Topotecan Capsules: कर्करोगचिकित्सायां अस्य औषधस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

किं भवतः वैद्यः भवतः वा भवतः परिवारस्य कस्मैचित् टोपोटेकान् इति औषधं लिखितवान्? एतत् वस्तुतः विशेषं रसायनचिकित्सा औषधम् अस्ति यत् कर्करोगकोशिकानां वृद्धिं निवारयति, तान् मारयति च । एतादृशस्य औषधस्य प्रयोगे अस्माभिः कतिपयानि विषयाणि अतीव सावधानाः, सावधानाः च भवितुम् आवश्यकाः सन्ति । अतः चिन्ता मा कुरुत, वयं सर्वं अतीव सरलतया, यथा भवान् अवगन्तुं शक्नोति, तथैव वदामः।

टोपोटेकन् इति कीदृशं औषधम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् कर्करोगविरोधी औषधम् अस्ति । मुख्यतया फुफ्फुसेषु भवति इति लघुकोशिकीयस्य फुफ्फुसस्य कर्करोगस्य चिकित्सायाम् अस्य उपयोगः भवति । परन्तु कदाचित् भवतः वैद्यः अन्यप्रकारस्य कर्करोगस्य कृते अपि एतत् औषधं लिखितुं शक्नोति । एतत् भवतः स्थितिम् आधारीकृत्य भवतः वैद्येन निर्धारितं भविष्यति ।

औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं चित्रं चिकित्सकाय दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यतः सा सूचना भवतः सुरक्षितचिकित्सायाः साहाय्यं करिष्यति। यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।

मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?

एतत् औषधं कैप्सूलरूपेण गृह्यते । तत् जलस्य गिलासेन सह पिबन्तु। भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा सेवते चेत् तस्य महत्त्वं नास्ति। परन्तु स्मर्तव्यं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, औषधं न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु . समग्रं निगलितव्यम्।

एतत् औषधं यथा वैद्येन निर्धारितं तथा निर्धारितसमये निर्धारितदिनसङ्ख्यापर्यन्तं सेवन्तु । वैद्यस्य परामर्शं विना तस्य सेवनं न त्यजन्तु, अथवा निर्धारितमात्रायाः अधिकं सेवनं कुर्वन्तु ।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । गम्यमानस्य मात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु ।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः सहसा अस्य औषधस्य अतिशयेन सेवनं कृतवन्तः इति मन्यन्ते तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः । तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु। अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

भवता सेवितानां सर्वेषां औषधानां विषये चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्, यथा औषधं, औषधं, औषधं, औषधं, विटामिनं च एतेषु केचन टोपोटेकान् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कृत्वा दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति । विशेषतः निम्नलिखितविषये सावधानाः भवन्तु : १.

• द्राक्षाफलस्य रसः
• अमिओडारोन्
• एजिथ्रोमाइसिन्
• कैप्टोप्रिल
• कार्वेडिलोल
• कवकनाशकौषधानि (उदा. केटोकोनाजोल्, इट्राकोनाजोल्) २.
• क्लारिथ्रोमाइसिन
• साइक्लोस्पोरिन
• एरिथ्रोमाइसिन्
• वेरापामिल
• रिटोनाविर

इयं सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवन्तः यत् किमपि सेवन्ते तत् सर्वं स्वचिकित्सकाय कथयितुं सर्वाधिकं सुरक्षितम्।

औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः

एतत् औषधं सेवन्ते सति भवद्भिः स्वशरीरे किञ्चित् अधिकं ध्यानं दातव्यम् ।

संक्रमणात् स्वस्य रक्षणं कुर्वन्तु

रसायनचिकित्सा अस्माकं शरीरस्य रोगस्य, अथवा रोगप्रतिरोधकशक्तिं वा युद्धं कर्तुं क्षमता न्यूनीकरोति । अनेन भवतः संक्रमणस्य सम्भावना अधिका भवति ।

• यदि भवतः शीतस्य लक्षणं भवति, यथा ज्वरः, शीतः, कण्ठवेदना, कासः च तर्हि स्वयमेव चिकित्सां न कुर्वन्तु, तत्क्षणमेव वैद्यं आहूय च ।
• यथासम्भवं जनसङ्ख्यायुक्तस्थानेषु, रोगीभिः सह सम्पर्कं न्यूनीकरोतु।

रक्तस्रावः, क्षतविक्षतता च

एतेन औषधेन भवतः शरीरे सहजतया क्षतविक्षता भवति, लघुक्षतात् अपि रक्तस्रावः वर्धते ।

• यदि भवतः शरीरे अकारणं नील/बैंगनीवर्णीयं क्षतम् भवति, यदि भवतः त्वचायां लघु रक्तबिन्दवः दृश्यन्ते, यदि भवतः मलः कृष्णः भवति, अथवा यदि भवतः मूत्रे रक्तं भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु

दन्त स्वास्थ्य

दन्तधावनं, फ़्लोस्करणं च कुर्वन् अतीव सावधानाः भवन्तु यतः भवतः गुदगुदानां रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति । मृदु-कटि-युक्तस्य दन्त-मूषकस्य उपयोगं कुर्वन्तु । यदि भवन्तः किमपि दन्तचिकित्सां कर्तुं गच्छन्ति तर्हि दन्तचिकित्सकं वदन्तु यत् भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते इति ।

गर्भधारणं प्रजननं च

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः विषयः अस्ति।

• महिलाः - एतत् औषधं सेवन्ते सति चिकित्सां त्यक्त्वा ६ मासान् यावत् गर्भधारणं पूर्णतया परिहर्तव्यम् ।
• पुरुषाः : एतत् औषधं सेवन्ते सति चिकित्सां त्यक्त्वा ३ मासान् यावत् भवन्तः बालस्य पितृत्वं परिहरन्तु ।
• एतत् औषधं अजन्मस्य शिशुस्य महतीं हानिं कर्तुं शक्नोति ।
• अपि च, एतत् औषधं महिलानां प्रजननशक्तिं, पुरुषाणां शुक्राणुगणनां च प्रभावं कर्तुं शक्नोति । यदि भवतः अस्मिन् विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु।

मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव एतस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । न सर्वे तानि प्राप्नुवन्ति। परन्तु तेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।