यदा भवतः वैद्यः भवन्तं मधुमेहरोगी इति वदति तदा भवन्तः स्तब्धाः, भयभीताः, दुःखिताः च भवन्ति । "अधुना किं करोमि?", "भविष्यत्काले मम जीवनस्य किं भविष्यति?", "किं मया मम आहारस्य नियन्त्रणं कर्तव्यं भविष्यति?", इत्यादयः भवतः मनसि सहस्रप्रश्नाः स्युः। सत्यमेव यत् भवतः जीवने एषः महत् परिवर्तनम् अस्ति। परन्तु भवद्भिः एकान्ते एतस्य सामना कर्तुं न प्रयोजनम्। भवतः परिवारस्य, तेषां प्रेम्णा, अवगमनस्य च साहाय्येन भवन्तः एतां स्थितिं बहु उत्तमरीत्या प्रबन्धयितुं शक्नुवन्ति । अतः अस्य विषये भवतः प्रियजनैः सह कथं वार्तालापः करणीयः इति पश्यामः।
एतस्य विषये स्वपरिवारेण सह वार्तालापः किमर्थं महत्त्वपूर्णः ?
एवं चिन्तयतु। मधुमेहः एतादृशः रोगः नास्ति यत् भवन्तः केवलं दिवसे एकां गोलीं सेवित्वा सह जीवितुं शक्नुवन्ति। जीवनशैल्याः विषयः अस्ति। भवन्तः किं खादन्ति, किं पिबन्ति, कथं व्यायामं कुर्वन्ति, भवतः दैनन्दिनकार्यक्रमः, सर्वं परिवर्तनीयम् अस्ति। एते परिवर्तनाः न केवलं भवतः, अपितु भवतः परिवारस्य अपि प्रभावं कुर्वन्ति।
यथा - यदा भवन्तः शर्करा, तैलं, पिष्टं च कटयितुं आरभन्ते तदा भवन्तः गृहे पाकं कुर्वन्ति भोजने परिवर्तनं कर्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति । यदा भवन्तः प्रतिदिनं सायंकाले भ्रमणं कर्तुम् इच्छन्ति तदा भवन्तः गृहकार्यस्य साहाय्यं कर्तुं यत् समयं व्यतीतुं शक्नुवन्ति स्म तस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति स्म ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मधुमेहरोगेण सह एषा यात्रा एकान्ते गन्तुं अतीव कठिना अस्ति । भवतः परिवारस्य समर्थनं विना तस्य सम्यक् प्रबन्धनं अतीव कठिनम् अस्ति। यदि ते एतत् न जानन्ति तर्हि ते भवतः प्रयासेषु अज्ञात्वा बाधितुं शक्नुवन्ति।
कल्पयतु, यदि भवतः शर्करास्तरं नियन्त्रयति इति न जानाति श्वश्रूः भवतः प्रियं मिष्टान्नं कृत्वा "एतत् एव खादतु पुत्र" इति आग्रहं करोति तर्हि भवतः कथं भावः भविष्यति? तस्मिन् समये भवन्तः असहायत्वं अनुभविष्यन्ति, 'न' इति वक्तुं वा खादितुं वा असमर्थाः भविष्यन्ति । परन्तु यदि ते अस्य रोगस्य स्वरूपं जानन्ति तर्हि ते भवतः साहाय्यं करिष्यन्ति। ते भवन्तं नियन्त्रयिष्यन्ति यत् "अहो पुत्र, तत् मा खादतु, भवतः शर्करायाः स्तरः वर्धते" इति। तदेव भवतः परिवारस्य शिक्षणस्य महत्त्वम्।
कथं सरलतया व्याख्यास्यसि ?
एतस्य विषये वदन्ते सति महत् चिकित्साव्याख्यानस्य आवश्यकता नास्ति। केवलं सरलभाषायां तथ्यं व्याख्यातव्यं यत् ते अवगन्तुं शक्नुवन्ति।
प्रथमं मधुमेहः किम् इति वदामः।
"मधुमेहः एतादृशी स्थितिः अस्ति यस्मिन् अस्माकं शरीरे रक्तशर्करायाः स्तरः (Blood Sugar or Glucose) सामान्यतः अधिकः भवति। इन्सुलिन् एकः हार्मोनः अस्ति यः शरीरस्य कोशिकानां कृते वयं खादितस्य आहारस्य शर्कराम् ऊर्जारूपेण अवशोषयितुं साहाय्यं करोति। मधुमेहरोगे वा शरीरे सः हार्मोनः न निर्मीयते, अथवा तया निर्मितः हार्मोनः सम्यक् कार्यं न करोति। अतः रक्ते शर्करा निर्मीयते। यदि एतत् भवति।" सम्यक् न नियन्त्रितं भवति चेत् कालान्तरेण नेत्रवृक्कहृदयं तंत्रिका च क्षतिं कर्तुं शक्नोति ."
भवद्भिः कर्तव्यानां परिवर्तनानां विषये, तेषां साहाय्यं कथं प्राप्तुं शक्यते इति च तान् वदतु।
भवतः जीवने भवतः प्रमुखपरिवर्तनानां विषये स्पष्टं भवतु, तानि सम्भवितुं भवतः परिवारस्य समर्थनं कथं प्राप्तुं शक्यते इति च। अधोलिखितं सारणी भवतः अस्मिन् विषये सहायकं भविष्यति।
| किं परिवर्तनीयम् | विवरण | कथं त्वं स्वपरिवारस्य साहाय्यं कर्तुं शक्नोषि ? |
|---|---|---|
| अन्नं पेयं च | "अधुना मया मम आहारव्यवहारस्य नियन्त्रणं कर्तव्यम्। तस्य अर्थः न भवति यत् अहं बुभुक्षितः भवेयम्। मया शर्करा, तैलं, पिष्टं च अधिकयुक्तानि आहारपदार्थानि न्यूनीकर्तुं आवश्यकानि, अधिकानि शाकानि, फलानि, हरितानि, तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि च खादितव्यानि। मम भोजनसमयः अपि नियमितरूपेण स्थापयितुं आवश्यकम्। | भवन्तः स्वस्थभोजनं सज्जीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति यत् गृहे सर्वे भोक्तुं शक्नुवन्ति। भवन्तः मधुराणि व्यञ्जनानि आनयितुं वा निर्मातुं वा वारं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति । भवन्तः स्वस्य भोजनस्य निर्माणे साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। |
| व्यायामः | "वैद्यः अवदत् यत् यावत् भवतः रक्तशर्करायाः नियन्त्रणार्थं न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषान् यावत् व्यायामः करणीयः। द्रुतगतिः अपि पर्याप्तः।" | भवन्तः मया सह भ्रमणार्थं आगत्य गन्तुं शक्नुवन्ति। भवन्तः मां स्मारयितुं शक्नुवन्ति यत् "अद्य त्वं भ्रमणं कर्तुं गच्छसि वा?" तत् भवतः कृते महत् प्रवर्धनम् अस्ति। |
| औषधं सेवन् | "मया प्रतिदिनं समये एव मम औषधं/इन्सुलिन् सेवनीयम्। एतत् विस्मर्तुं न शक्नोमि।" | भवन्तः स्वयमेव स्मर्तुं शक्नुवन्ति यत् "किं भवता स्वस्य औषधं गृहीतम्?" यदि भवतः औषधं समाप्तं भवितुम् अर्हति तर्हि भवतः स्मरणं कर्तुं शक्यते । |
| आपत्कालीन परिस्थिति | "कदाचित् भवतः रक्तशर्करा अति न्यूना भवितुम् अर्हति। तत् 'हाइपोग्लाइसीमिया' इति कथ्यते।" त्वं स्वेदं करोषि, त्वं कम्पसि, त्वं मूर्च्छितः अनुभवसि, त्वं च चक्करः अनुभवसि। | एतेषां लक्षणानाम् विषये अवगतः भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि एतत् भवति तर्हि शीघ्रमेव तस्मै व्यक्तिं किमपि मधुरं (एकं चम्मचं शर्करा, एकं टॉफी-खण्डं, ग्लूकोजं) ददातु । यदि तेषां चेतना नष्टा भवति तर्हि शीघ्रमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं (ETU) नेतुम्। |
कथं भवन्तः भावानाम्, भयानां च निवारणं कुर्वन्ति ?
यदा भवन्तः एतस्य विषये वदन्ति तदा भवतः परिवारे अपि भावानाम् एकः श्रेणी अनुभवितुं शक्नोति । ते भवतः कृते भीताः दुःखिताः च भवेयुः। ते प्रश्नान् पृच्छन्ति यथा "किं एतत् किमपि कुटुम्बे धावति? अस्माकं अपि एतत् भविष्यति वा?" केचन भवन्तं दोषं अपि ददति यत् भवन्तः सम्यक् न खादितवन्तः न पिबन्ति इति कारणेन एतत् अभवत् ।
एतादृशेषु कालेषु क्रुद्धं वा आहतं वा मा कुरुत। एतानि वचनानि ते भवतः प्रेमभयात् वदन्ति इति अवगच्छन्तु।
- धैर्यं धारयतु : तेषां सर्वेषां प्रश्नानाम् उत्तरं शान्ततया ददातु। यदि किमपि भवता न ज्ञातं तर्हि "अहं न जानामि, अग्रिमे समये वैद्यं पृच्छामः" इति वदतु।
- तान् अपि समावेशयन्तु : यदि सम्भवं तर्हि अग्रिमे समये वैद्यं दृष्ट्वा पतिं, पत्नीं, अन्यं वा परिवारस्य सदस्यं स्वेन सह आनयन्तु । ततः वैद्यः तान् प्रश्नान् पृच्छति, तेषां संशयं च निर्मूलयितुं शक्नोति।
- स्पष्टतया साहाय्यं याचत : सामान्यतया "मम साहाय्यं कुरु" इति वक्तुं स्थाने विशेषतया साहाय्यं याचत, यथा "किं भवन्तः प्रातःकाले मया सह भ्रमणार्थं आगन्तुं शक्नुवन्ति?" अथवा "किं भवन्तः मम कृते शर्करारहितं कुकीम् आनेतुं शक्नुवन्ति यदा अहं भण्डारं गच्छामि?" तथैव तेषां साहाय्यं कर्तुं सुकरं भवति।
मधुमेहं केवलं भवतः समस्यां मा कुरुत। भवतः परिवारं अवगन्तुं कुरुत यत् एषा 'अस्माकं' समस्या, एकं आव्हानं यस्य सामना 'वयं' मिलित्वा कुर्मः। तदा भवतः कृते एषा यात्रा बहु सुकरा भविष्यति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- मधुमेहरोगस्य निदानानन्तरं परिवारेण सह तस्य विषये मुक्ततया वार्तालापः अतीव महत्त्वपूर्णः भवति । तेषां समर्थनं भवतः कृते महत् बलस्य स्रोतः भवितुम् अर्हति।
- केवलं स्थितिः, चिकित्साविधयः (आहारः, व्यायामः, औषधं), जीवनशैल्याः परिवर्तनं च व्याख्यातव्यं यत् कर्तव्यम् अस्ति ।
- परिवारस्य सदस्यान् लक्षणानाम् विषये शिक्षितुं, हाइपोग्लाइसीमिक-आपातकाले किं कर्तव्यमिति च जीवनरक्षकं भवितुम् अर्हति ।
- तान् विशेषतया पृच्छन्तु यत् भवतः किं साहाय्यस्य आवश्यकता अस्ति। तान् स्वस्य स्वास्थ्ययात्रायाः भागं कुरुत।
- यदि सम्भवं तर्हि वैद्यं द्रष्टुं परिवारस्य सदस्यं स्वेन सह आनयन्तु। एतेन तेषां सम्यक् चिकित्सापरामर्शः अपि प्राप्यते ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु