केचन बालकाः अतीव दुष्टाः सन्ति, ते एकस्मिन् स्थाने स्थातुं न शक्नुवन्ति। अन्ये अपि सन्ति, ते कक्षायाः खिडक्याः बहिः पश्यन्ति, स्वप्नजगति नष्टाः भवन्ति। मातापितृत्वेन भवता अपि स्वस्य बालकस्य विषये अपि एतादृशी एव भावः अनुभूतः स्यात् । "किमर्थं मम बालकः एतावत् दुष्टः?", "किमर्थं सः अध्ययने एकाग्रतां कर्तुं न शक्नोति?" भवन्तः चिन्तिताः भवेयुः। किं एतत् सर्वस्य कारणं केवलं दुष्टत्वम् एव ? भवतु नाम अस्य पृष्ठतः ADHD इति स्थितिः अस्ति। परन्तु यदा एडीएचडी इत्यस्य विषयः आगच्छति तदा सर्वे समानाः न भवन्ति। एषा स्थितिः प्रत्येकं व्यक्तिं यथा प्रभावितं करोति तत् भिन्नम् अस्ति । अत एव सर्वेषां चिकित्सा समाना नास्ति । अद्य एडीएचडी-रोगस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति इति विषये वदामः ।
एडीएचडी इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एडीएचडी इति चिकित्सास्थितेः लघुनाम ``Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder.`` इति न तु दुष्टता, आलस्यं, हठः वा। एषा तंत्रिकाविकासात्मका स्थितिः अस्ति . विशेषतः एतादृशी स्थितिः यस्य मस्तिष्कस्य ध्यानं, आवेगनियन्त्रणं, व्यवहारं च नियन्त्रयन्ति तेषु भागेषु किञ्चित् भिन्नं कार्यं भवति । अत एव तेषां ध्यानं दातुं, आवेगं नियन्त्रयितुं, शान्तं भवितुं च कष्टं भवति । एतत् अवगन्तुं महत्त्वपूर्णं यत् एषः बालस्य दोषः मातापितृणां वा दोषः नास्ति।
अमेरिकन-मनोचिकित्सा-सङ्घः एडीएचडी-सङ्घटनेन मुख्यतया त्रयः प्रकाराः विभक्ताः सन्ति । अधुना प्रत्येकं प्रकारस्य पृथक् पृथक् चर्चां कुर्मः ।
प्रकार 1: अप्रमत्त प्रकार
एषः प्रकारः प्रायः कस्यचित् कृते कठिनः भवति । यतः एतेषां बालकानां अन्येषां इव दुर्व्यवहारः, धावनं, उपद्रवः च न्यूनः भवति । अपि तु ते प्रायः स्वलोके एव भवन्ति । स्वलोके नष्टाः इव दृश्यन्ते। कक्षायां खिडक्याः बहिः पश्यन्ति, गृहे किमपि कर्तुं आरभन्ते अपि तत् पार्श्वे स्थापयित्वा अन्यत् किमपि चिन्तयन्ति ।
एतस्याः शङ्कायाः कृते अधोलिखितेषु नवलक्षणेषु न्यूनातिन्यूनं षट् लक्षणानि दीर्घकालं यावत् अवश्यं भवितव्याः । अतिसक्रियलक्षणं अपि अत्यल्पमात्रायां अवश्यं भवितव्यम् ।
| लक्षणम् | सरलतया... (उदाहरणम्) |
|---|---|
| लघुविवरणेषु ध्यानं न दत्त्वा। | विद्यालयकार्य्ये ते प्रायः गणनां कुर्वन्तः प्रमादपूर्वकं त्रुटयः कुर्वन्ति । |
| एकाग्रतां स्थापयितुं कष्टम्। | अध्ययने क्रीडने वा अपि मनः एकस्मिन् स्थाने स्थापयितुं न शक्नोषि, मनः शीघ्रं भ्रमति। |
| उक्ते सति न शृण्वन् इति भासते। | यदा त्वं वदसि तदा अपि सः अन्यस्मिन् लोके अस्ति। सः भवता उक्तं पुनः पुनः वदति। |
| निर्देशानां अनुसरणं वा कार्याणि सम्पन्नं कर्तुं वा कष्टम्। | एकदा भवन्तः कार्यं आरभन्ते तदा भवन्तः तत् न समाप्तं कुर्वन्ति। यदि भवन्तः "कक्षं स्वच्छं कुर्वन्तु" इति वदन्ति तर्हि भवन्तः अर्धमार्गे एव स्थगयन्ति। |
| मानसिकप्रयत्नस्य आवश्यकतां जनयन्तं कार्यं परिहरन्। | गृहकार्यं, अध्ययनं च इत्यादीनि मानसिकप्रयत्नस्य आवश्यकतां जनयन्ति कार्याणि मम अत्यन्तं अरुचिकरानि सन्ति। |
| महत्त्वपूर्णसामग्रीणां हानिः। | अहं प्रायः विद्यालये लेखनी, पेन्सिल, सीआर पुस्तकं, जलपुटम् इत्यादीनि वस्तूनि नष्टं करोमि। |
| बहिः वस्तुभिः सहजतया विचलितः। | अध्ययनं कुर्वन् अहं तत् पश्यन् अस्मि यद्यपि अहं लघुशब्दं शृणोमि वा कोऽपि गच्छति। |
| नित्यकार्यं विस्मरन्। | दन्तधावनं, वस्त्रं परिवर्तयितुं च स्मरणं कर्तव्यम् । |
प्रकार द्वितीय : अतिसक्रिय-आवेगात्मक प्रकार
एतत् चित्रं बहुजनानाम् मनसि एडीएचडी इति शब्दं श्रुत्वा आगच्छति। एतेषां बालकानां एकस्मिन् स्थाने स्थातुं कष्टं भवति। धावन्तः कूर्दन्तः क्रन्दन्तः च सदा । तेषां मनसि यत् किमपि आगच्छति तत् वक्तुं, कर्तुं च स्वस्य आवेगस्य नियन्त्रणे अपि कष्टं भवति । ते चिन्तनात् पूर्वं कार्यं कुर्वन्ति।
एतस्याः स्थितिः शङ्कयितुं अधोलिखितेषु नवलक्षणेषु न्यूनातिन्यूनं षट् लक्षणानि अवश्यं भवितव्याः ।तत्र भवेत्। तथा च ध्यानक्षयसम्बद्धानि लक्षणानि अत्यल्पानि भवेयुः।
| लक्षणम् | सरलतया... (उदाहरणम्) |
|---|---|
| न केवलं कुर्सिषु उपविष्टस्य अपि हस्तपादयोः चंचलता। | कुर्सिषु उपविष्टः अपि सः कूजति, पादौ क्षोभयति, हस्तेन मेजं टङ्कयति च । |
| यदा उपविष्टः भवितुम् अर्हति तदा उत्तिष्ठति। | कक्षायां, भोजनमेजस्य समीपे, शिक्षणवर्गेषु च अहं सर्वदा कुर्सीतः उत्थाय भ्रमणार्थं गच्छामि। |
| अनुचितसमये धावनं वा आरोहणं वा। | गृहे सोफे आरोहणं, सुपरमार्केट्-मध्ये अलमारयः मध्ये धावन्। |
| शान्ततया क्रीडने कष्टम्। | शान्ततया कार्याणि कर्तव्यानि अपि ते उच्चैः शब्दान् कुर्वन्ति, उद्घोषयन्ति च । |
| सर्वदा "यात्रा" वृत्तिम् दर्शयन्। | इदं "बहुशक्तियुक्तः मोटरः" इव अस्ति - सर्वदा सक्रियः, कदापि एकस्मिन् स्थाने न तिष्ठति। |
| अतिशयेन वार्तालापः। | ते अविरामं वदन्ति, वाक् नियन्त्रयितुं न शक्नुवन्ति। |
| प्रश्नस्य समाप्तेः पूर्वं उत्तरं दत्त्वा। | यदा कश्चन वदति तदा अहं धैर्यं धारयितुं न शक्नोमि, अहं अन्तः कूर्दित्वा वार्तालापं करोमि। |
| स्वस्य वारं प्रतीक्षमाणः कष्टं भवति। | पङ्क्तौ स्थित्वा क्रीडायाः अवसरं प्रतीक्षितुं अतीव कठिनम्। |
| अन्येषां विक्षोभयन् । | अन्येषां वार्तालापेषु क्रीडेषु च सर्वदा हस्तक्षेपं कुर्वन्। |
तृतीयः प्रकारः संयुक्तप्रकारः
यथा नाम सूचयति पूर्वोक्तयोः प्रकारयोः एषः संयोगः । एडीएचडी - रोगिणां बहुसंख्यकजनानाम् एतादृशः प्रकारः भवति | तेषु अप्रमादस्य लक्षणं भवति, अतिसक्रियता, आवेगः च भवति । एकस्मिन् स्थाने स्थातुं न समर्थाः कार्ये अवधानं न ददति इत्यर्थः । एतेन तेषां दैनन्दिनजीवने, विद्यालयकार्ये, सामाजिकसम्बन्धेषु च प्रमुखः प्रभावः भवितुम् अर्हति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं तु एतत् यत् केवलं भवता एतानि लक्षणानि दृष्ट्वा एव भवतः बालकस्य एडीएचडी इति न कल्पनीयम्। सम्यक् निदानार्थं भवन्तः अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम्।
सम्यक् निदानं किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ?
यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवतः बालकस्य एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः। सर्वोत्तमम् अस्ति यत् बालरोगचिकित्सकेन वा बाल-किशोर- मनोचिकित्सकेन सह अस्य विषये वार्तालापः करणीयः ।
वैद्यः एतानि वस्तूनि सम्यक् परीक्षयिष्यति- १.
- भवन्तः भवतः बालस्य व्यवहारस्य विषये पृष्टाः भविष्यन्ति।
- विद्यालयस्य शिक्षकेभ्यः प्रतिवेदनानि प्राप्तानि भविष्यन्ति।
- ते पश्यन्ति यत् एते लक्षणानि कियत्कालं यावत् सन्ति, केषु स्थानेषु (गृहे, विद्यालये) ते अधिकतया लक्ष्यन्ते।
- बालस्य विकासं प्रभावितं कुर्वन्तः अन्ये कारकाः सन्ति वा इति अपि पश्यन्ति ।
एकदा सम्यक् निदानं कृत्वा बालकस्य कृते सर्वाधिकं समुचितं चिकित्सां, समर्थनं च दातुं शक्यते । अस्मिन् व्यवहारचिकित्सा, अभिभावकत्वप्रशिक्षणं, विद्यालये विशेषवासः, कदाचित् औषधम् अपि अन्तर्भवति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एडीएचडी बालस्य दोषः वा दुष्टता वा नास्ति। मस्तिष्कसम्बद्धा वास्तविकी चिकित्सास्थितिः अस्ति ।
- एडीएचडी-रोगस्य ३ मुख्याः प्रकाराः सन्ति : असावधानी, अतिसक्रिय-आवेगात्मकः, संयुक्तः च ।
- एडीएचडी-रोगिणः सर्वे समानाः न भवन्ति । प्रत्येकं व्यक्तिं यथा लक्षणं प्रभावितं करोति तत् भिन्नं भवति ।
- यदि भवतः बालकस्य विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि अनुमानं न कुर्वन्तु तथा च तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। भवतः बालस्य भविष्याय समीचीनं निदानं, समुचितं मार्गदर्शनं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु