जीवनशैल्याः परिवर्तनं यत् मधुमेहस्य नियन्त्रणे सहायकं भवति

मधुमेहरोगः इति ज्ञात्वा किञ्चित् घबराहटं भयभीतं च भवितुं सामान्यम्। "किं पुनः कदापि मिष्टान्नं खादितुम् न शक्नोमि?", "किं मया प्रतिदिनं बहु गोलियाः सेविताः भविष्यन्ति?" भवतः मनसि सम्भवतः बहु प्रश्नाः सन्ति। परन्तु सत्यं तु एतत् यत् यदि सम्यक् प्रबन्धनं क्रियते तर्हि मधुमेहः एतादृशी स्थितिः अस्ति यस्याः नियन्त्रणं कृत्वा स्वस्थं सुखदं च जीवनं जीवितुं शक्यते । अस्य कुञ्जी भवतः जीवनशैल्यां कतिपयानि लघुपरिवर्तनानि योजयितुं शक्यते। तानि किम् इति पश्यामः ?

शरीरस्य व्यायामस्य महत्त्वम्

नियमितव्यायामः शारीरिकरूपेण मानसिकरूपेण च उत्तमं अनुभवितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। मधुमेहरोगिणां कृते सर्वाधिकं लाभः अस्ति यत् यदा भवन्तः व्यायामं कुर्वन्ति तदा भवतः शरीरस्य इन्सुलिन् प्रति संवेदनशीलता वर्धते । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः शरीरे इन्सुलिन् सम्यक् कार्यं कर्तुं आरभते। एतेन भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः स्थिरः स्वस्थः च भवति । तदतिरिक्तं व्यायामेन तनावः अपि न्यूनीकर्तुं शक्यते ।

कल्पयतु यत् भवता चिरकालात् व्यायामः न कृतः। अतः, एकदा एव बृहत् न आरभत। शनैः शनैः आरभ्य क्रमेण समयं वर्धयन्तु। सप्ताहे न्यूनातिन्यूनं चतुःसप्तदिनानि व्यायामं कर्तुं लक्ष्यं स्थापयन्तु, एकैकवारं न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषान् यावत् ।

प्रतिदिनं व्यायामशालां गन्तुं न प्रयोजनम्। भवन्तः व्यायामं स्वस्य दैनन्दिनकार्यक्रमे समावेशयितुं शक्नुवन्ति।

• कार्यालये वा भण्डारे वा लिफ्टस्य उपयोगं न कृत्वा सोपानं गृह्यताम् ।
• यदि भवान् वाहनचालनं करोति तर्हि किञ्चित् दूरं पार्कं कृत्वा पादचारेण गच्छतु .
• सायंकाले स्वपरिसरस्य परितः ३० निमेषपर्यन्तं भ्रमणं कुर्वन्तु ।

यदि भवन्तः अपि तथैव कुर्वन्तः बोरं कुर्वन्ति तर्हि व्यायामस्य दिनचर्याम् परिवर्तयितुं प्रयतध्वम्। भवन्तः पादचालनं, दौडं च इत्यादीनि एरोबिकव्यायामानि कर्तुं शक्नुवन्ति । भार-उत्थापनम् इत्यादयः प्रतिरोध-व्यायामाः अपि उत्तमः विकल्पः अस्ति । यत्किमपि कुर्वन्ति, व्यायामात् पूर्वं पश्चात् च व्यायामं कर्तुं न विस्मरन्तु।

व्यायामेन रक्तशर्करायाः स्तरः न्यूनीकरोति इति अतीव महत्त्वपूर्णम् । अतः यदि भवान् इन्सुलिन् वा अन्ये मधुमेहस्य औषधानि सेवते तर्हि स्वचिकित्सकेन सह व्यायामस्य विषये वार्तालापः महत्त्वपूर्णः अस्ति तथा च रक्तशर्करायाः खतरनाकरूपेण न्यूनतायाः परिहाराय औषधस्य मात्रां समायोजयितुं आवश्यकं वा इति

उत्तमं, सन्तुलितं भोजनम्

मधुमेहरोगस्य अर्थः न भवति यत् स्वादिष्टानि आहारपदार्थानि पूर्णतया त्यक्तव्यानि। महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवन्तः किं खादन्ति कियत् खादन्ति इति विषये अवगताः भवेयुः।

एकः उत्तमः उपायः अस्ति यत् भवतः थालीयाः अर्धं भागं अस्टार्चयुक्तैः शाकैः पूरयन्तु ।

दिने मुख्यतया त्रीणि भोजनानि खादितुम् प्रयतध्वम्, यथासम्भवं एकस्मिन् समये अन्तरं कृत्वा । अपि च प्रत्येकं भोजने भवन्तः यत् कार्बोहाइड्रेट् (स्टार्च) सेवन्ते तस्य परिमाणं समानं स्थापयितुं प्रयतध्वम् ।

सामान्यतया न्यूनप्रक्रियायुक्तानि आहारपदार्थानि सर्वोत्तमानि यतः तेषु ग्लाइसेमिकसूचकाङ्कः न्यूनः भवति । अस्य अर्थः अस्ति यत् ते भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं तावत् शीघ्रं न वर्धयन्ति । यथा - समग्रव्रीहिभिः निर्मितं व्रीहिपिष्टं तत्क्षणिकव्रीहिपिष्टात् बहु श्रेष्ठम् ।

यदि भवतः प्रकारः द्वितीयः मधुमेहः अस्ति तर्हि स्वस्थं आहारं व्यायामं च अनुसृत्य वजनं न्यूनीकर्तुं मधुमेहं च बहुधा नियन्त्रयितुं शक्नोति । केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् एतादृशरीत्या दीर्घकालं यावत् वजनस्य न्यूनीकरणेन आघातः, विक्षिप्तता इत्यादीनां रोगानाम् विकासस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।

तनावः न्यूनीकरोतु।

यदि भवन्तः नित्यं तनावग्रस्ताः सन्ति तर्हि भवन्तः न्यूनव्यायामस्य, मद्यपानस्य, मधुमेहस्य सम्यक् पालनं च न कुर्वन्ति ।

यदा भवन्तः तनावग्रस्ताः भवन्ति तदा भवतः शरीरं मन्यते यत् महता युद्धस्य सज्जता अथवा पलायनस्य आवश्यकता अस्ति। एतत् "युद्धं वा पलायनं वा" इति प्रतिक्रिया उच्यते । अतः शरीरं रक्ते शर्करां मेदः च योजयति यत् तस्मै आवश्यकं ऊर्जां प्राप्नोति । अत एव यदा भवन्तः तनावग्रस्ताः भवन्ति तदा भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः वर्धते ।

यदि भवन्तः चिन्ताम् अनुभवन्ति तर्हि एतादृशानि कार्याणि कुर्वन्तु येन भवन्तः आरामं कर्तुं शक्नुवन्ति।

• व्यायामः।
• मित्रैः सह समयं यापयन्तु।
• ध्यानं कुरुत।
• दुष्टविषयेषु चिन्तनस्य स्थाने सद्विषयेषु चिन्तनं कुर्वन्तु।

सर्वस्मात् अपि अधिकं भवतः विश्वासेन सह भवतः मनसि यत् अस्ति तस्य विषये कथनं महत् उपशमः भवितुम् अर्हति । आवश्यके सति परामर्शं प्राप्तुं अपि अतीव सहायकं भवति।

यदि धूम्रपानं करोति तर्हि इदानीं स्थगयतु!

एषा आदतिः निश्चितरूपेण किमपि अस्ति यत् भवद्भिः निवर्तनीयम्। धूम्रपानं त्यक्त्वा भवतः रक्तशर्करायाः स्तरस्य नियन्त्रणे बहु दूरं गमिष्यति ।

धूम्रपानकर्तुः मधुमेहरोगात् गम्भीरजटिलताः भवितुं बहु अधिकं जोखिमः भवति, यथा-

• हृदयरोगः वृक्करोगः च
• पादयोः रक्तप्रवाहः न्यूनः अभवत् । अनेन व्रणाः, व्रणाः, कदाचित् पादाङ्गुलीविच्छेदः अपि भवितुम् अर्हति ।
• रेटिनोपैथी : नेत्रेषु प्रभावं कृत्वा अन्धतां अपि जनयितुं शक्नोति इति रोगः ।
• परिधीय-न्यूरोपैथी : हस्तपादयोः तंत्रिकाः क्षतिग्रस्ताः भवन्ति, येन सुन्नता, वेदना, दुर्बलता, चलने कष्टं च भवति

मद्यपानं सीमितं कुर्वन्तु।

यदि भवान् इन्सुलिन् अथवा कतिपयानि मधुमेहस्य औषधानि (उदा. सल्फोनाइलयूरिया, मेग्लिटिनाइड्स्) सेवते तर्हि मद्यपानेन भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः खतरनाकरूपेण न्यूनः भवितुम् अर्हति । यदा भवन्तः मद्यं पिबन्ति तदा भवतः यकृत् भवतः रक्तशर्करायाः स्तरस्य नियमनस्य स्थाने भवतः रक्तात् मद्यं निष्कासयितुं कार्यं प्राथमिकताम् अददात् ।

मद्यस्य मद्यस्य, हाइपोग्लाइसीमिया (चक्करः, भ्रमः, निद्रा) इत्येतयोः लक्षणं समानं भवितुम् अर्हति । अनेन भवतः वा भवतः परितः वा द्वयोः स्थितियोः भ्रमः सुलभः भवति । एषा अतीव खतरनाका स्थितिः अस्ति, यदि भवतः चेतना नष्टा भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं (ETU) गन्तव्यम् ।

सामान्यतया स्त्रियः प्रतिदिनं एकादशाधिकं पेयं न पिबन्ति, पुरुषाः च प्रतिदिनं द्वयोः अधिकं पेयं न कुर्वन्तु इति शस्यते । एकं पेयं १२ औंस बीयर, ५ औंस मद्य, अथवा १.५ औंस स्प्रिट् (वोड्का इत्यादि) इति परिभाषितम् ।

एकं नोटबुकं स्थापयतु।

नित्यं दैनिकं कृत्वा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति यत् के के कारकाः भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं प्रभावितं कुर्वन्ति । अस्मिन् दैनिके निम्नलिखितम् लिखत-

• भवन्तः यत् इन्सुलिन् इत्यादीनि औषधानि सेवन्ते
• भोजनं (विशेषतः कार्बोहाइड्रेट्) खादनम् २.
• शारीरिक क्रियाकलापः
• आयास
• रोगाः

सप्ताहद्वयं वा एतत् लिखित्वा भवन्तः एकं प्रतिरूपं द्रष्टुं आरभन्ते । वैद्यं दृष्ट्वा एतत् पुस्तकं स्वेन सह नेतुम् | भवतः स्थितिः कृते उत्तमं चिकित्सां, सल्लाहं च दातुं भवतः वैद्यस्य महती सहायता भविष्यति।