अस्माकं देशे मधुमेहः सामान्यः, तथापि सम्भाव्यः भयङ्करः रोगः अस्ति । कदाचित् भवतः कुटुम्बे कस्यचित्, मित्रस्य, भवतः अपि एतादृशी स्थितिः भवेत् । परन्तु अधिकांशतः तस्य प्रारम्भिकलक्षणेषु वयं बहु ध्यानं न दद्मः । वयं "किञ्चित् श्रान्तमात्रं", "अतितृष्णा" इति निराकृत्य निराकरोमः । परन्तु एते लघुलक्षणाः महत् संकटं गोपयन्ति स्यात्। अतः अद्य मधुमेहस्य प्रारम्भिकलक्षणानाम् विषये वदामः, यथा केवलं मित्रेण सह वार्तालापः।
HbA1c converter
Convert HbA1c values to normal blood sugar levels
सरलतया मधुमेहः किम् ?
मधुमेह इति स्थितिः यस्मिन् भवतः रक्ते शर्करायाः अथवा ग्लूकोजस्य स्तरः अत्यधिकः भवति । अयं ग्लूकोजः अस्माकं शरीरस्य कोशिकाभ्यः ऊर्जां प्रदातुं मुख्यं इन्धनम् अस्ति । परन्तु अस्य ग्लूकोजस्य कोशिकासु प्रवेशार्थं अस्माकं शरीरस्य अग्नाशयेन निर्मितः इन्सुलिन् इति हार्मोनः अत्यावश्यकः अस्ति ।
मधुमेहस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः- १.
- प्रथमप्रकारस्य मधुमेहः यदा शरीरं पर्याप्तं इन्सुलिन् उत्पादयितुं असमर्थं भवति तदा भवति । प्रायः बालकेषु युवाषु च अस्य विकासः भवति, परन्तु कस्मिन् अपि वयसि विकसितुं शक्नोति । एतेषां जनानां जीवनपर्यन्तं प्रतिदिनं इन्सुलिन्-इञ्जेक्शन्-इत्यस्य आवश्यकता भविष्यति ।
- द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहः : एषः एव सर्वाधिकं प्रचलितः प्रकारः अस्ति । अत्र किं भवति यत् यद्यपि शरीरे इन्सुलिन् (Insulin) उत्पाद्यते तथापि कोशिका: तस्य सम्यक् उपयोगं कर्तुं असमर्थाः भवन्ति (Insulin Resistance) । मोटापाः, दुर्बलभोजनाभ्यासाः, मधुमेहस्य पारिवारिक-इतिहासः च अस्य प्रकारस्य विकासस्य मुख्याः जोखिमकारकाः सन्ति ।
मधुमेहस्य सामान्याः पूर्वसूचनाः
उभयप्रकारस्य मधुमेहस्य केचन सामान्याः, प्रारम्भिकाः लक्षणाः सन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः।
- सर्वदा क्षुधाभावः : भवता खादितं भोजनं ग्लूकोजरूपेण परिणमति कोशिकाभ्यः ऊर्जां ददाति । परन्तु इन्सुलिन् नास्ति इति कारणतः अथवा सम्यक् कार्यं न करोति इति कारणतः एषः ग्लूकोजः कोशिकासु न प्रविशति । अतः कोशिकासु ऊर्जा नास्ति, यस्य अर्थः अस्ति यत् ते मस्तिष्कं प्रति संकेतान् प्रेषयन्ति यत् ते "क्षुधार्ताः" सन्ति। अत एव भवन्तः सामान्यतः अधिकं क्षुधां अनुभवन्ति।
- अतिक्लान्तिः श्रमः च : यतः भवतः कोशिकानां आवश्यकता ऊर्जा न प्राप्यते, अतः भवतः निरन्तरं श्रान्तता, किमपि कर्तुं असमर्थता च भवति ।
- बहुधा मूत्रं भवति : समासे कश्चन व्यक्तिः प्रतिदिनं प्रायः ४-७ वारं मूत्रं करोति । परन्तु मधुमेहरोगेण पीडितस्य अधिकवारं मूत्रं कर्तव्यं भवति । तत् किमर्थम् ? सामान्यतया वृक्काः रक्तं छानयन् ग्लूकोजं पुनः शरीरे अवशोषयन्ति । परन्तु यदा मधुमेहस्य कारणेन रक्तशर्करायाः स्तरः वर्धते तदा वृक्काः एतां सर्वां शर्करां पुनः अवशोषयितुं असमर्थाः भवन्ति । अतः मूत्रे अतिरिक्तं शर्करां प्रक्षालितुं शरीरे अधिकं जलस्य आवश्यकता भवति । परिणामः शौचालयस्य नित्ययात्रा भवति ।
- अतितृष्णाम् अनुभवन् : १.यदा भवन्तः अधिकं मूत्रं कुर्वन्ति तदा भवतः शरीरे जलस्य हानिः भवति । अनेन भवतः अतीव शीघ्रं अतिशयेन च तृष्णा भवितुम् अर्हति । जलं पिबन् अपि भवतः तृष्णा नास्ति इव भवति।
- शुष्कं मुखं शुष्कं च कण्डूयमानत्वक् : यथा यथा शरीरं मूत्रं निर्मातुं जलस्य उपयोगं करोति तथा अन्यवस्तूनाम् कृते उपलब्धं आर्द्रतां न्यूनीकरोति । फलतः मुखं शुष्कं भवति, त्वक् शुष्कं कण्डूयमानं च आरभते ।
- धुन्धली दृष्टिः : यदा भवतः शरीरस्य जलस्तरस्य उतार-चढावः भवति तदा भवतः नेत्रे चक्षुः प्रफुल्लितुं शक्नोति । एतेन लेन्सस्य आकारः परिवर्तते, सम्यक् ध्यानं दातुं असमर्थः भवति । एतेन दृष्टिः धुन्धली भवति ।
- अनभिप्रेतं वजनं न्यूनीकर्तुं : यदा भवतः शरीरं भोजनात् ऊर्जां प्राप्तुं न शक्नोति तदा तस्य स्थाने ऊर्जायाः कृते मांसपेशीं मेदः च दहितुं आरभते । भोजनस्य मार्गं न परिवर्तयति चेदपि भवतः वजनं न्यूनीकर्तुं शक्यते।
कदाचित् शिरोवेदना मधुमेहस्य लक्षणं भवति । विशेषतः यदा रक्तशर्करायाः स्तरः अतीव न्यूनः भवति (हाइपोग्लाइसीमिया) तदा शिरोवेदना भवितुम् अर्हति ।
प्रथमप्रकारस्य द्वितीयप्रकारस्य च मधुमेहस्य लक्षणयोः भेदः
यद्यपि एतानि लक्षणानि उभयप्रकारस्य सामान्यानि सन्ति तथापि तेषां प्रकटीकरणस्य प्रकारे भेदः अस्ति । अधोलिखितं सारणी भवन्तं एतत् भेदं चिन्तयितुं साहाय्यं करिष्यति ।
| लक्षणम् | प्रकार १ मधुमेह | प्रकार २ मधुमेह |
|---|---|---|
| लक्षणानाम् आरम्भस्य वेगः | लक्षणं अतीव शीघ्रं, दिवसेषु सप्ताहेषु वा दृश्यते । बालकेषु विशेषतया लक्षणं दृश्यते । | अतीव मन्दं क्रमेण विकसितं भवति । लक्षणं अतीव सौम्यम् अस्ति । भवन्तः वर्षाणां यावत् मधुमेहरोगं न जानन्ति स्यात्। |
| ४ मुख्यानि मूलविशेषतानि | 1. बारम्बार मूत्रकरणम् 2. नित्यं तृष्णा 3. अतिशयेन श्रान्तता 4. वजनं न्यूनीकर्तुं | उपर्युक्तानि सर्वाणि वा केचन वा लक्षणानि अतीव मृदुतया क्रमेण च दृश्यन्ते । |
स्त्रीपुरुषयोः भेदाः
मधुमेहस्य प्रारम्भिकलक्षणेषु स्त्रीपुरुषयोः प्रमुखः अन्तरः नास्ति । तथापि केचन भेदाः स्युः । मधुमेहरोगिणां महिलानां योनिखमीरसंक्रमणं मूत्रमार्गसंक्रमणं च अधिकं भवति | अपि च, अचिकित्सितमधुमेहरोगिणः पुरुषाः मांसपेशीबलस्य न्यूनतां अनुभवितुं शक्नुवन्ति .
बालकानां अपि मधुमेहः भवति वा ? एतेषां लक्षणानाम् अवलोकनं कुर्वन्तु
आम्, बालकानां मधुमेहः अपि भवितुम् अर्हति ।
बालकेषु प्रथमप्रकारस्य मधुमेहस्य प्रारम्भिकलक्षणम्
यद्यपि प्रथमप्रकारस्य मधुमेहः कस्यापि वयसि भवितुं शक्नोति तथापि ५-६ तः ११-१३ वयसः मध्ये अयं अधिकतया दृश्यते ।
- अतिक्षुधा तृष्णा वा
- बहुधा मूत्रं (रात्रौ शय्यां आर्द्रं कृत्वा अपि) २.
- अतिक्लान्तिः
- धुन्धली दृष्टि
- अव्याख्यातं चिड़चिडापनं व्यवहारे परिवर्तनं वा
- योनिखमीरसंक्रमणं पूर्वकौमालवस्थायां वा पूर्वकौनवस्थायां वा बालिकानां
- शिशुषु लंगोटस्य दाहः तीव्रः भवति
बालकेषु द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहस्य प्रारम्भिकानि लक्षणानि
यद्यपि प्रौढेषु प्रकार 2 मधुमेहः सामान्यः अस्ति तथापि बालकेषु अपि अधिकः भवति , यतः बाल्यकाले मोटापाः वर्धन्ते . अस्य लक्षणं न दृश्यते, परन्तु एतेषां विषये अवगताः भवन्तु : १.
- अतिक्षुधा तृष्णा वा
- बारम्बार मूत्र कर
- धुन्धली दृष्टि
- कण्ठगुल्फयोः कटिभागे च त्वचायाः कृष्णीकरणं (Acanthosis Nigricans) ।
- वजनक्षयः (प्रकारप्रकारे एतत् अधिकं भवति) ।
- पुनरावृत्तिः संक्रमणः
गर्भकालीनमधुमेहस्य विषये अपि ज्ञास्यामः।
गर्भावस्थायां रक्तशर्करायाः उच्चस्तरः प्रायः प्रमुखलक्षणं न जनयति । किञ्चित् तृष्णा भवति, अधिकवारं मूत्रं कर्तव्यं भवति, मुखं शुष्कं भवति वा । यदि भवतः गर्भावस्थायाः मधुमेहस्य उच्चजोखिमः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः गर्भधारणस्य २४ तः २८ सप्ताहपर्यन्तं भवतः तस्य परीक्षणं करिष्यति । परन्तु यदि भवतः अतिभारः अस्ति, मधुमेहस्य पारिवारिकः इतिहासः अस्ति, अथवा पूर्वगर्भे एषा स्थितिः आसीत् , तर्हि भवतः गर्भधारणे पूर्वं परीक्षणं भवितुं शक्नोति।
मधुमेहजटिलतायाः चेतावनीचिह्नानि
यदि मधुमेहस्य नियन्त्रणं न भवति तर्हि कालान्तरे गम्भीराः जटिलताः उत्पद्यन्ते । एतादृशस्य स्थितिः निम्नलिखितलक्षणाः भवितुम् अर्हन्ति ।
- व्रणानां चिकित्सायाम् समयः गृहीतः
- नित्यं त्वक् कण्डूः (विशेषतः योनिक्षेत्रे वा कटिभागे वा) ।
- बारम्बार खमीरसंक्रमण
- अद्यतनं वजनं वर्धितम्
- कण्ठे, गुल्फयोः, कटिभागे च मखमली कृष्णत्वक् (Acanthosis Nigricans) ।
- हस्तपादयोः जडता, झुनझुनी च
- दृष्टिदोषता
- इरेक्टाइल डिसफंक्शन (ED) २.
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवान् ४५ वर्षाधिकः अस्ति अथवा मधुमेहस्य अन्ये जोखिमकारकाः (मोटापा, पारिवारिक-इतिहासः) सन्ति तर्हि नियमितरूपेण रक्तपरीक्षां कर्तुं महत्त्वपूर्णम्, यद्यपि भवतः लक्षणं नास्ति शीघ्रं ज्ञात्वा तंत्रिकाक्षतिः, हृदयरोगः, अन्ये बहवः जटिलताः च निवारयितुं शक्यन्ते ।
सामान्यतया यदि भवन्तः निम्नलिखितम् अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु।
- यदि भवन्तः उदरेण, आलस्यं, अत्यन्तं तृष्णां च अनुभवन्ति
- यदि भवन्तः अतिशयेन मूत्रं कुर्वन्ति
- यदि भवतः उदरस्य तीव्रवेदना अस्ति
- यदि श्वसनं सामान्यतः गभीरं द्रुततरं च भवति
विशेषतः यदि भवतः श्वसनस्य मधुरगन्धः भवति, यथा नेलपॉलिश-निष्कासकः, तर्हि तस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः रक्ते कीटोन् इति रसायनानां स्तरः अतीव अधिकः अस्ति । एषा अतीव खतरनाका स्थितिः अस्ति , अतः तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता वर्तते |
गृहं नेतु-सन्देशः
- नित्यं तृष्णा, बहुधा मूत्रं, अतिक्लान्तिः, धुन्धलदृष्टिः, वजनक्षयः इत्यादीनां सामान्यलक्षणानाम् विषये सर्वदा अवगताः भवन्तु ।
- एतानि लक्षणानि अतीव सौम्याः अपि तान् उपेक्ष्य "किं तत्" इति मा पृच्छन्तु । गम्भीरस्थितेः प्रथमं लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
- प्रथमप्रकारस्य मधुमेहस्य लक्षणं शीघ्रं दृश्यते, द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहस्य लक्षणं तु अतीव मन्दं भवति ।
- यदि भवन्तः मधुमेहस्य (मोटापेः, पारिवारिक-इतिहासस्य) जोखिमे सन्ति तर्हि नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षां कुर्वन्तु, यद्यपि भवतः लक्षणं नास्ति ।
- मधुमेहस्य शीघ्रं ज्ञापनं कृत्वा सम्यक् चिकित्सां कृत्वा भवान् स्वस्थं सामान्यं जीवनं जीवितुं शक्नोति । यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.