भवतः अपि सन्धिवेदना अस्ति वा ? (सन्धिवेदना) - अस्य विषये चर्चां कुर्मः

प्रातः शयनाद् उत्थाय जानुः कठोरताम् अनुभवन्ति वा ? किञ्चित्कालं यावत् कुर्सीयां उपविश्य उत्थाय नितम्बस्य चिमटवेदना भवति वा? अथवा अङ्गुलीकोणादिषु सन्धिषु नित्यं वेदना भवति । एते सन्धिवेदना इति स्थितिः सामान्यलक्षणाः सन्ति येषां विषये वयं सर्वे अनुभवामः, परन्तु कदाचित् वयं बहु ध्यानं न दद्मः । केषाञ्चन कृते आगच्छति गच्छति च, केषाञ्चन कृते एषा समस्या अस्मान् सर्वं दिवसं बाधते। अतः अद्य, एषा सन्धिवेदना किम्, किमर्थं भवति, तस्य विषये किं कर्तुं शक्यते इति विषये वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा सन्धिवेदना का अस्ति ?

सन्धिवेदना अस्माकं शरीरस्य एकस्मिन् वा अधिकेषु सन्धिषु असुविधा वा वेदना वा भवति । सन्धिः किम् ? अस्माकं शरीरे द्वौ वा अधिकौ अस्थि यत्र संयोज्यते तत् स्थानम् । यथा - नितम्बसन्धिः यत्र भवतः ऊरुअस्थिः भवतः नितम्बस्य अस्थिना सह सम्बद्धा भवति ।

एषा वेदना भिन्नभिन्नरूपेण अनुभूयते । केचन जनाः तत् उदरेण सहितं ऐंठनम् इति अनुभवन्ति | अन्ये तु दाहं वा दंशकं वा अनुभवन्ति । कदाचित् यदा भवन्तः स्वसन्धिं मोचयन्ति तदा भवन्तः "क्लिक्" इति शब्दं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । सन्धिः किञ्चित् कठोरः, दुर्गतिः च भवति, विशेषतः प्रातःकाले । नित्यकार्यं गच्छन् क्रमेण एषा भावना न्यूनीभवति । परन्तु यदि भवन्तः अतिशयेन परिश्रमं कुर्वन्ति वा श्रान्ताः भवन्ति तर्हि पुनः वेदना वर्धते ।

अस्य सन्धिवेदनायाः मुख्यानि कारणानि कानि सन्ति ?

सन्धिषु दुःखं भवति इति बहवः कारणानि भवितुम् अर्हन्ति । मुख्यानि पश्यामः। एतां सूचनां स्पष्टतया अवगन्तुं अधोलिखितं सारणीं पश्यन्तु ।

तदतिरिक्तं केचन वायरल-संक्रमणाः, फ्लू-त्वक्-दाहः वा अस्थायी-सन्धि-वेदनाम् अपि जनयितुं शक्नुवन्ति । भङ्गः, मोचः इत्यादिभिः चोटैः अपि सन्धिवेदना भवितुम् अर्हति ।

कस्य अधिकं जोखिमम् अस्ति ?

• येषां कृते पूर्वमेव गठिया इव दीर्घकालीनः अस्ति।
• येषां कृते पूर्वं सङ्गमे दुर्घटना अभवत्।
• ये निरन्तरं एकमेव मांसपेशीं वा सन्धिं वा उपयुञ्जते (उदा. क्रीडकाः, कतिपयेषु व्यवसायेषु जनाः) ।
• तनाव-विषाद-चिन्ता-आदि-स्थिति-पीडितानां कृते ।
• येषां कृते अतिभारः अस्ति। यदि भवतः शरीरस्य द्रव्यमानसूचकाङ्कः (BMI) २५ तः अधिकः भवति तर्हि भवतः जोखिमः अधिकः भवति ।एतत् अस्ति यतोहि अतिरिक्तभारेन जानु, नितम्ब इत्यादिषु सन्धिषु अधिकं दबावः भवति ।
• वयसा सहएतत् जोखिमं वर्धमानम् अस्ति। यदा वयं वर्षाणि यावत् अस्माकं सङ्गमस्थानानि उपयुञ्ज्महे तदा तेषां कृते भुक्तिः भवति इति सामान्यम् ।

साधु, तर्हि अस्य किं चिकित्सा ?

केचन सन्धिवेदनाः सम्पूर्णतया चिकित्सायोग्याः न भवेयुः, परन्तु तस्य सम्यक् प्रबन्धनस्य, वेदनानियन्त्रणेन सह जीवितुं च बहवः उपायाः सन्ति ।

1. सरलाः कार्याणि भवन्तः गृहे एव कर्तुं शक्नुवन्ति

• उष्णशीतप्रयोगाः : उष्णजलस्य शीशीं वा प्रक्षालनवस्त्रं वा वेदनायुक्ते क्षेत्रे प्रायः १५ निमेषान् यावत् दिवसे अनेकवारं प्रयोक्तुं राहतं प्राप्यते यदि शोफः भवति तर्हि हिमपुटस्य लेपनं श्रेयस्करम् ।
• उष्णजलेन स्नानम् : मन्दजलस्य टबमध्ये किञ्चित्कालं यावत् सिक्तं कृत्वा मांसपेशिनां, सन्धिषु च आरामः भवति, वेदना च न्यूनीभवति ।

2. व्यायामः वजनं च न्यूनीकरोति

• व्यायामः - "मम सन्धिषु दुःखं भवति चेत् अहं कथं व्यायामं कर्तुं शक्नोमि?" भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात्। परन्तु सम्यक् व्यायामेन सन्धिषु परितः मांसपेशिनां दृढीकरणं भवति, तेषां प्राप्तं समर्थनं च वर्धते । पादचालनम्, तरणं च इत्यादीनि न्यूनप्रभावव्यायामः सर्वोत्तमः । परन्तु कस्यापि व्यायामपद्धतेः आरम्भात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापः अत्यावश्यकः ।
• वजनं न्यूनीकर्तुं : यदि भवान् किञ्चित् अधिकवजनं धारयति तर्हि कतिपयानि पौण्ड्-मात्राणि न्यूनीकृत्य जानु-नितम्बादिषु भार-धारकसन्धिषु दबावः बहु न्यूनीकर्तुं शक्यते ।

3. औषधानि प्रसाधनानि च

• वेदनाशामकाः : Paracetamol अथवा NSAID (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs) इत्यादीनि वेदनाशामकानि राहतं दातुं शक्नुवन्ति ।

अतीव महत्त्वपूर्णम् : वैद्यस्य परामर्शं विना कदापि वेदनाशामकदवाः न सेवन्तु। विशेषतः एनएसएआईडी-उपचाराः उदरस्य व्रणाः, वृक्करोगः, यकृत्रोगः वा येषां जनानां कृते हानिकारकाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः सर्वदा चिकित्सापरामर्शमात्रेण औषधानि सेवन्तु।