प्रतिदिनं सामाजिकमाध्यमेषु मम पृष्ठानि अनुसरणं कुर्वतां अर्धलक्षाधिकानां युवानां विविधाः प्रश्नाः मम कृते प्राप्यन्ते। एकः प्रश्नः अस्ति यत् अहं प्रायः असुरक्षितमैथुनस्य अनन्तरं विशेषतया भीताः चिन्तिताः च युवानः पृष्टाः भवन्ति-
"डॉ. प्रिया, अहं गतरात्रौ असुरक्षितं यौनसम्बन्धं कृतवान्। अहम् अधुना बहु भीतः अस्मि यत् एच.आइ.वी.-रोगः भवेत् इति। मम जीवनं रक्षितुं तत्क्षणमेव किं कर्तव्यम्?"
यदा मया एषः सन्देशः प्रेषितः असङ्गः (आयुः २४) मिलितः तदा प्रथमं मया उक्तं यत् शान्तं भवतु इति । "असङ्गा, असुरक्षितमैथुनस्य अनन्तरं भयभीता भवितुं स्वाभाविकम्। परन्तु अस्मिन् समये , PEP (Post-Exposure Prophylaxis), यत् 72 घण्टानां अन्तः सेवितुं शक्यते, तत् भवतः जीवनं रक्षितुं शक्नोति। अद्य च, वयं PrEP (Pre-Exposure Prophylaxis) इति अद्भुतस्य रक्षणपद्धतेः विषये अपि विस्तरेण वदामः, यस्य उपयोगेन भविष्ये एतादृशानां भयानां निवारणं कर्तुं शक्यते।
🚨 लालध्वजः कदा तत्काल चिकित्सां ग्रहीतव्यम्
यदि भवान् निम्नलिखितरूपेण कस्यापि खतरनाकस्य परिस्थितेः अनुभवं कृतवान् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव सर्वकारीय-एसटीडी-चिकित्सालये गत्वा ७२ घण्टानां अन्तः आपत्कालीन-चिकित्सां प्राप्तुम् अर्हति:
- एच.आई.वी.
- यौनसम्बन्धे कण्डोमः भग्नः भवति अथवा निष्क्रान्तः भवति ।
- २-४ सप्ताहपूर्वं असुरक्षितमैथुनस्य अनन्तरं ज्वरः, शरीरवेदना, कण्ठवेदना, दाहः च ।
- एकप्रयोगस्य सुई वा सिरिन्जं वा साझां करणम्।
PrEP तथा PEP इत्येतयोः मध्ये किं भेदः अस्ति ?
बहवः जनाः PrEP तथा PEP इत्येतयोः भ्रमं कुर्वन्ति, अतः तयोः मूलभूतं भेदं अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति :
| गुणः | 💊 PrEP (पूर्व-संपर्क रोग-निवारण) | 🧪 पीईपी (पोस्ट-एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस) |
|---|---|---|
| अर्थ | मैथुनात् पूर्वं कृतं निवारकचिकित्सा। | मैथुनस्य अनन्तरं आपत्कालीनचिकित्सा। |
| औषधं सेवितुं समयः | मैथुनात् कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः पूर्वं प्रतिदिनं सेवनीयम् । | असुरक्षितसंभोगस्य ७२ घण्टाभ्यन्तरे आरम्भः करणीयः । |
| चिकित्सापाठ्यक्रमः | यावत् जोखिमः वर्तते तावत् प्रतिदिनं सेवनं कुर्वन्तु। | गोल्यः २८ दिवसपर्यन्तं निरन्तरं सेवनीयाः । |
| सफलता | यदि सम्यक् प्रयोगः क्रियते तर्हि एच.आइ.वी. | यदि सम्यक् गृहीतं भवति तर्हि एच.आइ.वी.-संक्रमणं बहुधा निवारयति । |
PrEP कथं कार्यं करोति ?
PrEP इति वायरसविरोधी औषधं यत् एच.आई.वी. द्विधा ग्रहीतुं शक्यते- १.
1. मौखिकगोल्यः : प्रतिदिनं एकां गोलीं सेवनं, यथा Truvada अथवा Descovy .
2. इन्जेक्शन्-युक्तम् : सद्यः एव प्रवर्तितं एप्रेट्यूड्- टीकं प्रथममासद्वयं यावत् मासिकं मांसपेशी-अन्तर्गतं दत्तं भवति, ततः ततः परं प्रत्येकं मासद्वये।
एतयोः द्वयोः अपि पद्धतयोः यदि सम्यक् उपयोगः भवति तथा च चिकित्सापरामर्शस्य अनुसारं भवति तर्हि यौनसम्बन्धेन एच.आइ.वी.-संक्रमणस्य जोखिमं ९९% यावत् निवारयति
> [!महत्त्वपूर्ण]
> PrEP केवलं एच.आई.वी (मानवप्रतिरक्षाविहीनता वायरस) संक्रमणं निवारयति। PrEP इत्यस्य उपयोगः गर्भधारणस्य वा अन्येषां यौनसंक्रमणानां (STIs) यथा उपदंशः, गोनोरिया, दादः च निवारयितुं न शक्यते ।
PrEP कस्य सेवनं कर्तव्यम् ?
चिकित्सकाः तेभ्यः जनानां कृते PrEP औषधस्य अनुशंसाम् कुर्वन्ति ये सम्प्रति एच.आई.वी.
- ये जनाः कण्डोमस्य उपयोगं विना बहुभिः सहभागिभिः सह बहुधा यौनसम्बन्धं कुर्वन्ति ।
- येषां जनानां सहभागी एच.आई.वी.-वायरसेन (Serodiscordant Couples) संक्रमितः अस्ति ।
- ये पुरुषाः पुरुषैः सह यौनसम्बन्धं कुर्वन्ति (MSM)।
- ये जनाः औषधस्य इन्जेक्शनं कर्तुं साझासुईषु सिरिन्जेषु वा उपयोगं कुर्वन्ति ।
PrEP इत्यस्य उपयोगं कुर्वन् विचारणीयाः विषयाः
- नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षाः : PrEP आरभ्यतुं पूर्वं भवन्तः एच.आई.वी.-निगेटिवः इति सुनिश्चित्य एच.आई.वी. PrEP सेवनकाले भवन्तः एच.आई.वी.परीक्षां, मूत्रपिण्डस्य कार्यपरीक्षां च प्रत्येकं ३ मासेषु करणीयाः ।
- रक्षणस्य प्रभावाय समयः भवति : गुदामैथुनस्य समये पूर्णतया रक्षणार्थं प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ७ PrEP गोलियाः सेवनीयाः । योनिमैथुनस्य समये पूर्णतया रक्षणार्थं प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं २१ गोलियाः निरन्तरं सेवनीयाः ।
PrEP औषधस्य दुष्प्रभावाः सन्ति वा ?
पाश्चात्य-औषधस्य इव PrEP-गोल्यः अपि प्रयोगस्य प्रथमेषु कतिपयेषु सप्ताहेषु उदरेण, उदरस्य विक्षिप्तता, शिरोवेदना इत्यादीनां लघु-लघु-दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति । परन्तु एते प्रायः २-३ सप्ताहेषु पूर्णतया गच्छन्ति यतः शरीरं औषधस्य अनुकूलतां प्राप्नोति । इन्जेक्शनस्थाने किञ्चित् मृदुवेदना वा शोफः वा अपि भवितुम् अर्हति । एच.आई.वी.
श्रीलङ्कादेशे निःशुल्कं PrEP सेवा कथं प्राप्तुं शक्यते?
श्रीलङ्कादेशस्य राष्ट्रियः एसटीडी एड्सनियन्त्रणकार्यक्रमः (NSACP)एतत् सम्पूर्णद्वीपे स्थितानां चिकित्सालयानाम् माध्यमेन PrEP औषधं, एच.आई.वी.परीक्षणं, परामर्शं, कण्डोमं च पूर्णतया निःशुल्कं प्रदाति ।
Know4Sure.lk इति जालपुटेन गोपनीयरूपेण चिकित्सालयस्य नियुक्तिः बुकं कर्तुं शक्नुवन्ति।
📍 प्रमुख सरकारी एसटीडी क्लिनिक : १.
- कोलंबो राष्ट्रीय क्लिनिक: 29, द सीरम प्लेस, कोलंबो 10. दूरभाष: 0706477044 / +94 112 667 163
- कालुतारा क्लिनिक : जिला सामान्य अस्पताल कालुतारा। दूरभाषः 034-2236937
- महामोदरा (गल्ले) चिकित्सालय : शिक्षण अस्पताल महामोदरा। दूरभाषः 091-2245998
- कुरुनेगला चिकित्सालयः शिक्षणचिकित्सालये कुरुनेगला। दूरभाषः 037-2224339
- अनुराधापुरा चिकित्सालय : शिक्षण अस्पताल अनुराधापुरा। दूरभाषः 025-2236461
- जाफ्ना चिकित्सालयः शिक्षणचिकित्सालये जाफ्ना। दूरभाषः 021-2217756
- चिलाव क्लिनिक : जिला सामान्य अस्पताल चिलाव। दूरभाषः 032-2220750
- बदुल्ला चिकित्सालयः शिक्षणचिकित्सालये बडुल्ला। दूरभाषः 055-2222578
Do's & Don'ts इति कर्तव्यम्
| ✔️ कार्य (कर्तव्य) . | ❌ न करोति |
|---|---|
| यदि भवान् असुरक्षितं यौनसम्बन्धं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गत्वा ७२ घण्टाभिः अन्तः पीईपी-चिकित्सायाः अनुरोधं कुर्वन्तु । | एच.आई.वी. |
| प्रत्येकं यौनसम्बन्धं कृत्वा अधिकतमसुरक्षायै PrEP औषधेन सह कण्डोमस्य उपयोगं कुर्वन्तु। | शरीरे पर्याप्तं रक्षणं निर्मातुं आवश्यकानां दिवसानां (७ वा २१ दिवसानां) समाप्तेः पूर्वं असुरक्षितमैथुनं न कुर्वन्तु । |
| स्मर्यतां यत् प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये नित्यं PrEP गोलियाः सेवनं कुर्वन्तु, न लङ्घयित्वा। | चिकित्सकस्य सल्लाहं परीक्षणं च विना PrEP सेवनं सहसा न त्यजन्तु। |
❓ अन्ये केचन प्रश्नाः भवतः भवितुं शक्नुवन्ति (FAQ)
PrEP इत्यस्य उपयोगेन यौनसम्बन्धेन गर्भधारणं निवारयितुं शक्यते वा? ▼
न, PrEP इत्यस्य जन्मनिरोधक्षमता नास्ति। गर्भनिरोधाय भवद्भिः कण्डोमस्य अथवा अन्यस्य परिवारनियोजनस्य उपयोगः अवश्यं करणीयः ।
यदि अहं PrEP इत्यस्य एकं दिवसं त्यजामि तर्हि मया किं कर्तव्यम्? ▼
स्मरणमात्रेण गोलीं सेवन्तु। परन्तु यदि अग्रिमगोल्यः प्रायः समयः अस्ति तर्हि गम्यमानस्य गोल्यस्य पूरणार्थं एकदा एव गोल्यद्वयं न सेवन्तु, अपितु अग्रिमे नियमितसमये गोलीं सेवन्तु
PrEP प्राप्तुं औषधनिर्देशः आवश्यकः वा ? ▼
आम्, PrEP इति औषधं यत् वृक्कस्य कार्यस्य एच.आई.वी. अतः समीपस्थं सर्वकारीयं STD चिकित्सालयं गत्वा वैद्यं द्रष्टव्यम्।
किं भवन्तः सर्वकारीयचिकित्सालयेभ्यः PrEP तथा PEP औषधानां कृते धनं गृह्णन्ति? ▼
न, श्रीलङ्कादेशस्य सर्वाणि सर्वकारीय-एसटीडी-चिकित्सालयानि PrEP, PEP औषधं, परामर्शसेवाः, रक्तपरीक्षा च पूर्णतया निःशुल्कं प्रदास्यन्ति ।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु