परिमाणं न्यूनीकृत्य नेत्रे दबावं नियन्त्रयति । प्रायः नेत्रे दबाववृद्ध्या (मोतियाबिन्दु) इति रोगस्य चिकित्सायाम् अस्य उपयोगः भवति । भवन्तः स्मर्यन्ते यत् भवतः वैद्यः (Timoptic-XE) इत्यादिनाम्ना एतत् औषधं निर्धारितवान् स्यात्, यत् अस्य प्रसिद्धं ब्राण्ड्-नाम अस्ति । एतत् औषधं अन्येषु कार्येषु अपि उपयोक्तुं शक्यते, भवन्तः स्वचिकित्सकं वा औषधविक्रेतारं वा एतस्य विषये पृच्छितुं शक्नुवन्ति।
भवद्भिः स्वचिकित्सकाय कानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि वक्तव्यानि सन्ति?
एतस्य (Timolol) नेत्रजेल् इत्यस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं, केचन विषयाः सन्ति येषां विषये भवद्भिः अवश्यमेव स्वचिकित्सकं वा स्वस्वास्थ्यसेवादलं वा वक्तव्यम्। यतः कतिपयचिकित्सास्थितीनां जनानां अस्य औषधस्य प्रयोगे विशेषतया सावधानता आवश्यकी भवति ।
पश्यन्तु यत् भवतः एताः परिस्थितयः सन्ति वा।
- मधुमेह : यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि अवश्यमेव प्रकटयन्तु।
- हृदयस्य अथवा रक्तवाहिनीरोगः : यथा, यदि भवतः हृदयस्पन्दनं मन्दं भवति, हृदयस्य विफलता, हृदयस्य अवरोधः, रोगी साइनससिण्ड्रोमः, रेनॉड्-रोगः वा इत्यादीनि स्थितिः अस्ति
- फुफ्फुसरोगाः : ये रोगाः श्वसने कष्टं जनयन्ति, यथा दम्मा वा वातस्फीतिः वा ।
- थायरॉयड् रोगः - यदि भवतः थायरॉयड् ग्रन्थिः किमपि समस्या अस्ति।
- किं भवन्तः संपर्कचक्षुः धारयन्ति ? यदि एवम् तर्हि तदपि कथयतु ।
- किं भवतः कदापि टिमोलोल्, अन्येषां बीटा ब्लॉकर्, अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा असामान्यं एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत्? एतदपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- किं त्वं गर्भवती असि वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतसे वा ?
- किं त्वं स्तनपानमाता असि ?
एतादृशानि वस्तूनि पूर्वमेव कथयित्वा भवतः वैद्यः निर्णयं कर्तुं शक्नोति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तम् अस्ति वा अन्यत् किमपि कर्तव्यम् अस्ति वा इति ।
भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?
अस्य औषधस्य उपयोगः कथं करणीयः इति सम्यक् ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । इदं नेत्रमात्रस्य औषधम्, .मुखेन कदापि न गृह्यताम्। वैद्येन दत्तस्य विहितलेबलस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु।
अत्र पदे पदे कथं कर्तव्यम् इति दर्शितम् अस्ति:
1. सज्जता : औषधस्य शीशकस्य उपयोगात् पूर्वं एकवारं पात्रं उल्टावस्थां कृत्वा कम्पयन्तु। एतत् जेलत्वात् एकस्मिन् स्थाने भवितुं शक्नोति ।
2. हस्तप्रक्षालनम् : औषधस्य लेपनात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन जलेन च सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम्। एतेन संक्रमणानां निवारणे साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
3. शिरः झुकावः : शिरः किञ्चित् पृष्ठतः झुकतु। ततः तर्जनीया मन्दं अधः पलकं अधः आकृष्य पुटं निर्मायताम् ।
4. औषधं प्रयोजयति समये : सावधानं भवतु यत् बून्दस्य अग्रभागः भवतः नेत्रं, अङ्गुलीय-अग्रभागं, अन्यं वा पृष्ठं न स्पृशतु । एवं कृत्वा बून्दं दूषितं कृत्वा संक्रमणं जनयितुं शक्यते ।
5. बिन्दून् स्थापनम् : वैद्येन निर्धारितस्य औषधस्य बिन्दवः सज्जीकृते पलकपुटे स्थापयन्तु।
6. नेत्रनिमीलनम् : औषधं प्रयोजयित्वा एकं वा द्वौ वा निमेषौ यावत् नेत्रं निमीलितं भवतु। अनेन औषधं सम्पूर्णे नेत्रे प्रसारितं भविष्यति । अपि च नेत्रे निमील्य नेत्रनासिकायोः मध्ये स्थितं नेत्रस्य अन्तः कोणं अङ्गुल्या एकं वा द्वौ वा निमेषौ मन्दं निपीडयन्तु । एतेन औषधं नेत्रस्य अन्तः स्थापयितुं साहाय्यं भविष्यति तथा च शरीरे तस्य अवशोषणं न्यूनीकरिष्यते, येन दुष्प्रभावाः अपि न्यूनीभवन्ति ।
7. नियमितरूपेण उपयोगः : समये एव औषधं सेवन्तु। वैद्यः यत् वदति तस्मात् अधिकं न सेवन्तु।
8. स्थगनम् : एतस्य औषधस्य उपयोगं वैद्यस्य सल्लाहं विना सहसा न त्यजन्तु।
9. अन्ये नेत्रौषधानि : यदि भवान् अन्येषां नेत्रौषधानां उपयोगं करोति तर्हि एतस्य (Timolol) जेलस्य प्रयोक्तुं 10 निमेषपूर्वं वा 10 निमेषेभ्यः अनन्तरं वा प्रयोक्तव्या। द्वौ वा त्रीणि वा औषधानि एकस्मिन् समये न प्रयोजयेत्।
यदि भवान् एतत् औषधं बालकानां कृते ददाति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवान् यदृच्छया एतत् औषधं अधिकं सेवते, अथवा यदि कोऽपि यदृच्छया एतत् औषधं सेवते तर्हि समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं गच्छतु अथवा तत्क्षणमेव विष-नियन्त्रण-केन्द्रं आह्वयन्तु एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
नोटः- एतत् औषधं केवलं भवतः स्वस्य उपयोगाय एव अस्ति। अन्येन सह केनचित् कारणेन न साझां कुर्वन्तु। भवतः समानः रोगः अस्ति चेदपि एकमेव औषधं सर्वेषां कृते कार्यं न करोति ।
यदि अहं औषधस्य नियुक्तिं त्यजामि तर्हि किम्?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिमे निर्धारितसमये सेवन्तु ।विस्मृतमात्रायाः पूर्तिं कर्तुं कदापि औषधस्य द्विगुणं अतिरिक्तं वा मात्रां न सेवन्तु । एवं कृत्वा दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।
अस्मिन् औषधे अन्ये के के वस्तूनि अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ?
यदि भवान् एतस्य (Timolol) नेत्रजेल् इत्यस्य उपयोगं कुर्वन् अन्येषां औषधानां उपयोगं करोति तर्हि केचन औषधानि तया सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । एकस्य औषधस्य प्रभावः अन्येन औषधेन परिवर्तितः, दुष्प्रभावः वा वर्धितः इति भावः ।
अत्र केचन उदाहरणानि सन्ति- १.
- (क्लोनिडिन) इत्यादीनि औषधानि।
- उच्चरक्तचापस्य औषधम्।
- शीतस्य, श्वसनस्य च कष्टस्य केचन औषधानि।
- मधुमेहस्य औषधानि।
- मानसिक अवसादस्य औषधानि, यथा (सिटालोप्रम्), (एसिटालोप्रम्), (फ्लुओक्सेटिन्), (फ्लुवोक्सामाइन्), (पैरोक्सेटिन्), तथा (सेर्ट्रालिन)।
- अन्येषां मानसिकरोगाणां मनोविकारानाञ्च औषधानि।
- हृदयतालस्य नियन्त्रणार्थं औषधानि।
अस्मिन् सूचौ सर्वाणि सम्भाव्यपरस्परक्रियाणि न समाविष्टानि सन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विहितानि, औषधानि, औषधानि, विटामिनानि, आहारपूरकाणि) सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयन्तु । अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु । एतानि वस्तूनि कदाचित् भवतः औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति।
एतेन औषधेन सह अन्येषां नेत्रोत्पादानाम् उपयोगं चिकित्सकस्य परामर्शं विना न कुर्वन्तु।
अस्य औषधस्य प्रयोगे मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
अस्य औषधस्य प्रयोगे भवद्भिः कतिपयानि वस्तूनि अवगन्तुं अर्हन्ति ।
- नियमितपरीक्षाः - नियमितपरीक्षायै स्वचिकित्सकस्य समीपं गच्छन्तु ।
- यदि भवतः नेत्रक्षतिः अस्ति : यदि भवतः नेत्रक्षतिः, नेत्रसंक्रमणं, नेत्रस्य शल्यक्रिया वा अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु यत् भवता एतत् औषधं निरन्तरं प्रयोक्तव्यम् वा इति ।
- तन्द्रा वा चक्करः वा : एतत् औषधं भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवितुं शक्नोति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनं, यन्त्राणां संचालनं, मानसिकसजगता आवश्यकं कार्यं वा परिहरन्तु । चक्करस्य, पतनस्य च जोखिमं न्यूनीकर्तुं उपविष्टस्थानात् शयनाद् वा सहसा न उत्तिष्ठन्तु । शनैः उत्तिष्ठतु।
- रक्तशर्करायाः स्तरः : यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि एतत् औषधं भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं किञ्चित् वर्धयितुं शक्नोति । अतः चिकित्सकं पृच्छन्तु यत् भवतः आहारस्य वा मधुमेहस्य औषधे वा किमपि परिवर्तनं कर्तव्यम् अस्ति वा।
- संपर्कचक्षुः : १.यदि भवन्तः मृदुसंपर्कचक्षुषः धारयन्ति तर्हि एतत् औषधं धारयन्ते सति नेत्रेषु न स्थापयन्तु । औषधं प्रयोजयित्वा प्रायः १५ निमेषान् प्रतीक्ष्य पुनः लेन्सं स्थापयन्तु ।
- प्रकाशस्य प्रति संवेदनशीलता : यदि एतत् औषधं भवतः नेत्राणि प्रकाशस्य प्रति अधिकं संवेदनशीलं करोति तर्हि कृष्णचक्षुः धारयन्तु ।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
सर्वेषां औषधानां इव एतत् (Timolol) नेत्रजेल् केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति, यद्यपि सर्वेषां कृते दुष्प्रभावाः न प्राप्यन्ते ।
दुष्प्रभावाः येषां विषये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं ज्ञापयन्तु : १.
यदि भवन्तः एतादृशेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
- एलर्जी प्रतिक्रियाः - त्वचायाः दाहः, कण्डूः, छत्तः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य वा सूजनम् । एतत् अतीव गम्भीरं भवितुम् अर्हति यदि श्वसनस्य कष्टेन सह भवति ।
- नेत्रवेदना, रक्तता, दाहः, स्रावः वा : यदि औषधस्य आरम्भानन्तरं नूतनं नेत्रवेदना, रक्तता, दाहः, स्रावः वा भवति, अथवा यदि सः तीव्रः भवति
दुष्प्रभावाः येषां सामान्यतया वैद्यस्य उल्लेखस्य आवश्यकता नास्ति , परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि उल्लेखः करणीयः:
एतानि प्रायः गम्भीराणि न भवन्ति, कतिपयेषु दिनेषु गमिष्यन्ति । तथापि यदि ते भवन्तं बाधन्ते वा तर्हि वैद्यं वदन्तु।
- दृष्टिः धुन्धली : औषधस्य प्रयोगानन्तरं किञ्चित्कालं यावत् दृष्टिः किञ्चित् धुन्धली भवितुम् अर्हति ।
- शिरोवेदना।
- आवेदनस्थाने किञ्चित् जलनम् अथवा असुविधा।
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । एतेषां अतिरिक्तं किमपि असामान्यं लक्षयति चेत् चिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु ।
कथं भवन्तः एतत् औषधं सुरक्षितं कुर्वन्ति ?
औषधानां सम्यक् संग्रहणं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- बालकानां पालतूपजीविनां च दूरं स्थापयन्तु। एते तेषां हानिकारकाः भवितुम् अर्हन्ति ।
- कक्षतापमाने संग्रहणं कुर्वन्तु। अर्थात् १५ तः ३० डिग्री सेल्सियस (५९ तः ८६ डिग्री फारेनहाइट्) मध्ये । अत्यन्तं तापं शीतं वा न स्थापयन्तु।
- प्रकाशात् रक्षन्तु। प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशे मा स्थापयेत्यर्थः ।
- पात्रं दृढतया पिहितं कुर्वन्तु।
- अवधिः समाप्तं औषधं न प्रयोक्तव्यम्। अवधिः समाप्तं औषधं क्षिपतु।
महत्त्वपूर्णम् : अयं लेखः केवलं सारांशः एव अस्ति । अस्मिन् सर्वाणि सूचनानि न सन्ति स्यात् । यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं, औषधविक्रेतारं, स्वास्थ्यसेवाप्रदातारं वा पृच्छन्तु ।
संक्षेपेण स्मर्यताम्।
अतः, (Timolol) नेत्रजेल् एकं महत्त्वपूर्णं औषधं यत् नेत्रदाबस्य नियन्त्रणे सहायकं भवति, विशेषतः (मोतियाबिन्दु) इत्यस्य सन्दर्भे।
- सम्यक् उपयोगं कुर्वन्तु : यथा वैद्यः उक्तवान् तथा सम्यक्, समये एव तस्य उपयोगः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति।
- वैद्यं वदतु : भवतः अन्येषां रोगानाम्, अन्येषां औषधानां, भवतः एलर्जी च भवतः वैद्यं वक्तुं मा विस्मरन्तु।
- सावधानाः भवन्तु : अन्येषां औषधानां दुष्प्रभावानाम् अन्तरक्रियाणां च विषये अवगताः भवन्तु। यदि भवतः किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
- सुरक्षितं कुर्वन्तु : औषधं सम्यक् संग्रहयन्तु।
भवतः नेत्राणि भवतः कृते अतीव बहुमूल्यानि सन्ति। अतः एतस्य औषधस्य सम्यक् प्रयोगः, वैद्यस्य निर्देशान् अनुसृत्य, नेत्रयोः रक्षणं च कुर्वन्तु । भवतः यत्किमपि प्रश्नं समस्या वा अस्ति तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं मा भयम्।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.