किं भवतः मांसपेशिकाः अकारणं कठिनाः भवन्ति ? स्पैस्टिसिटी इत्यस्य विषये वदामः!

किं भवता कदापि बाहुः वा पादः वा सहसा कठोरः, झटका च इव अनुभूतः? अथवा भवतः स्नायुः कस्मिंश्चित् स्थाने जमेन युक्ताः इव अनुभवन्ति, येन पुनः ऋजुकरणं वा मोचनं वा दुष्करं भवति? किं एतत् भवता नियन्त्रितुं न शक्यते इति किमपि अनुभूयते ? अस्य कारणं spasticity इति स्थितिः भवितुम् अर्हति , यस्य विषये वयम् अद्य वदामः। अद्य वयं अतीव सरलतया विनयेन च वदामः यत् एतत् वस्तुतः किम्, किमर्थं भवति, एतस्य विषये किं कर्तुं शक्यते इति।

स्पैस्टिसिटी इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् स्पैस्टिसिटी अस्माकं मांसपेशीनां अनैच्छिकं कठिनीकरणं, संकोचनं, कठोरता च । एतत् अनैच्छिकम् अर्थात् वयं यथा इच्छामः तथा नियन्त्रयितुं न शक्नुमः ।

एवं चिन्तयतु। अस्माकं शरीरं महत् कारखानम् इव अस्ति। मस्तिष्कं तस्य मुख्यकार्यालयः अस्ति । स्नायुः कारखाने श्रमिकाः सन्ति। मुख्यकार्यालये स्थितस्य आधिपत्यस्य (मस्तिष्कस्य) सन्देशाः तंत्रिकाद्वारा श्रमिकाणां (स्नायुषु) प्रेष्यन्ते। 'एतत् मांसपेशीं कठिनं कुरु', 'एतत् आरामं कुरु' इत्यादयः सन्देशाः निरन्तरं एवं प्रकारेण आदानप्रदानं कुर्वन्ति ।

स्पैस्टिसिटी तदा भवति यदा सन्देशं प्रसारयति तन्त्रस्य क्षतिः भवति, भवेत् तत् मस्तिष्कं, मेरुदण्डः , तंत्रिकाः वा । अनेन सन्देशः बाधितः भवति । मांसपेशिनां सम्यक् सन्देशः न प्राप्यते, अथवा तेषां कृते गलतः सन्देशः प्राप्यते, अथवा तेभ्यः बहु सन्देशाः प्राप्यन्ते । तदा एव स्नायुः संकुचितः, संकोचः, अनियंत्रितः कठोरः च भवितुं आरभते ।

अस्याः लक्षणानि कानि सन्ति ?

स्पन्दनयुक्तस्य व्यक्तिस्य लक्षणं विविधं भवितुम् अर्हति । केचन जनाः स्वस्नायुः अतीव गुरुः इति अनुभवन्ति । अन्ये तु एकस्मिन् स्थाने स्नायुः जमन्ति इति अनुभवन्ति । कदाचित् स्नायुषु सहसा ऐंठनं भवति अर्थात् सहसा कठिनं भवति, अङ्गस्य वा बाहुस्य वा झटका भवति ।

अधोलिखितसारणीतः एतानि लक्षणानि अधिकं स्पष्टतया अवगच्छामः।

यद्यपि एषा स्थितिः शरीरे कुत्रापि भवितुम् अर्हति तथापि पादस्नायुषु एषा अधिकतया दृश्यते । अस्माकं वाक् नियन्त्रकस्नायुषु अपि प्रभावं कर्तुं शक्नोति, येन वाक् मन्दं भ्रमः च भवति ।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत् यदि एषा स्थितिः दीर्घकालं यावत् अचिकित्सिता भवति तर्हि मांसपेशिकाः स्थायिरूपेण संकुचिताः भवितुम् अर्हन्ति तथा च सन्धिषु एकस्मिन् स्थाने (संकोचनं) ताडिताः भवितुम् अर्हन्ति अतः यदि भवतः लक्षणं भवति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

स्पैस्टिसिटी इत्यस्य कारणानि कानि सन्ति ?

यथा वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, अस्य प्राथमिककारणं मस्तिष्कस्य, मेरुदण्डस्य , तंत्रिकानां वा क्षतिः अस्ति । एतत् क्षतिं विविधकारणात् भवितुम् अर्हति । केचन जन्मजाताः अवस्थाः सन्ति ।

अत्र केचन मुख्यकारणानि सन्ति- १.

• आघातः - मस्तिष्कं प्रति रक्तप्रवाहस्य बाधायाः कारणेन मस्तिष्ककोशिकानां क्षतिः ।
• मस्तिष्कपक्षाघात : १.प्रायः जन्मनः पूर्वं वा मस्तिष्कस्य क्षतिः भवति ।
• शिरसि चोटः - दुर्घटना इत्यादिकारणात् मस्तिष्कस्य क्षतिः ।
• मेरुदण्डस्य चोटः : मेरुदण्डस्य दुर्घटनायाः कारणेन मेरुदण्डस्य क्षतिः ।
• मल्टिपल स्क्लेरोसिस (MS) : एकः रोगः यस्मिन् शरीरस्य स्वकीया प्रतिरक्षातन्त्रं तंत्रिकानां परितः रक्षात्मकं आवरणं (myelin) आक्रमणं करोति ।
• अमिओट्रोफिक लैटरल स्क्लेरोसिस (ALS) : एकः रोगः यः क्रमेण मांसपेशिनां नियन्त्रणं कुर्वतीनां तंत्रिकाकोशिकानां नाशं करोति ।
• मस्तिष्के प्राणवायुहीनतायाः कारणेन क्षतिः : यथा डुबने हृदयघाते वा ।
• केचन आनुवंशिकस्थितयः : यथा, `एड्रेनोल्यूकोडिस्ट्रोफी` (एकः स्थितिः या कतिपयप्रकारस्य मेदः भङ्गं निवारयति) तथा `फिनाइलकेटोन्यूरिया` (अमीनो अम्लस्य भङ्गं कर्तुं असमर्थता)

स्पैस्टिसिटी वर्धयन्ति ये वस्तूनि (Triggers) .

यस्य कस्यचित् पूर्वमेव स्पैस्टिसिटी अस्ति, तस्य कृते केचन विषयाः अस्थायीरूपेण स्थितिं दुर्गतिम् अकुर्वन् । एते उत्प्रेरकाः इति उच्यन्ते । एतेषां पहिचानं परिहारश्च स्थितिप्रबन्धने बहु दूरं गन्तुं शक्नोति ।

• आकस्मिक गतिः मुद्रापरिवर्तनं वा
• श्रम
• अत्यन्तं शीतं वा अत्यन्तं उष्णं वा मौसमम्
• उच्चार्द्रतायुक्ते वातावरणे भवितुं
• अन्ये संक्रामकाः, यथा मूत्रमार्गस्य संक्रमणं वा दबावव्रणं वा
• आयास
• कठिनं वस्त्रं धारयन्

स्पैस्टिसिटी सह जीवनस्य विषये

स्पैस्टिसिटी इत्यनेन नित्यक्रियाः करणं कदाचित् आव्हानं भवितुम् अर्हति । गमनम्, वार्तालापः, सरलकार्यमपि कर्तुं कठिनं भवितुम् अर्हति ।

परन्तु आश्चर्यवत् कदाचित् अस्य कठोरतायाः अल्पः लाभः भवति । कल्पयतु, यदा कश्चन व्यक्तिः उत्तिष्ठति वा शय्यायाः कुर्सीम् प्रति गच्छति तदा कठोरपादाः किञ्चित् बलं, आश्रयं च ददति । अपि च, कठोरः, नतश्च अङ्गुली कदाचित् किमपि ग्रहीतुं सुलभं कर्तुं शक्नोति ।

तथापि, यदि एषा स्थितिः भवतः वेदनां जनयति अथवा भवतः दैनन्दिनजीवनं महत्त्वपूर्णतया बाधते , तर्हि भवतः चिकित्सकेन सह अवश्यमेव वार्तालापः करणीयः । भौतिकचिकित्सा, ब्रेसिज्, स्ट्रेच्, औषधानि, केषुचित् सन्दर्भेषु शल्यक्रिया च इत्यादयः विविधाः उपचाराः उपलभ्यन्ते ।

यदि भवन्तः ज्ञास्यन्ति यत् भवतः स्पैस्टिसिटी किं प्रेरयति तथा च तान् परिहरितुं शिक्षते तर्हि भवन्तः एतया अवस्थायाः सह सफलतया जीवितुं शक्नुवन्ति ।

यतो हि वयं वयसि वर्धमानाः संकेतानां गतिः स्वाभाविकतया मन्दः भवति, अतः केचन जनाः कालान्तरे स्वस्य स्पैस्टिसिटी इत्यस्मिन् किञ्चित् सुधारं अनुभवितुं शक्नुवन्ति तथापि यत्किमपि परिवर्तनं भवति तस्य विषये चिकित्सकं ज्ञापयितुं सर्वोत्तमम्।