यदि भवान् वा प्रियजनः वा कर्करोगस्य चिकित्सां कृतवान् अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः Trastuzumab and Hyaluronidase इति औषधस्य उल्लेखं कृतवान् स्यात् । एतौ नामद्वयं किञ्चित् जटिलं प्रतीयते। परन्तु चिन्ता मा कुरुत। भवतः प्रत्येकस्य चिकित्सायाः विषये सुविज्ञः भवितुं भवतः कर्करोगविरुद्धं युद्धयात्रायां महती सहायता भवितुम् अर्हति । अतः अद्य अस्य औषधस्य विषये संक्षेपेण वदामः, एतत् किं करोति, तस्य उपयोगं कुर्वन् किं किं विषये सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति इति।
एतत् कीदृशं औषधम् ? किं सम्यक् करोति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् विशेषं औषधं यत् कतिपयप्रकारस्य स्तनकर्क्कटस्य, उदरस्य कर्करोगस्य च चिकित्सायाम् उपयुज्यते । अस्मिन् द्विविधौषधसंयोगः भवति ।
1. ट्रास्टुजुमाब् : एतत् `(मोनोक्लोनल एंटीबॉडी)` इति औषधविशेषवर्गे अन्तर्भवति । विशेषप्रशिक्षितं क्षेपणास्त्रमिव चिन्तयतु। केषुचित् कर्करोगकोशिकेषु `HER2` इति प्रोटीनम् अत्यधिकं भवति । एतेन प्रोटीनेन कर्करोगकोशिकानां तीव्रवृद्धिः भवति । ट्रास्टुजुमाब् प्रत्यक्षतया कर्करोगकोशिकासु गत्वा कार्यं करोति येषु एतत् `HER2` प्रोटीनम् अस्ति, तेषु संलग्नं भवति, तेषां वर्धनाय प्राप्तानि संकेतानि स्थगयति च। अस्माकं शरीरस्य स्वस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः एतासां कर्करोगकोशिकानां नाशं कर्तुं अपि साहाय्यं करोति । एतदेव वयं लक्षितचिकित्सा इति वदामः |
2. हाइलूरोनिडेज् : अस्मिन् अन्यत् औषधम् अस्ति । अस्य कार्यं पूर्वोक्तं ट्रास्टुजुमाब् औषधं त्वचायाः अधः सहजतया शीघ्रं च शरीरे अवशोषितुं साहाय्यं करोति । तस्य क्षेपणास्त्रस्य मार्गं प्रशस्तं इव कार्यं करोति ।
इदं औषधं `(HERCEPTIN HYLECTA)` इत्यादिनाम्ना विपण्यां उपलभ्यते।
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतस्य चिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह स्वस्य सम्पूर्णस्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये चर्चां कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतत् औषधं सर्वेषां कृते उपयुक्तं नास्ति। निम्नलिखितयोः कस्यापि शर्तस्य उल्लेखं अवश्यं कुर्वन्तु, विशेषतः यदि भवतः अस्ति:
- हृदयरोगः - यदि भवतः पूर्वमेव हृदयस्य स्थितिः अस्ति, यथा हृदयस्य विफलता अथवा उच्चरक्तचापः, तर्हि तस्य विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु, यतः एतत् औषधं कदाचित् हृदयस्य कार्यं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति
- फुफ्फुसस्य वा श्वसनरोगाः : यदि भवतः फुफ्फुससम्बद्धाः दमा इत्यादयः रोगाः सन्ति तर्हि तदपि तान् सूचयन्तु ।
- एलर्जी : यदि भवतः अस्य औषधस्य, अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा किमपि एलर्जी अस्ति वा इति अस्मान् वदतु।
- गर्भधारणम् : यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, अथवा गर्भवती इति किञ्चित् अपि शङ्का अस्ति चेत् एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति अस्य विषये अधिकविस्तारेण वदामः।
- स्तनपानम् : १.यदि भवन्तः बालकं स्तनपानं कुर्वन्ति तर्हि तदपि वैद्यं वदन्तु ।
एतत् टीकं कथं दीयते, कानि सावधानतानि च करणीयाः?
एतत् औषधं न यत् भवन्तः गृहं नीत्वा उपयोक्तुं शक्नुवन्ति। एतत् एकं इन्जेक्शनं यत् त्वचायाः अधः दीयते | अस्य अर्थः अस्ति यत् प्रशिक्षितः स्वास्थ्यव्यावसायिकः भवन्तं चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा एतत् टीकं दास्यति।
महत्त्वपूर्णम्: यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अकस्मात् अस्य औषधस्य अधिकमात्रायां सेवनं कृतवान्, तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।
एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितं अतः अन्यैः सह कदापि न विभज्यताम् । अपि च, यदि भवान् स्वस्य निर्धारित-नियुक्तिम् त्यजति तर्हि तत्क्षणमेव स्वस्य चिकित्सकं वा चिकित्सालयं वा आहूय अग्रिम-निर्धारित-नियुक्ति-निर्धारणाय समयं निर्धारयन्तु । नियुक्तिम् त्यक्त्वा गन्तुं सद्विचारः नास्ति।
चिकित्सां कुर्वन् विशेषतया ध्यानं दातव्यानि वस्तूनि
गर्भधारणं स्तनपानं च
अस्मिन् चिकित्सायाम् एतत् एव भवद्भिः सर्वाधिकं सावधानता आवश्यकी अस्ति ।
एतत् औषधं सेवन्ते सति चिकित्सां त्यक्त्वा ७ मासान् यावत् गर्भधारणं न कर्तव्यम् । यतो हि एतत् औषधं अजन्मशिशुस्य महतीं हानिं कर्तुं शक्नोति ।
चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं भवतः परीक्षणं भविष्यति यत् भवतः गर्भवती नास्ति इति सुनिश्चितं भवति । चिकित्सायाः समये तदनन्तरं ७ मासान् यावत् भवद्भिः गर्भनिरोधस्य विश्वसनीयरूपस्य उपयोगः करणीयः भविष्यति । एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। अस्मिन् काले भवन्तः शिशुं स्तनपानं अपि परिहरन्तु ।
संक्रमणं प्रथमचिकित्सापाठ्यक्रमः च
एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः किञ्चित् दुर्बलतां प्राप्नोति । अतः यदि भवन्तः ज्वरः, शीतलं, कण्ठवेदना वा इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि स्वयमेव चिकित्सां न कुर्वन्तु, वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु च । रोगिणां जनानां दूरं स्थातुं च बुद्धिमान् ।
केचन जनाः प्रथमवारं टीकं प्राप्य ज्वरः, शीतलं, कम्पनं च अनुभवन्ति । प्रायः एतत् गम्भीरं न भवति, तत्कालीनेन दत्तैः अन्यैः औषधैः सह तस्य प्रबन्धनं कर्तुं शक्यते । परन्तु यदि टीकायाः समये किमपि असामान्यं अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव परिचारिकायाः वा वैद्यस्य वा ज्ञापयन्तु ।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । न सर्वे तानि प्राप्नुवन्ति। परन्तु तेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्। तान् द्वौ वर्गौ विभज्यताम् ।
| दुष्प्रभावानाम् वर्गीकरणम् | |
|---|---|
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव चिकित्सकाय सूचयितव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः अधरजिह्वा मुखस्य शोफः । |
| श्वसनस्य कष्टम् | श्वसनस्य कष्टं, श्वासस्य ह्रस्वता, कासः च। |
| हृदयस्य लक्षणम् | वक्षःस्थलवेदना, हृदयं द्रुतं धड़कति इव भावः, पादौ वा गुल्फौ वा शोफः, आकस्मिकः श्रान्तः । |
| संक्रमणस्य लक्षणम् | ज्वर-शीत-कण्ठ-वेदना, शीत-आदीनि लक्षणानि । |
| दुष्प्रभावाः येषां प्रायः चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति (किन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचनायितव्याः) | |
| सामान्य असुविधा | अस्थिवेदना, सन्धिवेदना, उदरेण/वमनं, उदरस्य व्यथा, स्वादस्य परिवर्तनं, अत्यन्तं क्लान्तता, वजनस्य न्यूनता च। |
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि एतेषां अतिरिक्तं किमपि असामान्यं लक्षणं भवति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- ट्रास्टुजुमाब्, हाइलुरोनिडेज् च एकः विशेषः उपचारः अस्ति यः त्वचायाः अधः कर्करोगकोशिकानां लक्ष्यं कृत्वा नाशं कर्तुं दीयते ।
- चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकं सर्वाणि स्वास्थ्यसूचनाः विशेषतः हृदयरोगः, फुफ्फुसरोगः, एलर्जी च सूचयन्तु ।
- एतत् चिकित्सां कुर्वन्तः ७ मासान् यावत् च गर्भधारणं पूर्णतया परिहरन्तु । तस्मिन् काले स्तनपानं अपि परिहरन्तु । एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- यदि भवतः श्वसनस्य कष्टं, वक्षःस्थलवेदना, मुखस्य शोफः, ज्वरः वा इत्यादीनि गम्भीराणि लक्षणानि भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
- यावत् चिकित्सकः न वदति तावत् चिकित्सां न स्थगयन्तु। समये एव चिकित्सालयं गच्छन्तु। यदि भवतः किमपि समस्या अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छितुं मा भीहि। त्वमेव एतत् युद्धं न करोषि ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु